反流性食管炎的治疗方法有什么

2020-07-14

反流性食管炎的治疗方法有什么:
  反流性食管炎的治疗方法主要分为两大类,第一内科的药物治疗,第二个是外科手术以及微创的治疗。内科的药物治疗,它主要是以抑酸药黏、膜保护剂以及动力药物为主,抑酸药就是说最基础的我们是H2受体阻滞剂,法莫替丁、高舒达这类药物为主,他主要是可以抑制胃酸的分泌,缓解一下患者胃的灼热痛、烧伤痛,或者说是隐痛、反酸的相关症状。
  另外比较强的抑酸的药物就是以雷贝拉唑、奥美拉唑为主的质子泵抑制剂,它可以快速的抑制胃酸的分泌,降低胃内的PH值。另外黏膜保护剂,包括达喜、密特、普瑞博思这些药物,他能有很好的黏膜的保护的作用。
  第三,部分的中老年患者会有胃肠动力的障碍,这个时候我们可以使用以吗丁啉为代表的中枢类动力药物以及外周动力药物为主的普瑞博思,这个是基础的内科治疗,外科治疗,如果是在规范的治疗3-6个月之后,患者的腹痛,烧心,反酸这个症状仍然没有明显的缓解,我们在排除了食管癌,以及系统性红斑狼疮等全身的疾病之上,可以给胃底的折叠的治疗,再或者也可以给内镜下的射频消融手术,是微创的治疗,当然,这个微创手术进入中国的时间不长,它远期的有效性,安全性,需要进一步的观察。



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反流性食管炎怎么治

反流性食管炎是由于胃液、胃酸反流造成的。患者在生活中要注意饮食,少摄入脂肪,超重的患者应积极减肥,睡觉时将床脚垫高,另外,还要注意远离烟酒,改正不良睡姿,缓解胃酸反流,治疗食管炎。

当胃以及十二指肠内的胃酸、胃液等反流入食管之后,可对食管黏膜造成腐蚀,引起炎症,这就是反流性食管炎。反流性食管炎由于食管受损,患者的进食、吞咽会受到很大的影响。那反流性食管炎怎么治?
  一、反流性食管炎怎么治
  1、注意饮食
  患者要注意少量多餐,控制脂肪的摄入,避免进食之后发生反流。高脂肪饮食由于可刺激小肠黏膜释放出更多的胆囊收缩素,更容易引起反流。
  2、及时减肥
  过度肥胖会导致腹腔压力增高,引起胃液反流,特别是平卧位时,反流的现象更加严重。因此,体重超重者应积极减肥,降低体重,改善反流的症状。
  3、将床腿垫高
  晚上睡觉时,可以将头部一侧的床腿垫高15-20公分,可以缓解夜间的反流现象。
  4、避免腹压增高的活动
  穿紧身衣裤、过度变腰以及扎紧腰带等都会导致胃酸反流,应尽量避免。
  5、避免刺激性食物
  远离烟酒,烟草中的尼古丁可加重反流症状,而乙醇则可刺激胃酸的分泌,加重反流症状。
  6、改变不良睡姿
  许多人在睡觉时喜欢将两只手枕于头下或上举,这种姿势会引起膈肌抬高,加重反流。
  二、反流性食管炎的症状
  1、胸骨后烧灼感或疼痛感
  这是反流性食管炎的主要症状,一般在进食之后一小时出现,当患者剧烈运动、半卧位或身体前屈时可诱发该症状,食用了过热、过酸的食物,可使症状加重。
  2、反酸
  进食之后,当患者身体前屈或卧床睡觉时,可出现酸性液体的反流。这种情况多发生于胸骨出现烧灼感或疼痛感之前。
  3、吞咽困难
  反流性食管炎早期,患者可因继发性食管痉挛而导致间歇性咽下困难。后期则于食管瘢痕的形成,食管变窄,从而转为永久性咽下困难,在进食固体食物时,可出现疼痛感或堵塞感。
  4、出血及贫血
  严重的食管炎患者会由于食管粘膜糜烂而引起出血,一般是慢性少量出血。如果出现长期、大量出血,可导致患者出现缺铁性贫血。

反流性食管炎的症状

反流性食管炎是一种对于患者身体健康会造成很多危害的疾病,尤其是后面时间比较长的时候,会影响到人们对营养物质的吸收,有时候会使得身体消瘦,同时也会有以营养不良而出现各种其他疾病,因此最好是能够尽早的发现这种疾病并进行有效干预,那么反流性食管炎的症状主要有哪些呢?

1、胃部反酸
  患有这种疾病以后,患者在每次吃完饭后都会出现有反酸的情况。另外在晚上睡觉或者是平时平躺的时候,酸性液体或者是食物也会从胃或者是食管反流到咽喉以及口腔部位。
  2、咽下困难
  早期的食管炎患者一般会出现有间歇性的咽下困难,主要是因为出现继发性的食管痉挛引起。而随着疾病程度的加重,患者会出现有食管瘢痕,这时候瘢痕位置就会比较狭窄,从而使得患者出现永久性的吞咽困难,尤其是在进食某些固体食物的时候还会有堵塞感。

3、出血及贫血
  食管炎患者在疾病发展到一定程度之后,食管黏膜会出现有糜烂,这时候就会引起食管充血,多数患者都是表现为少量的慢性出血。而如果出血得不到有效控制,长期大量的出血很可能会引起患者出现有缺铁性贫血的情况。

4、胸骨后烧灼感或疼痛
  多数患者都会在胸骨后感觉到有灼烧感以及疼痛,尤其是在吃饭后一小时左右的时间会更加的明显。这种症状通常在服用三剂之后可以消失,儿子吃了某些过酸的食物或者是过热的食物之后,症状会明显加重。这种灼烧感主要是由于胆汁反流引起的,疾病程度越严重,灼烧感也就越明显。而当在食管位置出现瘢痕以后,部分患者灼烧感会降低或者是消失。

反流性食管炎怎样调理

有些人在饮食上不注意节制,喜欢吃辛辣的食物,或者经常吃太烫、太甜、过于油腻的食物,经常喝浓茶,咖啡,烈酒等,都会刺激到食道黏膜,诱发反流性食道炎出现,此时患者会有食欲不振,下咽困难等症状,特别的痛苦,那么,得了反流性食管炎怎么调理比较好呢?

一、改变不良睡姿
  许多人反流会出现在夜间,主要是因为此时睡觉的姿势不当导致的,比如有的人睡觉的时候,喜欢将双臂上举或者把胳膊枕在头下,这样都会让横膈肌抬高,胃的压力增加,导致反流,为了避免患者出现严重的反流,要注意避免这种睡姿,在医院的时候可以把床头摇高一些,形成一定的坡度,减轻反流,如果是在家,没有这种条件,可以把枕头枕的高一些,也能减轻反流。

二、睡前不进食
  反流性食管炎患者要注意细嚼慢咽,减少进食量,每餐最多七分饱,晚餐和入睡的间隔时间最少要在三个小时以上,餐后还要让患者适当的散散步,促进食物的排空,可以有效的减轻反流症状。
  三、服用药物降低反流物的刺激性
  为了降低反流物为患者胃和食管粘膜的刺激性,可以在医生指导下服用甲氰咪胍,雷尼替丁等药物,减少胃酸的分泌,还可以服用氢氧化铝保护胃黏膜。

四、服用药物增强胃动力
  反流性食管炎患者可以在医生指导下服用一些增强胃动力的药物,比如多潘立酮,西沙必利等,这样可以改善食管下段括约肌的功能,减轻反流。
  五、清淡饮食
  如果经常吃刺激性食物会增加胃液的分泌,导致反流症状更加严重,所以患有反流性食管炎后,要注意多吃一些清淡,好消化的食物,可以适当的吃一些牛奶,豆制品,鸡蛋清等补充蛋白质,一定要减少脂肪的摄取,避免吃油炸的食物,也不要喝酸性饮料,还要做到戒烟戒酒,以免病情加重。

反流性食管炎能喝酒吗

很多人由于平时吃饭过快或者是饮食不规律,都会出现有各种消化系统疾病,反流性食管炎就是发病率比较高的一种,一旦出现以后,在饮食方面一定要有所禁忌,尽可能避免对消化系统造成再次刺激,那么反流性食管炎能喝酒吗?

一、反流性食管炎能喝酒吗
  经常喝酒或者是长时间的酗酒都是引起这种疾病的常见原因。因为酒精在进入到使馆之后,会对十二指肠胃等造成比较大的刺激,同时还会出现有胃酸分泌过多的情况,这时候就会诱发反流型食管炎的出现,出现这种疾病以后,喝酒一般会加重疾病的程度,因此最好是及时戒酒。

二、反流性食管炎注意事项
  1、戒烟戒酒
  烟草里面所含有的尼古丁成分在进入到人体以后,对于食管下段括约肌的压力会起到明显降低的作用,因此这时候会让括约肌长时间处在松弛的状态,会加重患者反流程度。而酒精当中的乙醇会刺激胃酸的分泌,同时也会使得食管下端括约肌更加松弛,因此使得疾病程度加重。
  2、少吃多餐
  一次性吃的过多,尤其是暴饮暴食,这种习惯会使得胃部负担增加,同时也会使得反流的食物更多,这样会加重疾病的程度,严重的还会诱发其他的并发症,因此在患病期间最好是能够坚持少吃多餐,尽量选择容易消化的食物,这样可以减轻肠胃负担,有利于食管的恢复。

3、低脂饮食
  也是当中脂肪的含量过高,他在进入到肠胃道以后,会使得小肠黏膜释放出更多的胆汁收缩素,从而刺激胃肠内容物反流。因此出现这种疾病以后,最好是能够保持低脂饮食,尽量选择一些比较清淡的食物,并且每次在吃完饭以后,最好是不要马上平躺。

反流性食管炎多久能好

目前患有反流性食管炎的人群不在少数,而其中有一大部分患者都会有病情反复发作的情况,即便是一直吃药治疗,还是会经常感觉到烧心或者有其它不良症状,所以就没有了治疗的耐心,那么一般来说反流性食管炎多久能好呢?

一、反流性食管炎多久能好
  反流性食管炎的病程的确比较漫长,而且具有复发几率较高的特点,所以即便是按时按剂量服药治疗,也可能需要一个月左右的时间才能逐渐好转,而如果病情较为严重,可能就要连续治疗三个月,甚至半年的时间,才能彻底性治愈。

二、反流性食管炎怎么治疗
  1、中药调理
  反流性食管炎患者可以选择使用中医辩证疗法来治,具体需要以清肝养胃和益气和中为治疗原则,可用水煎服由桔梗甘草黄芩陈皮以及瓜蒌皮等多种中草药组制而成的甘桔汤,也可服用由乌贼骨、旋覆花、甘草、煅瓦楞为主要成分的舒肝和胃方,患者可每日早晚各服用一次,不过需要保证空腹状态下服药。
  2、西药治疗
  西药治疗反流性食管炎的疗程相对较短,患者一般需要服用甲氧氯普胺及其它种类的多巴胺拮抗剂,同时需要配合服用西咪替丁片以及西沙必利片、莫沙必利片等药物,如果有胃酸分泌过多的不良表现,则要加服小剂量的H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂,必要时可联合用药治疗。

3、外科手术治疗
  如果反流性食管炎的症状极为严重,通过保守治疗无效,就要及时做相关的外科手术,以便能够及时修补食管壁出现的疝裂孔,并起到抗反流的作用,还可有效纠正食管狭窄的不良症状。