肩关节活动度正常范围

2020-07-14

肩关节活动度正常范围:
  肩关节的活动由肱骨、锁骨、肩胛骨、肩锁关节以及肩胸关节样结构协同完成。肩关节的活动范围如下:
  1、前屈、后伸运动,肩关节前屈复合活动范围是0~180度,后伸活动范围是0~60度。
  2、肩部的外展与内收,肩关节外展复合活动正常范围是0~180度,肩部至中立位内收活动的范围约45度。
  3、上举和下降,上举在前屈和外展超过90度以上,最终的结果就是肩的上举,理论上可上举到180度,下降可理解为肩关节上举运动方向相反的活动,但盂肱关节下降运动节律并非完全是上举时盂肱节律的逆转。
  4、内收、外旋活动,在上肢中立位时,屈肘90度,肩部的外旋活动一般小于90度,内旋活动为90~95度;当肩部外展90度时,肩部内旋和外旋复合活动范围分别是0~70度,0~90度。



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肩关节撞击综合征的症状有哪些

肩关节撞击综合征的症状主要表现为疼痛弧征、肌力减弱、砾轧音、出手无力和撞击试验症状,其中最典型的症状是患者在将手臂向上举的时候,会出现剧烈疼痛感。随着病情的加重,疼痛的情况会越来越严重,部分患者还会伴有撕裂的症状。

肩部撞击综合征的初期,疼痛呈间歇性,疼痛发作与撞击发生的频率密切相关,劳作之后及夜间症状加重,休息、后明显减轻。如有慢性肩峰下滑囊炎存在,疼痛呈持续性和顽固性。因肩痛而使患肢无力,外旋、外展和上举活动受限。
  一、肩关节撞击综合征是什么
  肩关节撞击综合征,也被称为肩峰撞击综合征。人的肩峰实际上是平时就能摸到的肩膀头部位的骨头,有些人的肩膀经常会用力,或者长期体重物就会导致肩峰处骨质增生,骨质增生就会导致肱骨头,也就是上臂上端头部关节的间隙变窄。出现这种情况后,肩膀的肌肉如果向上抬肩缝部位会卡顿,从而出现疼痛感,导致无法正常抬胳膊,这就被称为肩关节撞击综合征。患病后一般可以采取手术治疗,大多数患者通过及时的治疗都可以有效的恢复。
  二、肩关节撞击综合征的症状
  1.疼痛弧征
  患上该疾病后会出现疼痛感,尤其是如果将手臂上举60~120度,疼痛感的情况就会加重,这被称为疼痛弧征,但是这种情况只在部分患者中存在,而且和撞击征并没有直接关系。
  2.肌力减弱
  肌肉减弱和广泛性肩袖撕裂的晚期撞击征具有直接关系,肩袖撕裂的早期肩的外长和外旋力量会减弱,得到都是因为疼痛感所引起的。
  3.砾轧音
  当用手握住患者臂肩峰前、后缘时,让上臂做内、外旋运动和前屈、后伸运动时可以听到砾轧音,用听诊器听诊的时候更容易显现。这种情况一般多见于肩关节撞击综合征二期,尤其是还伴有完全性接受撕裂的患者。
  4.出手无力
  病情到了晚期后,随着撞击的加重,肱骨大结节会有很多肌腱附着,如果肩峰和肱骨大结节的间隙反复摩擦,就会导致肩袖损伤。这个时候不仅会出现上抬手疼痛的症状,而且还会感觉到出手无力。
  5.撞击试验症状
  患病后早期症状主要表现为上抬手的时候肩关节部位剧烈疼痛,这是因为手上抬的时候,肱骨大结节和肩峰撞在一起会出现摩擦,从而引起疼痛感。尤其是上抬到90~120度时,疼痛症状会很明显,如果超过了120度疼痛的症状则会消失。这个时候大结节已经滑过肩峰,到达了肩峰下,所以症状不会那么痛,这被称为撞击试验。

肩关节损伤的症状

想要了解肩关节损伤的症状,就得看是什么样的类型,它包括了肩袖损伤的症状、肩峰下撞击症的症状以及肱二头肌长头腱损伤的症状。除此之外,还包括上盂唇从前到后撕裂以及冻结肩的症状。

肩关节损伤是生活中很常见的一种情况,不小心受了外伤或者是反复过度的使用上肢都有可能会致病。比较常见的肩关节损伤就是肩袖损伤、肩峰下撞击症、肱二头肌长头腱损伤、上盂唇从前到后撕裂等,那么肩关节损伤的症状有哪些?
  一、肩袖损伤的症状
  肩袖损伤会出现反复的肩部疼痛,严重的患者在夜间的时候也会疼痛,男人影响正常的睡眠,疼痛的部位主要就是在肩部的前上方。而且患者的肌肉力量会下降,无法正常的上举手臂,关节的活动度也会受到不同程度的限制。
  二、肩峰下撞击症的症状
  如果换的是肩峰下撞击症,胳膊在做外展、上举或者是触摸等动作的时候会出现疼痛感,可伴有夜间疼痛,如果说夜间睡觉时压到患侧,往往会加重症状。肩关节的主动活动度会下降,不过被动活动度基本是正常的。
  三、肱二头肌长头腱损伤的症状
  肱二头肌长头腱损伤的症状是比较多的,早期的时候表现为肩前方疼痛,在举重物或者是上肢过头顶的时候,疼痛会加重,可伴有夜间疼痛,并且还会向上臂部位放射。后期的时候肩关节运动会受到明显的限制,如果说继发长头腱断裂的情况,上臂还会出现“鼓眼畸形”。
  四、上盂唇从前到后撕裂的症状
  上盂唇从前到后撕裂也是常见的一种肩关节损伤,它的主要症状就是有交锁、弹响以及摩擦感。肩关节在活动或者是保持在某个特定位置的时候会有疼痛感,在提重物的时候疼痛会加重,而且这个时候肩关节还会出现滑脱或不稳的感觉,力量也明显的下降,活动度可能会受到一定程度的影响。
  五、冻结肩的症状
  冻结肩会导致肩关节疼痛和僵硬,患者肩关节的主动和被动活动度都会明显下降,外旋的活动度下降的最厉害,肩袖间隙处还会有压痛感。

肩关节镜手术怎么样

肩关节镜手术是一种先进的手术,它可以直观地看到关节内的结构,从而起到帮助诊断病情以及治疗关节疾病的作用。肩关节镜手术对患者造成的伤口小、痛苦小,同时引起的并发症也比较少,但它有一定的适应症,应在医生的指导下使用。

肩关节镜手术主要是用于治疗肩周炎的一种手术。近几年,肩周炎的发病率越来越高,令患者痛苦不已,临床上肩关节镜手术的应用也越来越频繁。肩关节镜手术是一种微创手术,那肩关节镜手术怎么样?
  一、肩关节镜手术怎么样
  肩关节镜手术是一种微创手术,它是一种十分先进的手术,通过肩关节镜进行手术,给患者造成的切口小、痛苦小,同时术后反应也比较小,易于被患者接受。此外,肩关节镜手术之后,患者很快就可以活动和使用肢体,避免了长时间的卧床,也可以减少并发症的出现。手术之后,对患者关节周围肌肉的结构基本上没有影响,手术后患者也可以较快地进行功能锻炼,以免由于关节长期固定,而引起其他并发症。
  关节镜可以直接观察到关节内部的,它对关节内的病变可以进行很好的观察与检查,提高了疾病的诊断能力,一些难以确诊的疾病,比如滑膜皱襞综合征,可经由关节镜确立。关节镜不仅可以用于肩关节,还可用于髋关节、踝关节等等。
  不过,肩关节镜手术虽然好,但并不适合所有的患者。以肩周炎为例,只有经3个月以上保守治疗无效,且出现骨骼畸形、关节内粘连等严重情况的,才可考虑肩关节镜手术。
  二、肩关节镜手术有没有后遗症
  肩关节镜手术的治疗效果好,造成的创伤小,且恢复较快,不会留下太大的后遗症。不过也有一些患者在手术时可能会出现局部软组织的感染,甚至出现关节的化脓性感染,从而发生关节僵硬以及关节功能丧失等症状。由于局部皮肤受到反复的刺激,患者还可能出现皮肤坏死的现象。当肩袖受到损伤后,即使经手术治疗,也无法恢复到之前的状态,患者有可能出现肩关节的功能受限,阴天下雨时会有疼痛感。

肩膀前倾如何矫正

肩膀前倾矫正的时候可采用的手段颇多,在进行病理诊断之后,可以采用功能锻炼的方式来矫正;针对肩背部的肌肉力量做相应的锻炼。还可以辅助一些相关支具来进行治疗,需要之时还可以进行手术矫正,都有很好的矫正效果。

肩膀前倾是生活中常见的疾患,在出现此症的时候,严重影响着患者的外在形象,因此及时矫正很有必要,其中锻炼、手术矫正等都是可行的方式,可以说在确诊原因之后都可以治疗,那么我们就一起看下,肩膀前倾如何矫正呢。
  1、可以实施功能性锻炼的方式来矫正
  针对此类患者首选功能锻炼的方式来矫正,比如患者需要持续的靠墙练习站军姿,或者是练习一下舞蹈、芭蕾之类的活动,从而持续的保持挺胸抬头的姿态,继而逐步的改变形体的不正常。
  2、针对肩背部肌肉力量做一些锻炼
  此类患者也可针对肩背部的肌肉力量做相应的锻炼。比如患者需要练习俯卧撑、引体向上、双杠曲臂撑,或者是平板支撑这类的锻炼,以增强背部的肌肉力量,缓解体态的异常。
  3、此症矫正之时可利用一些辅助支具矫正
  此类患者还可以辅助一些相关的支具来进行治疗。比如患者可以在双侧的肩部佩戴八字固定带,或者是背背佳这样的支具,从而长期的被动保持正常的体态。第四、此类患者如果存在涉及到肩部的骨性的畸形,或者是存在软组织的挛缩,需要进行手术矫正,比如进行相应的截骨或者是软组织的松解。
  4、其他一些可行的办法矫正
  也可以通过以下几种方法矫正:经常学习站军姿的姿势,时刻注意自己的站姿,坐姿,挺直腰背,如果年龄较小的话,可以在短期内能得到很好改善。有空余时间可以考虑站到墙面等较平的地方,保持脚跟,小腿,臀部,肩部,以及后脑勺处于同一平面,一般坚持的话一个月会看到效果。建议可以到正规的医院,做一下肩部拉伸动作,如正之本拉伸,对于症状改善有帮助。
  上面所讲述的就是肩膀前倾如何矫正涉及的一些知识,可以说都有很好的效果。但是患者致病的因素不一样,其矫正方式就有诸多的不同,因此针对性对患者来说就很重要了,对症治疗是每一个患者必须做出的抉择,此点很重要。

肩关节镜手术常见后遗症

肩关节镜手术之后,比较常见的后遗症,就是关节漏液出现过多的状况,这样很容易就会使咽部的神经血管受到损伤。除此之外,还有可能会影响手臂丛的神经以及夜部的神经,另外还有可能会对头颈脉造成一定的损伤。

肩膀部位的关节,相对来说结构还是比较特殊的,所以患有比较严重的肩关节炎,或者是骨关节炎等情况的时候,可以采用肩关节镜手术来进行治疗。此种手术能够摘除游离体,还可以对骨关节炎进行清创和冲洗,但手术后可能会有后遗症。肩关节镜手术常见后遗症有什么?
  一、肩关节镜手术常见后遗症
  1.关节漏液过多
  在做了肩关节镜手术之后,很有可能会使关节的漏液而出现过多的情况,而这种状况很容易就会引起腋部的神经血管造成损伤,有可能会诱发出血等症状。
  2.影响神经
  虽然说肩关节镜手术,对于关节炎症等其他的问题,有着比较好的治疗效果。但是此病也存在着一定的并发症,在手术过后很容易会影响臂丛神经以及腋神经,还有可能会对头静脉造成损伤。
  二、肩关节镜手术的注意事项
  1.注意不宜人群
  虽然说肩关节镜手术发展,相对来说比较成熟,而且能够有效的缓解肩部的炎症的问题,但是并不是所有的患者都适合该种手术进行治疗。如果肩部的软组织有化脓性的炎症,那么就不建议采用此项手术进行治疗,还有在做此项手术的时候,是需要进行全身麻醉的,如果对全身麻醉有禁忌症的就不适合此项手术。
  2.注意术后的护理
  在进行手术之后,是不需要进行外部固定的,所以在这段期间,需要进行适当的功能性训练,这样能够有效的恢复关节的活动。但是在进行训练的时候应该循序渐进,不可一次性训练过度过强,否则很容易使关节部位造成二次损伤。
  3.注意术后的饮食
  手术过后休养的这段期间,应该多吃一些含有钙物质的食物,有利于促进关节的恢复。应该多吃一些新鲜的水果和蔬菜,这样能够有效的帮助身体补充维生素,高蛋白类的食物也是非常有必要的。