脑积水手术后的注意事项：
脑积水手术治疗一般采取的为大脑导水管成形术，第四脑室正中孔切开术，脑脊液分流术等，这些手术术后都需要及时复查颅脑CT，观察脑脊液循环是否通畅，有无硬膜下血肿、脑炎、脑梗死、临近神经组织有无受压、损伤等情况。
脑脊液分流术的并发症包括炎症和阻塞，术后要注意患者体温情况，并需要定期复查验血包括炎症指标，红细胞，白细胞，血小板指标，必要时需要相应抗菌素预防颅内感染。
还需要注意术后引流管是否通畅，如引流管阀门能够弹起，表明管道上下通畅，如阀门弹起比较慢甚至不能弹起，则可能需要进一步处理。
一些手术患者是先天性脑积水患儿，抵抗力较低，造瘘或分流后，需及时预防感冒和肺炎，如发生感冒要到正规医院及时救治，预防感染。
脑积水这种疾病在日常生活中也是比较常见的，一旦患者患有了这种疾病，那么首先患者的头颅机会出现进行性的增大，之后当病情加重之后，患者还会出现大脑功能障碍，如癫痫以及视力模糊等症状，这个时候要是不能够及时的进行治疗，严重的话是会危及患者生命安全的。那么脑积水的原因有哪些呢?
1、先天畸形是可以导致脑积水形成的一个原因，如患者先天就患有中脑导水管狭窄，膈膜形成或闭锁，脑血管畸形以及脊柱裂等疾病，在这些疾病没有及时进行处理的话，那么就可以造成脑积水发生的。
2、感染因素也是可以造成脑积水发生的，如胎儿在宫腔内的时候就受到了各种病毒或者是原虫等感染，这个时候胎儿就很容易会患有脑膜炎这种疾病，而当脑膜炎出现之后患者没能及时的进行治疗，当增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道时，或者是胎儿颅内炎症导致脑疝形成时，这个时候就很容易造成脑积水发生了。
3、出血也是可以造成脑积水发生的，因为当患者的颅内发生了积水之后，那么就很容易会引起纤维增生发生，或者是引起产伤颅内出血吸收不良等情况发生，在这种情况下就很容易会造成脑积水形成了。
4、还有一些其他原因也是可以造成脑积水发生的，如患者之前患有遗传性代谢病以及严重的维生素A缺乏等疾病，这些疾病都是可以导致脑积水发生的，所以患者在平时的时候为了预防这种疾病发生，在其他情况出现之后就应该引起重视，应该及时的进行治疗，这样才可以避免此病发生。
脑积水对于儿童的危害很严重，所以一旦发现病情应该尽早到医院检查治疗。很多人由于对这种疾病了解甚少，容易忽视，所以不能及时发现治疗。那么脑积水的症状有哪些呢？
1、正常颅内压脑积水：患者会出现运动性的障碍，步态不稳，走路的时候容易摔倒，如果不及时治疗，会影响到患者的身体健康，导致瘫痪在床。脑积水出现的时候，最为常见的症状就是精神障碍，发病初期患者有记忆力减退的症状出现，比较严重的患者甚至会出现痴呆。如果是儿童患上脑积水疾病，那么精神运动发育未受到影响，导致孩子的学习能力差，智力下降。
2、静止性脑积水：症状与正常的颅内积水相同，患者的脑室的容积老不断的缩小，但是有一些患者，并没有出现新的神经功能损伤，年龄的增长患者的病情会慢慢得到康复。
3、急性脑积水：如果患者出现急性脑积水病情严重的，有很多患儿会表现为呕吐恶心头痛等等一系列症状，患者一定要尽快采取手术的治疗方法，排除脑部的积水，让病情尽快得到控制。
4、慢性脑积水：因为颅内压会不断增高，导致患者出现双侧脑部的疼痛，使得患者出现恶心呕吐，以及视神经，所以说智力障碍，运动功能障碍等等病情，患者不及时治疗，会发生生命的危险。
我们知道保持适当的锻炼来促进身体的恢复，脑积水的出现会影响到患者的身体各个部位，正常的颅内压脑积水会导致患者出现精神障碍，比较严重的患者会出现痴呆，慢性脑积水患者由于病痛的不断折磨，使得很多患者非常的痛苦。
脑积水是指颅内脑脊液容量增加，它不是一种单一的疾病改变，而是许多原因引起的一种脑脊液循环障碍的疾病。很多人对这个病认识不足，那么脑积水有哪些症状呢，通常表现为：头颅形态、颅内压、神经功能以及内分泌异常等。接下来我们一起来了解一下吧！
1、头颅形态
婴幼儿脑积水的头围增大一般在出生后数周或数月内出现头颅快速增大，少数出生时头颅就明显大于正常。前囟扩大、隆起、张力较高，患者直立时仍不凹陷，严重时枕囟侧囟门均扩大。儿童期脑积水因骨缝已闭合，所以头颅增大不明显，如果头部叩诊出现“破壶音”，则表示颅骨缝又被分开。
2、颅内压
脑积水类疾病可分为颅内压增高的高压性脑积水和颅内压未增高的正常压力脑积水。颅内压增高主要表现为头痛、恶心、呕吐、视力障碍等症状及视乳头水肿和共济失调的体征。头痛多见于额部，常为双侧性。头痛在卧位后或晨起时较重，坐位时可缓解，这是由于体位改变时使脑脊液会有改善所致。正常压力脑积水主要表现三联征：步态障碍、精神异常和尿失禁。
3、神经功能
急性脑积水有进行性意识障碍，慢性脑积水有精神和行为障碍或异常，记忆力丧失。儿童常有发育迟缓，智力轻到中度降低。大脑后动脉在小脑幕缘受压所致一过性黑蒙。表现为：眼球震颤、眼外肌麻痹、下肢共济失调、四肢肌张力增强，步态不稳或轻瘫。婴幼儿脑积水中，极度扩大的侧脑室枕角损伤枕叶皮质，或扩大的第三脑室波动性压迫视交叉时，可引起视力减退甚至失明，眼底可见视神经萎缩。
4、内分泌异常
第三脑室过度膨胀，可使垂体、下丘脑和松果体受压，导致内分泌异常，因而出现幼稚型、脑性肥胖症，肥胖性生殖器退化，青春期性早熟或发育迟缓等。
1. 脑积水的定义
脑积水(hydrocephalus)是一种 脑脊液过度积聚在脑脊液系统的颅部，主要位于一个 或 多个脑室的病理状态。脑积水的发病机制 是颅内液体包括脑脊液、脑(间质内和细胞内液体)和血液成分(blood compartments)的 流体动力学(hydrodynamics)损害 的结果。
2. 典型表现
脑积水 的 症状 包括 头痛、恶心 和 呕吐。严重的会导致 意识错乱(confusion)，焦虑不安(agitation)，继而嗜睡(somnolence)。
3. 正常压力性脑积水
3.1 定义
正常压力性脑积水(Normal pressure hydrocephalus (NPH))指的是 一种 有脑室扩大，但腰穿脑脊液测压却显示为正常压力的 病理状态。
3.2 分类和病因
继发性正常压力性脑积水 最常和 蛛网膜下腔出血 或 脑膜炎有关，可发生于任何年龄， 和脑脊液的吸收(resorption)障碍有关联。特发性(Idiopathic)正常压力性脑积水 最常见于年长的(elderly)患者，其发病机制(pathogenesis)未明。
3.3 临床表现
正常压力性脑积水 通常具有典型的三主征(triad)：认知损害(cognitive impairment)，步态紊乱(gait disturbance)，和 小便不自主(urinary incontinence)。 当步态紊乱最先开始出现，以及比 认知损害 更为显著时，则提示分流手术后会有更好的反应。
3.4 影像评估
脑部MRI对于 正常压力性脑积水 患者而言是个很重要的检查，可以发现 和脑沟增大不成比例的(out of proportion)脑室扩大，且没有脑脊液流出受阻的证据。广泛的 白质疾病 和 皮层萎缩，尤其是涉及颞叶内侧的，都是提示 分流后有较好反应的不利因素。
3.5 诊断
当临床和MRI特点提示为 正常压力性脑积水，我们采用腰穿释放脑脊液来判定患者对分流放置后的反应。其它的可用的、帮助肯定的试验包括颅内压监测、腰穿引流 和 脑脊液灌注试验。这些实验的敏感性和特异性尚不得而知。
埃文斯比(Evans ratio) > 0.3。
这样计算：侧脑室额角最宽径 除以 同一层面的大脑最宽径
3.6 治疗
我们建议对临床和MRI证据支持 正常压力性脑积水的、具有和分流反应有关的阳性结果的(例如腰穿试验)、阴性预后因素有限或缺乏的患者，实施脑室分流术(Grade 2C)。
3.7 预后
既定的患者中，大约2/3会在分流手术后会有某种程度上的好转。但是大约一半左右的患者，这种好的反应并不能持续。
3.8 并发症
分流的并发症是常见的，例如颅内出血，感染，分流管功能障碍。潜在条件下某些并发症可能会很严重，需要在部分患者和家庭中严密监视。
经常有患儿家长追问我：宝宝现在没有脑积水症状，但是检查出有脑积水，是否需要治疗?!孩子那么小，舍不得治疗怎么办?不治疗又会如何?吃药可以治愈吗?!等等问题......如果你了解了脑积水的成因与后果，这些问题就迎刃而解。
宝宝在出生后发现头围及脑部发育异常，经检查后医生诊断为脑积水，脑积水是脑积液生成过多或吸收循环受阻，引起脑脊液过多地积聚在脑室及蛛网膜下腔的现象。
脑积水产生的主要原因有很多，中脑导水管畸形、胎儿期脑部感染、新生儿及生后脑膜炎引起颅底粘连、颅内出血使脑膜粘连、肿瘤压迫使脑脊液循环受阻或吸收不良等都会引起脑积水。另外脉络膜丛增生或有乳头状瘤时，脑脊液分泌增多也可引起脑积水，但较为少见。
脑积水儿童由于脑脊液不断地在脑室内增多而直接引起脑室内压力增高，最后使整个颅内压力增高;同时脑实质受压变薄、脑回平坦、脑沟变浅而出现临床症状。脑积水的早期临床表现有小儿头围增大或增长迅速、前囟门膨出、颅骨缝分开、头皮血管扩张。另外由于前颅窝压力增加，眼球下转，向外突出，使上部白色巩膜暴露，病儿双眼像“落日”样。还可有精神不振、嗜睡，或烦躁不安、易呕吐、经常抽搐、瘫痪、行走困难等。
脑积水会影响小儿智力发育。如能早期发现、及时处理，智力尚能恢复正常。所以作为婴儿的父母，要仔细观察，如发现小儿有上述症状，应及时请医生，做B超或CT检查可帮助确诊，以争取早期治疗。还要预防颅内感染和颅内出血，如果患颅内感染或颅内出血应及时彻底地治疗，以防脑膜粘连引起脑积水。