食管胃底静脉曲张破裂出血应该注意什么

2020-07-14

食管胃底静脉曲张破裂出血应该注意什么:
  出现食管胃底静脉曲张,多数是门静脉高压导致的肝硬化,会表现出食管、胃底部的静脉由于张力比较大,导致破裂性出血。
  出现这种情况,如果出血量比较少,可以内科保守治疗,比如给予PPI抑制剂、H2受体阻滞剂、抑酸药物,同时给予生长抑素、奥曲肽解决出血的问题。如果出血量比较大,需要给予输血、补液、输血浆、维持生命体征等治疗。需将患者头侧向一边,避免头抬高,防止误吸引起窒息,同时应及时呼叫120救护车;对于食管静脉曲张反复出现出血不见缓解的,可以考虑给予内镜下的食管静脉曲张组织胶的注射、硬化剂的注射,解除静脉曲张的程度,或者给予内镜下静脉曲张套扎治疗,是目前国内治疗静脉曲张比较好的方法。当然,如果是根除食管静脉曲张、解决门静脉高压的治疗,可以改采用外科的手术治疗,给予TIPS治疗,也就是经门静脉肝门分流术,是解决食管静脉曲张比较有效的一种手术治疗方式。



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食管胃底静脉曲张的原因有哪些呢

导致大人和小孩患上食管静脉曲张这种病症的原因各不相同,很多大人之所以会患上食管胃底静脉曲张是肝硬化所引起的门静脉高压症导致的。而很多小孩之所以会患上这种病症,是因为体内存在着门静脉堵塞情况所引起的。目前针对这种疾病的治疗方法,主要有药物疗法和手术疗法这两种。需要按照病情的轻重来针对性选择。

因为现在人们的生活节奏都普遍加快,所以很多人在日常生活当中都顾不上定时定点的用餐,再加上很多人每天承受的压力又很大,因此现在很多人的身体都呈现出亚健康的状态,患上了各种各样的病症。比如食管静脉曲张,那食管胃底静脉曲张的原因有哪些呢?
  一、食管胃底静脉曲张的原因有哪些呢
  1.静脉高压症

  导致很多人出现食管静脉曲张的主要原因是因为体内门静脉高压症所导致的。而人体之所以会出现门静脉高压症的状况,实际上是因为肝硬化都发作引起的。之所以会出现这样的状况,主要是因为门脉高压症会导致门静脉和体循环之间的侧支循环建立和开放。
  而受到门脉压升高的影响人体当中的静脉回流,血液流量就会不断增多,同时为当中的酸性反流物也会逐渐侵蚀到食管黏膜,最终就会导致人体出现食管静脉曲张的情况。如果此时还长时间酗酒又或者是过于粗糙坚硬的食物的话,很有可能会出现流血的现象。
  2.食管静脉曲张
  另外,很多小孩之所以会出现食管静脉曲张的原因,则是因为体内出现了门静脉阻塞的情况所导致的。当门静脉受到阻塞以后,肠胃当中的血液回流情况会受到阻碍,最终就会出现食管胃底静脉曲张的现象。
  二、食管胃底静脉曲张怎么办
  目前针对胃底静脉曲张的治疗方法主要有药物疗法和手术疗法这两种治疗方法。药物疗法主要是通过采用硬化剂以及抗感染药物来达到缓解病情的效果,而手术疗法则能够达到根治的目的。比较常见的手术疗法有内镜手术疗法等。

食管胃底静脉曲张能治好吗

食管胃底静脉曲张属于现如今发作比较频繁而且较为严重的一种疾病,而目前针对该种疾病的治疗方法还是比较多的。对于尚未出血的患者来说可以考虑综合疗法。对于已经存在出血症状的患者来说,可以考虑药物疗法、手术疗法以及补充血容量的治疗方法。具体需要根据个人的病情来进行选择。

在日常生活当中,肠胃方面的疾病是人们最容易患上的病症,因为肠胃相对于其他身体器官组织而言还是比较脆弱的。再加上现在的人们总是会存在着不规律的饮食习惯,所以现在有很多人都患上了肠胃方面的疾病,比如食管胃底静脉曲张。那食管胃底静脉曲张能治好吗?
  一、综合疗法
  对于尚未出现出血症状的食管胃底静脉曲张患者来说,可以考虑采用综合疗法来缓解自身的病情。首先患者需要多多卧床休息,并且还需要通过服用相关的药物来缓解自身的病情。而比较常使用到的药物有血管加压素和生长抑素。
  二、饮食疗法
  饮食疗法能够帮助食管胃底静脉曲张患者有效的缓解自身的病情。这需要病人每天多吃热量充足而且富含蛋白质的食物,并且建议还可以多吃富含维生素的食物,这样可以让自己的身体摄取到足够的营养物质,能够提高自身的身体素质。这主要是因为蛋白质每天摄入量少于30克就会阻碍人体的肝细胞的产生。
  三、手术疗法
  如果食管胃底静脉曲张的病情比较严重,采取其他的治疗方法已经无效的话,那么就可以考虑采取手术疗法。目前经常被使用到的手术疗法为内镜下皮圈套扎法。这种手术治疗方法的历史悠久,因此现如今的技术发展的也是比较成熟的,所以被很多患有食管胃底静脉曲张的病人使用。但是需要注意该治疗方法不适合急性出血期时使用,必须要等到病人身体止血以后才能够使用。
  四、补充血容量
  因为食管胃底静脉曲张随时存在着破裂的可能性,而一旦破裂的话,就会导致人体出现大出血的现象。长时间出血不光会导致人的身体出现贫血的状况,甚至可能会危及到生命,所以学校需要及时给病人的身体补充血容量。

食管胃底静脉曲张的治疗方法

食管胃底静脉曲张其实有很多的原因,一旦出现之后,症状也会出现异常的表现,为了有效控制病情,首先就应该选择药物治疗,如果在选择药物治疗之后,没有任何的效果,也可以通过胃镜治疗好,但是不管选择哪一种方法,一定要结合个人的实际情况。

食管胃底静脉曲张本身就是因为门脉高压所导致的一种静脉回流现象,患者也同样会出现明显的吐血症状,甚至可能在发作期间会有30%左右的死亡率,在这种过程中本身就应该抓住最佳的治疗时间,千万不应该耽搁,就可能会引起并发症,食管胃的静脉曲张的治疗方法有哪些?
  一、药物治疗
  如果是轻微的食道静脉曲张也可以直接选择药物治疗,给药的途径是不一样的,可以选择生长抑制水,也可以选择垂体加压素,这些药物在短时间内就能够有效的缓解症状,减少破裂出血的现象,另外还需要口服血管收缩药物,其实血管收缩药物有很多,比如有心得安,噻吗洛尔和纳多洛尔,也有一些人可能会使用扩张血管的药物,是会对人体有伤害的,也有可能会出现降低动脉压的效果,也会降低外周血管的阻力,甚至可能会出现影响到血容量,所以必须要选择联合用药,才能够有效减少不良的反应。
  二、内镜治疗法
  食道静脉曲张患者还可以采取内镜治疗法,这本来就是目前医学上比较常见的一种治疗方法,可以先用皮圈套扎,然后使用小剂量来达到加固的效果,有效的改善出血的现象。这种治疗的方法相对来说就比较快速,副作用更少,死亡率也会快速的降低,但是在选择硬化剂的时候,必须要引起重视,有的硬化剂会导致局部有明显的血栓,甚至有可能会出现一些纤维化以及炎症的情况,如果治疗的方法不正确,有可能会影响到局部组织的血液的循环,所以建议患者不需要结合个人的实际情况来选择药物治疗,才能够带来更好的效果。

食管胃底静脉曲张的影响

食管胃底静脉曲张影响人体正常健康较轻微的是心慌,在出血破裂前或者之后都会出现这种症状。当体内血容量无法正常达到代偿时就会导致机体供血不足,从而引发休克的后果。而且,由于机体刚开始还会作出自我保护,为了应对体内血容量的变化皮肤血管进行收缩,最终会表现为皮肤表面温度降低和苍白的状态。

针对成年人,肝硬化是导致出现食管胃底静脉曲张的主要原因,而门静脉堵塞则是主要引发儿童患上该病的原因。静脉破裂出血后,体内突然性出血,定会影响机体的正常运转,随着出血量的不断增加,又会引发人体出现一系列疾病,那么,食管胃底静脉曲张对人体造成的影响有哪些呢?
  一、休克状态
  食管胃底静脉曲张发展到严重阶段即破裂出血时,这是因为门脉压力的突然增加,导致体内大量出血,血液不能及时达到代偿从而恢复正常的血液循环,因此会导致人体的血压下降。当血压降低时,机体各项机能受到影响的程度进一步夸大,倘若是大脑供血不足就会引发休克,需要及时送往医院以免出血量逐渐增多,影响人体的生命健康。
  二、皮肤表面温度下降
  当食管胃底静脉曲张破裂出血后,随着出血量的逐渐增多让机体不能进行正常代偿,从而导致人体不得不通过皮肤血管收缩以及血液补充失血量不足来保证人体大脑以及心、肾的正常供血,因此人体皮肤表面温度下降,没有血色即苍白的状态。这属于机体为了维持正常的机体活动所表现的一种反应,但还是会对人体产生不利的影响。
  三、心慌
  这既可以发生于食管胃底静脉曲张破裂出血时,也能出现于食管胃底静脉曲张处在正常的状态,大部分患者由于是肝硬化引发的该病,则经常会出现肝硬化的症状,其中心慌就是一种常见的。当破裂出血后,由于人体血压的下降也会导致因供血量不足,从而人体心脏代偿性逐渐加快收缩导致心律加快,最终引发心慌。

什么是食管胃底静脉曲张

食管静脉曲张实际上是人体在门静脉高压条件下,食管静脉出现弯曲以及扩张增粗的一种病症。该病症的出现容易给人体带来大出血以及呕血等不适症状,甚至可能会危及到病人的生命。而目前治疗该病症的方法主要有一般疗法、压迫疗法以及手术疗法等治疗方法。

因为现在人们每天要承受的生活压力逐渐变大,让不少人都没有空闲的时间好好的吃一顿饭,导致自己的肠胃和食管都受到了伤害。正是因为这样,所以现如今食管胃底静脉曲张也成了高频率发作的疾病,那什么是食管胃底静脉曲张呢?
  一、什么是食管胃底静脉曲张呢
  1.病理

  食管静脉曲张是指在门静脉高压条件下,食管静脉迂回弯曲,扩张增粗的症状。该症状大多发作在肝硬化门脉高压的患者身上。当人体发作该病症的时候,很容易导致体内的门静脉血液回流受到阻碍重重,造成侧枝循环开放的现象出现。而且食管静脉出现曲张情况以后,很容易出现血管破裂的现象,从而导致大出血的状况出现。 所以该病症也是导致上消化道大出血的常见病因之一。
  2.症状
  除此以外,不少患有该病症的患者都会存在着明显的呕血情况,并且血液颜色多为鲜红色的血液,也有可能是暗红色的血液。而且如果该病症发作的过于严重的话,很容易导致人体出现急性消化道出血的情况,如果不及时治疗的话很容易危及到患者的生命,每年都会有很多患者因为出血量过大或者是输血速度过快而丧失生命。很多成年人之所以会出现该病症的原因是因为病毒性肝炎。而很多儿童之所以会出现该病症主要是因为体内的门静脉阻塞所导致的。
  二、食管胃底静脉曲张如何治疗
  对于食管静脉曲张情况不是非常严重的患者来说,可以考虑采用一般疗法,并且要对自己的身体适当的补充血容量。而病症较为严重的患者,则可以考虑压迫疗法以及手术疗法。