食管胃底静脉曲张应该如何用药

2020-07-14

食管胃底静脉曲张应该如何用药:
  对于食管静脉曲张的治疗,需要明确静脉曲张的程度,静脉曲张的不同程度可以考虑给予不同的治疗。食管静脉曲张总共分为三度:轻度的食管静脉曲张,可以见于食管的下段或中断,出现食管的充盈,在没有出现消化道出血的前提下,可以考虑继续观察,同时给予保肝,减轻门脉性高压的治疗。
  对于中度的食管静脉曲张,容易出现食管的迂曲,呈舌状或串珠样改变,这种情况需要积极的给予静脉套扎,也就是食管下食管静脉套扎或者是硬化剂注射,这是目前国内推崇的,也是微创的治疗方法,而且效果非常好,预后相对来讲很好。同时,重度的食管静脉曲张的容易出现红色瘢痕征的患者,这种情况需要积极的外科手术治疗,也就是临床上常说的TIPS,TIPS是经门静脉肝门分流术,所以这种治疗是解决胃底食管静脉曲张的根除办法,但是容易诱发肝性脑病,也不是万能之策,只是相对来讲,预后比较好一些。



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食管胃底静脉曲张的表现

患有食管胃底静脉曲张的病人一般情况下表现为食欲下降、恶心和因出现黄疸而表现出眼黄、尿黄的症状。一旦食管胃底静脉曲张破裂出血,会出现呕血或者是排便为黑色的症状,同时由于持续处于出血状态,而机体无法及时代偿,这就会导致出现血压下降的情况,轻则可表现为头晕,心慌等症状,严重者出现休克,甚至致死。

食管胃底静脉曲张是随着人体内的门静脉压力的增高,从而引发的食管和胃底静脉血液循环受到一定阻碍,导致静脉处血流的压力逐渐增大,从而发生迂曲和扩张,最终引发静脉曲张。由于该病对人体危害较大,严重者甚至能致死,因此出现该病症时要及时去医院进行治疗,那么,食管胃底静脉曲张的表现有哪些呢?
  一、食管胃底静脉曲张未破裂症状
  由于造成食管胃底静脉曲张大多数原因是肝硬化,所以在未破裂之前表现较多的为肝硬化的症状,比如因消化能力受到影响而导致的食欲下降,以及因体内血清胆红素含量的变化出现黄疸的症状,表现为尿液变黄,或者是眼黄。而且病人常会有种疲乏感,工作和学习也不能集中注意力,从而影响工作和学习效率。
  二、食管胃底静脉曲张破裂时症状
  1.呕血

  此种表现发生于部分患有食管胃底静脉曲张的病人身上,由于破裂出血会导致人体腹部出现一种饱腹感,突然性地产生大量血液让胃部产生不适,最终导致病人呕血的后果。
  2.黑便
  这主要是因为血液随着肠道排泄出来而表现出的一种症状,黑便的颜色会随着出血量和破裂出血的速度的不同而不一样,倘若是出血量大且速度快,排出来的大便回呈黑紫色。
  3.血压下降
  由于刚刚破裂出血时,出血量较小不会对体内的血压有所影响,当持续性出血时,这会导致体内各项机体无法代偿,从而表现出血压下降,同时还相继引发一系列其他症状。大量出血导致体内血量不足因此会导致心慌、头晕等症状,严重时还会造成休克,若是不及时救治,机体无法正常进行血液循环,从而最终危及病人的生命。

食管胃底静脉曲张的并发症有哪些

食管胃底静脉曲张是什么千万不可忽视的疾病,因为它不光会导致病人的体内出现破裂出血的状况,同时还有可能会导致心脏异常等其他不适的并发症出现。最关键的是大部分患有该病症的患者发展到后期的时候还会出现吐血以及黑便等异常情况,严重者可能会出现休克的现象。

现如今有很多人的身体都发作食管胃底静脉曲张这种病症。而因为很多人对于该疾病不是很了解,所以总是会忽略过去。但实际上该疾病对于人体的伤害是非常大的,它会导致人的身体发作各种类型的并发症。那食管胃底静脉曲张的并发症有哪些呢?
  一、破裂出血
  大部分存在着食管胃底静脉曲张症状的患者,都会存在着破裂出血的并发症。而导致病人的身体出现破裂出血的原因有很多,比如吃过硬或过于粗糙的食物以及长时间吸烟和喝酒等。这主要是因为食管胃底静脉曲张已经导致人体肠胃当中的薄膜受到了一定的损伤,所以此时人体内的食管以及胃壁都是比较脆弱的,很容易就会被刺激到,从而出现破裂出血的现象。
  二、心脏异常
  部分存在着食管胃底静脉曲张情况的人,可能会出现心脏异常的症状,比如说心悸。之所以会出现这些症状,主要是因为当人体的食管胃底静脉曲张不断破裂导致体内大量出血的时候,就会让身体出现自身血容量严重不足的情况。从而导致心脏出现代偿性收缩的状况。因此不少患有该病症的患者都会出现心脏异常的并发症,一般情况下来说还可以通过病人的脉搏变化来大致判断体内的出血情况。
  三、吐血
  吐血算是食管胃底静脉曲张这种病症给人体带来的较为严重的一种并发症,大多发作在病情严重的人身上。一般情况下来说,病人吐出来的是一个颜色大多数为鲜红色,但也有部分人士为暗红色。而在吐血的同时很多人都会存在着恶心呕吐以及黑便等不适症状。如果情况严重的话甚至会休克。

食管胃底静脉曲张的影响

食管胃底静脉曲张影响人体正常健康较轻微的是心慌,在出血破裂前或者之后都会出现这种症状。当体内血容量无法正常达到代偿时就会导致机体供血不足,从而引发休克的后果。而且,由于机体刚开始还会作出自我保护,为了应对体内血容量的变化皮肤血管进行收缩,最终会表现为皮肤表面温度降低和苍白的状态。

针对成年人,肝硬化是导致出现食管胃底静脉曲张的主要原因,而门静脉堵塞则是主要引发儿童患上该病的原因。静脉破裂出血后,体内突然性出血,定会影响机体的正常运转,随着出血量的不断增加,又会引发人体出现一系列疾病,那么,食管胃底静脉曲张对人体造成的影响有哪些呢?
  一、休克状态
  食管胃底静脉曲张发展到严重阶段即破裂出血时,这是因为门脉压力的突然增加,导致体内大量出血,血液不能及时达到代偿从而恢复正常的血液循环,因此会导致人体的血压下降。当血压降低时,机体各项机能受到影响的程度进一步夸大,倘若是大脑供血不足就会引发休克,需要及时送往医院以免出血量逐渐增多,影响人体的生命健康。
  二、皮肤表面温度下降
  当食管胃底静脉曲张破裂出血后,随着出血量的逐渐增多让机体不能进行正常代偿,从而导致人体不得不通过皮肤血管收缩以及血液补充失血量不足来保证人体大脑以及心、肾的正常供血,因此人体皮肤表面温度下降,没有血色即苍白的状态。这属于机体为了维持正常的机体活动所表现的一种反应,但还是会对人体产生不利的影响。
  三、心慌
  这既可以发生于食管胃底静脉曲张破裂出血时,也能出现于食管胃底静脉曲张处在正常的状态,大部分患者由于是肝硬化引发的该病,则经常会出现肝硬化的症状,其中心慌就是一种常见的。当破裂出血后,由于人体血压的下降也会导致因供血量不足,从而人体心脏代偿性逐渐加快收缩导致心律加快,最终引发心慌。

如何预防食管胃底静脉曲张

预防食管胃底静脉曲张主要是通过减轻对肝脏的伤害以及从饮食上注意改善肠胃的消化功能。其中改正喝酒的习惯能直接性影响肝硬化,从而有效预防静脉破裂。在饮食方面要多吃易于消化和柔软的食物,避免吃些辣的凉的食物刺激肠胃。同时要避免情绪上出现太大的波动,因为激动或者是急躁的情绪会造成静脉出血的后果。

食管胃底静脉曲张不仅会影响人体的食欲,而且严重者还会导致人体出现休克和死亡的后果,因此要严格控制自己在日常生活中的习惯来预防该病的发生。它主要是因为肝脏疾病引发的肝硬化造成的,能够通过了解治病原因从而从根源上预防。那么,如何预防食管胃底静脉曲张呢?
  一、改正喝酒的习惯
  由于喝酒会导致肝脏受到损伤,引发肝脏细胞坏死出现纤维化从转变为肝硬化从而出现食管胃底静脉曲张的病症。因此需要戒酒才能做好预防该病的第一步,即使是酒精类的饮料也尽量要避免。特别是针对于经常性酗酒更是要注意很有可能引发静脉破裂出血,出现休克的症状,严重时甚至会危及生命。
  二、调理饮食结构
  饮食上需要注意多吃一些质地较软和清淡的食物,因为食管胃底静脉曲张患者的食管变得较为敏感,若是吃一些坚硬的食物很容易引发破裂出血的严重后果。可以多以粥类或者是流食性食物为主,不要吃太过坚硬的以及不易于消化的食物,比如玉米和红薯等粗粮要尽量少吃。因为该病会导致消化系统受到影响,要尽量吃易于消化的食物。
  三、保持情绪平缓
  一般患上该病的患者心理压力较大,常会出现易怒或者情绪上总会有一些波动,但是这样不仅对肝脏有害,而且还容易造成血压升高从而影响门静脉的压力,最终导致出现静脉破裂出血。可以通过多多参与一些课外活动舒缓以及的情绪,避免出现高度紧张或者是波动较大的情绪变化,从而有效预防出现静脉破裂出血的后果。

什么是食管胃底静脉曲张

食管静脉曲张实际上是人体在门静脉高压条件下,食管静脉出现弯曲以及扩张增粗的一种病症。该病症的出现容易给人体带来大出血以及呕血等不适症状,甚至可能会危及到病人的生命。而目前治疗该病症的方法主要有一般疗法、压迫疗法以及手术疗法等治疗方法。

因为现在人们每天要承受的生活压力逐渐变大,让不少人都没有空闲的时间好好的吃一顿饭,导致自己的肠胃和食管都受到了伤害。正是因为这样,所以现如今食管胃底静脉曲张也成了高频率发作的疾病,那什么是食管胃底静脉曲张呢?
  一、什么是食管胃底静脉曲张呢
  1.病理

  食管静脉曲张是指在门静脉高压条件下,食管静脉迂回弯曲,扩张增粗的症状。该症状大多发作在肝硬化门脉高压的患者身上。当人体发作该病症的时候,很容易导致体内的门静脉血液回流受到阻碍重重,造成侧枝循环开放的现象出现。而且食管静脉出现曲张情况以后,很容易出现血管破裂的现象,从而导致大出血的状况出现。 所以该病症也是导致上消化道大出血的常见病因之一。
  2.症状
  除此以外,不少患有该病症的患者都会存在着明显的呕血情况,并且血液颜色多为鲜红色的血液,也有可能是暗红色的血液。而且如果该病症发作的过于严重的话,很容易导致人体出现急性消化道出血的情况,如果不及时治疗的话很容易危及到患者的生命,每年都会有很多患者因为出血量过大或者是输血速度过快而丧失生命。很多成年人之所以会出现该病症的原因是因为病毒性肝炎。而很多儿童之所以会出现该病症主要是因为体内的门静脉阻塞所导致的。
  二、食管胃底静脉曲张如何治疗
  对于食管静脉曲张情况不是非常严重的患者来说,可以考虑采用一般疗法,并且要对自己的身体适当的补充血容量。而病症较为严重的患者,则可以考虑压迫疗法以及手术疗法。