癫痫性精神障碍如何治

2020-07-14

癫痫性精神障碍如何治:
  癫痫性精神障碍怎么治?癫痫性精神障碍原则上它有哪些呢?一个我们讲了它会有记忆力的问题,因为它是一个群体细胞的放电,逐渐影响功能,而且它还主要是在皮层,那么它可以有记忆力的一个障碍,那么另外它可以有焦虑、抑郁这些情况。因为它社会认可度的问题,它自己的社会认可度的问题,它会引起焦虑、抑郁这个问题,还会引起一些智能的问题。智能的问题,一方面是它皮层本身,另一方面药物的应利用,它也会引起除了记忆以外的一些智能的损伤,它也会有的。所以它总体是这些问题。那么治疗它怎么治?那么改善记忆的药物一个方面是抗癫痫用药的时候要特别注意,不能用那种严重损害记忆的,比如说孩子,年轻孩子的一些癫痫治疗,就特别避免去使用像鲁米那这一类的影响智能的一些问题,还有本身这是记忆。
  另外一个你首先用药的什么,你就要注意不要去影响他的智能。另外就是说治疗的时候像这种记忆力有问题的,比如说有明显的记忆障碍的,那么也还是可以用胆碱酯酶抑制剂、AMDA受体拮抗剂,都是可以的。那么,说起来就是AMDA受体拮抗剂,适当更安全一点,因为它是一个兴奋性氨基酸受体的拮抗剂,它应该是更安全一点。胆碱酯酶抑制剂、胆碱酯酶药太多了以后,会不会引起它癫痫容易发作一些没有定论,但是有一定担心的。
  所以来说这就是刚刚说了记忆力的问题,还有智能障碍的问题,我们可以从这个角度来处理。如果是焦虑、抑郁呢?那么原则上是焦虑、抑郁,比如说现在焦虑用得很多的,像SSRIS类的,不管舍曲林,来士普,它都是可以用的。但是用这类药的时候要特别注意一下,它会不会引起他癫痫的更爱发作,一个是要仔细去读一下说明书,会不会影响这方面?另一个是在用药的过程中要特别注意去观察监测,它会不会影响到病人,因为他毕竟是个癫痫的病人,它会不会影响引起他癫痫的发作?频率的增多等等这些情况。这都是特别考虑的,所以癫痫性精神障碍怎么治?原则上就是说总体来说是普通人怎么治?他可以怎么治,但是要考虑到它对细胞放电的影响,要特别注意积极的去观察,看会不会有什么影响。



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婴儿睡觉摇头是怎么回事

孩子睡觉摇头一般都是在出生后几天到半岁之间的婴幼儿时期,夜晚睡觉时,婴幼儿的头部有异常摇晃的动作,有极少的宝宝也会伴随整个身体的摇动。婴儿睡觉摇头的病因大都不明确,不过我们整理了这些因素,例如癫痫、多发性抽搐、眼睛疾病、生长的发育、湿疹几个原因。下面我们一起来了解一下,婴儿睡觉摇头是怎么回事。

1、癫痫:孩子摇头的频率过高或者幅度过大的话,家长还是应该注意的。因为由很多癫痫病患者在婴幼儿时期的表现就是摇头,醒着的时候回摇晃头脑,睡着以后会加重摇摆幅度和次数。小儿的癫痫病征如果能够及早发现,及早的干预治疗对小儿癫痫病征的治疗和缓解是最好的。

2、多发性抽搐:婴幼儿睡觉时摇头也会因为身体的多发性抽搐而引起,什么是多发性抽搐呢,一般是指孩子身体有多重原因引发的抽动病症,多发性抽搐病症会导致婴幼儿身体很多部位不由自主的肌肉和神经的抽动,家长有过多的注重头部,只能看到孩子摇头。这是家长要注意孩子身体的其他部位是否有异常摇晃。
  3、眼睛疾病:眼睛是人类心灵的窗户,更是我们头部重要的器官,眼睛部位如果存在着内部疾病,也会使婴幼儿表现为睡着时摇头的情况,家长需要带孩子到医院就医,结合医生的检查结果,排除病情好对症下药。

4、生长发育:一般小婴儿睡觉时摇头也是在锻炼身体头部的肌肉和筋骨,这些孩子到半岁以后就会摇晃自己的身体。这是孩子在自主的进行颈部肌肉的锻炼,但一般是在孩子醒着的时候摇头,如果频率不高可能是孩子锻炼颈部肌肉,家长不需要太紧张孩子。
  5、湿疹:婴幼儿湿疹会出现氧,热的症状,孩子睡着时如果感觉耳朵后面或者头发里面,后脑勺不有湿痒痒的时候,就会自觉的摇头来缓解瘙痒,家长要多关心孩子的湿疹情况。一旦发现湿疹还需要给孩子涂抹湿疹类的软膏,来减轻婴幼儿的不是症状。

癫痫发作的急救措施是什么

癫痫一旦发作,时长是不确定的,也会有一定的危险性,严重的话会让患者有生命危险。患者往往会全身痉挛僵硬,脸色青紫,还会口吐白沫。最好的及时送医院,但是在送医院之前如果可以用一些措施缓解一下,也能使这种病症的危害降低。那到底在癫痫发作的时候该怎么样急救呢?

1、吃药
  一般来说,有癫痫的人都会吃抗癫痫药,这种药是不能随便减少或者停用的。所以如果出现癫痫发作,患者身上又有药的话,可以喂其吞下去。
  2、立即躺下,并保持呼吸通畅
  一旦发现患者癫痫发作,马上就要扶住,不要让他摔倒或者碰伤,然后让他平躺下来。身边有柔软的物体的话可以放在其头下。躺平之后把患者侧过来,还要把患者的衣服解开,特别是领带、胸罩这种衣物,让患者的呼吸可以更顺畅。如果没有办法给患者侧身,也要保证其头部侧着。

3、适当控制其四肢
  抽搐严重的话可能会擦伤或者出现骨折扭伤等,这个时候可以适当的控制一下患者的四肢,不要让其抽搐幅度太大。但是也要注意力度,太用力也可能会伤害到患者。如果患者是直接倒地的,也可以检查一下其是否有摔伤。如果患者昏过去,尽量不要去动患者,让其休息,有氧气的话可以给氧气。
  4、使分泌物流出
  因为癫痫是会吐出一些分泌物的,这些分泌物要及时流出,所以头必须侧着,不然可能会堵住患者的呼吸道。另外还要在其牙齿上垫一些软布,没有话用用衣服也行,可以防止舌头被咬伤。另外拖住患者的枕头,让其颈部和下颌不要伸展。

以上是一些简单的癫痫急救措施,如果实在不行,记得及时把患者送到医院就医。

癫痫病的症状

癫痫还是种脑部疾病,其是由诸多原因引发的脑部神经系统疾病,其机理是脑神经元过度放电所致,有着反复发作的特点,可能出现运动、感觉、行为、精神等诸多方面的障碍,是很顽固性疾病。那么癫痫病的症状都有哪些呢?

1、癫痫发作之时症状具有多样性
  患者脑神经元出现异常之后,其传布范围出现差异,进而癫痫发作症状也就具有了多样性。其最常见的表现是意识、精神、运动、植物神经紊乱,及表现为两种或多种发作症状。不仅表现出失神,还有意识障碍及全身抽搐等特征,更有精神障碍等不正常状况出现。
  2、癫痫发作时具有反复性
  癫痫得不到及时治疗,其病程就会反复出现。发作时间基本在数分钟,之后就可以缓解。其就是患者植物神经性出现了异常。癫痫病发作频度有着很大差别。有时一天几次,而有时就是几天一次,可以说反复是此病的特点,而不同类型及不同病人在发作频度、时间有着截然不同的。

3、全身性发作
  在全身发作的时候,很多患者是有先兆的,诸如头昏、精神不好、腹部不适、视听、嗅觉出现障碍。而发作的时候,病人可能出现尖叫,之后意识丧失或者跌倒,而且出现肌肉强直、呼吸骤停,头眼偏向一边,而数秒之后 出现肌体抽搐,随后抽搐逐渐加大,基本数秒钟之后,呼吸恢复正常,还有人出现口吐白沫之症,之后意识就恢复了。
  4、小发作
  患者有短暂意识障碍及丧失现象,而身体没有痉挛出现。每日有多次发作现象,出现节律性眨眼、低头、眼睛发直现象,进而可能出现上肢抽动。

因此说,癫痫病出现的时候,有着诸多症状,只有患者多加注意,就可及时预防、调节此症,让肌体避免癫痫的危害。

癫痫能治好吗

提到癫痫,很多人会想到台湾明星大S,前段时间据报道称大S癫痫复发晕倒送往医院救治,网友一片哗然,有些网友认为癫痫是一种精神病,很多人对癫痫这个疾病不是很了解,那么到底什么是癫痫病呢?


什么是癫痫

癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病,即俗称的“羊角风”或“羊癫风”。癫痫是常见的中枢神经系统疾病之一,癫痫的病因很多,常见的病因包括皮层的发育障碍 、脑部的肿瘤、头部的外伤 、脑血管疾病、神经系统的感染、寄生虫等等。

一般来讲,婴幼儿的癫痫主要与产伤 、脑内出血、代谢障碍或者是遗传因素有关。儿童和青少年癫痫主要与炎症、寄生虫、头部外伤、皮层发育障碍有关。成年期患者多与脑肿瘤、血管畸形、系统性疾病有关。老年人常见的原因是脑血管疾病、糖尿病等等。

癫痫能治好吗

癫痫治疗的方法包括口服药物治疗和手术治疗.常用的药物包括丙戊酸钠、卡马西平、奥卡西平、妥泰、拉莫三、开普兰等。经过系统的正规的药物治疗,大概70%的患者癫痫能够得到控制。对于药物难以控制的癫痫,还可以进行手术评估,根据评估的结果,选择合适的手术方法。比如癫痫病灶切除术、颞前叶切除术等,有很多癫痫患者还是可以治愈的。

对于不能进行开颅手术的、药物难治性癫痫患者来讲,还可以选择神经调控手术,比如迷走神经刺激术、脑深部刺激术等,也能起到不错的效果。

癫痫患者平时应该注意什么

第一对于癫痫患者来讲首先应规律服药,因为很多癫痫发作是由于服药的不规律、漏服或者是盲目的减量,甚至停服引起的,因此应该规律用药。

第二癫痫患者应该注意生活规律,避免过度劳累、过度熬夜、避免饮酒、少吃刺激性的食物、保持心情舒畅、减少情绪波动等。

第三癫痫患者应该注意安全,因为有的患者发作突然,应远离河道,遵守交通规则,频繁发作者不宜驾驶汽车。

第四癫痫患者服药期间应定期复查血常规、肝功能、血药浓度等,以了解有无药物引起来的副作用。
癫痫是精神科疾病,不是精神病,患者和家属应该正确认识癫痫疾病,积极治疗。

对待癫痫患者,我们应该多一份关爱,有一份歧视。

卒中后癫痫是种什么表现

卒中是什么?

卒中(stroke)是指持续时间超过24小时的、影像检查(CT或MRI)或尸检发现的、由于梗死或出血所引起的、急性的局灶性的脑、视网膜或脊髓的功能障碍。

卒中后癫痫已被判定是卒中幸存者中一个严重的临床事件。

一项总数为34个纵向的队列研究包括了十万名患者,发现 卒中后癫痫 的发病率为7%。同样在≥65岁的患者中,卒中后癫痫 被发现占了所有新发癫痫的30~49% 。

卒中后癫痫 同时被发现导致了卒中后幸存者差的预后和增高的死亡率。

最新的研究还发现,卒中后癫痫具有很高的复发率。一组研究发现 卒中后癫痫 在360天内有30%的患者再次发生癫痫。进一步的观察性研究发现,接近50%的患者在随后的47个月里经历了再次的癫痫发作。

卒中后癫痫 的复发能导致患者出现更大的焦虑,因而使得恢复和生活质量都出现恶化,从而使得对于此类患者进行有效的治疗变得非常重要。

一级预防

美国心脏协会指南不推荐对卒中幸存者预防性使用抗癫痫药物。

这主要是因为缺乏可靠的随机对照研究支持卒中后预防使用抗癫痫药物,以及预防性使用抗癫痫药物和很差的结局相关。报道认为,在自发性的、非动脉瘤性的脑内出血患者中单纯使用丙戊酸,和安慰剂相比并不能预防晚期癫痫发作 。

然而,预防性使用抗癫痫药物试验的失败的原因可能是因为使用了老的抗癫痫药物。近年来的动物实验结果认为左乙拉西坦具有抗癫痫效应。发现左乙拉西坦 能抑制白细胞介素-1b的炎性反应,并减少鼠癫痫模型的海马和梨状皮质反应性的胶质增生,这些均提示此药可能是个潜在的、能预防致痫灶形成的制剂。

另外的临床研究发现,左乙拉西坦和脑内出血后改善的或中立性的预后相关。吡仑帕奈是一个新型的、高选择性的、非竞争性的、突触后的、α-氨基羟甲基恶唑丙酸 谷氨酸受体拮抗剂。尽管尚没有临床研究将其作为卒中后癫痫发作的治疗,但是因为它能阻止谷氨酸盐的兴奋性中毒,后者在卒中后癫痫发作的发病机制中起到一个重要的作用。

然而需要更多的研究来明确是否新一代抗癫痫药物在卒中后癫痫的一级预防中产生作用。他汀类药物被广泛用于卒中的预防。近来,他汀类药物的使用被发现能减少卒中后癫痫发作的危险,尤其是在急性阶段 。另外,其它研究也显示,他汀类药物的使用和减少的癫痫发作盛行以及降低的因为癫痫发作而住院得危险有关。这些发现可能和他汀类药物的抗惊厥的或抗炎效应预防了血脑屏障的损伤有关。尽管和卒中后癫痫没有关联,阿司匹林和雷帕霉素因为都具有抗炎作用,已被报道在动物试验中能够预防致癫痫病灶的形成。这类抗炎药物可能也对卒中后癫痫发作具有预防作用,但需要更进一步的研究来确认这种可能性。

二级预防

尽管许多医师对卒中后癫痫患者开具了抗癫痫药物来进行二级预防,但是目前尚不能确定最有效的、能预防再次发作的药物。大部分医师同意具有再次的癫痫发作之后的患者需要抗癫痫药物,如同欧洲指南推荐的那样。

2014年,学者在日本开展了问卷调查,共包括189个卒中医院,有84个神经内科,87个神经外科,发现只有33%的医院是在卒中后第一次癫痫之后开始服用抗癫痫药物,而在第二次癫痫发作之后则有88%的医院开始服药治疗癫痫。在维持阶段,预防卒中后癫痫发作的第一选择药物为卡马西平(44%),丙戊酸(30%)和左乙拉西坦(24%)。彼时,采用第二代抗癫痫药物在日本并没有被获批,当然,日本也没有统一的卒中后抗癫痫药物使用标准。

在美国,苯妥英和加巴喷丁是最常开出的抗癫痫药物 ;而在欧洲,卡马西平和加巴喷丁则是最常开具的抗癫痫药物。尽管这些结论的来源缺乏安慰组、没有随机化、且都为回顾性的,但是第二代抗癫痫药物,例如加巴喷丁、左乙拉西坦和拉莫三嗪都可以被认为是有活力的抗癫痫药物治疗选择,主要是因为后者具有低的复发率和较少的副反应。

卒中后癫痫也被分类为部分性和全身性两大类。2013年国际抗癫痫联盟推荐卡马西平、左乙拉西坦、苯妥英、唑尼沙胺为A级的证据,意即它们是有效的、能作为成人卒中后癫痫发作单一治疗方案的药物选择 。

新的钠通道阻滞剂,例如奥卡西平,能导致药物之间的更少的相互影响,且能对卒中后癫痫起到潜在的治疗作用。然而,此类药物能导致精神障碍,可能会加重卒中后的肢体无力。需要前瞻性的、随机的、双盲的研究来评估抗癫痫药物的安全性和实用性。