重症胰腺炎合并感染应该怎么治疗

2020-07-14

重症胰腺炎合并感染应该怎么治疗:
  重症胰腺炎是临床上比较少见的一类急腹症,他主要是因为急性胰腺炎合并有其他脏器功能障碍,包括肺功能的障碍肾功能的障碍肝功能障碍等,重症胰腺炎的早期主要是以脏器功能的损伤为主,而后期主要的并发症就是一个感染的原因主要是,因为肠道屏障黏膜功能粘膜屏障功能受损,肠道里的细菌容易透过黏膜屏障进入到血液里造成一个血型性的感染或者进入腹腔产生一个腹腔脓肿的一个发生,这个时候针对重症胰腺炎的感染治疗。首先在重症胰腺炎发病以后,我们就要给它进行一个抗生素预防性的使用抗生素,抗生素如何选择。
  早期主要是根据医生的治疗经验为主,进行一个经验性的选择,而后期我们要争取获得细菌学的证据,主要包括留取血培养、穿刺液培养脓液培养,并根据药敏培养的结果去选择合理有效敏感的抗生素,同时在脓肿的和在感染的后期,病人可能会并发有腹腔脓肿或者是胸腔的脓肿甚至肝内的脓肿,这个时候除了使用敏感的抗生素以外要积极的进行一个穿刺引流或者,外科手术的一个清疮和脓肿引流。因为单纯使用抗生素的治疗,血药浓度很难达到脓腔内部,必须通过有效的穿刺引流,让脓肿那些坏死的液体引流出来以后这样抗生素才能发挥它相应的作用。



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胰腺炎是什么病如何治疗

人的一生中难免会出现一些病痛的情况。胰腺炎属于一种比较常见的疾病,在我国患上胰腺炎的病人数量在持续的增长,其实这种疾病与人们的生活习性有很大的关系。长时间的饮食不节、睡眠不足等不良习惯都会出现,那么胰腺炎是什么病如何治疗?

1、胰腺炎是什么病
  胰腺炎是临床上的急危重症,属于消化科急腹症的范畴。一般见于胆源性的胆囊的微小结石,另外一个是高脂血症,特别是高甘油三酯血症。另外,酒精引起的胰酶的激活,从而引起病人腹痛、腹胀、恶心、呕吐为主要表现的急腹症状,病人疼痛比较明显、剧烈,可以遍及全肤。
  2、胰腺炎怎么治疗
  在中国,胆源性胰腺炎是胰腺炎中最多见的一类,大概占70%左右。胆源性胰腺炎的治疗本身与其他类型炎症的治疗方式,并不存在特别大的差异,胰腺炎治疗的各种办法都是以消炎为目的,没有什么特别大的区别,但是胆源性胰腺炎需要治疗胆道的病变。

胆源性胰腺炎是在胆道病变的基础上面出现的一种胰腺炎,胰腺炎这个病的治疗都是一样的,而胆源性胰腺炎的病人在胰腺炎控制以后,应及早解决胆道的问题。引起胆源性胰腺炎的胆道问题,通常多见的有胆囊炎症、胆管炎症疾病、胆囊结石疾病或者是胆管结石等。
  如果胆出现了炎症的话,无法进行有效地解除,以后还可以再诱发胰腺炎,所以胆源性胰腺炎治疗的特别之处,是要及早的解决胆道本身的问题,把胆本身的病症问题解决了之后,就可以更加有效快速的预防人体出现发生胆源性胰腺炎的这种可能。

3、胰腺炎死亡率高吗
  重症胰腺炎的死亡率较高。在上个世纪,重症胰腺炎的死亡率最高时可以达到50%,甚至70%。后来随着治疗胰腺炎的药物被研发出来,使重症胰腺的治疗的效果就会出现明显的好转。即使是这样,到今天为之,这种炎症的生存率还是仅仅存在百分之八十左右。

胰腺炎早期症状

近几年,人们得胰腺炎的几率越来越高,这与人们的不良的饮食习惯也有很大的关系。胰腺炎分为疾病和慢性的两种,而且治疗方法也有很大的不同。接下来通过下文来更好的了解下胰腺炎早期症状吧。

胰腺炎的早期症状
  1、在早期会有休克的症状,比如面色如白纸,浑身出汗、血压下降等等。
  2、腹痛。每个人的表现都不一样,有的会感觉隐隐作痛,有的会感觉剧烈的疼痛,严重的人还会感觉连续性绞痛。
  3、恶心呕吐。其他疾病也有恶心呕吐的情况,因此要赶紧去医院,确定下疾病类型。
  4体温升高。许多人在发病初期会感觉体温上升,在38-39度之间。
  5、而且体内水代谢会失调,电解质也会紊乱,影响体内的酸碱失衡,可以通过抽血可以检查出来。

胰腺炎的预防
  在胰腺炎中,尤其是急性胰腺炎十分严重,会出现出血,甚至坏死导致死亡。因此做好疾病的预防工作是十分重要的。
  1、胆道疾病。患者要避免患有胆道疾病,如果有胆道结石,及时治疗。
  2、酗酒。对于经常喝酒的人来说,由于慢性酒精中毒和长期的营养不良,会导致肝﹑胰等器官受到损伤,从而让人们的抗感染的能力下降。因此人们在醉酒后,更容易出现急性胰腺炎。
  3、暴食暴饮。由于人们平时饮食不注意,导致导致胃肠功能紊乱,让肠道的正常活动及排空发生障碍,抑制了胆汁和胰液的正常引流,也会引起胰腺炎,人们要多注意。

胰腺炎有急性与慢性的两种类型,而且慢性胰腺炎常会与其他疾病混淆,因此人们不要去诊所,一定要去大医院好好检查,做到及时发现,然后早点治愈,这样可以减少很多痛苦。

胰腺炎的症状有哪些

胰腺炎是一种常见的疾病,一旦出现这种疾病,就说明患者的分泌消化液以及胰岛素能力出现了问题,而且这种疾病在出现之后,如果不能够及时的发现,不及时的进行治疗就会导致糖尿病的出现,并且会对患者的生命造成极大的威胁,所以一定要了解这种病症,那么胰腺炎的症状有哪些?

1、急性胰腺炎在发病的时候,患者会休克并且出现面色苍白、出冷汗症状,而且还伴随着血压下降,而导致休克的原因是非常多的,比如液外溢就会刺激腹膜,导致患者的腹部出现非常剧烈的疼痛,而且胰腺组织或者是腹腔出血都会导致休克症状的出现。腹痛也是发病期间最主要的病症,有的时候疼痛起来可能会向后背放射,一般在前倾的时候或者是弯腰的时候,疼痛会减轻,而且腹痛的病症还会经常出现在大量饮酒或者是暴饮暴食之后,严重的时候还会出现持续性的疼痛。

2、慢性的胰腺炎会在发病期间出现不同程度的腹痛,通常疼痛的感觉都会向两肋旁边放射,一般在起立之后症状会明显的减轻,而且患者们还会出现胰腺功能不完善,比如腹胀、消瘦等,其中大部分的患者都会出现糖尿病,晚期的胰腺炎患者还会出现营养不良的情况,严重的时候上腹会出现压痛感。恶心呕吐也是胰腺炎的一个重要症状,一般患有疾病的人都会出现这个症状,在早期的时候会呕吐一些食物或者是胆汁,到了晚期的时候,呕吐物就会呈粪样。

3、恶心呕吐也是胰腺炎的一个重要症状,一般患有疾病的人都会出现这个症状,在早期的时候会呕吐一些食物或者是胆汁,到了晚期的时候,呕吐物就会呈粪样。患上胰腺炎之后,患者还会出现发热的情况,这种症状一般在发病后的三天到五天能够得到缓解,但是对于胰腺炎病情严重的患者来说,这种发热的症状会持续很久,还可能会出现中毒的现象。

胰腺炎是什么病

其实人体是很脆弱的,有的时候稍不注意,就会遭受疾病的侵袭,而胰腺炎作为比较常见的疾病,就困扰了很多患者。这个疾病的发生主要是因为患者受到各种刺激造成的,那么胰腺炎是什么病?严不严重呢?下面就具体介绍,望大家可以正确对待这个疾病。

1、胰腺炎是什么病
  胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎,急性胰腺炎的症状更为迫切,患者会出现休克症状,甚至一些严重的患者没有得到及时抢救,可能有生命危险,而且急性发作的原因是不一样的。
  大家要清楚腹痛也是慢性胰腺炎的一种症状,但自己无法识别,需要去医院做进一步的检查确定是否是胰腺炎。此外,慢性胰腺炎可导致胰腺功能不全,导致消化系统出现问题。
  胰腺炎的治疗方法很多,包括药物治疗和手术治疗。在疾病的早期,如果控制得当,就可以进行药物治疗,否则就需要手术治疗了。胰腺炎是一种很常见的疾病,为了预防这个疾病的发生,大家在生活中,无论学习多么紧张,工作多么繁忙,也应该关心自己的身体,检查定期的体检是很有必要的。

2、得过胰腺炎的人以后生活应该注意什么
  患有胰腺炎的患者不应惊慌,但也不应放松警惕。患者及其家属应正确认识胰腺炎易复发的特点。这样的患者应该在日常生活中经常注意它,毕竟,个人健康高于一切利益,但也不要太紧张,患者积极治疗这个疾病,一般是不会有严重影响的。
  胆道疾病也是急性胰腺炎的重要诱发因素,这方面要多注意,平时一定要戒酒,在日常饮食上选择油脂少的食物,而进餐的方式也要有所改变,从原来的一日三餐,改为一日多吃,每餐的份量要少。

胰腺炎患者也要对易引起胰腺炎的药物有一些了解,最好在出院前询问医生哪些药物会引起胰腺炎,并询问治疗胰腺炎药物的作用、用量、服用方法、副作用及注意事项。自己多了解一些关于胰腺炎的知识,对疾病的预防也是很有好处的。

得了胰腺炎怎么办

胰腺炎想必大家都有一些了解,这是疾病发作时,会腹痛难忍。同时还会伴随发烧,甚至恶心呕吐的情况,有的患者发病较急。需要在第一时间采取措施,这样大家有必要对胰腺炎做一些了解。那么,下面大家共同来看看得了胰腺炎怎么办?

1.急性胰腺炎治疗
  (1)非手术治疗
  a、抗休克。对于重病患者若是已经发生休克,会发生大量体液渗出,这样循环量丧失百分之四十,则会发生低血容量休克,也是早期急性胰腺炎死亡的原因。
  b、禁食和胃肠减压。若是患者症状较轻,可以禁食能够有效地缓解疼痛、减轻腹胀发生,让胰腺休息。若是病情较为严重者,应该及时进行胃肠减压,将胃液抽出,让胰液分泌减少,可预防麻痹性肠梗。禁食期间应该予以输液处理,补充热量,做营养支持。
  c、解痉止痛。急性胰腺炎通常会引起剧烈的腹痛,此时需要根据疼痛程度的运用不同的方法进行止痛。

(2)手术治疗
  适应症:患者发生严重休克,腹膜炎蔓延、腹腔内渗液多以及消化道大出血等等;若是胆源性胰腺炎十分明确,或者已经合并胆源性败血症者等等需要及时采取手术治疗。
  2.慢性胰腺炎治疗
  慢性胰腺炎患者需要选择外科,在选择手术方式时先要考虑的解剖因素,包括胰管梗阻的部位、胰管的直径以及是否存在局部包块等等。可以采取的手术方法主要有胰管纵行切开减压胰肠侧侧吻合术;胰十二指肠切除术以及胰体尾或胰尾切除术等等。

总之,发现得了胰腺炎首先要选择一家正规的医院进行医治,特别是急性的胰腺炎,不能耽误,若是延误医治,可能会有丧命的危险。