脑膜瘤能做穿刺活检吗：
脑膜瘤总体来说属于颅内一种比较常见的肿瘤，大部分脑膜瘤手术切除还是比较安全和有效的。所以在脑膜瘤诊断明确之后，我们一般建议患者及早地在神经外科接受手术治疗。
通过手术的方式全切肿瘤，这是脑膜瘤治疗的根本方法，同时大部分脑膜瘤在CT和磁共振检查上这个诊断比较明确，具有典型的影像学特征，诊断都不困难，所以从这个角来讲，脑膜瘤影像学诊断比较明确同时手术又比较安全，所以绝大多数脑膜瘤并不需要进行活检来明确它的病理性质，只有一小部分患者，比如患有全身恶性肿瘤的患者有时可以发生恶性肿瘤向脑膜的转移，对于这种恶性肿瘤的脑膜转移和脑膜瘤鉴别有困难的时候可以考虑穿刺活检。
但是在穿刺活检的过程中，我们还需要注意因为脑膜瘤和脑膜的转移性肿瘤都属于血供比较丰富的肿瘤，穿刺过程中可能会造成颅内出血，甚至引发一些比较严重的后果，由此可见脑膜瘤和绝大多数脑膜类的病变，我们优先考虑肿瘤切除而不需要进行穿刺活检。
脑膜瘤这种不良症状，通常是可以通过微创手术来进行治疗的。不过，并不是所有脑膜瘤都可以通过微创手术来进行治疗的。一般而言，那些肿瘤的体积不是特别大的脑膜瘤是可以通过微创手术来进行治疗的。否则的话，可能需要在开颅手术。
现实生活之中，脑膜瘤这种不良症状的发生，会给患者带来了巨大的恐慌。都知道，凡是出现在脑补的疾病，都是非常复杂，脑膜瘤这种不良症状也不例外。那么，脑膜瘤这种疾病，究竟能不能够做微创手术呢？
脑膜瘤能够做微创，但不是所有的脑膜瘤都能够做微创。脑膜瘤是脑肿瘤中发病率很高的一类肿瘤，它的出现部位是多种多样的，不同部位的脑膜瘤的治疗方式是不一样的。如颅底脑膜瘤、鞍结节的脑膜瘤，倘若肿瘤不是尤其大是能够做微创的。
脑膜瘤的微创手术就看在什么部位，倘若脑膜瘤出现在前颅窝底的话，能够行微创手木，若出现在脑室里的小脑膜瘤，也能够通过微创治疗，倘若在大脑占面或颅底的巨大脑膜瘤还是要做常规的开颅手术。不过要通过微创的话有些时候候不容易显露瘤子边界，不能够完全达到全贴。
脑膜瘤的症状包括：肿瘤缓慢生长，导致颅压增高和头痛；脑膜瘤压迫的部位不同，患者会发生一些相应的临床表现，如鞍结节脑膜瘤会影响视力，嗅沟脑膜瘤会影响嗅觉，桥脑小脑角脑膜瘤会导致三叉神经痛，枕骨大孔脑膜瘤会引起脖子痛，少部分患者头部有包块，有些患者还会发生手脚偏瘫，颜面部疼痛及眼球突出；有部分患者可能无任何症状。
一般而言，脑膜瘤的早期症状普遍发生视力障碍这种不良症状。由于肿瘤生长，向不同的方面压迫的时候挤压，又或是压迫了患者的视神经以及视交叉等而引起了眼球运动障碍以及视力下降，除此以外，还有视野缺损以及偏盲甚至失明等严重后果。
脑膜瘤这种不良症状，首先可以通过手术治疗，这种治疗方法适用于大部分的患者，建议在医生的指导下进行；其次，可以选择放疗治疗。这种方法理论上是能够抑制肿瘤再生长的；最后，还可以考虑射波刀治疗，这是一种最新的治疗技术。
现实生活之中，对于脑膜瘤这种不良症状的出现，很多患者都是感到十分懵逼的，对于脑膜瘤这种疾病的认识少之又少，也不知道脑膜瘤的危害性究竟大不大。那么，脑膜瘤究竟应该如何治疗？
脑膜瘤的分类，首先是内皮型脑膜瘤，最为常见，通常在大脑凸面以及嗅沟等位置；其次是成纤维型脑膜瘤，存在大量胶原纤维；再者是沙粒型脑膜瘤，肿瘤内部存在大量的砂粒体；最后，还有恶性脑膜瘤、脑膜赘瘤以及混合型或移行型脑膜瘤。
现实生活之中，都知道，癌症是非常可怕的，不但会导致患者的生命受到威胁，大大缩短了患者的寿命，而且，在整个抗癌的过程中，患者还需要承受着巨大的疼痛。而众多癌症中，脑膜瘤是一种危害性巨大的癌症。下面了解一下脑膜瘤的分类都有哪些。
①内皮型脑膜瘤
是最常见的类型。多见于大脑凸面、矢状窦旁、大脑镰、蝶骨嵴和嗅沟。肿瘤由蛛网膜上皮细胞组成。
②成纤维型脑膜瘤
由纤维母细胞和胶原纤维组成，瘤细胞成纵行排列，偶呈栅栏状。细胞间脑膜瘤有大量粗大的胶原纤维，常见砂粒小体。
③砂粒型脑膜瘤
瘤内含有大量砂粒体，细胞排列成漩涡状，血管内皮肿胀，玻璃样变后钙化。
④恶性脑膜瘤
有脑膜瘤的生长特性，细胞形态具有恶性肿瘤的特点，而且可以发生转移。这类肿瘤开始可能属良性，以后出现恶性特点，特别是对一些多次复发的脑膜瘤应想到恶性变的可能。恶性脑膜瘤生长较快，向四周组织内生长，恶性脑膜瘤可发生颅外转移，多向肺转移，也可以经脑脊液在颅内种植。
⑤混合型或移行型脑膜瘤
此型脑膜瘤中含上述四型成分，但不能肯定以哪种成分为主时，可称为混合型脑膜瘤。
⑥脑膜赘瘤
肿瘤从一开始就是恶性的，具有赘瘤的形态特点，临床较少见，多部位见于10岁以下儿童。病情发展快，术后迅速复发，可见远处转移。
以上这些脑膜瘤这几种分类之中，尤其以内皮型脑膜瘤比较常一些见，而患者所担心的恶性脑膜瘤以及脑膜赘瘤，其实比较少见的，不过，也是需要做好预防工作的。通常来说，各种类型的脑膜瘤治疗方法不同，所以在治疗了解这些类型也是十分必须的。
脑膜癌的早期症状是什么?脑膜癌在我们生活中并不少见，它的发病率也是不容小视的，高峰年龄在45岁，不过儿童比较少见，有许多无症状的脑膜癌，大多是偶然间发现的，对患者的危害和影响都十分大，那么，脑膜癌的早期症状是什么呢?
1、好发于中老年，性别差异不明显。多呈亚急性起病，临床进展快。
2、主要表现为脑、脑神经、脊神经根受损三组症状。50%患者的首发症状为脑部病变，如头痛、呕吐、眼底水肿、脑膜刺激征、精神症状、癫痫发作等。
12对脑神经均可受损，但以第Ⅱ～Ⅷ对脑神经受损最为常见，如视力丧失、眼肌麻痹、听力和前庭功能障碍等，脊神经症状常见有腰骶部疼痛向双下肢放射、四肢无力伴感觉异常、瘫痪、腱反射减弱或消失、大小便失禁等。
凡中年以上，有恶性肿瘤病史，出现了脑症状、脑神经和(或)脊神经损害症状，而脑CT可MRI又未见颅内占位性病变，应首先考虑该病。脑脊液细胞学检查对MC有早期确诊价值，特别是对那些原发病灶未明者可能是惟一有效的诊断方法。
脑脊液细胞学检查找到癌细胞是生前获得确诊的可靠依据，癌细胞数的多少与病期早晚有关。但细胞学检查并非首次都能发现肿瘤细胞，故对临床高度怀疑MC者需反复多次做脑脊液细胞学检查以提高阳性率。
早期诊治原发肿瘤是主要预防措施。适当的治疗，可延长生存期，减少或稳定神经系统症状和体征。一般来说，肿瘤转移至脑膜属恶性肿瘤晚期，预后差。国外大量研究资料证实，未经治疗的MC患者症状不能自行缓解，病程是不可逆的。但适当的治疗，可延长生存期，减少或稳定神经系统症状和体征。
随着人们生活水平的提高，居民健康意识越来越强，体检已成为大家关注自身健康的常规手段。脑血管疾病以其高发病率、高致死率、高致残率的特征，业已成为危害居民健康的头号“杀手”。体检时加做头部CT，甚至头部核磁共振(MR)已逐渐受到大家的重视。本来是为了筛查脑血管疾病的，但是不少人在做完头部CT或MR时发现自己患有脑瘤，这犹如晴天霹雳，严重扰乱了被检查者的生活和工作。
脑膜瘤的发病率
脑膜瘤是颅内第二常见的原发性肿瘤，仅次于神经上皮肿瘤，研究显示脑膜瘤的尸检发生率为30%，儿童发生率为0.3/10万，成人为8.4/10万。脑膜瘤的发病率与年龄有关，好发于40-60岁的中老年人，10-15岁的儿童发病率很低。脑膜瘤发病率高低与性别密切相关，男女比例约为1：3，女性常见，这是因为脑膜瘤发生与雌激素相关。另外，脑膜瘤发病率与职业也有关，长期暴露于放射线环境中的人群，可能会诱发脑膜瘤。
脑膜瘤的好发部位
脑膜瘤来源于蛛网膜细胞，理论上来说存在蛛网膜细胞的区域均有可能发生脑膜瘤。临床观察发现，幕上脑膜瘤较幕下多见，脑膜瘤好发于大脑凸面、矢状窦旁、大脑镰旁和颅底(包括蝶骨嵴、嗅沟、桥小脑角等)。总体来说，幕上脑膜瘤其危险性要小于幕下脑膜瘤，因为其手术难度相对较小。
脑膜瘤的临床表现
脑膜瘤跟其他颅内肿瘤一样，常见的症状包括：颅内压增高表现(头痛头晕、恶心呕吐、视乳头水肿)、神经功能障碍(肢体无力、肢体感觉障碍、言语不利等)、癫痫(约有1/3患者会出现不同发作类型的癫痫)。其余就是一些特殊部位脑膜瘤的表现，如鞍旁脑膜瘤可能会出现视力视野障碍、桥小脑角脑膜瘤会有面部感觉障碍、听力障碍等、嗅沟脑膜瘤会有嗅觉丧失症状。脑膜瘤由于其生长缓慢，病程长，大部分患者在患病初期并没有明显的不适症状，等到出现明显临床症状时，往往是肿瘤已生长到比较大了。
脑膜瘤是良性的还是恶性的?
绝大部分脑膜瘤都是良性的，只有极少数脑膜瘤是恶性的，恶性脑膜瘤预后不好，手术切除后很容易复发，临床除了手术就是配合放疗，但这也很难根治恶性脑膜瘤。根据WHO病理分类标准，脑膜瘤可分为I、II、III级三类。一般来讲，可以将WHO I、II级脑膜瘤称为良性脑膜瘤，WHO III级脑膜瘤为恶性脑膜瘤。
脑膜瘤的治疗与预后
脑膜瘤常规的治疗手段为外科手术切除，部分未能切除干净或术后局部复发的患者可以行立体定向放疗(伽马刀)，部分恶性脑膜瘤需要接受放射治疗;脑膜瘤没有十分有效的化疗药物，近年来，文献报道溴隐亭、他莫昔芬、米非司酮、、曲匹地尔、干扰素等用来治疗脑膜瘤，但这些药物的副作用很大，多数患者很难耐受。
体检发现脑膜瘤该怎么办?
正如上述，脑膜瘤是很常见的颅内肿瘤，特别是在中老年女性患者人群中。体检发现脑膜瘤时：
(1)首先不要慌张，因为绝大多数脑膜瘤都是良性的，预后很好。
(2)询问医生脑膜瘤的大小，一般来说，大于3cm的脑膜瘤需要外科手术切除，小于3cm脑膜瘤可选择临床观察，当然部分合并明显临床症状的脑膜瘤(如导致药物难以控制的癫痫)即使肿瘤没有3cm，也是建议手术。
(3)如果选择手术，常规都是开颅手术切除，现有部分医院开始尝试神经内镜辅助切除鞍区脑膜瘤。即使是开颅也可以做到微创，因为当今神经外科已经进入微侵袭时代，所以手术时建议到有经验的大医院就诊。
(4)如果选择继续观察，刚开始应该半年复查一次，如果肿瘤没有生长，下次就可以每年复查一次，后续持续复查时建议仍保持一年一查。临床有部分患者刚开始按照要求复查，复查2-3年后肿瘤没进展后就不复查了，突然有一天出现症状检查发现肿瘤已经很大了，这是做手术风险大，并发症多。
(5)小于3cm的脑膜瘤可不可以要求手术切除，答案是肯定的。这需要根据患者的年龄及基础体质来综合判断，如果患者相对年轻，如40岁左右，肿瘤2cm左右，现在居民平均寿命都达到了75岁左右，如果肿瘤继续生长30年很有可能就超过3cm了，等到70岁时再做开颅手术风险就明显高于40岁时。所以，针对那种将来十分有可能需要手术切除的脑膜瘤还是建议积极手术，毕竟越到后期肿瘤越大，患者基础体质越差，手术风险越高。