良性脑膜瘤可以活多久：
脑膜瘤是比较常见的一类颅内肿瘤，大概百分之九十左右的脑膜瘤都属于良性，对于良性的脑膜瘤患者的生存期主要取决于肿瘤所在的部位、肿瘤大小、患者的全身状况以及是否采取了有效的手术治疗，手术治疗之后是否出现了并发症等情况，对于大部分良性脑膜瘤如果及时地进行了手术切除，特别是由经验丰富的神经外科医生进行了肿瘤全切，那么患者的生存期可以达到与普通人群相同的预期寿命，也就是说良性脑膜瘤本身并不影响患者的寿命，而如果一些良性脑膜瘤没有进行及时有效的手术切除，肿瘤可能进行增大甚至引起患者的脑疝，在短时间内危及患者的生命。
还有一部分良性脑膜瘤虽然病理学性质属于良性，但是肿瘤位于手术难以全切，手术比较困难的部位，像那些位于颅底部位的脑膜瘤，已经侵犯海绵窦的脑膜瘤，岩骨斜坡区域的脑膜瘤，这些脑膜瘤虽然可以进行手术全切，但是手术过程中有各种困难和风险，手术之后也容易出现并发症也有可能在较短的时间内，在几年之内危及患者的生命。
脑膜瘤是所有的脑部颅内肿瘤当中，发病率最高的一种，但多数发病以后都是良性肿瘤。不过如果在发现脑膜瘤以后不及时治疗的话，也同样会转变成晚期肿瘤，对健康有着极为严重的影响。一般治疗脑膜瘤可以采取手术治疗、放射治疗和射波刀三种，患者需要根据自身的病情，并且结合医生的诊断来进行治疗，术后患者需要注意休息，注意调理身体。
脑部肿瘤是听着都很吓人的名词，在所有的脑部颅内肿瘤当中，脑膜瘤是目前发病率极高的肿瘤疾病。很多心态不好的患者，在得知自己患有脑膜瘤以后，就会对自己的身体失去了信心，甚至于觉得自己活不下去了，那么到底脑膜瘤严重吗？
一、脑膜瘤严重吗
其实脑膜瘤虽然是颅内肿瘤，但肿瘤也有良性、恶性之分，并不是所有的肿瘤都是不可以治愈的。脑膜瘤是脑膜间隙的一种衍生物，发病人群在45岁左右，这类肿瘤分为很多种，但多数都属于良性肿瘤，肿瘤细胞生长缓慢，发病时间较长，通过治疗，多数都有痊愈的希望。
二、脑膜瘤如何治疗
1.手术治疗
手术治疗室治疗脑膜瘤最简单的方式，它会通过脑膜瘤细胞的生长方式和特点来进行切除，但由于脑部颅内的血管分布和瘤细胞的生长情况不同，也会出现部分神经粘连严重的情况，所以手术治疗的难度较大，并不适合多数脑膜瘤患者。并且手术治疗只能够切除百分之五十的细胞肿瘤，如果恢复不好的情况下，还会出现复发的情况。
2.放射治疗
放射治疗是治疗癌症最常见的方式，脑膜瘤对于放射治疗是比较敏感的，所以从理论上来说，放射治疗是可以从一定程度上来抑制肿瘤的生长，而且也不会容易反复发作。
3.射波刀治疗
射波刀治疗是目前治疗癌症和肿瘤的最新技术，主要通过科技来治疗癌症，利用智能的影像和机器人手臂来将肿瘤射线精确，从而达到消灭肿瘤的情况，这类治疗方法的创伤口非常的小，恢复时间较短，是治疗脑膜瘤的最佳选择。
脑膜癌的早期症状是什么?脑膜癌在我们生活中并不少见，它的发病率也是不容小视的，高峰年龄在45岁，不过儿童比较少见，有许多无症状的脑膜癌，大多是偶然间发现的，对患者的危害和影响都十分大，那么，脑膜癌的早期症状是什么呢?
1、好发于中老年，性别差异不明显。多呈亚急性起病，临床进展快。
2、主要表现为脑、脑神经、脊神经根受损三组症状。50%患者的首发症状为脑部病变，如头痛、呕吐、眼底水肿、脑膜刺激征、精神症状、癫痫发作等。
12对脑神经均可受损，但以第Ⅱ～Ⅷ对脑神经受损最为常见，如视力丧失、眼肌麻痹、听力和前庭功能障碍等，脊神经症状常见有腰骶部疼痛向双下肢放射、四肢无力伴感觉异常、瘫痪、腱反射减弱或消失、大小便失禁等。
凡中年以上，有恶性肿瘤病史，出现了脑症状、脑神经和(或)脊神经损害症状，而脑CT可MRI又未见颅内占位性病变，应首先考虑该病。脑脊液细胞学检查对MC有早期确诊价值，特别是对那些原发病灶未明者可能是惟一有效的诊断方法。
脑脊液细胞学检查找到癌细胞是生前获得确诊的可靠依据，癌细胞数的多少与病期早晚有关。但细胞学检查并非首次都能发现肿瘤细胞，故对临床高度怀疑MC者需反复多次做脑脊液细胞学检查以提高阳性率。
早期诊治原发肿瘤是主要预防措施。适当的治疗，可延长生存期，减少或稳定神经系统症状和体征。一般来说，肿瘤转移至脑膜属恶性肿瘤晚期，预后差。国外大量研究资料证实，未经治疗的MC患者症状不能自行缓解，病程是不可逆的。但适当的治疗，可延长生存期，减少或稳定神经系统症状和体征。
脑膜瘤占了原发性脑肿瘤的几乎1/3，主要见于老年人，尤其是女性。
●大部分脑膜瘤的病因不清楚。然而脑膜瘤的确会和既往的放射治疗明显相关，其潜伏期可达30年。脑膜瘤可以是神经纤维瘤病-2(NF2)的频繁表现，NF2病人的体细胞突变也有助于散发脑膜瘤的发展。
●脑膜瘤被世界卫生组织(WHO)划分为：I级脑膜瘤 ，良性，预后好;不典型脑膜瘤(II级)和恶性脑膜瘤(III级)容易复发。
●脑膜瘤的治疗需要在确定性治疗(definitive treatment)和避免相应的神经损伤之间进行仔细的权衡。和病人相关的因素(症状，年龄，共存病，解剖位置)以及脑膜瘤的不典型性和恶性度都是重要的决定最适治疗的因素。
●对于小的，无症状的脑膜瘤，不伴随水肿或影像学浸润，我们建议仔细观察，而不是手术或放疗(Grade 2C)。 我们建议在3~6个月时复查影像。如果有进展，则建议积极治疗或手术或放疗。对于年轻的有良好身体条件的患者，早期确定性治疗是个替代积极观察治疗的方法。
●有症状的，大的，浸润性的，或伴随有明确的脑水肿的患者，需要确定性治疗和/或放疗。初始的治疗方案(全切，部分切除和/或放疗或单纯放疗)的选择应当依据病人的总体条件，肿瘤的解剖位置和肿瘤的级别(WHO I， II， 或 III级)和任何手术切除的完整性。
●手术期间要严密观察病情变化，阻止脑水肿，深静脉血栓和癫痫发作的出现。
●不典型脑膜瘤(WHO grade II)和恶性脑膜瘤(WHO grade III)依据特定的组织病理学特点而与良性脑膜瘤(WHO grade I)不同。
●确诊需要手术或活检之后的组织病理学检查。神经影像不足以将良性脑膜瘤和高级别脑膜瘤区分开来。高级别脑膜瘤影像学特点包括瘤内囊性变，瘤周水肿和表观弥散系数下降，和脑血容量的增加。
●如果肿瘤位于易于切除的位置，则全切是首选的治疗方法，毕竟将肿瘤和所属脑膜粘连全部切掉能做到治愈。不典型和恶性脑膜瘤总是和复发相关联，甚至是在当肿瘤已经施行了明显的全切。然而，辅助放疗能提高局部控制率。
●对于恶性脑膜瘤，我们建议辅助放疗(≤60Gy)，而不管手术切除的程度 (Grade 1B).
?而对于不典型脑膜瘤，如果部分切除或活检，我们建议放疗而不是术后观察(Grade 1B).
?不典型脑膜瘤，已经全部切除，则需要对放疗的潜在益处和副反应和迟发的毒性进行权衡。增加放疗的危险性的因素包括：老年，低的功能状态，大的照射范围和毗邻重要结构。
-针对低并发症危险的患者，我们建议辅助放疗而不是术后观察随访(Grade 2C)。那些忌惮放疗毒性的患者当然可以选择影像密切随访观察。
-针对高并发症危险的患者，我们建议随访观察而不是辅助放疗(Grade 2C)。那些不想增大复发危险的患者且愿意接受放射性毒性的患者当然也可以选择辅助放疗。
●所有的不典型和恶性脑膜瘤在初始治疗之后都需要密切影像随访。对于不典型脑膜瘤，可在术后3，6和12个月时候复查MRI，继而每6~12个月复查一次共5年，继而每1~3年复查一次。恶性脑膜瘤病人需要更加密集的随访。
●大部分复发是局部的或邻近于放射治疗野附近。大部分复发发生在术后2~3年内。再次的手术和/或放疗通常用来治疗复发病例。全身治疗通常没有效果。
●和良性脑膜瘤相比，不典型和恶性脑膜瘤的局部复发的危险增加，总的生存期下降，生活质量会因为肿瘤本身，手术和放疗的后遗症而受到冲击。
随着人们生活水平的提高，居民健康意识越来越强，体检已成为大家关注自身健康的常规手段。脑血管疾病以其高发病率、高致死率、高致残率的特征，业已成为危害居民健康的头号“杀手”。体检时加做头部CT，甚至头部核磁共振(MR)已逐渐受到大家的重视。本来是为了筛查脑血管疾病的，但是不少人在做完头部CT或MR时发现自己患有脑瘤，这犹如晴天霹雳，严重扰乱了被检查者的生活和工作。
脑膜瘤的发病率
脑膜瘤是颅内第二常见的原发性肿瘤，仅次于神经上皮肿瘤，研究显示脑膜瘤的尸检发生率为30%，儿童发生率为0.3/10万，成人为8.4/10万。脑膜瘤的发病率与年龄有关，好发于40-60岁的中老年人，10-15岁的儿童发病率很低。脑膜瘤发病率高低与性别密切相关，男女比例约为1：3，女性常见，这是因为脑膜瘤发生与雌激素相关。另外，脑膜瘤发病率与职业也有关，长期暴露于放射线环境中的人群，可能会诱发脑膜瘤。
脑膜瘤的好发部位
脑膜瘤来源于蛛网膜细胞，理论上来说存在蛛网膜细胞的区域均有可能发生脑膜瘤。临床观察发现，幕上脑膜瘤较幕下多见，脑膜瘤好发于大脑凸面、矢状窦旁、大脑镰旁和颅底(包括蝶骨嵴、嗅沟、桥小脑角等)。总体来说，幕上脑膜瘤其危险性要小于幕下脑膜瘤，因为其手术难度相对较小。
脑膜瘤的临床表现
脑膜瘤跟其他颅内肿瘤一样，常见的症状包括：颅内压增高表现(头痛头晕、恶心呕吐、视乳头水肿)、神经功能障碍(肢体无力、肢体感觉障碍、言语不利等)、癫痫(约有1/3患者会出现不同发作类型的癫痫)。其余就是一些特殊部位脑膜瘤的表现，如鞍旁脑膜瘤可能会出现视力视野障碍、桥小脑角脑膜瘤会有面部感觉障碍、听力障碍等、嗅沟脑膜瘤会有嗅觉丧失症状。脑膜瘤由于其生长缓慢，病程长，大部分患者在患病初期并没有明显的不适症状，等到出现明显临床症状时，往往是肿瘤已生长到比较大了。
脑膜瘤是良性的还是恶性的?
绝大部分脑膜瘤都是良性的，只有极少数脑膜瘤是恶性的，恶性脑膜瘤预后不好，手术切除后很容易复发，临床除了手术就是配合放疗，但这也很难根治恶性脑膜瘤。根据WHO病理分类标准，脑膜瘤可分为I、II、III级三类。一般来讲，可以将WHO I、II级脑膜瘤称为良性脑膜瘤，WHO III级脑膜瘤为恶性脑膜瘤。
脑膜瘤的治疗与预后
脑膜瘤常规的治疗手段为外科手术切除，部分未能切除干净或术后局部复发的患者可以行立体定向放疗(伽马刀)，部分恶性脑膜瘤需要接受放射治疗;脑膜瘤没有十分有效的化疗药物，近年来，文献报道溴隐亭、他莫昔芬、米非司酮、、曲匹地尔、干扰素等用来治疗脑膜瘤，但这些药物的副作用很大，多数患者很难耐受。
体检发现脑膜瘤该怎么办?
正如上述，脑膜瘤是很常见的颅内肿瘤，特别是在中老年女性患者人群中。体检发现脑膜瘤时：
(1)首先不要慌张，因为绝大多数脑膜瘤都是良性的，预后很好。
(2)询问医生脑膜瘤的大小，一般来说，大于3cm的脑膜瘤需要外科手术切除，小于3cm脑膜瘤可选择临床观察，当然部分合并明显临床症状的脑膜瘤(如导致药物难以控制的癫痫)即使肿瘤没有3cm，也是建议手术。
(3)如果选择手术，常规都是开颅手术切除，现有部分医院开始尝试神经内镜辅助切除鞍区脑膜瘤。即使是开颅也可以做到微创，因为当今神经外科已经进入微侵袭时代，所以手术时建议到有经验的大医院就诊。
(4)如果选择继续观察，刚开始应该半年复查一次，如果肿瘤没有生长，下次就可以每年复查一次，后续持续复查时建议仍保持一年一查。临床有部分患者刚开始按照要求复查，复查2-3年后肿瘤没进展后就不复查了，突然有一天出现症状检查发现肿瘤已经很大了，这是做手术风险大，并发症多。
(5)小于3cm的脑膜瘤可不可以要求手术切除，答案是肯定的。这需要根据患者的年龄及基础体质来综合判断，如果患者相对年轻，如40岁左右，肿瘤2cm左右，现在居民平均寿命都达到了75岁左右，如果肿瘤继续生长30年很有可能就超过3cm了，等到70岁时再做开颅手术风险就明显高于40岁时。所以，针对那种将来十分有可能需要手术切除的脑膜瘤还是建议积极手术，毕竟越到后期肿瘤越大，患者基础体质越差，手术风险越高。
患者，女，38岁。头痛一年，加重半年。
头颅MRI：左侧脑室占位，长T1、皮层T1混杂信号;短T2、皮层T2混杂信号，不均一强化，分叶状，占位效应明显。
诊断：左侧脑室肿瘤(脑膜瘤)
手术入路：左侧脑室三角区入路脑室肿瘤切除
术中情况：肿瘤表面血管丰富，瘤体质韧、硬，脉络丛可见明显粗大瘤体供血血管。肿瘤全切。
术后影像复查：CT显示肿瘤全切。
术后情况：神经功能良好
术后病理：脑膜瘤
分析：脑室内肿瘤多见为脑膜瘤、室管膜瘤、胶质瘤。脑膜瘤为良性，应予全切，避免或减缓肿瘤复发。由于脑室内充满脑脊液，生长较缓的瘤体常在很大时才导致患者症状，一般为头痛，易被忽视;不少患者在常规体检时才被发现。
脑膜瘤膨胀性增长，边界清楚，血供丰富。手术时电凝表面血管，减少瘤体切除时的出血，分块逐渐全切肿瘤。如有CUSA、电刀等设备，瘤体止血和切除将更为便利。术中应注意的是，瘤体全切后，脑皮层明显塌陷，极易造成术后硬膜外、硬模下血肿。术后应密切观察患者生命体征和神经功能状态，及时复查CT予以明确后做相应处理。