颈部神经鞘瘤手术方式：
颈部神经鞘瘤的手术方式，主要是应该在神经外科接受显微镜下的肿瘤切除。或者利用内镜，进行微创的肿瘤切除切除方式主要有椎板切开术，椎板切开复位成形术半椎板切开复位术，半椎板切除术以及利用椎间孔棘突间隙，进行的这种内镜下的微创治疗总体来说。
颈椎管的神经鞘瘤呢还是应该由专门从事，脊髓脊柱专业的神经外科医生进行手术治疗为好，对于一些肿瘤体积比较大累及神经比较广泛的，这种神经鞘瘤最好能有术中的电生理监测，这样的话能够提高手术的安全性确保患者在手术之后，神经功能不受到影响总体来说神经鞘瘤，还是应该在神经外科接受手术治疗，绝大多数的颈椎的椎管内的神经鞘瘤，在手术切除之后不会遗留神经功能障碍，而且由于肿瘤绝大多数属于良性所以在手术切除之后呢，一般也不需要进行放疗和化疗等辅助治疗，总体来说颈椎管内神经鞘瘤呢，是手术治疗效果比较好的一类肿瘤。
神经鞘瘤绝大多数是良性肿瘤，导致该病的原因比较复杂，在医学上还没有得到所有人认可的确定原因。目前已知的病因有基因突变和遗传等，患者自身的内部原因也有噪音和放射性损伤等，也有外界环境因素刺激的原因。由遗传性占主导引起的神经鞘瘤，常见于神经纤维瘤病I型和II型。
每个人都希望自己的身体健康，有一个安定的生活，但是由于各种各样的原因，疾病也会侵袭我们的身体，比如说神经鞘瘤，神经鞘瘤又称神经膜纤维瘤，一般为单发性神经鞘瘤，主要发生于颅神经，比如听神经、面神经、舌下神经等，也可发生于头面部、舌部的周围神经，对于患者的正常生活影响也不小，要及早发现和治疗，那么神经鞘瘤是由什么引起的呢？
神经鞘瘤的病因尚未确定。一般认为神经鞘瘤起源于神经鞘成纤维细胞，可能与外部的创伤或神经刺激有关。但直到现在，还没有找到真正的诱因。目前，最可能的原因是肿瘤抑制基因的缺乏。根据组织结构可分为致密型和网状型。目前神经外科最常见的神经鞘瘤是听神经瘤，又称前庭神经鞘瘤。例如，脊神经在脊神经后根的快速生长，少数患者可伴有多发性神经纤维瘤病患者皮肤上有咖啡色色素沉着和多发性小结节肿瘤。
对于神经鞘瘤的治疗方法，目前主要是通过药物和手术两种方式治疗，医生会根据患者的病情来确定具体的治疗方法。治疗期间，患者除了积极配合医生的治疗以外。一定要多喝水，促进体内毒素排出。如果单纯饮水口味比较单调的话，还可饮用绿豆汤、牛奶、豆浆等等来补充水分。
在治疗过程中，患者还应注意饮食的多样化，多吃新鲜蔬菜和水果，这些营养物质能增强体质，提高抗病能力。同时也要注意休息，不要急于求成而过度的参加不必要的体育锻。心态方面要保持积极乐观的态度。不断的给自己可以战胜病魔的心理暗示这样对治愈疾病也是有着积极作用的。
由于神经鞘瘤发病原因比较多，因此平时在生活中我们就要作好预防工作更为重要。比如说调节生活节奏，保证睡眠，学会减压，饮食营养健康，适当地锻炼身体，增强身体的免疫力。
神经鞘瘤是良性肿瘤的一种，在临床上也被称为施万细胞瘤，当出现在前庭神经或蜗神经部位时，被称为听神经瘤。而发生在脊神经后根时又被称为脊神经瘤。可以在颈部、胸部、腰骶部为沿着神经鞘生长，根据对脊神经压迫程度的不同，患者表现也不相同。
随着我们对医疗知识的不断了解，几乎每位朋友对“谈瘤色变”，似乎只要是肿瘤，就是癌症到来的信号。但其实良性肿瘤并不会直接威胁患者生命，特别是在得到有效治疗后，其预后效果明显高于恶性肿瘤，比如神经鞘瘤就是其中一种。
神经鞘瘤一般有完整的包膜，髓外的肿瘤常位于蛛网膜下腔，与脊髓分界清楚，通常有1～2个脊神经根穿入肿瘤中，可能就是肿瘤的起源部位。在马尾段可见巨型的神经鞘瘤，常与马尾神经根粘着，后者往往成束被推向肿瘤一侧。临床上常见的神经鞘瘤是起源于神经鞘细胞（schwannscell）的良性肿瘤，为周围神经肿瘤中最常见的一种。诊断和处理一般并不困难，但常易误诊和手术中误将肿瘤连同神经干一起切下，造成医源性神经损伤。
神经鞘瘤又称雪旺氏瘤，来源于神经鞘，头颈部神经鞘瘤主要发生于颅神经，如听神经、面神经、舌下神经、迷走神经，其次可发生于头面部、舌部的周围神经，发生于交感神经的最为少见。神经鞘瘤由脊神经根长出，其形态通常呈长圆形，长径2～3cm，少数可达10cm以上，后一种肿瘤常位于马尾或为颈段的葫芦状肿瘤。肿瘤呈黄白或粉红色，常为实质性，可有囊性变。
神经鞘瘤的特点是在许多血管周围有一层厚的胶原纤维鞘。此肿瘤与神经纤维瘤一样，往往伴有较多的肥大细胞。根据临床表现，皮损特点，组织病理特征性免疫组化即可诊断。必要时，需做活检来确诊。需要注意的是，患者如发现有类似症状就要及时就诊，以免延误治疗，给身体带来更大危害。
神经鞘瘤的治疗用药
1、药物治疗
一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药（如复方新诺明）或主要作用于革兰阳性菌的药物（如红酶素、青酶素等）；手术范围较大、肿瘤部位深在者则一般采用联合用药，如：作用于革兰阳性菌的药物（如青酶素）+作用于革兰阴性菌的药物（如庆大酶素）+作用于厌氧菌的药物（如灭滴灵）；手术前后感染严重或手术创面较大，修复方式复杂者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素。
2、手术治疗
因其包膜完整，手术从包膜上剥离即可，不必切除邻近的正常组织。
神经鞘瘤虽属于良性种类行列，但仍存在恶变可能，所以一旦发现有神经鞘瘤存在，且已经对生活造成了一定影响，那及时切除就很有必要。
神经鞘瘤在临床上最常见的典型的症状就是神经根痛。脊神经的神经鞘瘤患者表现为一侧肢体或躯干的放射性的过电样的疼痛，其中颈神经的神经鞘瘤可能会出现一侧胳膊、手的过电样的疼痛，胸神经的神经鞘瘤表现为一侧胸部、腹部的放射性的过电样的疼痛，夜间疼痛会比较明显，腰骶部的神经鞘瘤患者会出现一侧下肢的放射性的疼痛。
神经鞘瘤又名许旺细胞瘤，是由周围神经的神经鞘所形成的肿瘤，是一种良性肿瘤。当发生于前庭上神经或蜗神经时亦被称为听神经瘤。性别差异不明显，多为30~40岁的中年人。神经鞘瘤常与神经纤维瘤病伴发，通常为单发，有时多发。都知道疾病需要早发现早治疗，所以对于神经鞘瘤有什么症状需要精确了解。
这种病由于发生在神经系统内，所以各个年龄不同，性别都可以发生，它的一般表现为患者经常都会麻木，而且皮肤上会长出一个小包，按的时候非常疼痛，在运动的时候感觉非常不舒服。
由于神经鞘瘤这种疾病，癌细胞所侵犯的神经不同，所以就会表现出不同的表现，有的患者会表现出眩晕，耳鸣耳聋的症状，这些都是同一类的神经系统。还有的一些人感觉自己面瘫，浑身肌无力。
有的轻微的患者就会感觉自己的体内有酸麻感，而且经常摸一下自己的皮肤，就会感觉放射性的疼痛。甚至严重的患者就会感觉自己运动的时候受到障碍，不能很好的控制自己的身体，整个人提不起精神来。
好发于四肢，尤其是下肢。亦可见于头、颈、面、胃、腹腔后及后纵隔等。颅内、椎管内也不太少见。常见症状为结节、斑疹、丘疹、感觉障碍、运动功能障碍、压痛、面肌抽搐、声音嘶哑。
神经鞘瘤是一种生长缓慢的无痛性肿瘤，呈现圆形或椭圆形，质地坚韧，如因瘤体液化过大可呈囊性，也可穿刺出红褐色液体。肿瘤可以随神经轴上下摆动，但不能自己上下运动。来自感觉神经的人会有压痛和辐射痛；来自面神经的人会有面部肌肉抽搐；来自迷走神经的人会有声音嘶哑；来自交感神经的人会有霍诺综合征等。
实性结节是真皮或皮下组织中的一个或多个实性结节，呈圆形或椭圆形，直径一般小于2-4cm，可被挤压。性质柔软或坚硬，粉红色或浅黄色，有或无疼痛。偶尔，病变为多发性，可见于I型神经纤维瘤病或独立发生，与I型神经纤维瘤病无关。然而，多发性病变常与II型神经纤维瘤病有关。独立型可为先天性或迟发性。可能是零星的或家族性的。临床表现为隆起的穹窿状结节、浅棕色硬化性黄斑和多个丘疹融合成2-100毫米斑块。
丛状神经鞘瘤可为单一或多发性病变，局限或广泛，发生于真皮或皮下组织。它可以单独或与I型和II型神经纤维瘤病或多发性神经鞘瘤一起发生。神经鞘瘤的另一个亚型是黄斑色素沉着的砂样肿瘤和卡尼综合征。粘液瘤和过度的内分泌活动伴随着恶性亚型，这是一种与I型神经纤维瘤病相关的单一病变。
腹膜神经鞘瘤主要源于神经的施万细胞，其成因是施万细胞的增生及基因突变造成，但具体什么因素导致施万细胞形成神经鞘瘤，目前临床上还没具体原因，和大多数肿瘤一样，不能给一个确切的成因。但可以肯定大部分恶性神经鞘瘤是由良性的神经鞘瘤恶变而来，所以当发现神经鞘瘤时一定要及时进行手术治疗，大部分可以阻止或预防神经鞘瘤恶变，可能达到较好的临床效果，千万不要因为考虑神经鞘瘤是良性的而放弃手术，最终导致其恶变。
神经鞘瘤通常好发于年轻至中年人，女性发生率通常是男性的两倍，而腹膜后神经鞘瘤是罕见的肿瘤，在手术前正确诊断往往是不可能的。腹膜后神经鞘瘤通常是在进行横断面成像时被偶然发现的，其诊断需要依据组织病理检查和免疫组化。目前临床认为，它的出现原因主要就是施万细胞病变。
一、发病原因
神经鞘瘤起源于施万细胞。虽然有一些关于神经瘤病因的推测，但直到现在还没有完全找到真正的诱发因素。目前最倾向的原因是：肿瘤抑制基因缺失。
二、发病机制
肿瘤具有完整的包膜，切面可呈淡红、灰白或黄色。有时可见由变性而形成的囊肿，内含血性液体。镜下见瘤实质主要由神经鞘细胞构成，偶见成熟神经节细胞和神经干参与。根据组织结构特点可分为致密型和网状型两种。
1.致密型（Antoni甲型） 有下列特点：施万细胞通常呈窦状或束条状排列，有细的结缔组织纤维；胞核有呈栅栏状排列倾向，并与无核区相间。
2.网状型（Antoni乙型） 施万细胞排列疏散紊乱，间质水肿。可见基质黏液变性形成多个小囊肿，小囊肿可相互融合形成大囊腔，腔内充满液体。瘤体内可见较多的肥大的细胞。肿瘤内血管丰富，尤其是疏松网状区，血管壁薄，伴有血栓形成及出血。
腹膜后神经鞘瘤通常是通过横断面成像被偶然发现的。诊断需依据手术后的组织病理检查和免疫组化。完全切除具有治疗作用且预后良好。
恶性外周神经鞘膜瘤能治吗?临床上的疾病类型是非常多的，神经鞘膜瘤是神经科常见的肿瘤之一，临床表现随其大小与部位而异，小肿瘤可无症状，很难及早发现，但是较大的患者会引起神经麻痹、疼痛等，危害严重，那么，恶性外周神经鞘膜瘤能治吗?
神经鞘膜肿瘤有神经鞘瘤和神经纤维瘤两类。两者均为神经鞘细胞来源，但临床表现和组织形态有一定差别，神经鞘瘤可发生在周围神经、颅神经或交感神经。颅神经鞘瘤占颅内肿瘤5％～10％，发生于听神经，所以又称听神经瘤因位于小脑脑桥角，故又称小脑脑桥角瘤，其次见于三叉神经。
肉眼观，神经鞘瘤有完整的包膜，大小不一，质实，呈圆形或结节状，常压迫邻近组织，但不发生浸润，与其所发生的神经粘连在一起。切面为灰白或灰黄色略透明，切面可见旋涡状结构，有时还有出血和囊性变。
临床表现随其大小与部位而异，小肿瘤可无症状，较大者因受累神经受压而引起麻痹或疼痛，并沿神经放射。颅内听神经瘤可引起听觉障碍或耳鸣等症状。大多数肿瘤能手术根治，极少数与脑干或脊髓等紧密粘连未能完全切除者可复发，复发肿瘤仍属良性。
神经纤维瘤多发生在皮下，可单发也可多发性，多发性神经纤维瘤又称神经纤维瘤病。肉眼观，皮肤及皮下单发性神经纤维瘤境界明显，无包膜，质实，切面灰白略透明，常不能找到其发源的神经。如发生肿瘤的神经粗大，则可见神经纤维消失于肿瘤中。肿瘤质实，切面可见旋涡状纤维，极少发生变性、囊腔形成或出血。
以上两型肿瘤均可发生恶变，但较多见于神经纤维瘤，尤其是神经纤维瘤病有较高的恶变倾向。表现为瘤细胞数目增多，出现多形性及核分裂像并伴有血管增生，肿瘤的形态颇似纤维肉瘤，称为神经纤维肉瘤。患者男多于女(4：1)，从幼儿至老年均可发生，病程长，一般在5年以上。