胆囊癌晚期如何治疗

2020-07-14

胆囊癌晚期如何治疗:
  胆囊癌晚期如果说能够手术,进行这种胆囊切除、肝部分切除 、肝段切除或者肝叶切除,甚至胰十二指肠切除。如果不能手术那么胆囊癌治疗,主要是针对胆囊癌本身的症状和并发症的治疗,比如说发烧的病人我们要退热,黄疸的病人要减黄,腹水的病人,必要时候引流提高他的营养,提高他胶体的这种渗透压。如果出现脏器功能不全必要时进行脏器功能的维护。如果说出现血液系统的凝血的障碍。要补充一些新鲜的凝血因子血浆、 血小板 、冷沉淀。如果出现一些远处的转移或者远处机体的这种感染病灶,要进行积极的穿刺或者说有时候上呼吸机或者透析治疗方案。
  中医中药在胆囊癌晚期有一定的作用,可以减轻病人的疼痛 、提高病人的一些机体抵抗力、 免疫力、提高病人的营养状态。包括针灸其他的一些治疗,主要是像化疗或者分子靶向治疗,目前在胆囊癌上面还没有明确的疗效,还是处于临床甚至是实验室研究阶段。



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胆囊癌有哪些症状

胆囊癌患者会出现上腹部疼痛的症状,主要出现在右上方。偶尔会出现阵发性的剧痛。然后患者还会消化不良,并且身体也会随之变得消瘦而没有力气。患者会因为该病而出现皮肤瘙痒的症状,腹部会摸到明显硬块。

胆囊癌就是长在胆囊部位的肿瘤,这种肿瘤在我国的发病率越来越高,而且多为女性患病。患病年龄一般在70~79岁。这种病一般和常年不健康的饮食习惯有很大关系,经常三餐不规律的人就很容易得胆囊癌。那么胆囊癌有哪些症状?得了胆囊癌以后要如何护理?
  一、胆囊癌有哪些症状
  1.右上腹疼痛
  胆囊癌症发作之后,一般都会引起明显的胆囊疼痛。疼痛部位具体会出现在右方,这种疼痛是持续性的钝痛,并且疼痛会逐渐开始向右肩放射。有时候还会出现阵发性的剧痛,不过这种剧痛并不常出现,但是一旦出现就会让患者难以忍受,甚至无法正常活动。
  2.消化不良
  胆囊疾病一般都会影响到消化系统,所以得了胆囊癌的人常常会出现消化不良的症状。患者还会出现厌恶油腻,吃不下饭的症状,所以很多患者胃肠道也会出现异常。部分患者还会出现胃酸和胃痛症状。
  3.消瘦乏力
  这种类型的癌症会导致患者身体无法正常吸收营养,因此患者会变得越来越消瘦,而且浑身开始出现乏力的症状。
  4.皮肤瘙痒
  胆囊癌会引起皮肤瘙痒,因为它会诱发黄疸和粘膜感染,所以它引起的皮肤瘙痒会越来越明显。这种情况必须在癌症得到控制后才会缓解。
  5.腹部有肿块
  胆囊癌患者的腹部一般都可以摸到明显的包块,因为胆囊肿瘤增长的都比较快,而且会迅速堵塞胆管,让胆囊肿大。
  二、胆囊癌患者如何护理
  1.让患者保持乐观情绪
  得了癌症之后一定要保持积极乐观的情绪,长时间抑郁的话,很有可能会加重癌症,不利于病情康复。平时要多给予患者心理支持。
  2.高糖高蛋白饮食
  这类患者身体会越来越消瘦,因此要注意补充饮食营养,给予患者高糖高蛋白饮食。可以多让患者吃面食和豆制品、奶制品。

什么是胆囊癌

胆囊癌就是胆囊长了恶性的肿瘤。得这种病的人大多数都是70岁以上的女性,这种病一般和胆结石有很大的关系。如果得了胆结石之后,长时间没有进行治疗,并且不将结石去除,那么胆囊就会因为受到慢性刺激而出现肿瘤。

胆囊癌是癌症中发病率较高的一种,一般老年人容易患病。这种病会严重影响患者的生活质量,并且会导致患者无法正常入睡。胆囊癌虽然有治愈的可能性,但是术后很容易复发,目前很多人对这种癌症还不是很了解。那么什么是胆囊癌?症状有哪些呢?
  一、什么是胆囊癌
  胆囊癌这种病就是指在胆囊部位出现了恶性的肿瘤,这种病多发于女性身上,而且患病者的年龄一般都超过70岁。胆囊癌的主要致病原因就是长期不治愈的结石。如果得了胆结石不进行排石治疗的话,那么胆囊就会因为慢性刺激而出现肿瘤。这种病会严重损害患者的消化系统,最终会引起多种并发症,比如胆囊穿孔或肝脓肿,给患者造成极大的痛苦。因此被查出胆囊癌后必须尽早治疗,尽量不要让并发症出现。
  二、胆囊癌的症状
  1.右上腹疼痛
  患有胆囊癌后,患者一般会出现持续性的右上腹疼痛。这种疼痛是一种钝痛,而且这种疼痛还会影响到身体的其他部位,导致右肩不适。
  2.消化系统异常
  胆囊功能异常会影响人的消化,当胆囊出现问题的时候,人就没有办法正常消化脂肪类的食物,身体也无法吸收营养,患者会变得越来越消瘦。这类患者也会出现明显的营养不良症状,身体的代谢能力会下降,免疫也会受到影响。
  3.腹部包块
  胆囊癌最主要的症状就是会出现腹部包块,因为这种癌症的肿瘤生长得非常迅速,并且会迅速堵塞胆管,让胆囊随之肿大。当胆囊肿大之后,从外部就很容易摸到包块,摸起来还有严重的疼痛感。
  4.皮肤搔痒
  这种病还有可能会诱发一些轻度的全身性症状,比如说皮肤搔痒。瘙痒症状一般难以缓解,而且发作的比较突然,但它不会持续性发作。平时多配合医生治疗,这种症状就很少会出现。

胆囊切除后胆汁反流怎么办

胆囊切除后可能会造成胆汁反流的现象,这也是一种比较常见的临床表现,产生了胆汁反流的现象,也可以去医院开一些中药来条件,因为中药的对于胆囊切除后调理效果还是比较好的,当然也需要患者在医生的指导下进行科学的用药治疗。也需要定期的前往医院进行复查。
  胆囊是我们身体的一个器官,但是如果患上了胆囊结石,为了避免治疗之后出现反复的情况,因此最好的治疗方式就是进行手术切除,但是我们身体的器官都是有作用的,切除了胆囊也会出现相应的副作用,比如说胆汁反流就很常见,那么胆囊切除后胆汁反流怎么办呢?

胆囊切除后可能会造成胆汁反流的现象,这也是一种比较常见的临床表现,而且患者在治疗的同时,必须要留意饮食方面的调理,尽量吃一些温热的比较容易消化的食物,多吃新鲜的蔬菜水果,维持机体的水分充足,以免产生一些肠胃方面的不好感感受。产生了胆汁反流的现象,也可以去医院开一些中药来条件,因为中药的对于胆囊切除后调理效果还是比较好的,而且中药一般需要患者长时间的服用,中药的副作用相对西药来说还是比较小的,当然也需要患者在医生的指导下进行科学的用药治疗。也需要定期的前往医院进行复查。
  胆囊切除手术为了防止出现胆汁反流的现象,千万不要生气、郁闷,日常生活中要保持一个积极向上的心态,来面对生活中遇到的任何困难,最好不要吃一些油腻、煎炸的食物,当然腌制类的食品也不要吃,这样不利于肠胃正常消化,当然平时的锻炼也是必须的,增强自身的抵抗力以及免疫力,这个对于疾病的恢复是有很大的帮助。但是不能熬夜,熬夜对于各个器官的伤害是很大的,晚上一定要早睡,不要给自己多大的压力,一定要放松自己的心情,工作不要太拼命,生活中需要平衡好工作与休息之间的关系。
  胆囊切除后出现了胆汁反流情况,我们也不要太着急以及担心,要相信医生。医生会根据每个人的实际情况来制定核实的治疗方案,我们知道对于手术后的调理对于疾病的恢复是有着很大的帮助,我们一定要在生活中注意各个方面的问题,千万不要因为自己的原因导致疾病变得更加的严重,也不要让自己的家人跟着担心,我们要为自己的健康负责,在生活中做个有责任的人。

胆囊切除后右侧肋隐痛的原因

引起胆囊切除后右肋下疼痛的原因分为两个,一个是术后恢复期的生理反应所引起,另一个则是右下肋神经受损所导致。想要有效避免右下肋下疼痛情况一直持续,就必须要根据个人情况的不同,进一步治疗和护理,从而有效取得全面恢复的效果。
  患上了胆囊疾病如果比较严重,不仅仅会对肝胆造成严重的危害,同时对于身体的影响也是不可小视的,为了减少疾病的危害,同时也为了治疗严重的疾病,可能就需要进行胆囊切除手术,但是术后会出现一些反应,那么胆囊切除后右侧肋隐痛的原因是什么呢?

在进行胆囊切除手术时,会与肋骨周边的组织有一定的接触性,所以在胆囊切除过后,肋骨处的受损情况肯定不会立刻恢复到正常的状态。因此,在胆囊切除后右肋下疼痛的话,也是属于正常生理性反应。等到身体内部有效恢复之后,自然可以使肋骨部位不会有疼痛方面的不适。所以说,在胆囊切除后的前两个月内,存在右肋下疼痛这个症状是属于术后恢复期所引起的症状,并不需要担心是身体上出现其它方面的问题。而如果胆囊切除三个月后,右下肋还有疼痛症状的话,则要考虑是其它方面的原因所引起。
  从胆囊切除后右肋下疼痛这个症状做相关了解时,可以从术后疼痛具体时间方面做区分。术后前两个月有疼痛情况,是属于术后恢复期的正常反应。而超三个月还有疼痛症状的话,则考虑是手术操作期间,对于右下肋的神经造成创伤后,才会引起后期反复性疼痛的现象。
  因此,在进行胆囊切除后右肋下疼痛这个情况发生时,必须要对时间做相关的区分,更好地判断是哪种原因所引起后,才能做相关的治疗和护理。如果是单纯恢复期所引起的疼痛,只要多休息少劳作,就能自行好转并恢复。而如果是右下肋神经受损所引起,则要进一步做修复手术才能避免疼痛一直持续。
  总而言之,引起胆囊切除后右肋下疼痛的原因分为两个,一个是术后恢复期的生理反应所引起,另一个则是右下肋神经受损所导致。在每个人具体诱因方面存在不同时,对于后期治疗和护理方面的细节情况肯定会因人而异。因此,想要有效避免右下肋下疼痛情况一直持续,就必须要根据个人情况的不同,进一步治疗和护理,从而有效取得全面恢复的效果。

可怕的胆囊癌

昨天,我们做了一个年轻患者的胆囊癌手术,我在术前和术后与其家属沟通病时,我有一些感受。于是,想写一写关于胆囊癌的一些现状,便于博友通过此文来客观地了解、认识和预防胆囊癌。

胆囊癌之所以可怕是因为其糟糕的预后! 我们可以看看:1777年,奥地利维也纳的Stoll医师报导了胆囊癌,在此之后的两百多年里,外科医师们一直关注着胆囊癌预后的现状。1968年Siewert和Cassau经病例调查后得出:在过去的50年中,胆囊癌恶劣的预后状况几乎没有任何改变。1994年,法国Cubertafond等在调查了73个不同国家医院的724例胆囊癌病例后得出结论:在过去的10年中胆囊癌患者的预后状况没有改进。他们的结论是,胆囊癌患者(包括手术与非手术治疗)的中位生存期为3个月,5年生存率低于5%。自上世纪80年代以来,越来越多的外科医师们力图通过更积极的手术和综合治疗来改变这些悲观的论调。随着根治性和扩大根治性手术的开展,胆囊癌恶劣的预后状况已发生了一些改变。故对于胆囊癌患者,外科医师应持更为积极的态度,以求进一步提高病人术后生存率。

我国胆囊癌的高发年龄在50-70岁,以60岁最多,男女比例为1:3,约60%的胆囊癌合并有胆囊结石。手术切除的中晚期病人其结果极差。而临床主要问题为早期诊断率低(术前能作出诊断的不足30%),其原因有:① 绝大多数病人就诊时已属晚期,而这一部分病人中反复多年腹痛未引起重视。② 胆结石病人未引起足够重视,特别是病史长,年龄大者应定期检查,或可更早发现早期癌。③ 胆囊癌除影像学检查外无有价值的血清检测方法。④ 重视B超检查,不断提高结胆囊癌的认识水平,佐以CT。超声内镜可极大地提高胆囊癌的早期诊断水平。因为胆囊癌的总的治疗结果不理想(只有16-22%的病人可施行治愈性手术,术后总的5年生存率在5-12%),鉴于胆囊切除是最有效的胆囊癌预防手段,故对预防性胆囊切除必将再度思考:

为预防癌变而切除结石性胆囊的指征:① B超、CT或MRI发现胆囊壁有限局性培厚或息肉样病变。② 胆囊区疼痛变为持续性伴明显消瘦或消化障碍。③ 瓷瓶样胆囊,其癌变率为12-61%。④ 胆囊结石病史5年以上。⑤ 男性60岁以上,女性55岁以上的胆囊结石病人。其中①②③项应视为绝对指征。

为预防癌变而切除胆囊息肉病变胆囊的指征:① 单发病变。② 直径为10mm以上。③ 基底广。④ 合并胆囊结石。⑤ 年龄50岁以上。这些指征只能说明癌变机率高,而不能视为良恶性诊断标准。因此不具备上述指征的病人仍有癌变的可能,只是可能性较小而已。

胆囊癌的治疗现状:胆囊癌的手术疗效虽然仍不令人满意,但手术治疗仍然是胆囊癌的首选方案。因此在不断改进手术方法的同时积极探索综合治疗措施是很有必要。胆囊癌的化疗效果不佳,目前缺乏系统的研究和行之有效的化疗方案;胆囊癌单纯放疗效果不佳,术前、术中、术后放疗均在探索阶段。介入和免疫治疗已应用于晚期病人,但无大宗病例报导,有待进一步研究。总之,胆囊癌在目前疗效差的情况下采取以手术为主的综合治疗是合理的,尤其是对晚期胆囊癌,虽难以达到治愈目的,但仍可改善部分病人的情况,延长生存时间,提高生活质量。

关于胆囊为何又不能过度切除:我在《 胆囊的过度切除与对策!》中有详细阐述。在这里就不多说。凡事不能过度,偏左或偏右都会给病人带来危害!因此,我们唯有尊重事实,积极寻求合理的治疗方案,对于千差万别的个体,用医生所掌握的理论来给予分别施治。