胆囊癌怎么进行保守治疗

2020-07-14

胆囊癌怎么进行保守治疗:
  胆囊癌目前几乎可以说唯一的治疗手段就是手术,对于失去了手术机会的胆囊癌病人,就采取保守治疗,保守治疗是一种姑息的、营养的、疏导性的、条理性的治疗,而不是积极的比如说化疗、放疗、介入治疗、射频治疗这些。
  保守治疗,主要针对胆囊癌晚期的并发症这种治疗,比如说出现黄疸了,进行经皮肝穿刺或者ERCP来缓解胆道的梗阻,发烧了降温,或者是梗阻了、胆囊积脓了、进行穿刺、引流、或者有腹水了来提高胶体蛋白减轻腹水,甚至穿刺、腹腔支管来引流来降低腹腔的压力。
  胆囊癌本身的治疗几乎没有,主要是针对这种胆囊癌的并发症的治疗,给予病人一定的心理的康复、心理的疏导给予病人营养支持的治疗,尽可能的提高生活质量,提高对疾病的正确认识,提高机体免疫力,尽可能延长寿命,如果出现剧烈的腹痛可以给一些吗啡、杜冷丁的止痛治疗,降低并发症的风险。



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胆囊癌是怎么引起的

胆囊癌是一种比较穷凶恶极的疾病,如果肿瘤扩散到整个病变器官,生存率令人堪忧,几乎所有患者都活不过三年。该疾病的可怕之处在于早期症状十分不明显,蛛丝马迹看不出来,但往往只有在早期治疗,才有一定的生存希望那么胆囊癌是怎么引起的?

一、胆囊癌是怎么引起的
  90%的胆囊癌患者与胆囊结石关系密切,根据数据统计,可以发现53.8%的胆囊结石患者在接受胆石症手术时被发现是胆囊癌。虽然胆囊结石是良性疾病,但胆囊结石还是有可能会从炎症增生变为非典型增生,然后发生癌变反应。大多数胆囊息肉发生在成人身上,而且几乎都是良性胆固醇病变,这些患者有3%-8%的恶性肿瘤风险。

二、胆囊癌晚期治疗费用
  根据病人的身体状况和病情,以及治疗方法的选择,晚期治疗胆囊癌的费用可以粗略判断为从数万美元到数十万美元不等。对于不同的胆囊癌患者,不同医院治疗胆囊癌的费用不同,很难用一定的数字来表达。

三、胆囊癌晚期如何饮食
  胆囊癌患者的饮食应该富含维生素,并且制定方案也要充分考虑摄入量。维生素C和维生素A可预防细胞恶性肿瘤和癌细胞增殖扩散;维生素E可促进正常细胞分裂,延缓细胞衰老;维生素B1可增强患者食欲,降低放疗副作用。综上结论,胆囊癌患者应多吃新鲜蔬菜、水果、芝麻油、豆类和动物内脏。
  在治疗胆囊癌期间,患者在日常生活中应卧床休息,并且保证胆囊不受压迫,随时调整好躺卧姿势,避免一个不经意动作造成的磨损和撕裂,建议以左侧或仰卧位为主,平时饮食多以清淡为主。

胆囊癌根治术后复发率高吗

胆囊癌这种疾病现在越来越普遍,其高发年龄在50-70岁,以60岁最多,发病率女性多于男性,约60%的胆囊癌合并有胆囊结石。胆囊癌在目前这种情况下,可采用手术治疗。那么,胆囊癌根治术后复发率高吗?下文将为你做出回答。

胆囊癌手术后复发的几率性是不同的,时间性方面也是不同的,并不是说做完胆囊癌这一个手术之后就一定会复发,而由于每一个人的体质、病情也是各种不同,所以时间这方面也是不能够确定的,术后的复发时间性和几率性都是因人而异的。

胆囊癌主要是由于胆囊位置生长了一些恶性肿瘤,在恶性肿瘤对身体内部造成一定的影响之后,是会对胆囊方面的各种运作进行一定的影响,如果是在影响的方面有所形成之后,进一步是会影响到身体的各种免疫力情况,所以必须是要及时性治疗。

而在及时性治疗这个过程中,主要是利用手术方面对于胆囊癌进行有效的切除,因为只有将胆囊内部生长的恶性肿瘤完全性切除之下,才能够使患者完全性治愈,而避免各种恶性肿瘤对身体内部进一步感染和影响。

对于胆囊癌这个疾病,是存在一定的复发几率,虽然是能够通过手术进行有效的切除之后,从而是可以避免胆囊癌再度生长,但是有一些人,由于手术切除得不算特别干净,术后方面也没有加强各种全面性的疗效巩固,就会慢慢使胆囊癌的复发几率变高,从而是会再度来袭之后,对身体各个方面又进一步影响,而这样的影响就会最终形成各种死亡的现象。

但是并不是说胆囊癌手术后就百分百会复发,因为每一个人进行手术过程中的各种全面性不同,加上体质恢复的情况也不同,术后各种调养现象也不同,在多种不同情况下,就会造成复发性的波动性,就算是会复发,各人的情况不同,时间性方面也是不同的。

胆囊切除的后遗症

胆囊是比较容易出现结石的部位,这与胆囊的生理位置有关系,因为胆囊属于我们的消化器官,而在生活中有很多人存在饮食不规律,或者是饮食不当的行为,这些对于胆囊的伤害都是非常大的,所以容易导致胆囊结石的出现,患了这种疾病最好的方式就是胆囊切除,那么胆囊切除后遗症有哪些呢?

胆囊切除的后遗症是什么
  1、胆囊切除的后遗症之腹胀腹泻

  现象:胆囊摘除后,一位朋友说她很注意饮食,但仍经常腹泻;还有位朋友说:她没有腹泻现象,但却时时感到腹胀。
  腹泻、腹胀都是消化不良现象。
  原因:胆囊在人体消化系统中的位置极为重要。
  对策:专家建议:疏肝利胆,调理脾胃功能。
  2、胆囊切除的后遗症之出现肠息肉
  现象:一位胆囊摘除的50多岁的女士,因腹泻太厉害去检查,发现肠上长有息肉,两次检查期间,发现息肉长得还挺快,她大感奇怪。临床医生告知,胆囊摘除后发现肠息肉,现已是较多见的现象。
  原因:可能是次级胆酸不良刺激的结果。肝脏分泌出的胆汁中的胆酸,为初级胆酸;进入肠道后与细菌接触后,变为次级胆酸,而次级胆酸对肠粘膜的刺激,是不良刺激。
  3、胆囊切除的后遗症之引发碱性反流性胃炎
  胃大部切除术可导致碱性反流性胃炎。进食后,胆囊收缩,使胆汁浓缩成肠,与胃和十二指肠的分泌和蠕动同步。胆囊切除后胆汁持续进入肠道而又缺乏食物和胃酸的中和,胆汁可在十二指肠内淤积而逆流入胃,使胃内PH值升高,细菌繁殖,而使胃粘膜充血、水肿、脆性增加,胃腺体萎缩及溃疡形成。

没有胆囊的人更易发胖吗

虽然说部分患者切除胆囊之后短期内对脂肪消化的耐受性差,但是胆囊消失会对消化系统造成一定的影响。实际上有不少的患者术前胆囊功能已下降,病变胆囊对人的身体危害极大,影响消化,那么没有胆囊的人更易发胖吗,下面我们一起了解下更多相关内容。

毕竟,胆囊是人体的一部分。除去胆囊后,胆汁按原样分泌,但没有胆囊,胆汁不能再浓缩和储存。胆总管的协调扩张稍微集中并储存,以缓慢适应食物的消化和吸收。胆汁主要是消化脂肪,所以很多朋友都会担心脂肪是否被消化,会不会因影响脂肪消化而导致人更容易发胖。
  除去胆囊后,肝脏分泌的胆汁继续流入十二指肠。以这种方式,在消化阶段似乎流入肠的胆汁是不充分的,而在非消化阶段,流入肠的胆汁不起作用。在这种情况下,经过一段时间的补偿后,胆管会有代偿性增厚,部分取代胆囊功能,而胆总管下端的括约肌也会有持久的节奏闭合或开口以满足消化的需要。
  没有胆囊的人应该时刻注意保健和保养措施,特别是在切除胆囊后的半年内,身体仍然不适合,如果饮食结构不合理,很容易发生腹泻。一般来说,日常饮食应尽量保持饮食清淡,多喝一些温水,避免吸烟和饮酒,尤其要注意减少脂肪类食物的摄入量,而不要吃高脂肪和高胆固醇的食物,如脂肪、动物内脏、鱼籽、蛋黄和各种油炸食品。最好在烹调食物时使用植物油,而不是动物油,应该蒸炖、冷沙拉。其次,最好在手术后半年内采取少量食物,这不仅可以减轻消化系统的负担,还可以保证身体和吸收更多的营养。
  提醒大家,虽然胆囊对消化系统的功能没有一定的影响。但面对这种情况,不要太担心。只要维持良好,身体就会慢慢恢复。保持正常的消化不会让你发胖。

胆囊癌化疗方案

胆囊癌化疗方案是什么呢?胆囊癌对各种化疗药物均无不敏感,很难观察其疗效,但近年来随着化疗药物不断开发临床大量研究,对于根治术后化疗和不能手术者,或术后复发的患者,化疗都有一定的疗效,那么具体胆囊癌化疗方案是什么呢?

适应证:①不宜手术或放疗和各期病人;②晚期及广泛转移,骨髓、肝肺、心、肾功能正常者;③手术或放疗后巩固治疗,或手术、放疗后复发或转移的患者。

1.联合化疗

(1)FAM方案:

5-FU 600mg/m2,静脉滴注,第1、8、29、36天;

ADM 30mg/m2,静脉注射,第1、29天;

MMC 6mg/m2,静脉注射,第10天。

6周一疗程,休息4~6周,行第2疗程。25%有效,平均生存期8.4个月。

(2)FAB方案

5-FU 400~600mg/m2,第1、22天,200~400mg/m2,第4、26天,静脉滴注;

ADM 60mg/m2,第1天,45mg/m2,第22天,静脉注射;

卡莫司汀 150mg/m2,静脉注射。

4周为一疗程。治疗有效率40%左右,平均生存11个月。

(3)FM方案

5-FU 500mg/m2,静脉滴注,第1~3天;

MMC 6mg/m2,静脉注射,第1~3天。

用药3天为一周期,休息4~5周可重复一次,4~6个周期为一疗程。

2.单药化疗

卡莫司汀:125mg/次.d,静脉点滴,连用3次为一疗程,间隔6~8周可行第二疗程.主要毒性为骨髓抑制,多在用药8~10天时出现白细胞和血小板下降,用药后6周达最低值;其次为消化道反应,出现恶心、呕吐,少数病人出现肝功能损害、谷丙转氨酶升高等。

优福定:口服,每次4片,每天3次,4~8周为一疗程,疗效较替加氟稍高,毒副作用同5,但较轻。

替加氟:本品为氟尿嘧啶的衍生物,在体主要经肝脏转移变为氟尿嘧啶而起作用,其作用与氟尿嘧啶相同,化疗指数为氟尿嘧啶的2倍,而毒性仅为其1/5~1/6。本品口服吸收良好,持续时间为12~20小时,可均匀地分布于肝、肾、小肠、脾和脑。用法:200~400mg/次,口服,每天3次,20~40g为一疗程。

禁忌证:

1.全身情况很差伴有恶病质者;

2.有严重肝、肾、心、肺功能障碍者;

3.白细胞减少至4,血小板小于50,有出血倾向者;

4.有其他严重并发症,如严重感染、胆囊穿孔、消化道出血等。

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胆囊癌怎么进行保守治疗

2020-07-14

胆囊癌怎么进行保守治疗:
  胆囊癌目前几乎可以说唯一的治疗手段就是手术,对于失去了手术机会的胆囊癌病人,就采取保守治疗,保守治疗是一种姑息的、营养的、疏导性的、条理性的治疗,而不是积极的比如说化疗、放疗、介入治疗、射频治疗这些。
  保守治疗,主要针对胆囊癌晚期的并发症这种治疗,比如说出现黄疸了,进行经皮肝穿刺或者ERCP来缓解胆道的梗阻,发烧了降温,或者是梗阻了、胆囊积脓了、进行穿刺、引流、或者有腹水了来提高胶体蛋白减轻腹水,甚至穿刺、腹腔支管来引流来降低腹腔的压力。
  胆囊癌本身的治疗几乎没有,主要是针对这种胆囊癌的并发症的治疗,给予病人一定的心理的康复、心理的疏导给予病人营养支持的治疗,尽可能的提高生活质量,提高对疾病的正确认识,提高机体免疫力,尽可能延长寿命,如果出现剧烈的腹痛可以给一些吗啡、杜冷丁的止痛治疗,降低并发症的风险。



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胆囊癌是怎么引起的

胆囊癌是一种比较穷凶恶极的疾病,如果肿瘤扩散到整个病变器官,生存率令人堪忧,几乎所有患者都活不过三年。该疾病的可怕之处在于早期症状十分不明显,蛛丝马迹看不出来,但往往只有在早期治疗,才有一定的生存希望那么胆囊癌是怎么引起的?

一、胆囊癌是怎么引起的
  90%的胆囊癌患者与胆囊结石关系密切,根据数据统计,可以发现53.8%的胆囊结石患者在接受胆石症手术时被发现是胆囊癌。虽然胆囊结石是良性疾病,但胆囊结石还是有可能会从炎症增生变为非典型增生,然后发生癌变反应。大多数胆囊息肉发生在成人身上,而且几乎都是良性胆固醇病变,这些患者有3%-8%的恶性肿瘤风险。

二、胆囊癌晚期治疗费用
  根据病人的身体状况和病情,以及治疗方法的选择,晚期治疗胆囊癌的费用可以粗略判断为从数万美元到数十万美元不等。对于不同的胆囊癌患者,不同医院治疗胆囊癌的费用不同,很难用一定的数字来表达。

三、胆囊癌晚期如何饮食
  胆囊癌患者的饮食应该富含维生素,并且制定方案也要充分考虑摄入量。维生素C和维生素A可预防细胞恶性肿瘤和癌细胞增殖扩散;维生素E可促进正常细胞分裂,延缓细胞衰老;维生素B1可增强患者食欲,降低放疗副作用。综上结论,胆囊癌患者应多吃新鲜蔬菜、水果、芝麻油、豆类和动物内脏。
  在治疗胆囊癌期间,患者在日常生活中应卧床休息,并且保证胆囊不受压迫,随时调整好躺卧姿势,避免一个不经意动作造成的磨损和撕裂,建议以左侧或仰卧位为主,平时饮食多以清淡为主。

胆囊癌根治术后复发率高吗

胆囊癌这种疾病现在越来越普遍,其高发年龄在50-70岁,以60岁最多,发病率女性多于男性,约60%的胆囊癌合并有胆囊结石。胆囊癌在目前这种情况下,可采用手术治疗。那么,胆囊癌根治术后复发率高吗?下文将为你做出回答。

胆囊癌手术后复发的几率性是不同的,时间性方面也是不同的,并不是说做完胆囊癌这一个手术之后就一定会复发,而由于每一个人的体质、病情也是各种不同,所以时间这方面也是不能够确定的,术后的复发时间性和几率性都是因人而异的。

胆囊癌主要是由于胆囊位置生长了一些恶性肿瘤,在恶性肿瘤对身体内部造成一定的影响之后,是会对胆囊方面的各种运作进行一定的影响,如果是在影响的方面有所形成之后,进一步是会影响到身体的各种免疫力情况,所以必须是要及时性治疗。

而在及时性治疗这个过程中,主要是利用手术方面对于胆囊癌进行有效的切除,因为只有将胆囊内部生长的恶性肿瘤完全性切除之下,才能够使患者完全性治愈,而避免各种恶性肿瘤对身体内部进一步感染和影响。

对于胆囊癌这个疾病,是存在一定的复发几率,虽然是能够通过手术进行有效的切除之后,从而是可以避免胆囊癌再度生长,但是有一些人,由于手术切除得不算特别干净,术后方面也没有加强各种全面性的疗效巩固,就会慢慢使胆囊癌的复发几率变高,从而是会再度来袭之后,对身体各个方面又进一步影响,而这样的影响就会最终形成各种死亡的现象。

但是并不是说胆囊癌手术后就百分百会复发,因为每一个人进行手术过程中的各种全面性不同,加上体质恢复的情况也不同,术后各种调养现象也不同,在多种不同情况下,就会造成复发性的波动性,就算是会复发,各人的情况不同,时间性方面也是不同的。

胆囊切除的后遗症

胆囊是比较容易出现结石的部位,这与胆囊的生理位置有关系,因为胆囊属于我们的消化器官,而在生活中有很多人存在饮食不规律,或者是饮食不当的行为,这些对于胆囊的伤害都是非常大的,所以容易导致胆囊结石的出现,患了这种疾病最好的方式就是胆囊切除,那么胆囊切除后遗症有哪些呢?

胆囊切除的后遗症是什么
  1、胆囊切除的后遗症之腹胀腹泻

  现象:胆囊摘除后,一位朋友说她很注意饮食,但仍经常腹泻;还有位朋友说:她没有腹泻现象,但却时时感到腹胀。
  腹泻、腹胀都是消化不良现象。
  原因:胆囊在人体消化系统中的位置极为重要。
  对策:专家建议:疏肝利胆,调理脾胃功能。
  2、胆囊切除的后遗症之出现肠息肉
  现象:一位胆囊摘除的50多岁的女士,因腹泻太厉害去检查,发现肠上长有息肉,两次检查期间,发现息肉长得还挺快,她大感奇怪。临床医生告知,胆囊摘除后发现肠息肉,现已是较多见的现象。
  原因:可能是次级胆酸不良刺激的结果。肝脏分泌出的胆汁中的胆酸,为初级胆酸;进入肠道后与细菌接触后,变为次级胆酸,而次级胆酸对肠粘膜的刺激,是不良刺激。
  3、胆囊切除的后遗症之引发碱性反流性胃炎
  胃大部切除术可导致碱性反流性胃炎。进食后,胆囊收缩,使胆汁浓缩成肠,与胃和十二指肠的分泌和蠕动同步。胆囊切除后胆汁持续进入肠道而又缺乏食物和胃酸的中和,胆汁可在十二指肠内淤积而逆流入胃,使胃内PH值升高,细菌繁殖,而使胃粘膜充血、水肿、脆性增加,胃腺体萎缩及溃疡形成。

没有胆囊的人更易发胖吗

虽然说部分患者切除胆囊之后短期内对脂肪消化的耐受性差,但是胆囊消失会对消化系统造成一定的影响。实际上有不少的患者术前胆囊功能已下降,病变胆囊对人的身体危害极大,影响消化,那么没有胆囊的人更易发胖吗,下面我们一起了解下更多相关内容。

毕竟,胆囊是人体的一部分。除去胆囊后,胆汁按原样分泌,但没有胆囊,胆汁不能再浓缩和储存。胆总管的协调扩张稍微集中并储存,以缓慢适应食物的消化和吸收。胆汁主要是消化脂肪,所以很多朋友都会担心脂肪是否被消化,会不会因影响脂肪消化而导致人更容易发胖。
  除去胆囊后,肝脏分泌的胆汁继续流入十二指肠。以这种方式,在消化阶段似乎流入肠的胆汁是不充分的,而在非消化阶段,流入肠的胆汁不起作用。在这种情况下,经过一段时间的补偿后,胆管会有代偿性增厚,部分取代胆囊功能,而胆总管下端的括约肌也会有持久的节奏闭合或开口以满足消化的需要。
  没有胆囊的人应该时刻注意保健和保养措施,特别是在切除胆囊后的半年内,身体仍然不适合,如果饮食结构不合理,很容易发生腹泻。一般来说,日常饮食应尽量保持饮食清淡,多喝一些温水,避免吸烟和饮酒,尤其要注意减少脂肪类食物的摄入量,而不要吃高脂肪和高胆固醇的食物,如脂肪、动物内脏、鱼籽、蛋黄和各种油炸食品。最好在烹调食物时使用植物油,而不是动物油,应该蒸炖、冷沙拉。其次,最好在手术后半年内采取少量食物,这不仅可以减轻消化系统的负担,还可以保证身体和吸收更多的营养。
  提醒大家,虽然胆囊对消化系统的功能没有一定的影响。但面对这种情况,不要太担心。只要维持良好,身体就会慢慢恢复。保持正常的消化不会让你发胖。

胆囊癌化疗方案

胆囊癌化疗方案是什么呢?胆囊癌对各种化疗药物均无不敏感,很难观察其疗效,但近年来随着化疗药物不断开发临床大量研究,对于根治术后化疗和不能手术者,或术后复发的患者,化疗都有一定的疗效,那么具体胆囊癌化疗方案是什么呢?

适应证:①不宜手术或放疗和各期病人;②晚期及广泛转移,骨髓、肝肺、心、肾功能正常者;③手术或放疗后巩固治疗,或手术、放疗后复发或转移的患者。

1.联合化疗

(1)FAM方案:

5-FU 600mg/m2,静脉滴注,第1、8、29、36天;

ADM 30mg/m2,静脉注射,第1、29天;

MMC 6mg/m2,静脉注射,第10天。

6周一疗程,休息4~6周,行第2疗程。25%有效,平均生存期8.4个月。

(2)FAB方案

5-FU 400~600mg/m2,第1、22天,200~400mg/m2,第4、26天,静脉滴注;

ADM 60mg/m2,第1天,45mg/m2,第22天,静脉注射;

卡莫司汀 150mg/m2,静脉注射。

4周为一疗程。治疗有效率40%左右,平均生存11个月。

(3)FM方案

5-FU 500mg/m2,静脉滴注,第1~3天;

MMC 6mg/m2,静脉注射,第1~3天。

用药3天为一周期,休息4~5周可重复一次,4~6个周期为一疗程。

2.单药化疗

卡莫司汀:125mg/次.d,静脉点滴,连用3次为一疗程,间隔6~8周可行第二疗程.主要毒性为骨髓抑制,多在用药8~10天时出现白细胞和血小板下降,用药后6周达最低值;其次为消化道反应,出现恶心、呕吐,少数病人出现肝功能损害、谷丙转氨酶升高等。

优福定:口服,每次4片,每天3次,4~8周为一疗程,疗效较替加氟稍高,毒副作用同5,但较轻。

替加氟:本品为氟尿嘧啶的衍生物,在体主要经肝脏转移变为氟尿嘧啶而起作用,其作用与氟尿嘧啶相同,化疗指数为氟尿嘧啶的2倍,而毒性仅为其1/5~1/6。本品口服吸收良好,持续时间为12~20小时,可均匀地分布于肝、肾、小肠、脾和脑。用法:200~400mg/次,口服,每天3次,20~40g为一疗程。

禁忌证:

1.全身情况很差伴有恶病质者;

2.有严重肝、肾、心、肺功能障碍者;

3.白细胞减少至4,血小板小于50,有出血倾向者;

4.有其他严重并发症,如严重感染、胆囊穿孔、消化道出血等。