如何判断宝宝黄疸已退

2020-07-14

如何判断宝宝黄疸已退:
  我们说宝宝黄疸退下去之后是什么情况,只要看一下我们家长的皮肤状态,基本上就可以判定宝宝的皮肤是不是正常的情况。因为我们正常人的胆红素,成人一般在2毫克每分升左右,当然,每个人的皮肤颜色不是完全一样,有的人可能或黑,或者有的人皮肤浅一些,可能多少会有一个波动,一般不超过5个毫克每分升。如果宝宝的皮肤的颜色已经恢复到正常的我们成人的皮肤颜色差不多的时候,多数的情况我们认为已经降到了正常的状态。
  当然最好是经过一个检测比较简单的,可以经过经皮胆红素检测,一般来说降到5以下,那么我们认为黄疸就已经基本达到了一个正常状态。所以我们来判定黄疸新生儿是不是正常的时候,除了用眼睛看,还可以经过科学的方法,经皮胆红素测试,那么也是一个比较简单的可靠的办法。那么如果孩子黄疸眼睛看着是比较轻,但是也有的时候会是一个比较重的情况,就是孩子的皮肤本身就是很重,那么我们在用肉眼看的时候,可能就会造成一些误差,或者是我们经过经皮测试的时候,也会有一些误差,所以这个时候最有效的办法就是抽血,测试胆红素、测总胆值和胆红素的值。
  我们如果这个数值是正常的话,我们就可以判定他的胆红素已经降到正常,孩子已经不再存在黄疸了。所以,我们可以通过几种办法,就是第1个用眼睛看,第2个用经皮测试,必要的时候,可以抽血测总胆红素和直接胆红素。来测定孩子胆红素是不是降到正常。



如何判断宝宝黄疸已退相关阅读


新生儿黄疸是怎么造成的

新生儿出现黄疸比较常见,只不过有一些患儿的症状比较轻微,而容易引起忽视,但是要知道新生儿出现黄疸也是不可轻视的,严重的黄疸会有导致败血症或者是脑损伤的风险,那么新生儿黄疸是怎么造成的呢?

新生儿黄疸是新生儿比较常见的症状,新生儿的黄疸可以分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸一般在出生的2-3天出现,7-10就会消失,如发现宝宝的黄疸很长时间都没有消退,还引起了宝宝的其他症状,考虑宝宝是不是患了病理性黄疸。引起新生儿黄疸的原因有以下五种:
  黄疸是新生儿时期最常见的症状,引起新生儿黄疸的原因有以下几种:
  1、生理性黄疸
  新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种现象,由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不成熟,易被破坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,约为成人的两倍;另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。
  足月儿的生理性黄疸是在第2—3天开始,这时皮肤呈浅黄色,巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色,尿稍黄但不染尿布,第4—5天最黄,足月儿在第10—14天消退,检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高,也持续较久,可延迟致3周—4周消退。虽有黄疸,但孩子没有什么不适,一般情况好。生理性黄疸属于正常生理现象,不需治疗。
  2、母乳性黄疸
  因吃母乳新生儿发生黄疸称为母乳性黄疸,这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿,其黄疸程度超过正常生理性黄疸,原因还不十分明了。其黄疸特点是:在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重,如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,黄疸明显下降,若再次哺乳,黄疸又上升。由于母乳中含有孕二醇激素,它可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力,致使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,于是血液中的胆红素浓度增加,出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。
  出现母乳性黄疸后,一般不会影响小儿的健康,也无发烧和食欲不好的症状。如及时停止喂母奶,黄疸大约在2—4天内减弱,6—10天内全部消失。对于母乳性黄疸,一般不会引起神经系统的伤害。对于母乳性黄疸也不必惊慌,停母乳时可用牛奶暂时替代,待黄疸好转后可以继续用母乳喂养。
  3、溶血性黄疸
  溶血性黄疸最常见原因是abo溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为o、胎儿血型为a或b最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为a、胎儿血型为b或ab;母亲血型为b、胎儿血型为a或ab较少见,且造成的黄疸较轻。据报道,新生儿abo血型不合溶血的发病率为11。9%。新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸,且逐渐加重。早期可进行换血疗法,如果是abo血型引起的轻微症状,只要采用光照疗法即可。
  4、感染性黄疸
  感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因,使得肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、eb病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。
  5、阻塞性黄疸
  阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的,以先天性胆道闭锁较为常见,其黄疸特点是生后1—2周或3—4周又出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色,这种黄疸一般b超检查即可确诊。
  此外,还有药物性黄疸。如由维生素k3、k4、新生霉素等药物引起者。遗传性疾病如红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(g6pd)缺陷、红细胞丙酮酸激酶缺陷病、球形红细胞增多症、半乳糖血症、α1抗胰蛋白酶缺乏症、囊性纤维病等也可引起黄疸。
  不论是何种原因,病理性黄疸严重时均可引起“核黄疸”,其预后较差,除了造成神经系统损害外,严重的还可能引起死亡,因此,新生儿病理性黄疸应重在预防,如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。平时要密切观察孩子的黄疸变化,一旦发现有病理性黄疸的迹象,应马上及时送医院诊治。面对宝宝的黄疸不要紧张也不要着急,是生理性的自然会消除,是病理性的就抓紧时间治疗,平时注意仔细观察,精心护理。

新生儿黄疸反复是怎么回事

新生儿在出生后需要面临很多考验,其中出现新生儿黄疸就是最为常见的,多数的新生儿黄疸会在一周后慢慢消退,但是也会有一些宝宝出现黄疸反复的症状,那么新生儿黄疸反复是怎么回事呢?

新生儿这个日龄的胆红素的测定正常值应该小于2~3毫克/dl,婴儿胆红素值又较前升高,有2种可能性:1.母乳性黄疸,2.有病理情况。如何来判断要结合婴儿的综合情况(吃喝拉撒、体检等)及有关医疗上的进一步检查。母乳性黄疸临床表现见如下:
  少数母乳喂养的婴儿在生后一周左右的时候黄疸非但没有消退的迹象,反而日趋严重,往往在生后2~3周达到高峰。但此时婴儿一般情况好,吃奶很好,体重也在上升,排黄色大便,也没有其他不适的表现。这时候就应该考虑为母乳性黄疸。母乳性黄疸有早期出现和晚期出现两种情况,早期出现的母乳性黄疸一般发生在生后第3~4天;晚期出现的母乳性黄疸常常紧接着生理性黄疸而发生,也可在生理性黄疸减轻后又加重,通常在出生后7~14天出现。母乳性黄疸胆红素浓度一般不会太高,最高浓度约为15~25 毫克,其高峰时间是生后2~3周,如继续喂母乳,高峰时间将持续4~10天后逐渐下降,约于生后3~12周降到正常,平均下降2.5 毫克/天。
  母乳性黄疸除黄疸外,若无其它不适,宝宝可正常生长发育,预后较好,可以不停母乳,加服微生态制剂(如益生菌类),如果黄疸消褪不明显,可暂时停止母乳喂养3天左右,用配方奶代替。如果确实是母乳引起的,黄疸会明显消退。3天后再给婴儿喂哺母乳,可能黄疸会再次出现,但程度要比以前轻一些。如果停母乳后黄疸仍无消褪,反而加重,或者宝宝有大便发白、肝脾肿大等不良症状,那么就可能不是母乳性黄疸了,此时就需要到医院就诊,明确黄疸的原因。

新生儿黄疸出现发烧症状怎么办

新生儿如果出现了黄疸的症状,会引起很多危害出现,但是一般来说是不会出现发烧的,因此对于新生儿黄疸患儿发烧的治疗,很多父母是不清楚的,那么新生儿黄疸出现发烧症状怎么办呢?

单纯新生儿黄疸很少有发烧,除非合并感染或新生儿水分不足也就是喂奶量不够。如果新生儿有黄疸并伴有发烧,应警惕存在败血症的可能。新生儿黄疸过高时,也有可能会引起发烧的。无论是上述哪种情况,都是需要立即就医的。需要做血培养以明确是否存在败血症。如果黄疸过高,需要积极予蓝光治疗退黄。
  新生儿黄疸有可能会发烧的新生儿黄疸的原因很多,常见的有母乳性黄疸、脐炎、肺炎、感染、溶血性黄疸等,如果是脐炎、肺炎等感染因素引起的黄疸,宝宝是有发热的可能的,建议进一步化验血常规明确宝宝有无感染。
  什么样的黄疸是需要到医院做检查
  1、依据出院前医院检测胆红素水平,遵照医嘱时间到医院随诊。
  2、生后5-7天时皮肤黄染明显加重时。
  3、在自然光线下观察皮肤黄染,如果四肢远端,手足心黄染应尽快到医院检测胆红素。
  4、如果皮肤黄染明显,同时出现不吃奶,总睡觉,反应低下时,应该及时到医院就诊。

新生儿黄疸高的危害

因为很多新生儿都会在出生后经历黄疸高,所以已经有一些生育过的父母对新生儿黄疸不当一回事了,但是要知道导致黄疸的原因不同,危害也是不一样的,那么新生儿黄疸高的危害是什么呢?

新生儿黄疸过高的时候未结合胆红素可以通过血脑屏障进入基地节等处的神经细胞,使神经细胞黄染出现胆红素脑病也叫核黄疸。核黄疸通常有三期临床分型,第一个是警告期,第二个是痉挛期,第三个是恢复期,第四个是后遗症期。为什么要积极的治疗新生儿病理性黄疸,是因为核黄疸能够对孩子的终生造成影响,主要是智力和体格方面儿。
  他的后遗症就有核黄疸四联症,可以有手足徐动,听觉障碍,眼球运动障碍以及牙釉质发育不良。通常这样的孩子严重的可能会有脑瘫、智力落后、抽搐、抬头无力以及留学等后遗症,所以必须引起大家的重视。如果孩子黄疸一直不退,或者是孩子伴有嗜睡、反应低下、膝软无力肌、张力减低等,偶尔会有尖叫和呕吐,持续约十二到二十四小时必须赶紧上医院。

新生儿黄疸怎么预防

新生儿黄疸是一种比较常见的现象,而导致新生儿出现黄疸的因素也是比较复杂的,不过大家不用担心,虽然新生儿黄疸的情况很高发,但是也是可以通过预防来避免的,那么新生儿黄疸怎么预防呢?我们一起来看一看吧。

新生儿黄疸的预防与护理应注意如下几点:
  (1)胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕母应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。
  (2)妇女如曾生过有胎黄的婴儿,再妊娠时应作预防,按时服用中药。
  (3)婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。
  (4)注意观察胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理。
  (5)密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭。
  (6)注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁,防止破损感染。
  (7)需进行换血疗法时,应及时做好病室空气消毒,备齐血及各种药品、物品,严格操作规程。