慢性结石术后饮食禁忌有哪些

2020-07-14

慢性结石术后饮食禁忌有哪些:
  很多患者因为胆囊结石行胆囊切除术,胆囊切除手术以后,到底应该吃什么,不应该吃什么,这是大家普遍关心的一个问题。在胆囊切除手术以后很多患者都有疑问,是不是这一辈子就不能吃肉了,或者说是不是这一辈子就不能喝酒了,其实绝大多数患者是不需要这样的。
  胆囊切除手术现在通常都会采用微创的方式,也就是进行腹腔镜胆囊切除手术,这目前已经是治疗胆囊良性疾病,比如说治疗胆囊结石、胆囊息肉的一个金标准。目前的腹腔镜胆囊切除手术已经普及到了很多的基层医院,在北京友谊医院这样的大型的三甲医院我们已经做到了腹腔镜胆囊切除手术的日间手术,也就是上午住院手术,下午就可以回家。因此这种手术的恢复是非常顺利,非常快速的,整个的治疗过程也是非常便捷的。胆囊切除以后,由于我们失去了储存胆汁的器官,可能在近期之内,部分的胆囊切除手术的患者会出现大便次数增多以及轻微的腹泻的症状 ,但随着术后患者的饮食逐渐恢复正常,机体代偿能力的逐渐恢复,这些症状通常在术后三到六个月以后会逐渐消失。绝大多数患者在手术以后一周左右的时间,可以恢复正常的饮食,所谓的正常饮食,就是指正常地吃菜、吃饭,比如馒头、米饭正常的炒菜都是可以的。近期之内,避免一些油腻的饮食是必要的,但是从长期来看胆囊切除术后的病人,没有绝对的饮食禁忌,也就是说,老百姓通常所谓的忌口是不需要的。



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如何预防胆囊结石

生活中会出现的疾病种类有很多,做好疾病的预防工作就非常重要,如果想要预防胆囊结石出现,就应该规律饮食,规律运动,不要憋尿,吃晚餐的时间不能过晚,只有做好这样的安排,才能够避免胆囊结石出现。

胆囊结石的发病率非常高,出现胆囊结石患者会出现疼痛症状,胆囊结石对患者健康的影响也是非常大的,所以要积极预防,下面就来看一下如何预防胆囊结石。
  一、规律饮食
  饮食方法和出现胆囊结石有很大关系,想要预防就应该避免高胆固醇,高热量以及高脂肪食物,这样胆固醇的浓度就能降低,可以避免肥胖问题出现,一日三餐定时定量,特别是早餐一定要好好吃,否则会对胆囊造成刺激,让过多的胆汁堆积在胆囊里面,患上结石的几率就会更高,还需要多吃一些全谷类食物,多吃一些蔬菜和水果,在减肥过程中饮食的正确安排就很重要,可以咨询一下专业的营养师。
  二、规律运动
  如果不想出现胆囊结石,正确的运动方法就很重要,每一个礼拜可以运动三次,每一次运动半个小时,这样能够让心跳速度变快,出现胆囊结石的几率就能减少。
  三、不要憋尿
  想要避免胆囊结石出现,一定不能憋尿,想上厕所及时的去,多喝一些水,让小便次数增加,就可以把一些致癌物质细菌及时的排出身体之外,避免膀胱以及肾脏部位受到不利的伤害。
  四、不要吃太咸食物
  平时饮食过咸就会让肾脏负担变得很严重,身体里面的钙质以及盐有协同作用,可以干扰治疗肾结石药物的代谢,盐分每天的摄入量控制好就非常重要。
  五、晚餐时间不要过晚
  身体排钙的高峰期应该是吃完晚饭以后的4个小时到5个小时,所以晚饭时间吃得过晚,身体排钙的时候已经躺在床上,这样就会让尿液停留在尿道,膀胱以及输尿管地方,没办法及时排出到身体之外,尿液里面的钙质会增加,容易形成小晶体,时间长了以后会出现结石,这样对健康的影响肯定非常大。

胆囊结石的危害有哪些

胆囊结石发作的时候,其会对机体产生很大的危害,会出现上腹疼痛,此症还可以放射到肩、背部等部位,还会出现并发症,也就是出现低烧、恶心、呕吐、寒战、大汗淋漓等现象,其还可能会出现黄疸等疾患,因此在出现此症的时候,患者必须注意,及时诊治才是正道。

胆囊结石病症就是结石病,胆囊结石不但会给机体带来极大的危害,还对人们的生活、工作等造成很严重的影响,胆囊结石会让人们生活质量大大降低,那么我们就一起看下,胆囊结石的危害有哪些?
  1、胆囊结石可以引发很多不适症状
  胆囊结石可以长时间没有症状,或者终身不发作,此种胆囊结石对机体危害很小,而在胆囊结石发作的时候,其就会产生上腹痛,之后就放射到肩、背部等处,还会出现低烧、恶心、呕吐、寒战、黄疸等症状,此对患者的工作、生活可以造成很大影响。
  2、胆囊结石可诱发并发症
  人们患有胆囊结石之后,就会引发一定的并发症,胆囊结石的机械性刺激,常可导致细菌对机体的感染,进而就引起患者的胆管发炎,而此炎症,还会经常性反复发作,还可能出现迁延不愈之症。
  此外胆囊石症还会引起心律失常、感染性休克、肝脓肿、胆道出血、肝功能衰竭、肾病及各类综合症等。而胆囊结石还可促成十二指肠、胆囊结肠出现疾患,此就严重危及机体健康了。而且胆结石,也是胆囊癌最主要的致病因素,而很多数胆囊癌患者,都出现过胆结石病。
  一些小结石到胆总管之中的时候,就可以近入十二指肠,而落入胆总管之后,就可以损伤胆总管的肝胰壶腹括约肌,而如果反复这样的话,会造成胆总管末端出现狭窄现象,进而出现继发性胆总管结石,或者胆源性胰腺炎等病症。
  而大些的结石嵌顿、压迫胆囊及附近器官的时候,还会出现胆内瘘等疾患,胆结石还可以造成胆囊疽、穿孔等,进而就可以引起腹膜炎等病症,此就危及患者生命了。
  总之,胆囊结石的危害很多,其不仅自身危害机体健康,还可能引发诸多并发症,在严重之时还会出现癌症,危害性是我们无法估量的,因此在日常生活中,一旦发现该病的症状表现,务必及时进行检查和诊治。

胆囊多发性结石严重吗

相信大家对于胆囊结石还是比较熟悉的,但是胆囊结石的类型并不只有一种,其中有一种胆囊多发性结石,就是需要我们重视的类型,一旦患上了这种疾病需要及时的采取治疗,避免让疾病越来越严重,那么到底患了胆囊多发性结石严重吗?

胆囊多发性结石严重吗
  严重。一般胆囊多发性结石都是通过B超检查来诊断的,其常见的症状主要有恶心呕吐,腹部胀痛,隐痛等现象,有时也会伴有一些严重的并发症。
  发作频率有时每隔几年发作一次,有时几个月发作一次,有时一月发作数次。如果结石阻塞在壶腹部或者胆囊管,则可以引起右上腹胆绞痛。假如变换体位或用药不能使结石离开梗阻部位,胆囊内就会产生很高的压力,胆囊壁的血液供应减少或停止,细菌就很容易进入并产生大量毒素,引起胆囊壁坏死,甚至穿孔;甚至可以破到腹腔引起腹膜炎。严重时引发休克,危及生命。
  造成胆囊结石的原因有哪些
  发病性别差异

  近年来超声诊断研究结果男女发病之比约为1∶2,性别比例的差异主要体现在胆固醇结石发病方面,胆囊的胆色素结石发病率无明显性别差异。女性胆固醇结石高发可能与雌激素降低胆流、增加胆汁中胆固醇分泌、降低总胆汁酸量和活性,以及黄体酮影响胆囊动力、使胆汁淤滞有关。
  发病与肥胖的关系
  临床流行病学研究显示,肥胖是胆囊胆固醇结石发病的一个重要危险因素,肥胖人发病率为正常体重人群的3倍。肥胖人更易患胆囊结石的原因在于其体内的胆固醇合成量绝对增加,或者比较胆汁酸和磷脂相对增加,使胆固醇过饱和。

微创胆囊结石手术疼吗

我们生活中有很多的胆囊结石患者,他们在患上这种疾病之后,也是十分的痛苦,对于这类朋友的生活也是有着极大的影响的。所以需要我们的患者及时进行治疗。但是我们不少朋友往往比较害怕做胆囊结石的手术。觉得这类手术是比较痛的,那么微创胆囊结石手术疼吗,下面我们就针对这个问题来了解一下吧。

微创胆囊结石手术疼吗

1、第一:安全无痛苦:因为手术创伤小,患者在治疗过程中不会感觉任何的痛苦,且十分安全。

2、第二:取石较净:腹腔镜手术比传统的开腹手术视野更大,手术视野清楚,在胆囊上打0.3-0.5CM小洞,吸出胆汁、脓液,再取出结石。

3、第三:不损伤内脏:腹腔镜手术中,腹腔注入CO2,使腹部均匀性膨胀形成气腹,腹腔空间距离拉大,肝脏上移,在电视屏幕上能清晰地显示各内脏器官,连细小的血管都显示很清楚,有利于医生很仔细、耐心地做手术,较开腹手术损伤内脏和血管较少。

微创胆囊结石手术的注意事项

由于每个人的病情不一样,治疗的方案也会有所不同,治疗的疗程长短也不一样,因此价格都是不同的,患者自身健康情况不同价格也是有差异,关键要看真正的病因,积极的治疗重要。

以上就是我们有关于微创胆囊结石手术的详细介绍,如果说我们大家在看完这篇文章之后,对于微创胆囊结石手术是不是更加的清楚了呢。其实这种疾病在现代的医疗水平不算是什么大病。我们的患者也不用过于的担心。所以一旦发现有这种疾病的话,及时的去医院进行治疗就可以了。

胆囊结石诊断和治疗中的常见误区

随着国人生活水平的快速提高,胆囊结石的发病率越来越高,严重地影响着人们的健康和生活。胆囊结石如果得到及时的诊断和正确的治疗,常能够完全治愈。但遗憾的是,人们在胆囊结石的诊断和治疗方面较普遍地存在着许多误区,影响着胆囊结石的治疗效果,许多患者正是因为由于这些误区,没有得到及时和正确的治疗,发生了悲剧和惨剧,抱恨终生。胆囊结石诊断和治疗中的常见误区包括如下:

 误区一:胆囊是分泌胆汁的重要器官,没有了胆囊,体内就没有胆汁了。所以,切除胆囊对消化功能会有很大的影响。

这个误区很普遍。这个误区实际上包括以下三个方面:

首先,胆汁不是由胆囊分泌的,是由肝脏分泌的,胆囊的主要作用是储存、浓缩肝脏分泌的胆汁,当进食时,胆囊会反射性地将其中的胆汁排入肠道,参与食物的消化和吸收。可见,胆囊只是一个胆汁的集散地,类似一个储水池。

治疗胆囊结石只取出结石不切除胆囊是不明智的。一个长有结石的胆囊,无论胆囊本身的病变重否,日后再发结石的可能性是很大的。尤其是胆囊结石的病程较长时,胆囊往往已失去了它的储存、浓缩和排泄胆汁的功能,保存一个有病的胆囊就相当于保存一个病灶,日后更容易再发结石。再者,保留胆囊只取结石的手术较胆囊切除术更为复杂。

切除胆囊后,胆汁直接经胆总管缓缓流入十二指肠,由于餐后缺少了集中排入胆道的胆汁,术后近期内对高脂、高蛋白的饮食多少有一定的影响,对于每餐食量大者(如青壮年、农发工等)更为显著。三个月后,胆管会有轻微的扩张,相当于是对胆囊储存功能的代偿,对消化功能的影响就变得似乎可以忽略不计了。我们曾对30岁之前接受胆囊结石的人群进行随访观察,绝大多数在手术后三个月即能够恢复手术前的饮食,手术前后的消化功能相差无几。

 误区二:胆囊结石是小毛病,即使不治疗,也不会引起太大的问题。

这一误区使许多患者“揣石待治”,或“揣石不治”,吃了各种各样的“亏”。细细算来,这些“亏”有大有小,大致可分为“小亏”、“中亏”、“大亏”和“重亏”。

发作一次急性胆囊炎,经受了病痛,耗费了钱财,可以列为吃“小亏”的范畴。如果患者通过这个“小亏”引起足够的重视,积极治疗,将胆囊结石“斩草除根”,虽说是亡羊补牢,那也是“吃小亏赚了大便宜”。

如果胆囊内较小的结石从胆囊管脱出进入胆总管,形成继发性胆管结石,发生胆管梗阻、黄疸、急性胆管炎和急性胰腺炎等并发症时,那患者就算吃了“中亏”了,因为这时的病情已经较胆囊结石复杂得多了,治疗上仅靠腹腔镜也显得不够了,常需要更复杂的治疗。

当急性胆囊炎演变为胆囊化脓、穿孔,胆总管结石进一步并发重症胆管炎和重症胰腺炎时,病情就变得严重了,如果处理不及时,还有可能发生死亡,即便是救治成功,那患者也是与死神擦肩而过,这种情况,患者可算是吃“大亏”了。

当然,胆囊结石还可以让您吃更大的“亏”,我们姑切称之为“重亏”,那就是胆囊癌。我们遇到过许多让人极其痛心的病例。一些患者发现胆囊结石达10年甚至更长时间,误解缠身,揣石不治。当症状明显不得不就医时,病情已不是简单的胆囊结石了,而是并发了胆囊癌。这种情况,即便是积极治疗,生存期也难超三年。

可见,胆囊结石决不是小毛病,一旦确诊,应积极治疗!

 误区三:没有症状的胆囊结石不需要治疗,等有了症状再说。

由于B超等影像学检查的普及,有1/3以上的胆囊结石是在没有症状的情况下被诊断的,称为“无症状”胆囊结石。还有相当一部分胆囊结石只表现为餐后胃区不适,长期按“胃病”治疗。理论上讲,所谓“无症状”只是相对的,也只是暂时的。随着胆囊病变的发展,机体抵抗力的逐渐降低,胆囊结石终会发生症状,患者不可因暂时无症状就任其不管,而失去最佳治疗时机。胆囊结石在无症状时治疗,是防患于未然,当然要优于亡羊补牢!

 误区四:小的胆囊结石不需要治疗,等长大了再说。

这是个非常错误的观点。从专业的角度讲,胆囊结石越大越安全,因为直径超过1厘米的结石,既不容易卡在胆囊管,更不会掉入胆总管,很少会发生急性胆囊炎、胆总管结石等并发症。发生各种并发症者,大多是直径在5毫米以下的结石。所以,小胆囊结石更危险,更应该尽早治疗!

误区五:单个胆囊结石不需要治疗,等长多了再说。

的确,胆囊结石多发时,常常是大小不等,比单个胆囊结石的症状更常见,更重,更容易引起各种并发症,更危险,更应该积极治疗,但这决不是说单个胆囊结石就不需要治疗。单个结石也同样会引起各种并发症,也同样会让患者吃上述的几个“亏”。单个较大的结石,由于症状常不严重,容易让患者产生麻痹思想,忽视治疗,更容易让患者吃“重亏“。临床上,并发胆囊癌的胆囊结石常常是单个较大的结石,很少是多发结石或小结石。因此,单个胆囊结石,不论大小,都应该积极治疗。

误区六:胆囊息肉只是胆囊里长了个息肉,不需要治疗

严格地讲,真正的胆囊息肉并不多见。我们常说的胆囊息肉,是超声检查对胆囊结石早期病变的一种描述,因为在超声影像上像息肉,所以把它描述为胆囊息肉样变。因此,我们可以把胆囊息肉样变看成是胆囊结石的一种早期形式。

较小的胆囊息肉样变(直径0.2~0.3厘米)通常无症状,很少引起并发症,不需要手术治疗,可以采取临床观察,辅助一些内科治疗,有一部分可以消失。直径在0.5厘米以上者,消失的可能性较小,如果症状较为明显,或有明显长大的趋势,可采取手术治疗。

所以,把胆囊息肉样变作为胆囊息肉是不对的,一概地认为胆囊息肉样变不需要手术治疗也是不正确的。

 误区七:高龄患者胆囊结石尽量不治疗。

高龄患者胆囊结石的治疗是个较复杂的临床问题。一方面,由于老年人机体抵抗力较低,且随着年龄的增加逐渐降低,老年胆囊结石的症状更多、更重,更容易发生急性胆囊炎等并发症,也更容易发生癌变,在处理上应该比中青年胆囊结石更积极。另一方面,老年患者常伴发心脑血管疾患、慢性肺损害、糖尿病等慢性疾病,行腹腔镜胆囊切除术的风险较大,在手术决策上应更加慎重。

老年胆囊结石上述的两方面特点构成了一对矛盾,这一矛盾如处理不好,会产生两方面的问题。一是患者让年龄大“吓”得不敢接受手术治疗,揣石不治,耽误了最佳的治疗时机,发生了严重的并发症。另一方面,过分地忽略老年患者的特殊性和危险性,导致轻率手术,发生一些不该发生的问题。目前,这两方面的问题是常见的,是亟待解决的。

老年胆囊结石的正确处理具体需要遵循以下原则。首先,应积极治疗伴发的心血管疾患、慢性肺损害、糖尿病等慢性疾病,这些合并症处理好了,胆囊手术的风险就会有明显的降低。另一方面,要解决好术前检查、麻醉、手术等围手术期的各个环节。第二,老年患者的胆囊结石是否需要手术治疗,应综合考虑多种因素,决不能只考虑年龄因素。如果胆囊结石症状较多,发作较频,严重影响患者的生活质量,即便是年龄较大,只要身体的主要器官没有严重的功能障碍,在保证身体状况耐受的前提下,应积极地手术治疗,切不可因噎废食。还有一种情况,如果胆囊结石需要治疗,因合并其它系统的慢性疾病,又无法耐受麻醉等手术创伤,这种情况下,既要保证有效的治疗,又要尽可能地降低手术创伤,可以考虑在局部麻醉下行胆囊结石取除术。当然,如果患者已属80岁以上的高龄,胆囊结石又没有症状,或不重,则尽量避免手术治疗。第三,老年患者的救治,在很大程度上依赖于医院的综合条件,应尽可能依靠大的综合医院,尤其是肝胆专科治疗中心。最后需要指出的是,老年这个概念是发展的,上世纪70年代之前,我国通常把老年的概念限定在60岁以上,80年代之后,通常的概念是65岁以上,今后,随着国人卫生保健水平的提高,老年的概念可能还会有相应的提高。老年的概念更是相对的,一些高龄患者,年龄虽逾80岁,但他(她)的生理状况可能只相当于70岁的水平;相反,一些中青年患者,年龄虽只有50多岁,或60岁左右,但他(她)的生理状况可能早已进入老年状态。具体到每个人治疗方案的选择,不能仅看年龄,更重要的是要看生理状况。

总之,仅因为年龄大而不加选择地放弃胆囊结石的治疗是不明智的。

 误区八:胆囊结石可以溶石治疗和排石治疗

这两种方式都不足为取。在上世纪八十年代末,我们曾做过实验研究,筛选了一些可以溶解胆囊结石的药物,发现有些药物的确可以溶解结石,但对肝、肾功能的损害很大,这样的治疗得不偿失。

如果说溶石治疗还有点道理的话,排石治疗就只能叫添乱了。从上文的叙述中,您也许已感受到了肝胆外科的一个重要观点,胆囊结石最怕的就是排石。把胆囊结石从胆囊排到胆总管内,就意味着病情的复杂化,小病就成了大病,病人从此就进入了可以说“危及四伏”的阶段,各种各样的并发症也就会接踵而来。许多胆囊结石患者就是因为排石治疗,结石卡在了胆总管的下端,诱发了重症胰腺炎,导致了人财两空的惨局。

误区九:腹腔镜切除胆囊较开腹手术危险性更大,图安全,应选择传统的开腹手术。

腹腔镜胆囊切除术只需在患者肚脐处作一个0.5cm-1cm的小切口,再在右上腹作2个或3个0.3cm的细小切口,把腹腔镜器械通过这些孔伸到腹腔内,切除胆囊。

腹腔镜胆囊切除术在一定程度上改变了常规的手术方式,手术者利用杠杆原理间接操作,而且,所看到的图像也只是个二维图像。从理论上讲,腹腔镜胆囊切除术较传统的手术有更大的风险。但这样的风险主要是针对哪些刚开展这项技术,或开展的时间不长,经验不多的医师和单位而言,对于有经验的肝胆外科专科医师来讲,腹腔镜胆囊切除术的并发症发生率和传统开腹手术切除胆囊是相似的。

腹腔镜胆囊切除术基本上不损伤腹壁的血管、神经、肌肉,愈合后疤痕很小,不影响外观,术后很少发生肠粘连、肠梗阻、切口感染等并发症。而且术后疼痛轻、住院时间短、身体恢复快。由于腹腔镜胆囊切除术的这些优点,该术式已几乎成为了胆囊结石手术治疗的唯一选择。