总胆红素高的原因:
总胆红素高是什么原因。人体的胆红素我们可以分为间接胆红素和直接胆红素,总胆红素就是二者之和。那么任何原因引起的间接胆红素或者是直接胆红素增高,都可以导致总胆红素升高。
引起胆红素升高的原因包括了像血液系统疾病,肝脏疾病胆道疾病等等。无论是胆红素产生过多,或者是肝脏代谢胆红素异常,以及胆道排出胆汁受限,都可以使得血液当中的总胆红素明显的升高。那么当然也有一部分属于生理性的黄疸,像新生儿黄疸,某些先天性的胆红素代谢异常的凉性黄疸,也会出现在查体的时候出现总胆红素升高。
因此我们说对于胆红素升高来讲,单纯的靠血液检测是无法来确定到底是什么原因引起的,具体的原因我们需要结合病人的病史症状,影像学检查,家族病史,一些肝炎病毒的检测,既往是否使用过什么药物,以及是否有一些其他的慢性疾病等等,来综合判断,到底引起总胆红素升高是什么原因。
我们都知道肝胆相照,肝胆疾病会严重影响我们身体健康,而且也会让我们的气色看上去比较差。通过对肝内外胆管扩张的治疗方法了解之后,我们在出现这样的疾病时一定要及时的进行治疗,不要总是等疾病变得更加严重时才进行治疗。
众所周知,人体的五脏六腑都是不可缺少的器官,是用来维持人体八大系统正常运行的载体。因此,各个器官的正常运行对于我们来说至关重要。但是,由于我们长期的一些不良的生活习惯的影响,特别容易造成某些器官出现一些疾病。那么,胆管扩张如何治疗?
一、什么是肝内外胆管扩张
肝内外胆管扩张主要是由胆管下端不通畅引起的,常见原因为结石、占位、炎症,胆囊切除后胆总管有些扩张是正常的。但肝内外胆管扩张多为病理性,具体原因需做胰腺薄层CT扫描进一步检查治疗的。
二、肝内外胆管扩张的治疗方法有哪些
1、对于无胆道梗阻或胆管炎的患者可暂不治疗,症状轻微者可先采用非手术治疗,可应用广谱抗生素进行较长时间治疗。同时,给予利胆和保肝药物,可应用清热、解毒、利胆中药,缓解症状、减少感染发作。
2、如病灶位于肝左叶,可采用左半肝切除,病灶位于肝右叶,可采用右半肝切除。如病灶位于肝左叶和肝右叶双侧,则应该估计切除肝病变部分后,残余的肝有足够的体积和代偿能力可以维持人体的正常运行,那么可做扩大的肝切除,以彻底切除病灶。
3、如果扩张的囊肿较大且靠近肝脏表面,可部分切除囊肿,将肝内胆管与空肠Roux一Y吻合,以促进胆汁引流和结石的排出,促进黄疽消退。如果病变累及左右肝,黄疽及肝内胆管炎症无法有效控制,全身情况差,可暂时行PTCD,以利炎症的控制和黄疽的减轻。但需注意的是,术后因胆汁丢失过多导致的水、电解质平衡紊乱和营养不良。
4、如果合并肝门静脉高压、脾大、食管静脉曲张出血,可行脾切除和断流术。如果合并肝脓肿,一般情况下可以把肝切开引流,或者进行包括脓肿在内的肝叶切除处理。
5、如果病变广泛、甚至累及全肝,继而导致肝硬化,该情况下的肝已完全病变,肝移植是唯一有效的最终选择。