胰腺炎做B超可以查出来吗

2020-07-14

胰腺炎做B超可以查出来吗:
  急性胰腺炎是一种常见的消化系统疾病,早期急性胰腺炎临床表现为上腹部、后背部的持续疼痛,患者到急诊之后要开具B超检查,因为病人腹部脂肪的厚度干扰,有可能诊断上是有出入的,但是对于有经验的医生,如果说腹部不胀、干扰不是特别严重,一般超声如果提示胰周水肿、渗出,可以诊断为急性胰腺炎。
  但是对于急性突发的腹痛,考虑急性胰腺炎,如果超声不能明确诊断,可以行增强CT诊断,来进一步的明确胰周有没有渗出,胰腺有没有肿胀。因为超声诊断受病人自身条件的限制,超声如果胰腺显示不清,这时候如果腹痛持续存在,建议做进一步的检查。



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胰腺炎的症状表现

很多的疾病都会对身体造成严重的伤害,所以各种各样的疾病都让人谈之色变。虽然现在人们都能够意识到身体健康的重要性,但还是对很多疾病的症状不是特别了解。因为不了解疾病的症状,所以就会错过治疗这个疾病的最佳时机。胰腺炎对人体的影响是很大的,下面就来为大家详细介绍一下胰腺炎的症状表现。

胰腺炎的症状表现
  患有胰腺炎的患者会出现上腹剧烈疼痛的感觉,而且这个腹痛多为持续性并且还伴有阵发加重。很多的患者都难以忍受这样的疼痛,而且普通的止痛药并不能够缓解这个疼痛。而且患者经常会出现休克,恶心呕吐等症状。所以在平时如果有这样的现象,那么就需要重视起来了,需要考虑下自己是不是患上了胰腺炎。如果不能确定最好是可以到正规的医院做一下检查来确定。

什么人容易患上胰腺炎
  如果在平时有暴饮暴食和过度酗酒的习惯,那么就很有可能会增加患上胰腺炎的几率。这是因为暴饮暴食和酗酒会刺激到胰腺,导致胰腺炎的出现。而且这个疾病是可以遗传的,所以跟家族因素也有很大的关系。高脂血症及高钙血症者患上胰腺炎的几率也要比平常人更大。另外如果平时的情绪一直比较低落,那么也有可能会让自己患上胰腺炎。所以在平时一定要注意。

胰腺炎的饮食禁忌
  胰腺炎是最怕暴饮暴食了,所以在平时一定要尽量的控制自己的饮食,在饮食方面最好是以清淡为主,不要吃过于油腻的食物。在病情严重的时候通常只能够吃流食,当病情好一些的时候就可以根据自身情况来添加一些新鲜的蔬菜和水果了,要补充所需的营养。

胰腺炎的症状有哪些

胰腺炎是一种常见的疾病,一旦出现这种疾病,就说明患者的分泌消化液以及胰岛素能力出现了问题,而且这种疾病在出现之后,如果不能够及时的发现,不及时的进行治疗就会导致糖尿病的出现,并且会对患者的生命造成极大的威胁,所以一定要了解这种病症,那么胰腺炎的症状有哪些?

1、急性胰腺炎在发病的时候,患者会休克并且出现面色苍白、出冷汗症状,而且还伴随着血压下降,而导致休克的原因是非常多的,比如液外溢就会刺激腹膜,导致患者的腹部出现非常剧烈的疼痛,而且胰腺组织或者是腹腔出血都会导致休克症状的出现。腹痛也是发病期间最主要的病症,有的时候疼痛起来可能会向后背放射,一般在前倾的时候或者是弯腰的时候,疼痛会减轻,而且腹痛的病症还会经常出现在大量饮酒或者是暴饮暴食之后,严重的时候还会出现持续性的疼痛。

2、慢性的胰腺炎会在发病期间出现不同程度的腹痛,通常疼痛的感觉都会向两肋旁边放射,一般在起立之后症状会明显的减轻,而且患者们还会出现胰腺功能不完善,比如腹胀、消瘦等,其中大部分的患者都会出现糖尿病,晚期的胰腺炎患者还会出现营养不良的情况,严重的时候上腹会出现压痛感。恶心呕吐也是胰腺炎的一个重要症状,一般患有疾病的人都会出现这个症状,在早期的时候会呕吐一些食物或者是胆汁,到了晚期的时候,呕吐物就会呈粪样。

3、恶心呕吐也是胰腺炎的一个重要症状,一般患有疾病的人都会出现这个症状,在早期的时候会呕吐一些食物或者是胆汁,到了晚期的时候,呕吐物就会呈粪样。患上胰腺炎之后,患者还会出现发热的情况,这种症状一般在发病后的三天到五天能够得到缓解,但是对于胰腺炎病情严重的患者来说,这种发热的症状会持续很久,还可能会出现中毒的现象。

脐周围褪色的鉴别诊断

脐周围褪色是急性出血坏死型胰腺炎的体征之一,急性出血坏死型胰腺炎是急性胰腺炎的一种类型,系由急性水肿型胰腺炎病变继续发展所致。此型胰腺炎病情笃重,且发展急剧,并发症多,死亡率很高,那么,脐周围褪色的鉴别诊断是怎样的呢?

1、急性胃肠炎

急性胃肠炎是一种十分常见的急性胃肠道疾病,特点是有明显的饮食不当病史,发病突然而恢复也较快,常表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

2、溃疡病急性穿孔

溃疡病急性穿孔是溃疡病的严重并发症之一。在全部的溃疡病患者中,急性穿孔约占10~15%。溃疡穿孔绝大部分为十二指肠溃疡穿孔,与胃溃疡穿孔的比为15:1,溃疡病急性穿孔发病急,变化快,如不及时治疗,可由于腹膜炎而危及生命。

3、胆石

胆石为胆道内形成的结石。胆汁中的溶解成分由于某种原因变为非溶解性,形成结晶或沉淀析出而成结石。根据其主要成分可分为胆固醇石、胆色素石和以其他成分为主的少见型结石三大类。胆石的形成原因有代谢异常、胆汁淤滞、胆道炎等。

胆固醇和胆色素本不溶于水,因胆酸、卵磷脂的作用而形成微胶粒状的溶解状态。上述发病因素使胆汁组成改变,如胆酸减少,则胶粒状态发生变化,溶解的成分析出而形成胆石。胆石亦可见于其他动物,中药牛黄即为牛胆石。

4、急性胆囊炎

急性胆囊炎是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症,其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛,伴有明显的触痛和腹肌强直。约95%的病人合并有胆囊结石,称为结石性胆囊炎,5%的病人未合并胆囊结石,称为非结石性胆囊炎,胆囊炎是一种常见病。

脐周围褪色的饮食注意事项有哪些

脐周围褪色是急性出血坏死型胰腺炎的体征之一,急性出血坏死型胰腺炎是急性胰腺炎的一种类型,系由急性水肿型胰腺炎病变继续发展所致。胰腺腺泡、脂肪、血管大片坏死,胰腺组织水肿,体积增大,广泛性出血坏死。

腹膜后间隙大量血性渗出液。网膜、系膜组织被渗出的胰酶所消化。此型胰腺炎病情笃重,且发展急剧,并发症多,死亡率很高。脐周围褪色的饮食注意事项有哪些呢?

患者宜吃膳食纤维类食物,宜吃富含油脂蛋白质的食物,宜吃具有清热解毒作用的食物,忌吃辛辣刺激的食物,忌吃不容易消化的食物,忌吃容易产气的食物。

 宜吃食物

冬瓜:急性胰腺炎患者在恢复的期间,宜容易消化吸收的食物为好,冬瓜具有促进肠道的蠕动,促进食欲的功能,对患者的恢复是有帮助的。

牛奶:牛奶富含有大量的优质蛋白质营养物质,具有增强人体免疫力的作用,提高患者的抗病能力。

柠檬:柠檬富含有大量的维生素,具有清热解毒的作用,还具有抗菌消炎的作用,可以起到预防感染的作用。

忌吃饮食

辣椒:患者恢复的期间吃辣椒具有刺激胃肠的作用,容易刺激导致肠道充血,水肿,影响对营养物质的吸收,不利于患者的恢复。宜吃清淡容易消化吸收的食物。

米粑:米粑是属于比较难消化的食物,影响肠道蠕动,影响对营养物质的吸收,不利于患者身体的恢复。宜吃容易消化吸收的食物。

红薯:红薯是属于比较容易产气的食物,容易导致腹部胀满,影响胰腺的恢复,不利于患者身体的恢复。宜吃不产气,容易消化吸收的食物。

自身免疫性胰腺炎:常被忽视的“新”疾病

一种通过药物治疗就可获痊愈的疾病,由于医生缺乏足够的认识,误诊为需要手术的疾病,实施了高风险的大手术,导致患者“人财两损”,这不能不说是一个悲剧!虽然,医学的进步让这样的悲剧越来越少了,但由于对一些“新”疾病的漠然和寡知,这样的悲剧似乎还在一幕幕上演着,自身免疫性胰腺炎就是这样一个常被忽视的“新”疾病。

 一、揭示“庐山”真面目

顾名思义,自身免疫性胰腺炎与普通的胰腺炎不同,病因不是酒精损害、胰腺结石等因素,而是自身免疫功能异常。自身免疫性胰腺炎可以独立存在,也常与干燥综合症等其它自身免疫相关性疾病相伴存在。独立存在的自身免疫性胰腺炎常无明显的临床症状,偶有上腹部或后背部的轻度不适,常被忽略。病情发展到后期,则常因胰段胆总管狭窄导致进行性加重的无痛性黄疸。伴发其它自身免疫性疾病者,症状常以伴发病的症状为主。

自身免疫性胰腺炎有以下主要特点:

1. 早期诊断难度大

如上所述,自身免疫性胰腺炎早期常无症状,或常被伴发症的症状掩盖,“早诊断、早治疗”有一定的困难。好在即便是在早期,胰腺也已发生了明显的改变,常呈弥漫性肿大。在超声检查如此普及的今天,只要人们对该症有足够的认识和警惕,能够对“慢性胰腺炎”的诊断刨根问底,早期诊断还是有可能的。

2. 误诊误治比例高

自身免疫性胰腺炎虽然属于慢性胰腺炎的范畴,但它却“长”得更像胰腺癌,最特征性的病理改变是胰腺弥漫性肿大伴胰管不规则狭窄。当出现黄疸时,不但黄疸的发病特点像胰腺癌,各种影像学特征与胰腺癌也很像。临床资料统计,几乎所有的自身免疫性胰腺炎都有误诊为胰腺癌的经历,接受不必要的手术治疗者也不在少数。北美最近的一份总结报道显示,行胰十二指肠切除术的良性肿瘤患者中,自身免疫性胰腺炎占1/4。

自身免疫性胰腺炎误诊的第二种情况是把它当成普通的慢性胰腺炎。这种情况常常是影像学检查已经发现胰腺弥漫性肿大等病理改变,但由于缺乏对自身免疫性胰腺炎的认识和警惕,错判为普通的慢性胰腺炎。

3. 激素治疗效果好

自身免疫性胰腺炎是一种用药物就能治好的病,每天接受小剂量的激素治疗,2-4个月后多能痊愈,而且复发的比例也不大。

二、被掩盖的“冰山”到底有多大?

我国自身免疫性胰腺炎的患者群到底有多大?我们不得而知,但能够肯定的是,我们只看到了“冰山一角”!

自身免疫性胰腺炎是一个近十年来才逐步被认识的“年轻”疾病,但从目前的资料不难推断,该证既不是只发生于某些地区或某些国域的地方病,也不是罕见的疾病。从报道的资料可以看出,大凡对该证认识深、研究多、警惕性高的国家,报道的数量就多,反之亦然。日本报道的数量多远高于其它国家,很可能是缘于他们对该病的认识较早,重视程度较高,漏诊较少。韩国于2002年始有报道,此后引起了广泛的重视,不到两年就相继报道30余例。来自欧亚两洲的资料均显示,该症的发病率占慢性胰腺炎的5%左右。

日本和韩国的情况在一定程度上反映了我国在该领域的落后和不足。我国与日韩两国人种相同,地缘相近,自身免疫性胰腺炎的发病率不应有太大的差别。从我国慢性胰腺炎的发病数量看,我国自身免疫性胰腺炎患者的发病人数应在4位数以上,甚至接近5位数。令人吃惊的是,而我国报道的病例数总计还不足10例,这意味着我国绝大部分自身免疫性胰腺炎被误诊和误治了。这实在是一个令人担忧的现实,亟待改变。