小儿紫癜性肾炎怎么分型

2020-07-14

小儿紫癜性肾炎怎么分型:
  紫癜(性)肾(炎)的分型根据它的临床症状,一般来说可以分为这几种类型。
  第一种常见的类型就是孤立性的血尿或者是蛋白尿,也就是说孩子的尿液中表现为单纯的血尿,或者是单纯的蛋白尿,血尿我们又分为两种,肉眼血尿和镜下血尿,一般镜下血尿相对来说出血量会比较少一点,而肉眼血尿的红细胞流失的就比较多,所以这时候肉眼观上去就是呈洗肉水样的改变,甚至呈酱油色的改变,这时候红细胞流失的就比较多了。对于蛋白尿,这时候通常就会表现为尿液中泡沫比较多,这时候定性检查就会发现一个加号两个加号三个加号等等。这是第一种类型。
  第二种类型就是蛋白尿和血尿同时存在的,也就是在孩子的尿常规的检查(结果)中发现既有红细胞又有蛋白,这两种情况都存在,这是蛋白尿和血尿同时存在型。
  第三种就是急性肾炎型,紫癜肾炎表现为急性肾炎型的改变,有血尿,有水肿,还有血压的升高,有这些改变的紫癜(性)肾(炎),这叫急性肾炎型。还有一种就是急进性肾炎型,也就是说会出现急进性肾炎,这种临床特点的改变。还有一种就是肾病综合症型,肾病综合征型会出现典型的三高一低的症状,也就是出现大量的蛋白尿,高度的水肿,高脂血症,另外就是低蛋白血症这些改变,最后一种是慢性肾炎型。以上就是紫癜性肾炎常见的一些临床分型。



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小儿紫癜性肾炎如何治疗

小儿紫癜性肾炎的治疗,大多数儿童只能通过中药达到缓解的目的,这种治疗非常缓慢,必须坚持下去。根据患者的疾病程度和身体状况选择不同的药物治疗,停药取决于正常尿液检查。

过敏性紫癜是一种血管病变,紫癜性肾炎的发作与遗传免疫有关。目前认为,该疾病是由于免疫复合物,通过替代途径激活补体引起的,并对组织造成免疫病理性损伤,这种疾病的发生可能与被食物或药物过敏感染的多种病原体有关。那么,小儿紫癜性肾炎如何治疗?
  小儿紫癜性肾炎的临床表现为“孤立性血尿,孤立性蛋白尿,混合性血尿和蛋白尿,急性肾炎,急性肾炎和肾病综合征。肾外表现主要是皮肤紫癜,胃肠道表现多见于腹痛,反复发作,剧烈疼痛,较少的腹部正体征,可有不同程度的胃肠道出血,偶有肠套叠,穿孔,坏死,关节的症状以水肿为特征关节周围。其他器官也受高血压脑病的影响。可能有短暂性偏瘫,抽水,呼吸系统受累,肺出血,胸膜炎,心血管受累如心律不齐,心包炎等。小儿紫癜性肾炎的治疗:
  1.控制感染,是用抗感染药物治疗。
  2.对荨麻疹和血管性水肿的对症治疗,应给予抗组胺药和钙,腹痛时应解痉,胃肠道出血应禁食,西咪替丁或莫替丁静脉输注,注意电解质失衡,必要时输血。
  3.肾上腺皮质激素和免疫抑制剂的应用。适用于重度腹痛,关节痛和软组织水肿的患者,可缓解腹痛,减轻肠壁水肿,减轻肠套叠倾向。
  4.泼尼松或甲基泼尼松龙联合雷公藤或CTX适用于肾病综合征。
  5. 其他如抗凝性双嘧达莫,维生素C,芦丁可降低毛细血管通透性,抗氧化剂维生素E等。
  紫癜性肾炎患儿的治愈标准是正常尿液检查,即在显微镜下检查阴性的红细胞和蛋白尿。通常,在正常尿检后3个月或半年后,将其称为临床治愈。如果没有严重的血尿,单纯性血尿或反复出现,也可以停药。蛋白尿约半年为阴性,可以停药。红细胞作为辅助指标,仅供参考;如果微量白蛋白为阴性,红细胞为阳性,也可以考虑在适当的时间停止。

孩子得了紫癜怎么办

孩子得了紫癜应该用一般疗法,让孩子多休息,饮食上避免吃蛋白质类的食物,如果有消化道出血应该禁食一段时间。用激素疗法,可以用一些激素对症状比较重的儿童进行治疗。用其他治疗法,可以选用一些抗凝的药物对孩子进行注射。预后工作很重要,这是防止孩子复发疾病的最好的方法。

小孩子因为抵抗力差的缘故经常被一些疾病缠身,另外加上现在的一些食品不是很健康,家长没有嘱咐到位,孩子乱吃东西的缘故,导致他们患上了紫癜这种病,紫癜并不可怕是可以治疗的,平时我们应该注意孩子的饮食健康这才是上策。那么孩子得了紫癜怎么办呢?
  1、一般疗法
  如果孩子的紫癜状况是急性期,那么孩子应该卧床休息,饮食应该避免吃蛋白质类的东西,半流食喂养,有消化道出血的症状及其他的比如腹痛重、大便有血的,应该禁食一段时间,如果在发病之前有细菌感染的情况,应该给一些抗生素类的药物进行治疗,应该及时的寻找和避免过敏的源头。如果你的孩子还在上学,应该等症状消失后3个月以后再去上学,这样可以避免传染给别的小朋友。
  2、激素治疗
  一般的症状是不需要用激素治疗的,但是有消化道出血的症状的患儿,可以用静脉点滴进行治疗,症状消失以后可以服用强的松,疗程一般在二到三周,对于有肾脏病变的患儿,激素没有显着的效果,可用一些免疫的试剂。并且要时刻的观察患儿的情况,来采取不同的措施来进行治疗。
  3、其他疗法
  可以给他一些抗凝的治疗,比如肝抗凝,这样能降低肾炎的发生几率。如果出现肾炎的话情况是很不好的,所以需要做这个处理。出现肾功能衰竭等症状的应该及时的就医。这种情况是很危险的
  4、预后工作
  这种病很容易复发,所以一定要注意孩子的饮食了,不要再让吃辛辣刺激类的零食,另外要注意休息,防止过度的疲劳。如果有复发的现象应该及时去医院。

儿童紫癜性肾炎复发会怎么样

儿童在患有紫癜性肾炎之后,有时就算马上接受治疗也可能会出现复发,复发之后会有很多的并发症,首先会出现关节症状表现,也会引起泌尿系统症状,甚至会导致高血压的出现,引起明显的皮疹,除了这一些之外,会导致胃肠道的症状表现完全呈现出来。

紫癜性肾炎是一种比较常见的疾病,如果没有得到有效的治疗也会出现并发症,首先这种疾病也会出现复发,在这种过程中对于患者的健康就会造成影响,如果发生在儿童的身上,相信也会让大家更加担心。那么儿童紫癜性肾炎复发会怎么样呢?
  一、关节症状表现
  紫癜性肾炎患者的关节症状大部分都会出现疼痛的感觉,有的时候也会累积到膝关节或者是手臂。症状多于数日内消退,基本上不会出现关节变形现象,但是在复发之后也会出现明显的关节肿胀,活动时疼痛加重,局部常伴微热,重者有灼热感。
  二、泌尿系统症状
  多数紫癜性肾炎患儿首先就会出现尿液中含有少量蛋白,有时见有管型,通过肉眼的方式可以看到血尿。如果没有得到有效控制,也会出现复发,最终就会发展为急性肾功能衰竭者,而且愈后的效果也并不是很良好。
  三、引起高血压
  紫癜性肾炎患者如果在复发之后,那么可能就会引起高血压,血压一般为轻度至中度增高,个别的紫癜性肾炎患者可能也会出现明显的高血压脑病等等,高血压常与尿异常同时发现,也有一部分的患者恢复的速度比较快。
  四、明显皮疹
  这本身就是一种皮肤病变,但是对于儿童紫癜性肾炎患者来说,复发之后也会出现这种情况,肌肤的颜色会出现明显的变化,紫癜大小不等,有的时候可能会高出于肌肤,呈紫红色,压之不退色,可融合成片。
  五、胃肠道症状表现
  紫癜性肾炎患者一旦复发也会出现胃肠道症状表现,主要表现为腹痛,会出现阵发性绞痛。有这种症状的同时,可伴有血便、恶性、偶尔,还有可能会出现吐血的情况。

儿童紫癜肾怎么治疗

儿童紫癜肾是因为儿童过敏性紫癜并发肾炎的一种病症,对幼儿的健康造成非常大的影响。儿童紫癜肾的病情有轻有重,治疗方案也不同。对于病情轻微的儿童紫癜肾以预防为主,对于有肾病综合征的儿童紫癜肾以药物治疗为主,对于儿童紫癜肾中的急进性肾炎肾衰竭需要透析治疗。

儿童的身体抵抗力都比较差,加上体质的问题,有的儿童会得上儿童紫癜肾。儿童紫癜肾严重影响孩子的健康,对孩子的身体成长发育以及思想精神方面都造成很大的影响。儿童紫癜肾需要根据病情对症治疗,那具体儿童紫癜肾怎么治疗呢?通过下面的内容可以了解一下这个问题。
  一、治疗病情轻微的儿童紫癜肾一般以预防为主。儿童紫癜肾症状轻微,肾脏功能没有受到大的影响,这个时期的治疗一般以预防为主。家长需要注意好儿童的饮食情况,并且照顾好孩子防止孩子生病,避免儿童接触到会引起过敏的食物或者药品等。
  二、治疗有肾病综合征的儿童紫癜肾一般以药物治疗为主。有的儿童紫癜肾已经引发了肾病综合症,这个时候可以选用泼尼松等肾上腺皮质激素药物,同时要配合环磷酰氨或者硫唑嘌呤等免疫抑制剂。肾上腺皮质激素的服用方法为根据体重每千克每天两毫克左右,一天三次服用,两个月以后经过检查,如果病情缓解的话可以减少用量,免疫抑制剂服用量为每千克体重服用两毫克左右,但要坚持服用半年。
  三、急进性肾炎肾衰竭的儿童紫癜肾需要透析。对于儿童紫癜肾所引起的急进性和慢性肾炎,一般采用激素和细胞毒素药物或者抗凝药物来进行治疗,有肾功能衰竭的需要通过透析的方法来进行治疗。
  儿童紫癜肾患者一定要在日常生活中有所注意,随着天气变化及时添减衣服,对于会引起过敏的海鲜等类的食物要避免食用,对居住环境进行通风换气和消毒处理,积极锻炼提高身体体质。

儿童紫癜性肾炎怎么算治愈

想要知道儿童紫癜性肾炎是不是治愈,可以检查尿检,尿检正常后3个月或者是半年后,就表示儿童紫癜性肾炎治愈了。治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗和血浆置换等。紫癜性肾炎的治疗要根据患者的病情、年龄、肾损害程度进行,要尽可能延缓肾功能衰竭,避免发展为终末期肾衰竭。

随着医疗水平的大大提高,更多的过敏性紫癜的病被不同程度的检查出来,当人针对性的治疗方法也增多了。可以通过中医与西医一起治疗,这样效果会更好。很多家长比较着急,想要更好的了解一下儿童紫癜性肾炎怎么算治愈?
  儿童紫癜性肾炎的治愈标准是尿检正常,即镜下红细胞和蛋白尿阴性,一般要求是尿检正常后3个月或半年即可称为临床治愈。KDIGO和中华医学会的治疗方案中,若无肉眼血尿、单纯血尿数量很少或反反复复,也可停药。蛋白尿阴性半年左右,可以停药;红细胞作为次要指标,仅供参考;若微量白蛋白阴性,红细胞阳性,也可考虑在适当时机停药。
  儿童紫癜性肾炎危害比较大,所以一定要注意进行全面的治疗,主要治疗方法有以下:
  1.一般治疗
  在疾病发作期,患者需卧床休息,保持水电解质平衡。如果出现了水肿和蛋白尿,要控制水和盐分摄入,避免高蛋白饮食。为了避免紫癜复发加重肾脏损害,要多预防呼吸道感染,清楚感染病灶,找到过敏原。
  2.药物治疗
  紫癜性肾炎以药物治疗为主,要根据患者的病情制定相应的治疗方案。如果是孤立性血尿或者病理一级,只需要对过敏性紫癜进行治疗,且密切留意病情的变化。如果是病理IIa级,可使用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂来降蛋白尿,疗程长达三个月。在治疗的过程中,要留意胃肠道反应、骨髓抑制等现象。
  3.血浆置换
  如果是急性肾炎,肾活检显示大量新月体的,可能会发展为肾功能衰竭,需及时进行治疗,比如血浆置换。血浆置换能够减轻肾损害,延缓肾衰竭。