缺血缺氧性脑病发病原因

2020-07-14

缺血缺氧性脑病发病原因:
  发病原因,引起新生儿缺血缺氧性脑病损害的原因有很多。
  首先是缺氧,缺氧的话,围生期的窒息,包括产前、产时和产后的窒息、宫内的缺氧、胎盘宫内的异常、脐带的脱垂、脐带受压、脐带的绕颈、异常的分娩遇到急产滞产、胎位的异常、胎儿发育的异常与早产、过期产或者宫内发育迟缓这些。另外就是说呼吸暂停。反复的呼吸暂停会导致缺氧缺血性脑损伤、严重的肺部疾患新生儿有严重的呼吸系统疾病与严重的肺部感染。也可以引起缺血缺氧性损伤。
  第二大块主要是缺血,缺血的同时必定伴有缺氧。像严重的循环系统疾病,像心脏骤停或者心动过缓,严重的先天性心脏病、重度心力衰竭等,还有大量的失血所导致的休克,严重的颅内出血或者是脑水肿的。在新生儿缺血缺氧性脑病的病因中新生儿窒息是导致本病的主要原因。产前和产时各占百分之五十和百分之四十,其他的一些因素约占百分之十。



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新生儿脑缺氧的表现有哪些

新生儿出现脑部缺氧的情况还是比较多见的,要想有效得到治疗减少并发症,首先就应该掌握相应的症状,在最初时会出现容易被激怒的表现,而如果没有改善,后期就会容易嗜睡,更加会陷入到昏迷的状态中,如果情况比较严重还会出现呼吸衰竭。

新生儿时期往往会有着很多莫名的疾病出现,其中脑部缺氧是比较常见的,对于新生儿的脑部健康也会产生严重的危害,就是因为如此也马上引来了很多人的关注,其实在这个时候首先就应该关注宝宝的脑部变化,了解一下症状的表现,那么新生儿脑缺氧的表现有哪些呢?
  一、很容易被激怒
  新生儿脑部缺氧非常的严重,也会影响到新生儿的健康,对于脑部造成了严重的危害。病发初期患儿会产生过度的觉醒状态,甚至很容易就会被激怒,多数患儿特别的兴奋,甚至也有可能会出现高度抖动等表现,一般来看患儿的肌张力正常,在拥抱的时候也会出现反射活跃的情况。
  二、容易嗜睡
  如果病情较为严重的患儿,会产生比较严重的一种抑制现象,且容易嗜睡,甚至也会出现浅昏迷,患儿的肌张力会明显低下,大部分的患者可能会出现惊厥的发作,呼吸方面暂停,且对于拥抱又或者是允吸的反射,也会逐渐的减弱,足月的患儿上肢肌张力会明显降低,这些症状可能就会维持7~10天左右,有可能会诱发较多的后遗症出现。
  三、陷入昏迷状态
  如果新生儿脑缺氧的情况比较严重,也可能会陷入到昏迷的状态,影响小宝宝的肌张力,导致宝宝的肌张力出现严重低下现象,且特别的松软,甚至拥抱反射会完全的消失,瞳孔出现不等的放大,对于光的反应非常的差,除了这些症状之外,患者也会出现过于频繁的惊厥症状,呼吸也会呈现出不规则的表现,有一些患儿会产生呼吸暂停的情况,如果情况比较严重,而且也会一度的出现呼吸衰竭。

怎样判断宝宝脑缺氧

宝宝是否存在脑缺氧,可以从其症状表现上看看宝宝脑缺氧,根据程度不同可以分为轻度脑缺氧,中度脑缺氧和重度脑缺氧。宝宝出现轻度脑缺氧时,极易激动、兴奋和高度激动。如果属于中度缺氧,患儿会处于浅昏迷抑制状态、嗜睡。而重度缺氧的症状表现比较明显,患儿会处于昏迷状态。

宝宝脑缺氧是一种非常严重的情况,所以作为家长在平时要注意多观察宝宝的情况,如果出现宝宝脑缺氧,要第一时间发现,并带宝宝到医院做相关的检查治疗。但是对于脑缺氧的相关信息,很多家长并不是特别清楚,如果不及时发现有可能会延误病情。那么,怎样判断宝宝脑缺氧?
  一、怎样判断宝宝脑缺氧
  判断宝宝脑缺氧可以从其症状表现上进行判断,宝宝缺氧程度不同,会有不同的症状表现。如果属于轻度脑缺氧,患儿会出现过度觉醒状态、易激惹、兴奋和高度激动性、出现抖动、震颤等症状;如果属于中度脑缺氧,患儿会处于浅昏迷、抑制状态、嗜睡;重度患儿则会出现昏迷状态,肌张力表现低下、瞳孔大小不同,惊厥频繁,呼吸不规则或暂停、衰竭。
  二、宝宝脑缺氧如何护理
  1.喂养护理

  提倡母乳喂养,母乳不足时可以混合喂养。喂奶时要少量多次为主,不建议喂太饱,易造成吐奶、呛奶、误吸发生吸入性肺炎和窒息的危险。在宝宝4~6个月时,要及时添加辅食,应选择易消化营养均衡的食物。宝宝出生15天后需补充维生素AD直到2岁,夏天户外活动多,可暂停2月左右。
  2.温度护理
  冷热需均衡,夏季室内温度保持在25~28度,室内外温度相差不宜超过6度左右。经常通风,保证室内空气新鲜。
  3.环境护理
  宝宝脑缺氧要保持病房安静清洁,不要轻易移动宝宝,周围环境忌嘈杂。勤打扫室内地面、进行消毒。晚上要注意防止宝宝掉床、自伤、他伤等意外情况的发生。
  4.心理护理
  重度脑缺氧宝宝治疗时间过长,家长容易急躁甚至有放弃治疗的念头,所以,调整好心态将对宝宝治疗起到举足轻重的作用。

什么是新生儿缺氧缺血性脑病

新生儿缺氧缺血性脑病是围产期窒息所致的大脑缺氧缺血性损害性疾病,其发病原因主要是宫内窒息或者先天性疾病。一般会让患儿出现嗜睡、昏迷等意识障碍类症状,并会引起脑水肿以及中枢性呼吸衰竭、癫痫等反应。

有些小宝宝在出生过程中可能会出现窒息的情况,之后则有可能会被进一步诊断为缺氧缺血性脑病。很多家长由于对这方面医疗知识不了解,所以就会特别担心宝宝的身体状况,害怕会影响后续生长发育。那么什么是新生儿缺氧缺血性脑病呢?
  一、什么是新生儿缺氧缺血性脑病
  简单来说该病是由于围产期发生窒息所致的大脑缺氧缺血性损害,会对患儿意识状态和肌张力等产生极大不良影响。不仅仅会严重威胁到新生儿生命安全,甚至可能会带来难以治愈的后遗症,导致患儿残疾。
  二、新生儿缺氧缺血性脑病的发病原因
  围产期缺氧窒息是该病发生的主要病因,且大多数情况下都是宫内窒息所致,也有可能是在娩出过程中发生,或者是与先天性疾病有关。总的来说只要是造成母体和胎儿之间血液循环以及气体交换障碍的因素,均可使血氧浓度大大降低,并引起窒息。
  三、新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现
  1.意识障碍
  新生儿发病后出现的最显着症状是意识障碍。轻者会有嗜睡、激惹反应,严重情况下便会导致意识减退,并有昏迷不醒和木僵的不良表现。
  2.脑水肿
  患儿可出现不同严重程度的脑水肿症状,比较多见的有前囟饱满和骨缝分离,且头围也会比同龄宝宝的大许多。
  3.中枢性呼吸衰竭
  一旦恶化成重症病例,患儿可表现出中枢性呼吸衰竭的症状。具体可有呼吸节律不齐和呼吸暂停的反应,甚至还会出现脑干损伤症状,比如眼球震颤和瞳孔改变等。
  4.其它表现
  不少患儿可发生惊厥,可能是阵挛型,也可能是属于强直性肌阵挛型。而且肌张力也会增加,还可出现反射异常,并发小儿癫痫病。

新生儿缺氧缺血性脑病怎么治疗

新生儿缺氧缺血性脑病的一般治疗包括保证环境的安静,纠正酸中毒以及维持良好的循环功能;除此之外,还应该要进行重症监护治疗,若有惊厥的情况,则需要进行抗惊厥治疗。

如果说宝宝在围产期的时候出现窒息的现象,就会导致脑部缺氧和缺血性损害,进而形成缺氧缺血性脑病。这种疾病对新生儿的健康危害是非常大的,有可能会影响孩子的智力严重了还有可能会导致脑瘫。那么新生儿缺氧缺血性脑病怎么治疗?
  一、新生儿缺氧缺血性脑病的一般治疗
  1.保证环境安静
  新生儿患病只会,首先要为其营造一个安静的环境,让其能够更好的生活和治疗,另外还要做好保暖工作,尽量让新生儿感觉舒服。
  2.纠正酸中毒
  纠正酸中毒也是新生儿缺氧缺血性脑病常见的治疗方式,如果存在着凝血功能障碍,可以给予维生素K15mg/d,也可以输注新鲜的血液或者血浆,并且及时的纠正低血糖或者低血钙的情况。
  3.维持良好的循环功能
  在对新生儿缺氧缺血性脑病治疗的时候,还应该要维持良好的循环功能,保证患儿的心率和血压能够维持在正常的范围,这样可以保证各个脏器的血流灌注,如果有必要可以适当的使用多巴胺。
  二、新生儿缺氧缺血性脑病的重症监护治疗
  这个重症监护主要包括的就是心肺、血压、颅内压及脑电监护,要严密观察患儿的体温、呼吸、神志、瞳孔大小、前囟情况等,再就是要注意观察是不是有早期惊厥的情况,同时还要确保血气和pH能够维持在正常的范围之内,要是出现了心功能不全和休克的情况必须得及时处理。
  三、新生儿缺氧缺血性脑病的抗惊厥治疗
  很多患有缺氧缺血性脑病的新生儿都会出现惊厥现象,这个时候首先应该要看看是不是存在代谢紊乱的情况,比如说低血糖症,低钙血症、低镁血症等,如果有的话需要及时的进行处理。若不是代谢紊乱引起,则需要应用抗惊厥药物,一般都是使用一种药物,但一定要保证足剂量使用,也可以两种药物交替使用。

胎儿缺氧的原因

其实胎儿在母体当中,如果缺氧是一件非常恐怖的事情,而且很多时候并不能够第一时间察觉,等发现的时候已经为时已晚,所以这才有了孕妇定期去医院进行检查,为的就是能够及时的发现意外状况。倘若胎儿在母体当中长时间缺氧,那么势必会造成直接胎死腹中。所以胎儿缺氧的原因都有哪些呢?

1.母体因素
  胎儿需要的所有氧气全部都来自于母体,所以如果母体的血液当中含氧量不够充足,就会导致胎儿发生缺氧的情况,尤其是对于那些有重度贫血或者是高龄产妇的女性来说,更容易出现这种情况。因此,作为孕妇除了平常要稳定情绪之外,一定要尽可能的多休息,多吃一些营养齐全的东西。

2.母胎交换障碍
  第二种导致胎儿缺氧的可能就是母胎之间的交换运输线出现了障碍,如果胎盘功能自身低下,比方说胎盘前置,以及胎盘过早地剥落等等,都可能会造成母体和胎儿之间的运输出现极大的障碍,而导致胎儿缺氧。
  3.胎儿自身因素
  胎儿如果先天性的心血管系统发育不完全,或者是出现障碍,以及奴隶出血等等,都很有可能会导致他缺氧。但是如果要从胎儿的自身因素出发找原因,那就有很多,比方说颅脑损伤,而宫内感染以及母婴的血腥不合等等,都是可能造成缺氧的主要原因。

由此可见,胎儿在母体当中发生缺氧的可能性还是很大的,由此也可看出,胎儿在母体当中会缺氧母体占很大的比重,从某种程度上来说,怀孕的准妈妈体质好坏直接就决定了胎儿的发育状况,所以一定要时刻关注自己身体的变化,按时到医院去做检查,对身体的各项指标变化能够有一个全面的掌握了解,这样才能是真正的保护好自己和自己肚子里的宝宝。