缺血缺氧性脑病和脑瘫区别

2020-07-14

缺血缺氧性脑病和脑瘫区别:
  缺血性脑病可以引起多种的神经后遗症,脑瘫就是其中的一个。但是脑瘫不一定都是由缺氧缺血性脑病所引起来的。
  小儿脑性瘫痪又叫小儿大脑性瘫痪,俗称脑瘫。是指出生后一个月内脑发育尚未成熟,由于非进行性的脑损伤所导致的以姿势及各种运动异常功能障碍为主的综合征。是小儿时期最常见的中枢神经系统损害的一个综合障碍综合征。病变部位在脑,它可以累及四肢。常伴有智力的缺陷、有癫痫,有行为的异常。有精神障碍以及视力、听力、语言障碍等症状。缺血缺氧性脑病的话,它是各种原因引起的脑组织缺氧缺血所导致的脑部病变。
  最常见的是新生儿缺氧缺血脑病,但也可以发生在其他年龄段。新生儿缺氧缺血脑病的话,守备升期新生儿因素、缺氧因素所引起的脑部病变。而非新生儿期的缺氧缺血性脑病,主要见于各种原因引起的严重的脑组织缺氧缺血。常见的有呼吸心跳的骤停,也可见于休克,也可以见于一氧化碳中毒,也可以见于癫痫的持续状态等等。



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新生儿缺氧缺血性脑病怎么办

新生儿缺氧缺血性脑病是比较严重的儿科高发性疾病,会给患儿带来不可逆转的危害。对于该种疾病,可以选择支持治疗、对症治疗、药物治疗或者是高压氧治疗。支持疗法和药物治疗,一般是用于病情比较轻微的患儿;而对症治疗和高压氧治疗则是与症状表现比较明显的患儿。

新生儿在出生时如果出现任何意外都会给宝宝带来致命性的影响,比如有些新生儿在刚刚出生时会患上缺氧缺血性脑病。脑部疾病比较严重,如果新生儿患有缺氧,缺血性脑病,直接会使宝宝的运动功能受到损伤。另外,运动发育和智力发育也会因此而受到影响,那么新生儿缺氧缺血性脑病怎么办?
  一、支持治疗
  新生儿缺氧缺血性脑病病症比较轻微时,可以选择最基本的治疗方法支持治疗。促使患儿的心率,血压或者是血糖等数值处于正常的范围之内。而在出生之后,患儿出现嘴唇青紫,呼吸困难的症状,也需要及时的进行吸氧。
  二、对症治疗
  目前为止对于新生儿缺氧缺血性脑病没有确切的治疗方法,可以根据患者的实际情况选择对症治疗。对症治疗能够防止已经发生病理或者是生理性改变,对脑神经细胞造成不可逆转的损害性,能够缩短新生儿病程持续时间,避免遗留一些后遗症问题。对症治疗主要包括降低患儿颅内压、控制惊厥发作、消除脑干症状。
  三、药物治疗
  药物治疗是常规性的治疗方法,但是该种疗法具有一定的局限性,仅适合于轻度缺氧,缺血性脑病患儿药物治疗的主要目的是通过是促进患儿神经细胞代谢功能处于正常的状态,减轻病理刺激对于神经细胞造成的损伤,达到恢复局部神经功能的目的。
  四、高压氧治疗
  高压氧治疗也被广泛的应用于治疗新生儿缺氧缺血性脑病,各种方法能够改善脑细胞代谢,促进已经受损的脑细胞得到相应的恢复,另外也可以致使原本正常部位的脑组织血管收缩,血流量减少,对于防止脑水肿可以起到积极的意义。

新生儿脑缺氧的表现有哪些

新生儿出现脑部缺氧的情况还是比较多见的,要想有效得到治疗减少并发症,首先就应该掌握相应的症状,在最初时会出现容易被激怒的表现,而如果没有改善,后期就会容易嗜睡,更加会陷入到昏迷的状态中,如果情况比较严重还会出现呼吸衰竭。

新生儿时期往往会有着很多莫名的疾病出现,其中脑部缺氧是比较常见的,对于新生儿的脑部健康也会产生严重的危害,就是因为如此也马上引来了很多人的关注,其实在这个时候首先就应该关注宝宝的脑部变化,了解一下症状的表现,那么新生儿脑缺氧的表现有哪些呢?
  一、很容易被激怒
  新生儿脑部缺氧非常的严重,也会影响到新生儿的健康,对于脑部造成了严重的危害。病发初期患儿会产生过度的觉醒状态,甚至很容易就会被激怒,多数患儿特别的兴奋,甚至也有可能会出现高度抖动等表现,一般来看患儿的肌张力正常,在拥抱的时候也会出现反射活跃的情况。
  二、容易嗜睡
  如果病情较为严重的患儿,会产生比较严重的一种抑制现象,且容易嗜睡,甚至也会出现浅昏迷,患儿的肌张力会明显低下,大部分的患者可能会出现惊厥的发作,呼吸方面暂停,且对于拥抱又或者是允吸的反射,也会逐渐的减弱,足月的患儿上肢肌张力会明显降低,这些症状可能就会维持7~10天左右,有可能会诱发较多的后遗症出现。
  三、陷入昏迷状态
  如果新生儿脑缺氧的情况比较严重,也可能会陷入到昏迷的状态,影响小宝宝的肌张力,导致宝宝的肌张力出现严重低下现象,且特别的松软,甚至拥抱反射会完全的消失,瞳孔出现不等的放大,对于光的反应非常的差,除了这些症状之外,患者也会出现过于频繁的惊厥症状,呼吸也会呈现出不规则的表现,有一些患儿会产生呼吸暂停的情况,如果情况比较严重,而且也会一度的出现呼吸衰竭。

怎样判断宝宝脑缺氧

宝宝是否存在脑缺氧,可以从其症状表现上看看宝宝脑缺氧,根据程度不同可以分为轻度脑缺氧,中度脑缺氧和重度脑缺氧。宝宝出现轻度脑缺氧时,极易激动、兴奋和高度激动。如果属于中度缺氧,患儿会处于浅昏迷抑制状态、嗜睡。而重度缺氧的症状表现比较明显,患儿会处于昏迷状态。

宝宝脑缺氧是一种非常严重的情况,所以作为家长在平时要注意多观察宝宝的情况,如果出现宝宝脑缺氧,要第一时间发现,并带宝宝到医院做相关的检查治疗。但是对于脑缺氧的相关信息,很多家长并不是特别清楚,如果不及时发现有可能会延误病情。那么,怎样判断宝宝脑缺氧?
  一、怎样判断宝宝脑缺氧
  判断宝宝脑缺氧可以从其症状表现上进行判断,宝宝缺氧程度不同,会有不同的症状表现。如果属于轻度脑缺氧,患儿会出现过度觉醒状态、易激惹、兴奋和高度激动性、出现抖动、震颤等症状;如果属于中度脑缺氧,患儿会处于浅昏迷、抑制状态、嗜睡;重度患儿则会出现昏迷状态,肌张力表现低下、瞳孔大小不同,惊厥频繁,呼吸不规则或暂停、衰竭。
  二、宝宝脑缺氧如何护理
  1.喂养护理

  提倡母乳喂养,母乳不足时可以混合喂养。喂奶时要少量多次为主,不建议喂太饱,易造成吐奶、呛奶、误吸发生吸入性肺炎和窒息的危险。在宝宝4~6个月时,要及时添加辅食,应选择易消化营养均衡的食物。宝宝出生15天后需补充维生素AD直到2岁,夏天户外活动多,可暂停2月左右。
  2.温度护理
  冷热需均衡,夏季室内温度保持在25~28度,室内外温度相差不宜超过6度左右。经常通风,保证室内空气新鲜。
  3.环境护理
  宝宝脑缺氧要保持病房安静清洁,不要轻易移动宝宝,周围环境忌嘈杂。勤打扫室内地面、进行消毒。晚上要注意防止宝宝掉床、自伤、他伤等意外情况的发生。
  4.心理护理
  重度脑缺氧宝宝治疗时间过长,家长容易急躁甚至有放弃治疗的念头,所以,调整好心态将对宝宝治疗起到举足轻重的作用。

什么是新生儿缺氧缺血性脑病

新生儿缺氧缺血性脑病是围产期窒息所致的大脑缺氧缺血性损害性疾病,其发病原因主要是宫内窒息或者先天性疾病。一般会让患儿出现嗜睡、昏迷等意识障碍类症状,并会引起脑水肿以及中枢性呼吸衰竭、癫痫等反应。

有些小宝宝在出生过程中可能会出现窒息的情况,之后则有可能会被进一步诊断为缺氧缺血性脑病。很多家长由于对这方面医疗知识不了解,所以就会特别担心宝宝的身体状况,害怕会影响后续生长发育。那么什么是新生儿缺氧缺血性脑病呢?
  一、什么是新生儿缺氧缺血性脑病
  简单来说该病是由于围产期发生窒息所致的大脑缺氧缺血性损害,会对患儿意识状态和肌张力等产生极大不良影响。不仅仅会严重威胁到新生儿生命安全,甚至可能会带来难以治愈的后遗症,导致患儿残疾。
  二、新生儿缺氧缺血性脑病的发病原因
  围产期缺氧窒息是该病发生的主要病因,且大多数情况下都是宫内窒息所致,也有可能是在娩出过程中发生,或者是与先天性疾病有关。总的来说只要是造成母体和胎儿之间血液循环以及气体交换障碍的因素,均可使血氧浓度大大降低,并引起窒息。
  三、新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现
  1.意识障碍
  新生儿发病后出现的最显着症状是意识障碍。轻者会有嗜睡、激惹反应,严重情况下便会导致意识减退,并有昏迷不醒和木僵的不良表现。
  2.脑水肿
  患儿可出现不同严重程度的脑水肿症状,比较多见的有前囟饱满和骨缝分离,且头围也会比同龄宝宝的大许多。
  3.中枢性呼吸衰竭
  一旦恶化成重症病例,患儿可表现出中枢性呼吸衰竭的症状。具体可有呼吸节律不齐和呼吸暂停的反应,甚至还会出现脑干损伤症状,比如眼球震颤和瞳孔改变等。
  4.其它表现
  不少患儿可发生惊厥,可能是阵挛型,也可能是属于强直性肌阵挛型。而且肌张力也会增加,还可出现反射异常,并发小儿癫痫病。

新生儿缺氧缺血性脑病怎么治疗

新生儿缺氧缺血性脑病的一般治疗包括保证环境的安静,纠正酸中毒以及维持良好的循环功能;除此之外,还应该要进行重症监护治疗,若有惊厥的情况,则需要进行抗惊厥治疗。

如果说宝宝在围产期的时候出现窒息的现象,就会导致脑部缺氧和缺血性损害,进而形成缺氧缺血性脑病。这种疾病对新生儿的健康危害是非常大的,有可能会影响孩子的智力严重了还有可能会导致脑瘫。那么新生儿缺氧缺血性脑病怎么治疗?
  一、新生儿缺氧缺血性脑病的一般治疗
  1.保证环境安静
  新生儿患病只会,首先要为其营造一个安静的环境,让其能够更好的生活和治疗,另外还要做好保暖工作,尽量让新生儿感觉舒服。
  2.纠正酸中毒
  纠正酸中毒也是新生儿缺氧缺血性脑病常见的治疗方式,如果存在着凝血功能障碍,可以给予维生素K15mg/d,也可以输注新鲜的血液或者血浆,并且及时的纠正低血糖或者低血钙的情况。
  3.维持良好的循环功能
  在对新生儿缺氧缺血性脑病治疗的时候,还应该要维持良好的循环功能,保证患儿的心率和血压能够维持在正常的范围,这样可以保证各个脏器的血流灌注,如果有必要可以适当的使用多巴胺。
  二、新生儿缺氧缺血性脑病的重症监护治疗
  这个重症监护主要包括的就是心肺、血压、颅内压及脑电监护,要严密观察患儿的体温、呼吸、神志、瞳孔大小、前囟情况等,再就是要注意观察是不是有早期惊厥的情况,同时还要确保血气和pH能够维持在正常的范围之内,要是出现了心功能不全和休克的情况必须得及时处理。
  三、新生儿缺氧缺血性脑病的抗惊厥治疗
  很多患有缺氧缺血性脑病的新生儿都会出现惊厥现象,这个时候首先应该要看看是不是存在代谢紊乱的情况,比如说低血糖症,低钙血症、低镁血症等,如果有的话需要及时的进行处理。若不是代谢紊乱引起,则需要应用抗惊厥药物,一般都是使用一种药物,但一定要保证足剂量使用,也可以两种药物交替使用。