新生儿缺血缺氧性脑病要用什么药

2020-07-14

新生儿缺血缺氧性脑病要用什么药:
  新生儿缺氧缺血性的脑病,它的治疗也是一个综合性的。
  首先是缺氧缺血性的治疗,要强调早期、综合、按时治疗层的治疗,并注意观察病情变化,及时处理。新生儿缺血缺氧性脑病早期治疗要坚持三支持、三对症的基本疗法,三支持要保持良好的通气、换气功能,保证良好的循环功能,维持血糖在正常值。早期如果有条件的话,可以选择亚低温治疗,亚低温治疗的时机应选择在生后6小时之内,即继发性的脑损伤,也就是继发性的能量衰竭发生之前,三对症治疗要控制惊厥,要使用苯巴比妥降低颅内压,我们要限制液体量,降颅压的话可以选用甘露醇或者是呋塞米,消除脑干的症状,我们可以使用纳洛酮。
  第二方面是阶段性的目标治疗,阶段性的目标治疗,生后三天之内要维持体内环境的稳定,就是刚才的三支持、三对症,生后的4到10天,治疗的重点为营养脑细胞,促进神经细胞生长的一些药物,这些可以选择,但是药物的疗效不确切。
  第三个是后期恢复期的治疗,可以采用高压氧,高压氧能减轻组织的损伤,抑制脑细胞亡,改善神经的行为,因为高压氧治疗之前,必须要做眼底检查。再一个就是康复治疗,重症患儿肌张力的异常,吞咽功能不良等早期在新生儿病房时,就可以参与康复,越早做效果越好,在宝宝随后的随访过程中,如果有智力运动、语言等行为能力的落后均需要积极的康复干预,别形成幻想。很多家长说我的宝宝大了自然就会好了,这是一种心理安慰,这是延误了宝宝的治疗。康复治疗需要时间,也需要耐心,需要信心,家长不要怕麻烦,不怕麻烦,就麻烦一阵子,怕麻烦就麻烦一辈子。



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轻度缺氧缺血性脑病怎么治疗

新生儿出现轻度缺氧缺血性脑病,是因为出生的时候缺氧导致。想要自然自愈的可能性很小,及时做相关治疗很重要。要及时应用营养脑细胞营养神经的药物进行治疗,必要时可以采取高压氧治疗。轻度的缺氧缺血性脑病,临床症状不是特别明显,治疗期间尤其是要给予足够的氧气供给,而期间还需要配合康复训练。

新生儿在出生的时候,由于一些原因,出现问题的有很多,而缺氧缺血性脑病的就有不少。如果家长在发现之后,没有做及时治疗的话,带来的危害相对来说是很大的。不管是轻度还是重度,治疗才是关键,也是新生儿成长的动力。那么,轻度缺氧缺血性脑病怎么治疗?
  新生儿缺氧缺血性脑病的发病原因:主要是围产期窒息导致缺氧,其发病机制一是脑部缺氧缺血导致脑血流改变,灌注增加导致动脉压力升高,可能导致血管破裂,进而脑部局部灌注不足,出现脑损伤,新生儿缺氧缺血性脑病常伴有颅内出血,二是由于脑部缺氧缺血,能量供给不足,就会出现代谢障碍,进而造成脑损伤,影响到脑功能。
  主要表现为兴奋,易激惹,肌张力正常,拥抱反射活跃,吸吮反射正常,呼吸平稳,无惊厥。症状多在3天内逐渐消失,预后良好。
  治疗方法因人而异,也因医院的治疗方案而异。但早期主要是打疗程针,一般需要住院治疗或每天注射脑活素类药物,一般需治疗3到6个疗程,每个疗程10到14天不等。住院输液治疗主要用药为营养脑部神经促进脑神经恢复的药物,这对于脑病的孩子的脑部受损细胞的恢复很有帮助,可促进脑CT的正常。
  同时可视情况进行运动功能的康复训练,主要是按摩和推拿的方法。并借助一些训练器械来帮助宝宝恢复运动功能以促进宝宝的运动发育,使宝宝尽可能得达到正常的发育水平。训练时间较长,效果出现很慢,需要家长的耐心和一定的经济支持。也可以在专业的训练师指导下进行家庭训练以减轻经济负担。
  康复训练也可配合一些物理的电刺激治疗和中药针灸治疗等。这要看孩子的具体病情了。还有的有条件的医院会进行改善大脑缺氧情况的高压氧舱治疗,这要在早期进行。一旦确定得了新生儿缺氧缺血性脑病,心急是不行的,新生儿缺氧缺血性脑病的治疗不是一天两天就能治好,因此需要家长有一定的耐心,当然治疗越早后遗症越小,将来也才不会留下后遗症。

新生儿脑缺氧的症状

新生儿脑缺氧的症状之一就是容易受到惊吓,不容易入睡或者是嗜睡,有些患儿非常容易激动而且敏感,还喜欢吐沫沫样的口水,肌张力也非常的低下,另外就是吮吸和吞咽困难,严重着还会发生昏迷。

新生儿脑缺氧指的就是新生儿因为在围产期窒息而引发的脑缺氧和缺血性损害,随时都有可能会危及到患儿的生命。而且这还是一种致残率非常高的疾病,如果说没有及时的发现和处理,很有可能会导致脑瘫。那么新生儿脑缺氧的症状有哪些?
  1、容易受到惊吓
  如果说新生儿出现了脑缺氧的情况,通常都比较容易受到惊吓,哪怕只是很小的声响,他们也会吓一跳。尤其是在睡着的时候,只要一有动静就会忽然间惊醒,若是噪音的话会吓得他们哇哇大哭,无法停止。
  2、不容易入睡或嗜睡
  大多数脑缺氧的新生儿都特别的爱哭闹,白天的时候总是会闹个不停,甚至是大哭不止,到了晚上,几乎特别不容易入睡,不过也有一部分患儿可能会表现为嗜睡,怎么都叫不醒,身体的反应明显减低。
  3、非常容易激动且敏感
  新生儿脑缺氧之后,通常都会变得特别容易激动,而且非常的敏感,就算是一点不觉得饿也还是容易激动,可表现为高度激动,主要的表现就是抖动和震颤。
  4、爱吐沫沫样的口水
  若是新生儿发生了脑缺氧,可能会比较爱吐沫沫样的口水,而且总是喜欢半张着嘴,舌头会跟随吐沫沫的动作而不停的向外运动。
  5、肌张力低下
  大多数脑缺氧的患儿都有会出现肌张力低下的情况。在给患儿穿衣服的时候,他们的手臂不容易伸进衣服的袖子里,在更换纸尿裤的时候,患儿的腿部有可能向外翻,洗澡的时候会一直握拳。
  6、吮吸和吞咽困难
  脑缺氧的新生儿还有可能会出现吮吸和吞咽困难的情况,吃奶的时候没有什么力气,严重的患儿甚至都无法吮吸,吞咽也会产生一定的障碍,严重者可能无法吞咽。
  7、昏迷
  有一些脑缺氧的患儿会出现昏迷的症状,轻者出现浅昏迷的情况,重者则是处于昏迷状态,随时都有可能面临死亡。

什么是新生儿缺氧缺血性脑病

新生儿缺氧缺血性脑病是围产期窒息所致的大脑缺氧缺血性损害性疾病,其发病原因主要是宫内窒息或者先天性疾病。一般会让患儿出现嗜睡、昏迷等意识障碍类症状,并会引起脑水肿以及中枢性呼吸衰竭、癫痫等反应。

有些小宝宝在出生过程中可能会出现窒息的情况,之后则有可能会被进一步诊断为缺氧缺血性脑病。很多家长由于对这方面医疗知识不了解,所以就会特别担心宝宝的身体状况,害怕会影响后续生长发育。那么什么是新生儿缺氧缺血性脑病呢?
  一、什么是新生儿缺氧缺血性脑病
  简单来说该病是由于围产期发生窒息所致的大脑缺氧缺血性损害,会对患儿意识状态和肌张力等产生极大不良影响。不仅仅会严重威胁到新生儿生命安全,甚至可能会带来难以治愈的后遗症,导致患儿残疾。
  二、新生儿缺氧缺血性脑病的发病原因
  围产期缺氧窒息是该病发生的主要病因,且大多数情况下都是宫内窒息所致,也有可能是在娩出过程中发生,或者是与先天性疾病有关。总的来说只要是造成母体和胎儿之间血液循环以及气体交换障碍的因素,均可使血氧浓度大大降低,并引起窒息。
  三、新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现
  1.意识障碍
  新生儿发病后出现的最显着症状是意识障碍。轻者会有嗜睡、激惹反应,严重情况下便会导致意识减退,并有昏迷不醒和木僵的不良表现。
  2.脑水肿
  患儿可出现不同严重程度的脑水肿症状,比较多见的有前囟饱满和骨缝分离,且头围也会比同龄宝宝的大许多。
  3.中枢性呼吸衰竭
  一旦恶化成重症病例,患儿可表现出中枢性呼吸衰竭的症状。具体可有呼吸节律不齐和呼吸暂停的反应,甚至还会出现脑干损伤症状,比如眼球震颤和瞳孔改变等。
  4.其它表现
  不少患儿可发生惊厥,可能是阵挛型,也可能是属于强直性肌阵挛型。而且肌张力也会增加,还可出现反射异常,并发小儿癫痫病。

胎儿缺氧B超能看出来吗

胎儿缺氧B超是没有办法观察出来的,B超可以判断胎儿的发育情况,观察胎儿是否有畸形,发育是否正常,还可以观察胎儿的大小。B超是一项非常重要的检查,但是特不能够判断胎儿有无缺氧,所以孕期还需要配合医生做其他的检查。

如果胎儿出现缺氧的情况,通常会影响正常的发育,引发多种异常的症状。所以家长们一定要注意,定期到医院检查,了解胎儿的供氧情况。另外有些家长想利用B超检查出胎儿是否缺氧,但是并不是特别了解B超的具体作用。那么,胎儿缺氧B超能看出来吗?
  胎儿缺氧B超是没有办法观察出来的,B超可以判断胎儿的发育情况,观察胎儿是否有畸形,发育是否正常,还可以观察胎儿的大小。B超是一项非常重要的检查,但是特不能够判断胎儿有无缺氧,所以孕期还需要配合医生做其他的检查。
  B超是检查不出来胎儿是否缺氧的,可以做胎心监护来判断孩子是否缺氧。对于胎动异常的情况,比如胎动异常增加或是减少,要考虑胎儿缺氧,孕妇需要及时进行吸氧治疗。做B超可以检查孩子的发育,主要检查双顶径、腹围、股骨长、羊水、胎盘成熟度、脐带等。
  孕早期:可作为早孕的诊断依据。B超检查是确诊怀孕的重要依据,B超检测法是最为准确的方法。根据B超检查结果可以计算出胎囊大小,根据胎儿头至臀部的长度值即可推算出怀孕周数与预产期,此外还能知道有无胎心搏动以及卵黄囊等,从而及时发现胚胎的发育异常情况。
  孕中期:B超可以排畸检查。彩超可帮助医生直接对胎儿畸形做出诊断,还有表面畸形和内脏畸形,像是新生儿先天性心脏病、唇腭裂、水肿胎、多指(趾)和外耳等方面的畸形都可以查出。还能确定胎儿在子宫中的精确位置。
  孕晚期:这个时期B超检查结果主要用于评估胎儿有多大、有多高,观察羊水多少和胎盘的功能以及胎儿有没有脐带绕颈。如果有羊水过少、胎盘钙化、胎儿脐带绕颈现象,需要结合临床再考虑是否继续妊娠。
  B超对女性的身体有非常大的好处,能够检测出各种病情,了解宝宝的发育情况,家长可以定期到医院检测,了解健康的状态。另外除了检查之外,还要做好平时的护理,保持良好的饮食、作息、卫生等多方面的调节,才能够让宝宝更加健康发育。

新生儿缺氧缺血性脑病怎么治疗

新生儿缺氧缺血性脑病的一般治疗包括保证环境的安静,纠正酸中毒以及维持良好的循环功能;除此之外,还应该要进行重症监护治疗,若有惊厥的情况,则需要进行抗惊厥治疗。

如果说宝宝在围产期的时候出现窒息的现象,就会导致脑部缺氧和缺血性损害,进而形成缺氧缺血性脑病。这种疾病对新生儿的健康危害是非常大的,有可能会影响孩子的智力严重了还有可能会导致脑瘫。那么新生儿缺氧缺血性脑病怎么治疗?
  一、新生儿缺氧缺血性脑病的一般治疗
  1.保证环境安静
  新生儿患病只会,首先要为其营造一个安静的环境,让其能够更好的生活和治疗,另外还要做好保暖工作,尽量让新生儿感觉舒服。
  2.纠正酸中毒
  纠正酸中毒也是新生儿缺氧缺血性脑病常见的治疗方式,如果存在着凝血功能障碍,可以给予维生素K15mg/d,也可以输注新鲜的血液或者血浆,并且及时的纠正低血糖或者低血钙的情况。
  3.维持良好的循环功能
  在对新生儿缺氧缺血性脑病治疗的时候,还应该要维持良好的循环功能,保证患儿的心率和血压能够维持在正常的范围,这样可以保证各个脏器的血流灌注,如果有必要可以适当的使用多巴胺。
  二、新生儿缺氧缺血性脑病的重症监护治疗
  这个重症监护主要包括的就是心肺、血压、颅内压及脑电监护,要严密观察患儿的体温、呼吸、神志、瞳孔大小、前囟情况等,再就是要注意观察是不是有早期惊厥的情况,同时还要确保血气和pH能够维持在正常的范围之内,要是出现了心功能不全和休克的情况必须得及时处理。
  三、新生儿缺氧缺血性脑病的抗惊厥治疗
  很多患有缺氧缺血性脑病的新生儿都会出现惊厥现象,这个时候首先应该要看看是不是存在代谢紊乱的情况,比如说低血糖症,低钙血症、低镁血症等,如果有的话需要及时的进行处理。若不是代谢紊乱引起,则需要应用抗惊厥药物,一般都是使用一种药物,但一定要保证足剂量使用,也可以两种药物交替使用。