体检时肺CT报告出现纤维化或间质性肺炎怎么治疗

2020-07-14

体检时肺CT报告出现纤维化或间质性肺炎怎么治疗:
  如果体检时肺CT报告出现肺纤维化或间质性肺炎,需要根据不同的情况区别对待。肺间质纤维化是指累及双侧肺脏,分布范围较大的纤维化。仅仅表现为索条影或非常局限的纤维化。一般认为是其他疾病导致,大多数人在一生中都可能会感染结核杆菌。很多曾经患过肺结核的人,因为症状不明显,抵抗力好,不知自己曾经得病,只在检查时发现肺部有陈旧性结核灶,常见的陈旧性病灶包括索条影、小结节影、钙化点。其中索条影也是纤维化的CT表现,除肺结核,肺炎痊愈之后也可以留下这样局限的纤维化影像。纤维化是炎症修复后在肺里留的疤,影像科医生在看到肺里的几道疤时,会用纤维化描述。但在结论中一般不会写肺纤维化。肺间质纤维化的早期CT表现,通常首先出现在双下肺背侧,胸膜下多见,一般两侧对称高分辨率CT,可见肺外围薄壁小窝蜂阴影。因此小范围局限的间质性肺炎和纤维化,与肺间质纤维化疾病没有必然的联系,也不是肺间质纤维化的早期表现。
  如果体检中CT报告出现纤维化,或间质性肺炎,最好的办法是呼吸科就诊,定期随诊,理性对待。



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间质性肺炎怎样检查

现在有很多人会出现间质性肺炎问题,患上疾病以后需要先到医院做一下全面的检查,了解清楚疾病情况,这样才能使用正确的方式治疗,可以做胸部x线检查,肝功能检查,肺活检以及67 GA核素扫描检查,这样才能判断身体疾病情况。

不管是什么疾病,只要出现以后就需要检查身体,然后根据每一个人不同的情况来使用正确的方式积极治疗,这样可以达到的治疗效果才会更好,而且还应该选择正规的大医院,能够让检查结果更加准确,下面就给大家介绍一下间质性肺炎怎样检查。
  1、胸部x线检查
  想要判断有没有出现间质性肺炎进行胸部x线检查就非常重要,在早期的时候双下肺野模糊,会出现阴影,而且密度会增高,由于会出现的症状并不是非常明显,很少有患者不会到医院检查,容易忽略病情,让疾病变得越来越严重,这个时候肺炎里面就容易出现网状结节状的阴影,到了疾病晚期还会出现囊状改变,就像是蜂窝一样,肺部的体积变小,膈肌会向上抬,发展到后面就容易诊断,但是已经失去了早期诊断的重要意义,到了后期想要把疾病治疗好就非常困难。
  2、肺功能检查检查
  肺功能主要是进行功能方面的诊断,而不是病理方面的诊断,在刚开始的时候功能可能是正常的,但随着病情不断发展,就容易出现肺功能异常,如果肺部功能受到严重损害,所以通过这项检查也可以判断疾病是否严重。
  3、肺活检
  想要检查间质性肺炎是否存在进行肺活检检查也是很重要的依据,可以分为两种不同的情况可以使用纤维支气管进行肺活检检查,安全性比较高,是常规检查里面的一种,而且复查的时候也非常方便,还有一种是刮胸肺活检,需要把一些肺组织切去,然后再进行全面的观察,这是一种损伤性检查方法,所以患者一般都比较接受第1种检查方式。
  4、67GA核素扫描
  想要检查间质性肺炎,那么可以进行核素扫描,可能会显示慢性炎性组织,而67GA指的是肺部里面聚集的比例到底是多少。

老年人间质性肺炎症状有哪些

对于每一位老年人来说,间质性肺炎的发作对于自身身体健康状态的损害是非常大的。该疾病的出现不光会导致人们的身体出现血液循环系统、消化系统以及泌尿系统等异常的症状,同时还会导致人们的身体出现发绀以及浑身不适的症状表现。比如浑身无力以及体重减轻等。

随着年龄的逐渐增加,人体中的各个器官组织部位也会逐渐退化,如果此时再不注意好好保护好自己的身体,依旧存在着不良的生活习惯的话。那么就很有可能导致人们在年老的时候患上各种各样的病症,比如间质性肺炎。那么,老年人间质性肺炎症状有哪些呢?
  一、血液循环系统异常症状
  间质性肺炎的发作往往会导致老年人的身体出现明显的血液循环系统异常的症状。因为该疾病的发作可能会导致病人的身体出现严重缺氧以及高碳酸血症的现象,从而导致病人体内的心率不断加快,还会增加心输出量以及血压。最终就会导致病人的身体出现心律失常以及心脏周围循环衰竭等异常状况。
  二、消化系统和泌尿系统异常症状
  间质性肺炎的发作很有可能会影响到病人体内的肝脏功能,从而导致病人的身体出现严重的呼吸衰竭状况,最终就会导致体内的消化系统以及泌尿系统出现异常的现象。主要表现为尿蛋白以及少尿等。同时还会存在着严重的缺氧和高碳酸血症,最终导致病人的身体出现了上消化道出血的状况。
  三、发绀
  发绀是患有该疾病的病人所出现的缺氧的最为典型的一种症状表现之一,当病人体内的动脉血还原血红蛋白为1.5%克左右,同时体内的血氧饱和度低于85%的时候就容易出现该症状表现。一般人们的嘴唇以及指甲的部位会明显的出现该现象,但是如果病人本身存在着贫血状况的话,那么这种症状就不会很明显。
  四、全身不适症状
  间质性肺炎的发作往往会导致病人的身体出现很多全身不舒服的症状表现,比如低热以及浑身无力等。长此以往下去还会导致病人的食欲不断衰退,最终出现体重不断减轻的状况。

间质性肺炎和肺纤维化有什么区别

可能很多人会将间质性肺炎和肺纤维化进行混淆,或者并不清楚它们俩的一个区别,其实呢,质性肺炎和肺纤维化是有区别的,比如说间质性肺炎存在一个炎症现象,而肺纤维化存在一个组织细胞的损伤情况。

日常生活中,可能大多数人对于间质性肺炎和肺纤维化并不是很清楚,但是有的时候在医院做一些检查的时候,可能在做一些胸部拍CT检查的时候会接触到这一些名词,所以会对这些有一些些许的疑问,而有的人更容易把这两种想到一个方面去,因为都是关于肺方面的名词,那么到底间质性肺炎和肺纤维化有什么区别呢?
  质性肺炎是由于肺泡间质出现炎症渗出导致呼吸困难,缺氧的症状,多可见于病毒感染。肺纤维化是由于多种原因,比如感染,外界刺激,自身免疫性疾病导致的肺结构改变,是不可逆的。间质性肺炎需要根据病因治疗,存在病毒感染的话,应用抗病毒的药物。
  间质性肺炎顾名思义是肺间质的疾病,是一类疾病的统称,目前病因未完全明了;而肺部感染是细菌病毒导致的疾病。两者一是病变的解剖位置有差异,二是病因不同,三是治疗手段不一样。间质性肺炎会导致周围的小叶间以及肺泡间隔的结缔组织出现坏死的结果。而对于肺纤维化这样的病症来说,这时候是因为纤维组织增生而导致的细胞聚集性损伤。
  这样的病症在发生的时候一般是没有什么明显的症状的。但是对于肺部的病症一定要及时治疗,以防之后发生变化。由于间质性肺炎病机复杂,必须以辨病与辨证、宏观与微观相结台的方法来认识本病,针对其病机,融补肾纳气、化痰逐瘀、清热解毒等多种治法于一炉,随证加减。
  总的来说,是建议要区分开来对待这两种问题的,平时要避免着凉,预防感染,间质性肺炎是不能根治的疾病,如不及时治疗会演变成肺纤维化。病情发展不同治疗方法也不同。可根据自身情况采取中医的治疗。避免焦虑紧张,注意休息,避免过度劳累,少熬夜。积极消炎治疗,止咳化痰的药物。

间质性肺炎的症状

当身体内出现的系统性的疾病,比如结缔组织类的疾病,炎性肠病以及自身的免疫系统出现了一定问题是,那么就会得一些肺病。而这些问题常常会引发人患有间质性肺炎,此病会影响肺脏的结构,影响呼吸,随着病情的加重还会影响心脏器官。那么间质性肺炎的症状有什么呢?患有这种病该怎么办?

一、间质性肺炎的症状
  1.呼吸困难:间质性肺炎最为常见的一种表现就是呼吸困难。在刚刚得了这种病后呼吸困难是常常出现在剧烈运动后。随着病情的不断发展,有的时候在不运动或者是静息时也会出现呼吸困难的情况。因为当大量没有交换功能的纤维组织代替了肺泡,就会导致氧气不能够进入血液,从而影响患者呼吸不畅,缺氧的状况,严重情况下会致死。
  2.其他的症状:除了呼吸困难,随着病情的不断发展,也会出现干咳乏力的表现。部分患者会有杵状指和发绀。

二、如何治疗间质性肺炎
  1.药物治疗:可以通过服用药物的方式来进行治疗,比较常见的药物,如糖皮质激素、免疫抑制剂或者是细胞毒药物。另外还可以使用一些抗纤维化的药物以及受体抑制剂类药物。
  2.手术治疗:对于病情严重的患者,可以通过肺移植的方式来进行治疗。这种方式能够提高患者的生存率,五年以上的生存率可以达到50%到60%之间。

3.氧疗:得了这种病的人,呼吸方面会存在着一定的问题,所以可以通过氧疗的方式来帮助患者呼吸。一定程度上可以缓解病人的痛苦,但是这种治疗手段是需要长期进行的。
  4.肺康复:通过肺康复治疗是能够减轻患者的症状,改善机体功能,同时还能够稳定病情。肺康复的治疗方式包括呼吸生理治疗以及肌肉训练等。其次,它还包括精神治疗和教育等方面。

间质性肺炎的诊断标准

肺炎是因为肺部的感染引起的炎症,很多朋友对其都有一定的了解和认知,但是它的类型是比较多的,可能对间质性肺炎知道的人就不多了,该类型的炎症主要会侵袭支气管和肺泡壁,也是一种很常见的疾病,需要及时的进行治疗,下面一起来看下间质性肺炎的诊断标准。

诊断间质性肺炎的凭借依据,需要看患者的具体情况、疾病的症状及症状的变化进行综合判断,这就需要医生高度的警惕性,时刻思考肺炎的可能性,如果肺部有少许的杂音就可能提示肺炎的存在。肺部炎性的改变和症状表现,在X射线和实验室检查所见,诊断间质性肺炎并不是很难的。

1. 胸部影像学检查
  胸部x线的早期异常征象,包括磨玻璃样阴影和肺纹理增加等等,这些常被忽视。病变的进一步发展可包括广泛的网状影、网状结节影等。在后期,可能会发生蜂窝状肺样改变,病变常累及双侧肺野。
  2. 呼吸困难
  许多患者表现为隐性起病,劳动呼吸困难进行性加重是最常见的症状,常伴有干咳,易疲劳,主要体征为呼吸浅而急促。以双下肺为着的爆裂音晚期可出现肺动脉高压和右心室肥厚。

间质性肺炎的症状以慢性进展为特征。肺功能检查的主要表现为限制性通气功能障碍和弥漫性功能障碍。间质性肺炎的诊断主要依据临床特征、胸部CT表现、肺功能检查、病理活检等排除肺间质疾病的其他原因。
  间质性肺炎的早期症状有呼吸困难,干咳;之后,常会因为感冒或者是急性的呼吸道感染,而引起间质性肺炎的加重,表现为进行性加重,所以在治疗的时候,需要根据情况进行及时的治疗。