肺间质纤维化的综合治疗

2020-07-14

肺间质纤维化的综合治疗:
  肺间质纤维化的综合治疗包括以疾病为中心的处理,病人教育与自我管理,以症状为中心的治疗,这三部分内容。
  以疾病为中心的处理主要有药物治疗,肺康复治疗,氧疗,合并症与并发症治疗及预防,肺移植。目前可酌情使用的药物有吡非尼酮、尼达尼布、抑酸药、乙酰半胱氨酸、孟鲁司特钠、糖皮质激素、抗感染药物等等。现在还没有证据证明哪些药物是治疗肺间质纤维化肯定有效。肺间质纤维化病人五年生存率比一些肿瘤还差,只有30-50%,肺间质纤维化如此可怕,又没有有效的药物,怎么治疗这个疾病。循证医学证明肺康复治疗肺间质纤维化有效。因此要加强病人教育与自我管理,包括了解肺间质纤维化的相关知识,在医生协助下制定社区或家庭的康复计划。教育主题主要包括正确使用药物、呼吸技巧、运动训练、营养及健康饮食、能量节约技术、家庭氧疗的实施等方法。以症状为中心的治疗主要有缓解呼吸困难、咳嗽、乏力不适等症状,改善焦虑、抑郁状态,减少恐慌,提高生活质量。



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小儿肺间质性疾病是怎么回事

肺间质性疾病包括间质性肺炎、特发性肺纤维化等等。对于小儿来说,肺间质性疾病的发生可能与病毒感染有此,此外,心血管发育畸形、反复的理化因子的刺激也是它的病因,在治疗上,应找出病因,再对症处理。

儿童的身体抵抗力要弱于成人,很容易出现这样或那样的疾病。肺间质性疾病在小儿是十分常见,患者可出现慢性咳嗽、呼吸困难等典型的症状,此外还会有皮疹,口干等表现。那么,小儿肺间质性疾病是怎么回事呢?
  一、小儿肺间质性疾病是怎么回事
  所谓的肺间质性疾病,就是指肺间质出现异常反应的一种疾病,由于肺间质的异常,影响了患者的换气功能,导致出现慢性缺氧、活动耐力下降等情况,甚至可影响到生长发育。肺间质疾病是一大类疾病的总称,对于小儿来主,主要与病毒感染有关,此外,心血管发育畸形、反复的理化因子的刺激等也是引起肺间质性疾病的原因。一旦发生肺间质性疾病,首先要积极寻找病因,再对症处理。
  二、小儿不同肺间质性疾病的治疗方法
  1、急性间质性肺炎
  这种疾病在治疗上没有特殊的方法,可以采取急性呼吸窘迫综合征的治疗方法,近几年也有使用大剂量糖皮质激素冲剂治疗成功的案例。
  2、特发性肺纤维化
  主要是应用糖皮质激素治疗,此外,应用硫唑嘌呤、环磷酰胺也有一定的治疗效果。秋水仙碱的治疗效果与激素类似,对于终末期患儿,可考虑肺移植。
  3、脱屑性间质性肺炎
  主要是应用糖皮质激素治疗。
  4、呼吸性细支气管相关的间质性肺炎
  少数病例通过糖皮质激素治疗收到了明显效果,可达到长期稳定生存的目的。
  5、非特异性的间质性肺炎
  这类疾病使用激素治疗效果较好,如复发,可继续使用,它对糖皮质激素有较好的反应,预后也相对较好。
  6、隐原性机化性肺炎
  主要采取糖皮质激素治疗,对激素治疗的反应较好,预后也较好。
  7、淋巴间质性肺炎
  目前尚无特效治疗方法,主要使用糖皮质激素治疗,可使症状改善。一些病例恶化,用长春新碱、环磷酰胺抗肿瘤治疗,效果不确实。

双肺间质性纤维化如何治疗

如果患了双肺间质性纤维化,首先要明确病因,然后针对病因进行有效的治疗。若是疾病已经发展到晚期,可以考虑进行氧气治疗,除此之外,双肺间质性纤维化还可以进行激素治疗和药物治疗。

肺部如果患了疾病,会对我们的身体健康造成很大的危害,特别是患了双肺间质性纤维化症的肺病,情况会更加严重。所以大家对这种疾病一定要有高度的重视,一旦发现身体出现了相应的症状,就必须要及时接受治疗。那么双肺间质性纤维化如何治疗?
  1、病因治疗
  要想治疗双肺间质性纤维化,首先就得找到明确的病因,然后根据病因来制定合理的治疗方案。只要是原发疾病能够得到缓解或者控制,那么双肺间质性纤维化的症状也会得到改善。
  2、氧气治疗
  如果双肺间质性纤维化已经发展到了晚期,可以进行氧气治疗,简单来说就是给患者吸氧,使其血氧下降的情况得到改善。这种方法能够提高动脉氧分压,改善因为血氧下降所导致的组织缺氧症状,使人的脏器功能能够尽量的维持正常状态,并且减轻心脏和肺部的工作负担。这种方法对动脉血养分压下降所导致的缺氧疗效比较显着,如果是循环功能不良或者是贫血导致,用这种方法只能部分改善缺氧状况。
  3、激素治疗
  如果患了双肺间质性纤维化,还可以采用激素的方法来进行治疗,比如说口服强的松,一般来说一天的服用量是30~40毫克,分2~3次口服。一开始的用量比较大,等到病情有所缓解之后应该要逐渐的减量,维持量是每天5~10毫克,一天口服一次。激素类药物虽然疗效显着,但是容易产生依赖性,危害相对来说比较大,所以不建议长期使用。
  4、药物治疗
  双肺间质性纤维化症疾病还可以采用药物的方法来进行治疗,主要应用的就是支气管扩张剂,比如说舒喘灵或者氨茶碱。这些药物能够让患者的支气管有所扩张,从而缓解呼吸困难等不良症状,对疾病的控制会有一定的帮助。

肺间质纤维化怎么治疗

肺间质纤维化患者可以服用抗氧化剂和抗纤维化药物进行治疗,同时可搭配糖皮质激素、免疫抑制剂等药品。当病情发展到终末期时,就要及时去做肺移植手术,还可以根据情况进行氧疗、机械通气以及肺康复治疗。

肺间质纤维化属于发病几率较高的一种肺部疾病,人们在患病之后可能会出现肺部区域疼痛等症状,而且可能会持续性咳嗽咳喘。因此患者必须要及时接受治疗,否则病情就会进一步恶化。那么肺间质纤维化怎么治疗才能痊愈呢?
  一、肺间质纤维化怎么治疗
  1.药物治疗:针对于肺间质纤维化的治疗,患者最好是采用药物保守疗法。一般需要口服抗氧化剂和抗纤维化药物,若咳嗽咳喘比较厉害,就要配合服用氨茶碱片等解痉平喘类药品。另外,在必要时则需要加服糖皮质激素、免疫抑制剂以及细胞毒药物,不过需要坚持小剂量的用药原则,防止会产生较多不良反应。
  2.手术治疗:如果患者病情变得极为严重,特别是已经到了终末期时,就可能需要及时到医院做肺移植手术。该种手术可以有效提高生存率,并帮助改善患者生活质量。不过肺移植手术需要患者具备一定的手术指征,而且要有合适的肺源,所以具有一定的难度。
  3.其它疗法:如果肺间质纤维化患者存在有缺氧症状,就一定要及时进行氧疗,同时可以适当采取机械通气疗法。除此之外,还可以对患者进行肺康复治疗,包括营养支持疗法和肌肉锻炼疗法。
  二、肺间质纤维化怎么护理
  1.注意防寒保暖:由于寒冷往往可能会导致肺间质纤维化患者病情进一步加重,所以当气候变化时,患者就要第一时间增减衣服,做好防寒保暖工作。
  2.注意劳逸结合:过度劳累可能会让患者咳喘咳嗽症状恶化,患者在发病期间就一定要做到劳逸结合,不能让身体过度劳累。与此同时,平时可以循序渐进的做一些体育锻炼和康复性锻炼,以促进病症好转。

肺间质纤维化的治疗方法

肺间质纤维化这种疾病是一种比较复杂的肺部疾病。当患上肺间质纤维化的时候,患者们也不要太过于紧张和害怕,这时候可以通过调节饮食、使用一些药物来进行治疗。当肺间质纤维化比较严重的时候,可以通过肺部移植手术来进行治疗。

当患者受到了病毒的感染、细菌的感染等情况下,就会引起肺间质纤维化。肺间质纤维化会导致患者出现呼吸困难、咳嗽、日渐消瘦等症状。会严重的威胁到患者的健康和生命,所以一定要及时的进行治疗。下面就让我们一起来具体的了解一下,肺间质纤维化的治疗方法有哪些?
  调节饮食
  对于肺间质纤维化的患者,首先可以通过对自己饮食的调节来进行治疗。这段期间,要禁止辛辣、刺激食物的食用,多吃一些新鲜的水果和绿色蔬菜,要注意饮食的清淡性。对于重度肺间质纤维化的患者,可以吃一些半流食。另外,患者们还需要多喝白开水。适当的对患者的饮食做出调整,也是治疗肺间质纤维化的一种比较好的治疗方式。
  药物治疗
  对于肺间质纤维化的患者,可以采用药物来进行治疗。比如一些糖皮质激素的药物,患者可以口服强的松、甲基泼尼松等,也可以通过静脉注射的方式,使用甲强龙来进行治疗。还可以使用一些免疫制剂和抗氧化剂来进行治疗。在使用药物治疗的时候,对于一些口服的药物,患者们一定要根据医生的吩咐,安全正确、定时定量的进行服用。
  肺部移植
  对于肺间质纤维化比较严重的患者,如果患者还比较年轻,可以采用肺部移植的方式来进行治疗。在进行肺部移植手术之前,医生要充分的了解患者的病情,如果患者没有比较严重的会在短时间里面影响到患者存活时间的时候,可以考虑肺部移植的手术来进行治疗。
  在日常生活中,当我们出现肺间质纤维化的时候,可以采用上面介绍的方式来进行治疗。患者在这段期间,还要保证一个良好的心态,一个良好的心态对于疾病的治疗也是非常有帮助的。另外,家人和朋友们也要给患者一些鼓励和支持。

肺间质纤维化生存期有多长

弥漫性肺间质纤维化是由多种原因引起的肺间质的炎症性疾病,病变主要累及肺间质,也可累及肺泡上皮细胞及肺血管。病因有的明确,有的未明。

明确的病因有吸人无机粉尘如石棉、煤;有机粉尘如霉草尘、棉尘;气体如烟尘、二氧化硫等;病毒、细菌、真菌、寄生虫感染;药物影响及放射性损伤。本病属中医“咳嗽”、“喘证”、“肺瘘”等范畴。
  根据我们治疗的经验,特发性肺间质纤维化坚持中医药治疗生存十多年以上甚至20年的也不少。并不像国外文献报告的生存期5年左右。
  肺间质纤维化是不断进展的疾病,感冒发烧常会使病情突然加重。如果早期发现并经过正确的诊断,可以减轻症状,减缓病情发展。但如果没有早期发现而发展到晚期形成两肺广泛蜂窝肺样纤维化,很快出现呼吸衰竭,治疗的空间就很少。
  特发性肺间质纤维化自然病程差异显着,根据病程可分为缓慢进展型和快速进展型,少数快速进展型患者经过数次肺感染后肺功能下降后病情急性加重可诱发呼吸衰竭而死亡。肺间质纤维化在胸部高分辨CT上可表现为弥漫分布的磨玻璃影、网格影和蜂窝影。
  肺功能表现为限制性通气障碍和弥散功能降低。临床疗效指标包括临床症状、体征、HRCT及肺功能。肺功能检查可以评价肺脏的通气和气体交换功能是否受损。动脉血气分析可以检测肺交换氧气和二氧化碳功能的好坏。
  肺间质纤维化患者要定期检查评价治疗效果,每半年要定期检查肺CT和肺功能,及时调整治疗方案。