中耳乳突炎必须手术吗：
中耳乳突炎主要的是中耳鼓室腔及乳突腔的炎症，需要进行中耳乳突腔手术的主要是中耳乳突腔的肉芽、胆脂瘤，这些由于炎症或者是引流不通畅所导致的一些自发性的病变。出现肉芽和胆脂瘤，尤其是出现了胆脂瘤，那是必须进行手术的。
如果是单纯的中耳乳突炎的粘膜的炎症，可以通过药物，主要是抗生素和激素药物进行控制粘膜的炎症，大部分患者都可以得到积极的治愈。当然有少部分患者虽然用了药，但是它引流不通畅，那么粘膜炎症会继续发展，然后反复的炎症导致病变的进一步加重，最终还是需要做手术。
总而言之，中耳乳突炎我们要根据它颞骨CT的影像学射片的情况来判定有无肉芽、有无胆脂瘤这些情况。如果有那是必须做手术的。如果没有，我们可以暂时进行药物治疗，观察病变的发展，必要时还是需要进行手术治疗的。
虽然说中耳乳突炎属于中耳炎进一步发展的疾病，但是该疾病对于人们来说还是非常严重的，因为当其发展到一定阶段的时候很容易导致病人的听力不断下降。同时该疾病的发作还容易导致人们的身体出现外耳道脓肿以及急性化脓性炎症等症状，对于病人的耳朵会造成比较大的伤害。
中耳乳突炎实际上就是中耳炎这种疾病的进一步发展，病变的范围会有病人的中耳腔逐渐发展到乳突腔。而当人体发作中耳乳突炎这种疾病的时候，往往会导致自己中耳附近的血管以及神经等器官组织部位受到一定程度的影响。那么，中耳乳突炎严重吗？
一、外耳道脓肿
中耳乳突炎的发作很容易导致人体出现外耳道脓肿的状况。因为该疾病的出现容易导致人们的外耳道骨部后上壁出现红肿以及塌陷的状况，同时人们的鼓膜穿孔也会比较小。而在穿孔处会发现有脓液在不停的流动，一般情况下来说，有该疾病所导致的脓液量还是比较多的，有些时候脓液还会穿破人们的乳突外壁，在骨膜下逐渐形成脓肿的状况。
二、急性化脓性炎症
当人们的身体发作中耳乳突炎这种疾病的时候，很容易导致自己的乳突气房粘膜以及骨质，出现急性化脓性炎症。这种病症的出现会大大影响到人们的听力。此时可以考虑采取抗生素来达到消炎的作用，比如青霉素以及头孢菌素等，能够帮助人们快速的控制病情。
三、鼓膜穿孔
中耳乳突炎这种疾病的发作还容易导致病人的耳朵出现鼓膜穿孔的状况，同时人们还会发现自己的耳朵中存在着很多的脓液。长此以往下去甚至会导致病人的听力在不断的下降，一般情况下来说，病人在使用过双氧水又或者是抗生素滴耳液以后，症状就会有所缓解。
因此中耳乳突炎对于人们来说还是比较严重的一种疾病，不光会导致人们的外耳道逐渐出现脓肿的状况，很容易导致病人的耳朵部位出现急性脓性的炎症。最重要的是会影响到人们日后的听力。所以对于该疾病千万不可忽视。
中耳乳突炎多继发于感冒上火之后，咽鼓管堵塞，继而出现中耳鼓室内积液，中耳乳突内炎症。应该及时对症应用抗生素治疗，如果伴有外耳道流脓，则应该用双氧水清理外耳道，然后点抗生素滴耳液治疗。疗程一般7~10天。
中耳乳突炎是科疾病中常常被人忽视的一类耳病。但是这种疾病对人的五官健康也是有一定的影响的，因此需要及时有效的治疗。中耳乳突炎就是中耳炎的进一步发展，病变由中耳腔发展到乳突腔。那么，中耳乳突炎的病因有哪些？
急性乳突炎
主要常见小孩，由于致病菌的毒力强，患者抵抗力比较低，以及中耳炎没有及早治疗，或者中耳排脓不畅是促使该病发生的原因。感染扩散到乳突会导致气房积脓和骨质融合坏死；比急性化脓性中耳炎的症状更剧烈，如果由于耳流脓后症状不缓解，会出现耳后乳突部红肿压痛。
隐匿性乳突炎
以儿童为多见，主要特点是完整鼓膜后面隐藏的进行性炎症病变，主要是嗜血流感杆菌引起的原因，这是急性中耳炎未能得到有效根治，化脓性病变侵至骨质形成的原因。
慢性乳突炎
这主要是为慢性化脓性中耳炎导致的，如果出现单纯型者，可以导致乳突气房发育障碍或者乳突呈硬化型。比较危险型的患者可以导致乳突骨质破坏，严重者会导致鼓窦及乳突骨质坏死
导致其他疾病的发生，例如：脑脓肿、脑膜炎、听神经或者面神经的麻痹、耳后骨膜下脓肿、迷路炎管等疾病。耳乳突炎患者一定要及时到权威的专科医院进行诊治，以免拖延不治或者治疗不当而加重病情。
中耳乳突炎多见于中耳炎后，会导致耳朵流脓，听力下降，耳后乳突部位红肿发烧头疼等症状。要注意保暖，避免感冒，避免身体过度疲劳，不要熬夜。要及时的应用抗生素类药物治疗，可以口服药物也可以输液，比如头孢呋辛酯片。如果反复发作可以考虑手术。
中耳乳突炎可导致患者出现听力减退、耳痛、耳鸣等症状。在治疗上，如果是急性中耳乳突炎，应进行抗感染治疗。而慢性中耳乳突炎根据其患病种类可采取手术等方式治疗，帮助彻底清除病变组织。
中耳炎如果未得到正确处理，可进一步发展为中耳乳突炎，该疾病有急性与慢性之分。一旦确诊为中耳乳突炎，患者要给予足够的重视，以免病情继续发展，引起其他并发症。那中耳乳突炎应该怎么治疗？
一、中耳乳突炎应该怎么治疗
中耳乳突炎有急性与慢性之分。如果是急性中耳乳突炎，治疗时主要以抗感染为主，包括口服抗生素以及局部滴药。而慢性中耳乳突炎则较为复杂，分为好几种，如果是单纯性的分泌性中耳乳突炎，治疗半年之后不见好转，可以进行鼓膜切开置管的治疗方式，如果是单纯性化脓性中耳乳突炎，在控制炎症3-6个月之后可进行鼓膜修补治疗。胆脂瘤型及骨疡型的中耳乳突炎应及时手术治疗，以便于彻底清除病变组织。
二、中耳乳突炎可引起哪些症状
1、听力减退
中耳乳突炎的患者可出现听力减退的症状，当头位发生改变时，比如偏向健侧或向前倾时，由于积液离开蜗传，患者听车减退的现象可得到暂时性改善，如积液粘稠，头位的变动则不会引起听力的变化。如果是小儿患者，常表现为对声音的反应迟钝，在学习与生活中很难集中注意力，往往在学习成绩下降之后家长带孩子检查时才发现该问题。此外，如果只有一侧耳朵患病，由于另外一边的耳朵听力正常，该症状很难被察觉，一般在体检时才被发现。
2、耳痛
急性中耳乳突炎患者可出现隐隐耳痛，常常是患者出现的第一症状，可持续性出现，耳痛也可表现为抽痛。慢性中耳乳突炎的患者耳痛不明显。该疾病还可伴随耳内的闭塞及闷胀感，在按压耳屏后该症状可暂时减轻。
3、耳鸣
多为间歇性出现，可出现流水声、嗡嗡声及劈啪声等。当头部活动时，或者打呵欠、擤鼻时，患者耳内可出现气过水声。
中耳乳突炎患者可以使用硼酸水清洗外耳道，之后再滴用抗生素水溶液以及类固醇激素类药物，且组好配合服用一定剂量的消炎抗炎药物。而必要时最好及时去做鼓膜修补术，还可以使用中耳散等中药治疗。
中耳乳突炎其实是属于中耳炎的一种，在人群当中的发病几率还算比较高。而一旦患上这种疾病，患者可能就会有耳朵内瘙痒疼痛的不适感，而且可能会流出大量脓性分泌物，因此最好及时接受治疗。那么中耳乳突炎的治疗方法主要有哪些呢？
一、中耳乳突炎的西医疗法
1.局部用药：对于中耳乳突炎患者来说，一般是以局部用药治疗为主。可以先使用双氧水或者硼酸水清洗外耳道以及中耳腔内，在用棉花签擦拭干净之后再开始滴用抗生素水溶液，比如氯霉素液、氯霉素可的松液、黄连素液和氧氟沙星滴耳液等。另外，还可以在滴耳液当中加入适量类固醇激素类药物。而当脓液较少时，也可以使用氯霉素硼酸粉等粉剂。
2.全身性用药：患者在局部治疗的同时，最好配合服用一些抗炎消炎药物进行综合治疗。具体可以选择服用左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊以及甲硝唑片等。必要时也可以酌情使用青霉素和氯霉素，并小剂量加服糖皮质激素。
二、中耳乳突炎的手术疗法
由于中耳乳突炎在病情发展到一定程度之后，可能会导致鼓膜大穿孔，从而影响到听力，因此就可以在此时及时去做鼓膜修补术，也可以选择做鼓室成形术。不过手术后需要注意做好相应的护理工作，尤其是要注意防止出现术口感染的情况。
二、中耳乳突炎的中医疗法
中耳炎散是治疗中耳乳突炎的古方，其药物疗效十分显着。该药物的主要是使用乳香、没药、冰片、甘草等一类中草药制作而成，可以起到调气活血、消肿生肌以及透骨通窍的作用，能够有效治愈中耳乳突炎。患者可以在将耳道擦拭干净之后，用细塑料管取适量药粉，然后轻轻吹入患侧耳道深部。