什么是强迫症

2020-07-14

什么是强迫症:
  它是一组以强迫症状为主要临床表现的神经症症,在临床并不少见。终身患病率大约是在千分之五到千分之十,也就是百分之零点五到百分之一,就中国来讲的话大约有数百万到一千万左右的强迫症患者。80%的强迫症是在25岁以前发病,平均年龄大约是20到30岁之间,男性比女性多。
  强迫症状主要是强迫观念和强迫行为,患者反复的思考一些想法、事情,比如说怀疑、回忆,没有意义,或者是控制不住,或者是强迫行为,患者反复做一些没有必要的行为动作,比如反复开关门、反复洗手或者一些仪式性的动作,反复计数等等,患者明明知道这个事情没有必要,但是控制不住,把它称之为强迫与反强迫。患者是有自制力的,他知道这样做是没有必要的,但是控制不住,否则就会出现严重的焦虑反应。
  强迫症患者强迫症状和焦虑症状就像一对双胞胎一样,强迫症虽然是归到神经症状里边,是轻的心理疾病,但是强迫症里边有一小部分是重度强迫症,这个重度强迫症患者对患者的危害还是很大的。很多重度强迫症患者,实际上都是一种类似精神残疾的状态,因为对工作、生活、学习带来非常严重的影响。所以强迫症还是要引起大家的重视,早发现、早诊断、早治疗,取得最佳的疗效和预后。



什么是强迫症相关阅读


强迫症如何治疗

强迫症跟个人的性格、心理、社会、遗传等因素有着一定的关系。很多得了强迫症的患者都在生活中遇到了不开心的事情,比如恋爱的失败、工作受挫、人际关系紧张等,会对对自己与他人的衡量标准出现过高的情况。当他们不能很好的处理这些情绪的时候,就会产生强迫症。那么,强迫症如何治疗?下面让我们一起来了解下。

心理治疗
  强迫症也是一种心理疾病。患者可以去看心理医生,让医生发现并分析患者内心的矛盾冲突,帮助患者解决问题,增加患者适应生活、工作的能力,帮助患者重新塑造一个健全的人格。心理治疗方法有很多种,其中治疗强迫症最有效果的是认知行为治疗。

这种治疗方法包括思维阻断法和暴露反应预防。思维阻断法就是利用一些干扰来阻断患者的强迫思维,转移患者的注意力。暴露反应预防就是鼓励患者去面对可能引起自己产生强迫意识的情景,而不会产生强迫的行为的一种方式。要让患者觉得自己担心的事情实际上是不会发生的,这样多次治疗就可以使患者焦虑的情绪得到缓解,就可以有效的控制患者的强迫症。

药物治疗
  强迫症发病是因为患者脑子里的多种神经递质失去了平衡导致的。患者可以使用氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰等药物进行治理。这些药物可以调节患者大脑里面的神经递质,从而达到治疗强迫症的效果。使用药物治疗的患者一定要持之以恒,因为药物治疗是需要一个过程的,一般需要十周左右才能起到抗强迫的作用,之后需要患者继续使用一到两年,达到巩固的作用。
  如果发现了自己或者家人、朋友出现了强迫症的症状,我们不要慌乱,那样会使我们更加焦躁,会导致强迫症更加严重。我们可以采用心理治疗、药物治疗的方法去治愈它。平时一定要保持一个良好的心态,不要过于拘泥细节,给自己太大的压力。

强迫症的治疗方法

现在越来越多的人,患上了强迫症,比如明知道自己已经锁门了,还要反复的查看门是否锁上了;同一个问题会反复询问别人,希望得到别人肯定的答案;觉得自己的手不干净,强迫自己反复的清洗等,这都是强迫症的表现,那么,强迫症的治疗方法都有哪些呢?

一、强迫症需要治疗吗
  如果强迫症不是特别严重,对自己的生活、学习工作影响并不太大,一般是不用药物治疗的,可以让心理医生对自己,进行心理疏导缓解病情,如果强迫症非常严重,需要用药物进行治疗。
  二、强迫症如何治疗
  1.心理治疗
  如果强迫症比较严重,可以找专业的心理医生,为自己进行心理治疗,对患者进行认知、行为方面的治疗,不过强迫症患者,进行心理治疗的周期比较长,一定要注意坚持。

2.药物治疗
  得了强迫症后,除了积极的让心理医生,为自己进行心理治疗之外,还应该同时应用药物进行治疗,主要是服用抗抑郁的药物,但是治疗强迫症服用药物的剂量,要比治疗抑郁症的剂量更大一些,具体用量需要遵医嘱。
  3.自我调节
  (1)练习冥想
  因为强迫症和植物神经紊乱,有一定的关系,所以患者可以每一天进行5分钟的冥想训练,让自己集中注意力进行呼吸,这样可以缓解植物神经紊乱的情况,对于缓解强迫症有好处。

(2)规律的锻炼
  有强迫症的人,应该规律的进行运动锻炼,这样可以提高大脑的调节能力,对于摆脱强迫症有一定的好处。
  (3)纸条提醒
  有强迫症的人,可以在自己周围非常醒目的位置上,贴上一个纸条,时时提醒自己,自己已经做得很好了,不必事事都要求过于完美,这样慢慢的也可以减轻强迫的行为。

强迫症的心理干预方法

生活中大部分人都有一些强迫症的特征,比如必须将人民币朝一个方向摆放等,所以强迫症是比较普遍的一种心理疾病。但如果症状比较严重,就需要及时进行心理等方面的针对性治疗。那么强迫症的心理干预方法主要是什么呢?

一、强迫症的心理干预方法
  关于强迫症最有效的疗法就是心理干预。治疗医生需要与患者建立良好的关系,应该耐心倾听患者,帮助分析产生的矛盾冲突,从而重塑人格。而具体的方法主要是包括精神动力学治疗、认知行为治疗、支持性心理治疗及森田疗法等。其中比较关键的是思维阻断法和暴露反应预防,一般只要能够坚持按照医生建议去做,就可以控制强迫症状。

二、强迫症的其它疗法
  1.药物治疗:对于情况严重的强迫症患者来说,仅仅依靠心理疗法可能无法有效治愈。此时就可以配合服用抗抑郁药物,一般是选择使用5-羟色胺再摄取抑制剂。患者具体可服用氟伏沙明片、帕罗西汀片以及舍曲林片等,必要时可加服苯二氮卓类药物。不过药物并不能达到立竿见影的疗效,患者就一定要坚持耐心治疗。

2.物理治疗:如果经过药物和心理疗法,仍然无法控制患者病情。可能就需要采用改良电休克以及经颅磁刺激的物理方法来治。只是可能会让身体极度不舒服,所以应尽量避免选择。
  3.手术治疗:在必要情况下,患者可能需要考虑做神经外科手术。但该种手术可能会引发痉挛发作、感觉丧失等不良反应,所以一定要谨慎性选择,在身体完全具备各项手术指征的情况下,再开始手术,还要做好术后的各项护理工作。

如何治疗强迫症

强迫症患者的个性一般都呈现固有的特性:内向、循规蹈矩、敏感、多疑、仔细、认真、胆小、心理承受能力差。一言以蔽之:自信心不足。

正是存在如此的性格特点,所以一遇到外界的不良刺激,就不能冷静、正确地对待和客观地处理,与此同时往往通过潜意识的作用,用反复的动作来表示自己的不满和用自虐的方式企图“洗刷”自己并不存在的“错误”。

反过来这又对自己的行为产生不满,加重精神上的焦虑、忧郁和痛苦,强化原有的强迫症状。周而复始,迁延难愈。

强迫症起病的生化基础主要是一种称之为5-羟色胺的神经递质系统功能出现增强现象,但并非惟一致病因素。因为,运用氯丙米嗪、左洛复、百优解等药物进行科学合理的治疗,也只有2/3患者的症状可以得到缓解或部分缓解,还有1/3的患者却对这类药物并不起反应。

我从数十年的临床实践所得到的体会是:单靠药物来彻底解决你的强迫症,肯定不会理想。要想取得满意的效果,正确的方法是药物、心理治疗双管齐下。这里个体认知的改变尤为重要。

就治疗时间而言,一般整个治疗过程可分为三个阶段:

(1)控制症状:在有效和足够剂量的药物作用下,治疗时间大约需要1~2个月。

(2)巩固治疗:这个阶段需要3~6个月。

(3)维持治疗:在稳定的基础上,逐渐地递减药物剂量,直至最后完全停药,这大概需要一年左右的时间。任何操之过急的行为,都会导致治疗的失败或不尽如人意。当然,强迫症的病程越长、发作次数越多、社会生活的不良刺激越是不消除、个体认知的改变越不显着,那么相应的治疗时间也就会越长。

总而言之,对强迫症的治疗一定要因人而异,因症而不同;对于治疗效果,就目前的手段而言,要达到完全消除症状的目标,在临床上的比例还不是非常高。但是,要使症状得到大部分缓解或部分缓解,还是有希望的。

我想,如果经过治疗,你的强迫症症状已有好转,并出现不十分影响你的工作、学习和生活这种状态时,最合理的态度应该是:将残留的强迫症症状放在一边,不闻不问,开始你原有的生活方式和习惯,也许过不了多久,这种症状就会自然消亡了。

强迫症的临床表现有哪些

强迫症症状多种多样,既可为某一症状单独出现,也可为数种症状同时存在。在一段时间内症状内容可相对的固定,随着时间的推移,症状内容可不断改变。

一、强迫观念

即某种联想、观念、回忆或疑虑等顽固地反复出现,难以控制。

(一)强迫联想:反复回忆一系列不幸事件会发生,虽明知不可能,却不能克制,并激起情绪紧张和恐惧。

(二)强迫回忆:反复回忆曾经做过的无关紧要的事,虽明知无任何意义,却不能克制,非反复回忆不可。

(三)强迫疑虑:对自己的行动是否正确,产生不必要的疑虑,要反复核实。如出门后疑虑门窗是否确实关好,反复数次回去检查。不然则感焦虑不安。

(四)强迫性穷思竭虑:对自然现象或日常生活中的事件进行反复思考,明知毫无意义,却不能克制,如反复思考:“房子为什么朝南而不朝北。”

(五)强迫对立思维:两种对立的词句或概念反复在脑中相继出现,而感到苦恼和紧张,如想到“拥护”,立即出现“反对”;说到“好人”时即想到“坏蛋”等。

 二、强迫动作

(一)强迫洗涤:反复多次洗手或洗物件,心中总摆脱不了“感到脏”,明知已洗干净,却不能自制而非洗不可。

(二)强迫检查:通常与强迫疑虑同时出现。患者对明知已做好的事情不放心,反复检查,如反复检查已锁好的门窗,反复核对已写好的账单,信件或文稿等。

(三)强迫计数:不可控制地数台阶、电线杆,做一定次数的某个动作,否则感到不安若漏掉了要重新数起。

(四)强迫仪式动作:在日常活动之前,先要做一套有一定程序的动作,如睡前要一定程序脱衣鞋并按固定的规律放置,否则感到不安,而重新穿好衣、鞋、再按程序脱。

 三、强迫意向

在某种场合下,患者出现一种明知与当时情况相违背的念头,却不能控制这种意向的出现,十分苦恼。如母亲抱小孩走到河边时,突然产生将小孩扔到河里去的想法,虽未发生相应的行动,但患者却十分紧张、恐惧。