抑郁症是怎么引起的：
抑郁症的病因不明确。研究表明，抑郁症跟遗传因素、患者的经历、有没有严重的躯体疾病都有关系，其中跟患者的性格特点非常有关系。
抑郁症患者的性格特点有：不自信、过度自卑、没有主见、缺少自立的精神、过度追求完美，特别在意别人的评价和看法，怕大家对自己不满意，胆小、抗压能力差、独立自由性差，这些是抑郁症患者共有的特点，这些因素会导致患者在应对一些事情、或者面对挫折的时候，导致身体内分泌出现紊乱，造成负责大脑信息传递，尤其是负责情绪传递的神经递质失衡。其中神经递质可以用邮差来比喻，大脑里有几十种神经递质，其实这个邮差负责传递不同的信息，其中跟情绪最为密切属5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺。
这三种地质、这三个邮差主要负责传递情绪。研究表明，抑郁症患者这三种递质功能都出现了不足，由于负责情绪传递的递质功能不足，从而导致患者出现了抑郁的表现。情绪低落、兴趣下降、身体疲乏、精力减退、闷闷不乐，严重的会出现一些自杀的严重后果。服用抗抑郁药、积极地自我调整，配合心理治疗，可以使失衡的神经递质，趋向正常，从而使抑郁症状消失，情绪恢复正常。
典型的抑郁症，自己不能正确认识，旁人也不予关注，直到事件发生才慌了手脚，这是社会的悲哀。发现抑郁症保护自己、家人、朋友和同事是责任，是匹夫有责的事，绝不是小事。
回顾抑郁症的九大症状常见症状，大家不妨对照一下：
(1)兴趣丧失、无愉快感;
(2)精力减退或疲乏感;
(3)精神运动性迟滞或激越;
(4)自我评价过低、自责，或有内疚感;
(5)联想困难或自觉思考能力下降;
(6)反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为;
(7)睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多;
(8)食欲降低或体重明显减轻;
(9)性欲减退。
如您发现自己或者他人有上述表现中的两项以上，千万不可掉以轻心，最好是去寻求心理医生的帮助。
抑郁症的治疗
实话说：抑郁症不是难治疗的疾病。困难的是患者和家人的观念!!!
治疗原则 建立和维持良好的医患关系，取得相互信任是治疗抑郁症的前提条件，确定心理治疗和药物治疗原则，实行“个性化”治疗，根据病情调整治疗方向是成功治疗的保证。
药物治疗 抑郁症的药物治疗已经经历了几十年的检验，取得良好的效果，目前特别是新一代抗抑郁药的运用，更因为其疗效确切，副作用少而受到患者的认可，特别是选择性5-羟色胺类的抗抑郁药在临床运用中越来越普遍。
(1)三环类抗抑郁药的运用：
(2)选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(RRSIs):
此外，完整的治疗还必须依据各人的情况，配合一些其他药物(如抗焦虑药、神经调节药等)，组成一个协调的治疗组方，效果会更好。
心理疗法 对于抑郁症患者，心理治疗起着重要的作用。医生通过聆听、询问，能够取得患者的信任，对病情进行解释能够让患者明了疾病的过程，对患者的指导、鼓励和安慰能够帮助患者正确面对抑郁症，树立治疗和生活信心，从而主动配合治疗，这是治疗抑郁症的首要条件。
抑郁症的核心问题是抑郁，但临床症状却十分多变，这也是该病易被漏诊和误诊的原因。人们因为不一样的生活经历、教育背景、家庭环境和自身的性格特质，使他们形成了自己独特的表达情绪的方式。在抑郁的时候，自然也会有不一样的表现形式。临床医生所见到的各类抑郁表现，可理解为是抑郁症常见症状与个体性格特点相结合后的产物，如何准确及时地诊断抑郁症，需要丰富的临床经验和许多专业知识，这是精神科医生的工作。但了解抑郁症的常见临床表现有助于识别身边的抑郁症。
抑郁症的核心症状是至少持续两周的情绪低落。病人对此感到痛苦，且严重妨碍了日常工作和生活。然而不少抑郁症病人就医时只诉述躯体症状或其他症状而不谈及心情，他们常开始时去通科医院就诊，当反复检查未能发现有临床意义的实验室指标时，才会转来精神科就诊。
对部分不善于或不习惯于直叙自己心情的人而言，特别是儿童、青少年和性格内向者，如有日常兴趣显著减退甚至丧失，无望感，无助感，精力和动机减退或丧失，自尊和自信下降，自我评价下降等症状时，应该考虑抑郁症，因为这些症状均涉及精力、兴趣和自信的下降、减退或丧失，这些症状亦常被概括为失落感。抑郁症可说是严重而持久的失落感。
抑郁症亦有生物学症状，也就是通科医生说的躯体症状。最常见的情况是病人感到身体不适，但又找不到明确的病因，辗转于通科医院的各科间，反复就诊，却疗效甚微。抑郁症病人的躯体症状提示临床医生，特别是通科医生以及病人家属，应重视病人不明原因的躯体症状，因为这很有可能是抑郁症的躯体化表现。这些症状包括：睡眠增多或睡眠质量下降;性欲减退或丧失;体重下降;内脏功能，尤其是消化系统和心血管系统的功能下降，或原来的躯体疾病症状加重;植物神经功能紊乱，等等。
同时会伴发精神症状，如焦虑;犹豫不决，思维反刍，强迫观念;疑病症状;人格解体;注意不集中，记忆减退，思考困难;疲乏感等。其中焦虑是最常见的伴发精神症状。同时还可能伴有植物神经功能紊乱的症状，如口干、心悸、发抖、出汗、面部潮红等。
此外有的还有精神病性症状、附加症状或并发症状。主要有妄想、幻觉、嫉妒、猜疑之类症状，可造成诊断困难。
抑郁症是病，不是单纯的心理问题或性格缺陷。抑郁症的自然病程为1年半至2年，期间会有症状的缓解或恶化，如不正确治疗，大多数病例会复发，而且因为多数病例没有得到正确治疗，约有5%到10%会迁延成为慢性。应用抗抑郁药治疗疗程，目的在于预防复发。抑郁症的治疗方法不外乎三个方面：心理治疗、药物治疗和电休克(抽搐)治疗。较轻病例或许可以单用心理治疗;中重度的病例必需药物治疗;至于严重病例，特别是有消极意图或行为，就应该住院、施行电疗。
从人格类型上分析。
1、 “精力旺盛型”人格：
一般来说，一个人要成功，除了要比较聪明，有丰富的知识之外，还必须有充沛的精力、不知疲倦、热情奔放、勤奋努力、坚韧顽强等品质，通常我们称具有这些特点的个性为“精力旺盛型”人格特征。但是，精力旺盛型人格特征也可以称为躁狂型人格特征，也就是说他们长期处于一种非常轻微的躁狂状态，在这种状态下其能力达到超水平发挥，往往会获得较大的成功。
躁狂的反面就是抑郁，也就是说有躁狂症的人发生抑郁的可能性比常人大很多。而如果发生抑郁，专业上称为“双相障碍”，就是“躁狂抑郁症”，躁狂与抑郁接替发生，抑郁发作严重时就会有自杀念头。而且这类人他们的自杀念头往往十分隐蔽，家人和朋友很难发现，一旦发生自杀，成功率很高。一般来说，轻微躁狂状态调整得好，不会向躁狂抑郁症发展，但有些人因为事业成功而忽略了这种精神上的亚健康，往往在外界不良因素的刺激下进展为抑郁。
2、 “性格抑郁型”人格：
另外一种性格的人也容易成功，这种人为人谦和、做事沉稳、一旦目标确定，就会坚定不移地走下去，然而与此同时，他们往往情感细腻，内心感情丰富，但不易向外人透露心声，性格较为内向，多思虑，这种也属于“性格抑郁型”人格。这是种偏向悲观的人格特征，遇事容易往坏处想，顺境时悲观情绪被掩盖起来，但碰到负面消息多时，他们容易在这种人格的基础发生重型抑郁发作。
3、 “环性人格”：
还有一种性格叫做“环性人格”，也就是精力旺盛型人格与抑郁型人格相互交替，也容易发生双相障碍，出现抑郁发作导致自杀。环性人格的人时而表现得思维敏捷、精神焕发、雄心勃勃———这种积极的心态和向上的动力都能使人容易获得成功;但他们在另一些时候就显出性格的另一个极端，表现为沉默寡言、犹豫不决、萎靡不振、终日愁眉不展、甚至悲观抑郁。这两种看起来差距极大的性格同时存在这些人身上。“环性人格”也属于人格障碍的一种，许多有天赋和创造力的成功人士都有这种表现，他们应当注意在抑郁悲观情绪出现的时候，想方法进行排解。
此外，除了人格类型，成功路上的“风霜雨雪”也是诱发抑郁症的外界因素。成功之路不是一帆风顺的，是不平坦的。现代社会瞬息万变、竞争激烈，因此成功人士在向上攀登的路上无不时刻都会承受巨大的心理压力。这些长期的、巨大的压力以及各种社会心理因素，都可能诱发或者加重抑郁症。
抑郁是大众熟知的一种情绪障碍，尽管很多人都没有真正体验过什么是抑郁。对于抑郁，有说法称之为“情绪感冒”。其实，抑郁远没有感冒那么流行，也不像感冒那么简单地扛一扛就能够好了。
抑郁是一种持续的情绪低落状态，就像进入冬季，整个气候都是寒冷的一样，抑郁的时候，人的心情每天都不好。但感觉却各有侧重。有的人会觉得心烦，干什么都没意思，对什么都没兴趣;有的人则莫名地感觉委屈难过，总想哭;还有的人觉得疲乏无力，精神倦怠，身体跟抽空了一样。上面的各种感觉也可以同时出现在一个人身上。
抑郁的人经常会变得不爱说话，不爱出门，不愿见人。见人了也觉得脑子里空空的，不仅没什么话说，有的人还觉得自卑、不自在。抑郁时睡眠也常常会出问题。躺在床上辗转反侧，难以入睡。脑子里又特别乱，经常会不由自主地回想起以前的一些事情，而回忆的内容通常又是不开心不愉快的，不是和谁闹过别扭，就是自己被谁欺负了。而睡着以后，又容易醒，最常见的是早醒。平时六七点钟醒来，现在可能三四点钟就醒了。到了白天该起床上班的时候，又特别的被动。对往日热爱的工作现在也没有了动力和热情。甚至想放弃工作。勉强工作的时候，有发现自己的脑子就像不会转圈似的，特别木。记性也特别差。以致工作效率非常低下。这个时候，抑郁的人更容易自责，会觉得前途黯淡、希望渺茫。严重抑郁的时候，人还会“走窄”，总想轻生。
当然，不是说有点坏心情就是抑郁。人在遇到一些不好的事情，比如失恋、离婚、失业等倒霉事的时候，出现的苦闷、烦恼、压抑、沮丧，这些通常都是正常的情绪反应。虽然和抑郁有一些相似或重叠的部分，但一般程度比较轻，对心理活动的影响范围不像抑郁症那么广泛，一般称之为抑郁情绪。如果不好拿捏的话，可请专业医生进行必要的检查和判断。
患了抑郁并不可怕，但是需要正视它，并在专业的精神卫生机构积极进行治疗。不过，需要指出的是，抑郁虽然表现为是心理活动的改变，俗称心理疾病，但却有着生物学基础的改变。治疗的时候，也主要是采用针对脑内化学物质变化而起作用的一些药物。心理治疗一般不作为抑郁发作的首选治疗，但会在某些治疗时段派上用场。如果治疗不系统，不充分，反复发作几次之后，抑郁治疗不仅需要维持用药达到一个更长的时间，结局也会变得拖泥带水。
一，定义
经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation， TMS)是一种在脑的特定部位给予电流刺激的新技术，其操作方法为把一绝缘线圈放在特定部位的头皮上，当围绕线圈的强烈电流通过时，就会产生强度为1，5-2，5特斯拉(teslas，为磁场强度单位，)的局部磁场，局部磁场会透过头皮和颅骨，进入皮质表层的数毫米处。初始电流强度的快速波动会导致磁场的波动，磁场的波动又会导致在皮层表层产生继发性电流(大约是初始电流强度的1/10万)，产生的感应电流能抑制或促进神经细胞的功能。在某一特定皮质部位给予重复刺激的过程，称作重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation， rTMS)。
二、rTMS在精神疾病中的适应症
1、抑郁症
rTMS作为治疗抑郁症的一种方法，研究最为深入。荟萃分析表明rTMS的具有中度抗抑郁作用。在全世界20多个rTMS研究中心，大部分已经都证实rTMS对抑郁症的疗效。
2、精神分裂症
rTMS治疗精神分裂症的研究与抑郁症相比是非常少的。目前的临床研究结果，包括一些meta分析肯定rTMS对精神分裂症幻听症状，包括顽固性幻听，具有较好的疗效，但各国尚未批准精神分裂症的幻听症状为rTMS的适应征。有研究结果认为rTMS对分裂症患者的阴性症状有一定改善作用。另外有研究提示rTMS对抗精神病药物引起的迟发型运动障碍也有缓解作用。
3、其它
近年来，国外已开展了一些初步的临床研究，探讨rTMS对焦虑症、创伤后应激障碍、强迫症、孤独症、注意缺陷多动障碍等疾病是否有治疗作用。研究结果提示rTMS对上述疾病可能具有治疗作用，但尚需进一步的临床研究以明确其疗效。
二、rTMS使用的禁忌症
1、 癫痫发作史或强阳性癫痫家族史：特别是需要高频rTMS治疗时。有研究称低频rTMS对顽固性癫痫有疗效。
2、 严重躯体疾病患者;
3、 严重酒精滥用者，因为可能降低发生抽搐的阈值。
4、有颅脑手术史者，脑内有金属植入物者;
5、植入心脏起搏器者;
6、 孕期妇女;
三、TMS的不良反应与处理
TMS安全性高，不良反应少，患者一般都能耐受。rTMS不良反应有：
1、头痛 TMS所致头痛性质类似于紧张性头痛，由于头皮肌肉反复受刺激收缩所致，发生率10-30%。持续时间多较短暂，多可自行缓解，
2、 一过性失眠 少数患者在治疗开始后几天报告兴奋、入睡困难，一般不需要特殊干预，严重者可予以一定的短效镇静催眠药物，如唑吡坦。
3、癫痫发作 少见。