气胸手术后多久恢复

2020-07-14

气胸手术后多久恢复:
  气胸治疗目的是促进患侧肺复张和减少复发,同时考虑是否有可能消除病因。治疗具体措施为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗措施,包括观察胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流和胸膜固定术。手术治疗包括经胸腔镜手术和开胸手术。多数患者可经非手术治疗治愈,但少数患者需手术治疗。
  对内科治疗无效的气胸,可为手术适应症。主要适用于长期气胸、血气胸、双侧气胸、自发性气胸、张力性气胸引流失败的、胸膜增厚至肺膨胀不全或影像学有多发性肺大疱患者。手术治疗成功率高,复发率低。手术方法包括电式辅助胸腔镜手术和传统的开胸手术。手术过程中可以切断粘连带、切除胸膜下的肺大泡、缝合破裂。气胸的手术,一般预后良好。多久能恢复,主要取决于机体的一般状况,以及营养状况,有无手术后的并发症的出现。



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气胸如何治

因为肺部疾病,会伴有着明显的呼吸困难等症状,需要尽快的接受治疗,在接受治疗的过程中,也需要结合各种不同的病情,比如说闭合型气胸,不需要特殊接受治疗,可以等待自行恢复,而如果是开放性气胸,就应该选择紧急引流。

气胸在平时也是一种比较常见的疾病,是因为外伤或者是患有肺部疾病而导致,患者也会伴有明显的呼吸困难等症状,严重危害个人生活及健康,必须要尽快的接受治疗,与此同时也应该注意日常休息,那么气胸如何治疗效果才比较好呢?
  一、闭合性气胸
  治疗取决于气胸的数量、肺萎缩的程度、呼吸困难的严重程度,以及是否存在合并损伤,如果气胸导致肺萎缩小于25%,患者一般可以等待自行吸收,除卧床休息和持续观察外,患者不需要特殊治疗。
  等到自己逐渐吸收之后,肺部也会再一次的进入到开放阶段,与此同时,压力就会恢复到原先的正常状态,但是张力性气胸,也有可能随时会发生,所以说可以选择引流的治疗方式。
  二、开放性气胸
  开放性气胸的情况,通常更为严重,需要紧急治疗。首先,用无菌凡士林纱布和棉垫,覆盖伤口,然后根据闭合性气胸的顺序治疗。
  闭合性气胸:胸膜穿刺或闭合引流,同时进行吸氧、输液、输血和休克矫正,患者病情稳定后,进行彻底清创缝合,必要时可进行胸廓探查,鼓励或帮助病人咳痰,使用抗生素有效达到预防感染的效果。
  三、张力性气胸
  如果不立即抢救,张力性气胸会危及患者的生命。在急救中,需要使用租用的针头刺穿胸腔,并安装单向瓣膜装置,在紧急情况下,这样胸部的高压气体就可以轻易排出,而外界的空气则不能进入胸部,胸腔闭式引流应进一步治疗,并应使用抗生素预防感染。
  闭式引流装置与外部通风口相连,可适当调整恒压吸引装置,加快气体排出,促进肺扩张。停止漏气24小时后才能取出插管,X光检查证实肺部扩张,当持续性漏气导致肺部难以扩张时,应考虑进行胸廓探察。

气胸有什么症状

气胸容易给患者带来生活的不便,并且会带来疼痛感,严重的可能会影响患者的呼吸,更是会危机到患者的生命。因此及时进行治疗,才能够减少气胸对身体的伤害,那么你知道气胸有什么症状吗?

一、气胸的症状
  气胸患者,容易出现突发性的胸痛,并且会有胸闷或者是呼吸困难的情况出现,另外有的患者,还可能会有刺激性的咳嗽。气胸患者一旦出现问题,就容易感觉到刀割般的疼痛感,虽然这样的时间比较短,但是会对患者造成很大的痛感。
  而一些气胸的患者,还有伴有强烈的咳嗽。但是有少部分的气胸患者,没有明显的症状,在发病的时候没有异常现象,需要仔细比对,才能够发现气胸的存在。

二、如何治疗气胸
  1、排气治疗
  在进行治疗的时候,可以通过排气的方法,这个方法对于呼吸困难的患者十分有用,并且是张力型气胸的患者,更是需要通过排气的方法来进行治疗。
  2、一般治疗
  一般来说气胸的患者,需要卧床进行休息治疗,减少肺部的活动,让肺部能够给身体提供充足的养分。而首次发生气胸的患者,需要卧床进行休息,并且需要对胸前当中的气体进行吸收,而假如在一个星期以后,仍然没有好的效果,就需要接受其他的治疗方法。

3、胸膜粘连术
  通过胸膜粘连术,也能够对气胸进行治疗,由于自发性的气胸,有较高的发病率,所以可以通过单纯理化剂等东西,引入到胸腔膜当中,减少胸前膜的空气,让空气不能够堆积在胸腔当中,缓解气胸的症状。

气胸好了还会胸闷吗

气胸的症状就是突然出现突发性胸痛,然后接连着就会有胸闷和呼吸困难,还有嗯伴随着刺激性咳嗽。一些老年人如果患有气胸,就会有明显的呼吸困难,稍有不慎甚至会危机人的生命安全。所以将气胸治好,是必须的。那么,气胸好了还会胸闷吗?

1.气胸的症状
  气胸的常见症状是胸闷,气短,还会有刺激性咳嗽。总之患有气胸,严重的影响着我们的生活和工作,所以很多人都会通过手术将它治愈。当气胸治愈之后,就不会再出现胸闷,气短的现状。可是,气胸是有复发性的,所以,气胸好了之后还是会有胸闷的感觉。

2.气胸的复发
  胸闷的情况可能是,胸膜有炎症连结,或者是不良的生活饮食习惯造成的。不过如果是曾经患有气胸的患者,气胸的症状复发之后,也是会出现胸痛胸闷的情况。所以,气胸痊愈之后,同样不可以打乱生活规律,采用不健康的饮食方式。这样只会让气胸的情况得不到好转,痊愈之后还会复发。气胸本身就具有复发性,因此,即使症状没了也要多多注意,以免碰到诱发因素而引起复发。

3.气胸痊愈后的注意事项
  气胸的病情虽然需要靠手术治疗进行缓解,可是平常的生活习惯也和气胸的情况分不开。对于有过气胸的朋友来说,再痊愈之后,依然需要防止用力过度,高声呼喊,用力排便等等行为。还要注意防止呼吸道感染,如果没有做好以上这些,那么气胸很容易复发。胸闷的症状也会随之而来。

液气胸需要与哪些疾病进行区分

液气胸在我们日常生活中是一种较为常见的疾病,常表现为胸闷、呼吸困难、咳嗽等症状,如果不积极治疗还会导致严重的并发症,因此早发现早诊断对于该疾病的治疗和预后是非常关键的。

临床上诊断液气胸除了依据其症状表现外,还需要与肺栓塞、张力性气胸、急性心肌梗死、慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘等进行进行区分,以免误诊误治。

诊断液气胸需要与以下疾病进行区分:

1、肺栓塞:有栓子来源的基础疾病,无气胸体征,胸部X线检查有助于鉴别。

2、张力性气胸:胸壁、肺、支气管或食管上的创口呈单向活瓣,与胸膜腔相交通,吸气时活瓣开放,空气进入胸膜腔,呼气时活瓣关闭,空气不能从胸膜腔排出,因此随着呼吸,伤侧胸膜腔内压力不断增高,以致超过大气压,形成张力性气胸,又称压力性气胸或活瓣性气胸。

3、急性心肌梗死:有类似于气胸的临床表现,如急性胸痛、胸闷、呼吸困难、休克等临床表现,但患者常有冠心病、高血压病史,心音性质及节律改变,无气胸体征,心电图或胸部X线检查有助于鉴别。

4、慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘:慢性阻塞性肺疾病呼吸困难是长期缓慢加重的,支气管哮喘有多年哮喘反复发作史。当慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘患者呼吸困难突然加重且有胸痛时,应考虑并发气胸的可能,胸部X线检查可助鉴别。

5、肺大疱:起病缓慢,病程较长;而气胸常常起病急,病史短。X线检查肺大疱为圆形或椭圆形透光区,位于肺野内,其内仍有细小条状纹理;而气胸为条带状影,位于肺野外胸腔内。

肺周边部位的肺大疱易误诊为气胸,胸片上肺大疱线是凹面向侧胸壁;而气胸的凸面常朝向侧胸壁,胸部CT有助于鉴别诊断。经较长时间观察,肺大疱大小很少发生变化,而气胸形态则日渐变化,最后消失。

胸部有过度回响的鉴别诊断

胸部有积气体征,患侧胸部隆起,呼吸运动和语颤减弱,叩诊呈过度回响或鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,常见于气胸,是指气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸。通常分为三大类:自发性气胸、创伤性气胸和人工气胸。自发性气胸是由于肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或由于靠近肺表面的微小泡和肺大疱破裂,肺和支气管内空气进入胸膜腔所致。自发性气胸有时酷似其他心、肺疾患、应予鉴别。

1、支气管哮喘和阻塞性肺气肿

有气急和呼吸困难,体征亦与自发性气胸相似,但肺气肿呼吸困难是长期缓慢加重的,支气管哮喘病人有多年哮喘反复发作史。当哮喘和肺气肿病人呼吸困难突然加重且有胸痛,应考虑并发气胸的可能,X线检查可以作出鉴别。

2、急性心肌梗塞

病人亦有急起胸痛、胸闷、甚至呼吸困难、休克等临床表现,但常有高血压、动脉粥样硬化、冠心病史。体征、心电图和X线胸透有助于诊断。

3、肺栓塞

有胸痛、呼吸困难和紫绀等酷似自发性气胸的临床表现,但病人往往有咯血和低热,并常有下肢或盆腔栓塞性静脉炎、骨折、严重心脏病、心房纤颤等病史,或发生在长期卧床的老年患者。体检和X线检查有助于鉴别。

4、肺大疱

位于肺周边部位的肺大疱有时在X线下被误为气胸。肺大疱可因先天发育形成,也可因支气管内活瓣阻塞而形成张力性囊腔或巨型空腔,起病缓慢,气急不剧烈,从不同角度作胸部透视,可见肺大疱或支气管源囊肿为圆形或卵圆形透光区,在大疱的边缘看不到发线状气胸线,疱内有细小的条纹理,为肺小叶或血管的残遗物。肺大疱向周围膨胀,将肺压向肺尖区、肋膈角和心膈角,而气胸则呈胸外侧的透光带,其中无肺纹可见。肺大疱内压力与大气压相仿,抽气后,大疱容积无显著改变。