二型呼吸衰竭为什么要低流量吸氧：
二型呼吸衰竭是指动脉血气中，氧分压小于60毫米汞柱，二氧化碳分压大于50毫米汞柱，及机体存在缺氧和二氧化碳潴留。二氧化碳潴留时二氧化碳分压超过80毫米汞柱时，可引起头痛、头昏、烦躁不安、言语不清、扑翼样震颤、精神错乱、嗜睡、抽搐，呼吸抑制等，我们称之为二氧化碳麻醉。
他的机理是当二氧化碳分压超过80毫米汞柱时则抑制呼吸中枢，此时呼吸运动主要靠动脉血低氧分压对血管化学感受器的刺激得以维持。在这种情况下，氧疗只能吸入小于30%的氧以免缺氧。完全纠正后机体反而呼吸抑制加重。二氧化碳的潴留，使病情进一步的恶化。所以临床上，我们一般对于慢阻肺二型呼吸衰竭患者，我们要求低浓度即小于30%的吸氧流量，每分钟小于两升。
呼吸衰竭一般分为一型呼衰和二型呼衰，但是不管是患有哪一种都需要及时治疗，如果病情不是很严重，可以到门诊接受治疗，如果病情严重有感染情况就需要选择使用抗生素，去除可能会诱发的因素。也可以采取药物治疗，可以选择尼可刹米或者是糖皮质激素进行静脉滴注以缓解支气管的痉挛。
很多患者以及家属对于呼吸衰竭的治疗并不是很了解，而因此认为是医生的问题，其实呼吸衰竭的类型不同而治疗的方法也是不同的，就像是一型呼衰就需要补充氧气，而二型呼衰就需要长期的氧疗维护，那么现在就来看看呼吸衰竭怎么治疗？
一、呼吸衰竭怎么治疗
病情如果不是很重的话，可以选择在门诊治疗，随时观察病情即可，如果说病情比较严重的话，本着治肺为主，治心为辅的原则，先治疗原发病然后再根据病情需要适当用药，有感染的时候选择使用抗生素，去除可能会诱发的因素。
一定要保持呼吸道的通畅，以及临床常说的有效通气量，同时有支气管痉挛的情况需要先解除支气管痉挛的情况，痰多粘稠不易咳出的患者应该给予祛痰药物，例如：沙丁胺醇或者是盐酸溴己新等药物祛痰，必要的时候还可以选择尼可刹米或者是糖皮质激素进行静脉滴注以缓解支气管的痉挛。
及时纠正低氧血症，一定要根据患者的病情进行适当的氧疗，成年人一般选用鼻导管进行吸氧，而严重的缺氧而且伴有二氧化碳潴留的时候，患者有意识障碍存在的时候，应注意肺性脑病的出现，这是患者死亡的主要原因。当出现了肺性脑病的时候，必须要使用机械通气等方式来改善患者的低氧血症等情况。
保持患者的酸碱平衡，避免出现酸中毒的情况，同时还要注意观察心率问题，避免出现心衰等情况的发生。
二、呼吸衰竭的原因
呼吸道的病变
首位的就是支气管类疾病，就像是支气管痉挛、支气管异物等等都会引起通气不足的情况出现，这个时候就会出现气体分布不均匀的情况以及出现血流比例失调的问题，很容易造成缺氧和二氧化碳的潴留。
肺部组织病变
肺炎、肺结核、肺气肿以及肺水肿，都是肺实变导致的肺通气不足，而且会使肺容量变小，甚至会使有效的弥散面积减少，这时候的缺氧和二氧化碳潴留就会出现通气和血流比例不平衡，肺动脉会进行分流。
胸廓病变
最常见的就是气胸或者使胸腔积液，偶尔可能胸廓外伤的时候也会导致呼吸衰竭的出现，会严重影响胸廓的活动面积以及肺部的正常扩张，导致通气量减少而吸入的气体不均匀从而影响了换气的功能，会导致呼吸衰竭的出现。
呼吸衰竭是由于各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍，对于人体健康有很大的影响。当患有呼吸衰竭之后不一定需要呼吸机，如果病人清醒能够配合医生，可以通过无创面罩给氧或无创PEEP改善缺氧，就不用上呼吸机。但是患者不清醒，无法配合医生就需要上呼吸机。
常在电视上看到有些病人如果病情危急，呼吸困难，不能自主呼吸的情况，这时就要给病人戴上呼吸机帮助病人呼吸。而呼吸衰竭这种疾病患病之后，对于患者本身的影响力也是非常大的，所以人们对于呼吸衰竭就需要多多了解一下。那么呼吸衰竭一定要上呼吸机吗？
一、呼吸衰竭一定要上呼吸机吗
呼吸衰竭不一定需要呼吸机，如果病人神志清楚，能够配合医生，可以通过无创面罩给氧或无创PEEP改善缺氧。患者出现精神障碍与意识障碍，无法配合医生，需要使用呼吸机；呼吸频率发生改变，呼吸很快或者很慢，需要使用呼吸机。
患者若是出现持续性的酸中毒，需使用呼吸机改善缺氧、清楚二氧化碳潴留；氧合能力降低，如果氧合指数小于300mmHg，需要使用呼吸机。如有需要，需尽早上机以防止多脏器功能损害。
如果是轻症的呼吸衰竭，经过吸氧治疗后，血氧饱和度能维持在90以上，就不一定要上呼吸机。如果经过常规的氧疗后血氧上升不明显，则就要气管插管或上呼吸机。一些老年患者如果有基础病或长期耐受缺氧，则就要结合相关检查，进一步完善评价，再考虑是否上呼吸机。
二、适合家用呼吸机的人群是那些
睡觉时打呼噜憋气呼吸短暂停顿者
这类人往往是白天嗜睡坐那看个电视都能睡着，晚上不够睡，嘴唇颜色发紫，特别是睡觉打呼噜，记忆力明显下降，性功能衰退，肥胖体重超标等。有这些情况的可以自行到医院做个睡眠监测检查，以便确定是否需要呼吸机。
心脏肺功能衰弱者
心脏肺功能不全引起的呼吸功能障碍（心衰，呼吸困难，呼吸衰竭，运动神经失调患者等）。医院诊断为慢阻肺，呼吸衰竭，肺功能衰弱者。都是要通过呼吸机进行通气治疗的。
呼吸衰竭的症状有很多，比如呼吸困难、精神症状，容易犯困，精神状态不佳，消化道出血等，建议患者不要吃刺激性的食物，注意空气的流通和新鲜。患者还需要配合医生去检查，查看病情的严重程度，及早的去医院进行治疗，防止身体情况严重，损伤健康。
在生活当中如果出现了呼吸困难的情况会让很多的患者都特别的担心，这是因为我们大家都知道呼吸困难是因为疾病所导致的，而且严重的时候还会威胁到生命。呼吸衰竭是一个相对来说较为严重的呼吸道疾病，需要每一位患者的重视。那么，呼吸衰竭的症状有哪些？
呼吸困难
患有呼吸衰竭的人第一个症状就是会出现呼吸困难的情况，呼吸衰竭的人呼吸的时候和普通人是不一样的，不论是在频率或者是幅度上都会有所改变，所以特别容易分辨出来是呼吸困难，所以在平时如果自己的呼吸出现了问题，那么就可以考虑是不是患上了呼吸衰竭这个疾病，不知道怎么做决定可以到医院当中检查。
精神症状
很多患有呼吸衰竭的人精神方面会出现一些明显的改变，甚至会出现昏睡或者是昏迷等症状。当因为呼吸衰竭引起到睡眠的时候，患者一定不要使用一些安眠药来辅助治疗，要不然会对身体造成一些严重的影响。
消化和泌尿系统表现
当呼吸衰竭的时候，消化和泌尿系统也会有一系列明显的症状出现。可能会导致患者出现应激性溃疡引起上消化道出血等症状。在平时感到自己的身体不是特别舒服，而且伴有呼吸困难等情况的时候一定不要拖延，要尽快到医院当中检查。
循环系统
当患有呼吸衰竭的时候，血液循环系统也会出现一些微妙的改变，有很大的几率会出现右心衰竭等症状，伴有体循环淤血体征。这些都是呼吸衰竭的表现，出现了这些症状后一定要选择一个合适的方法进行治疗，而且不要吃一些辛辣刺激的食物。
呼吸衰竭的时候是需要及早治疗的，可以进行病因治疗，消除病因身体才可以康复，还有氧疗、气道管理等，这个时候是需要先去医院做检查的，然后根据医生的意见去治疗，家长需要细心观察宝宝的恢复情况，如果宝宝比较严重，还需要去医院住院治疗的。
呼吸衰竭（respiratory failure）是一种重危的临床综合病征，为儿科常见的急症之一，也是引起死亡的多见原因，简称呼衰。呼衰是指由于各种原因导致中枢和（或）外周性呼吸生理功能障碍，患病以后一定要及早的去医治。那么，小儿呼吸衰竭怎么治？
1、病因治疗
针对引起呼吸衰竭的直接病因，采取各种有效措施。特别是要促进哪些引起呼吸衰竭的病变的恢复，如肺炎时的感染的控制、中枢神经疾患的脑水肿治疗，ARDS患儿的肺水肿治疗等。原发病不能立即解除的，改善血气的对症治疗有重要作用；但呼吸功能障碍不同，侧重点亦异。
呼吸道梗阻患儿的重点在改善通气，ARDS患儿重点在换气的改善，而对肺炎则应兼顾两方面。因此，正确的诊断是合理治疗的前提，只有对患儿呼吸衰竭病理生理特点有明确的了解，才能把握不同病情特点，采取不同的治疗方案。
2、氧疗
对于呼吸功能不全者，吸入低-中浓度氧 （0.3~0.5） 数小时，可以提高血氧饱和度 （SO2>90%） ，急性缺氧用中等浓度氧（0.4~0.5），慢性缺氧给低浓度氧（0.3~0.4）。呼吸衰竭患者吸入氧12~24h，可以解除低氧血症，发绀和呼吸困难逐渐消退。长时间吸入低浓度氧一般不会产生严重不良反应。
吸入氧大于80%，24~48h可以导致气道炎症和水肿。甚至严重的气道黏膜过氧化损伤。血氧水平过高，可以导致视网膜病变。动脉氧水平的提高必须和缺氧症状的改善相联系，因组织摄取氧的能力受到氧解离曲线、血红蛋白水平、心输出量等因素影响。
3、气道管理
保持呼吸道湿化和雾化，防止气道上皮细胞过于干燥而变性坏死。清除气道分泌物可以采用拍背、气道雾化等方法，也可以使用沐舒坦等药物化痰。
对于先天性或获得性气道发育导致通气障碍者，或二氧化碳潴留者，应给予气管插管、机械通气和必要的手术处理，目的为解除气道阻塞、修复瘘管等先天性畸形。气管插管后小儿应每隔1～2h向气管滴入生理盐水，然后行负压气道吸引。
1型呼吸衰竭主要是由于心功能衰竭以及肺炎这些疾病引起的。当动脉血氧分压或者二氧化碳分压易于正常值的时候就是1型呼吸衰竭。患者会有换气功能出现障碍的表现。进行血气分析，会有缺氧、体内没有二氧化碳滞留，或者是体内的二氧化碳降低的表现。
1型呼吸衰竭是一种突发性的呼吸困难，一旦出现了1型呼吸衰竭一定要及时就医，以免病情加重。那么1型呼吸衰竭是怎么回事？可能很多人都不清楚，下面就让我们一起来具体的了解一下。
1型呼吸衰竭的原因
很多疾病会引起患者出现1型呼吸衰竭，比如心功能衰竭，严重的肺炎等。当受到疾病影响的时候，患者虽然吸入了氧气，但是在血液里没有办法进行正常的交换，导致通气血流比例失调，就会引起1型呼吸衰竭。
1型呼吸衰竭的症状
当排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况引起的呼吸衰竭之后，让患者在正常情况下，来呼吸室内的空气，如果患者的动脉血氧分压低于60毫米汞柱，或者是伴有二氧化碳分压高于50毫米汞柱的时候，就是1型呼吸衰竭。1型呼吸衰竭的患者，他们的换气功能会出现障碍，比如通气血流比例失调，弥散能损害和肺动静脉样分流。严重的还会导致患者们出现肺部感染性疾病，间质性肺疾病，急性肺栓塞这些表现。
1型呼吸衰竭的血气分析
对1型呼吸衰竭的患者进行血气分析，会有缺氧、体内没有二氧化碳滞留，或者是体内的二氧化碳降低的表现。1型呼吸衰竭患者的换气功能会出现障碍，通气与血流的比例会出现失调，从而引发弥散功能损害和肺动静脉氧分流的病症。
为了避免出现1型呼吸衰竭，我们一定要坚持锻炼身体，可以每天做一些呼吸体操，这样可以有效的增强我们呼吸肌的活力。在饮食方面，要加强营养，多吃一些蛋白质和维生素含量多的食物。