开放性气胸怎么治

2020-07-14

开放性气胸怎么治:
  咳嗽变异性哮喘以咳嗽为唯一症状,临床特点缺乏特异性,误诊率非常高。咳嗽可能是哮喘的唯一症状,主要为长期顽固性干咳,常常在吸入刺激性气味、冷空气、接触病原体、运动或上呼吸道遇到感染后引发。部分患者没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患者发作有一定的季节性,以春秋为多。
  患者就诊时多已经采用止咳化痰药和抗生素治疗过一段时间几乎没有疗效。该病临床特点,缺乏特异性误诊率非常高。所以对于反复发作的慢性咳嗽,应该想到咳嗽变异性哮喘的可能。许多学者将咳嗽变异性哮喘视为哮喘病的前驱表现。因此,咳嗽变异性哮喘的早期诊断和早期治疗,对预防哮喘是非常重要的。咳嗽变异哮喘,临床上是怎么治疗的呢。一般可使用吸入糖皮质激素、抗过敏药物、β2受体激动剂和茶碱类药物。



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开放性气胸怎么治

开放性气胸是一种非常危急的疾病,发病后首先需要立即采取措施急救,比如堵住胸壁裂口,让开放性气胸变为闭合性气胸;及时止血、输血、吸氧等,为抢救赢得时间。其次可以选择胸腔闭式引流术、开胸探查术等方法治疗,并应用抗生素抗感染。

当出现了锐器损伤、钝器损伤、车祸、枪伤等,导致胸壁出现缺损创口,空气可以自由进出胸膜腔的时候,就会形成开放性气胸。这种疾病会对呼吸、循环系统造成很严重的影响,如果治疗不及时,可能会因为呼吸困难导致缺氧、休克等,那么,开放性气胸怎么治疗比较好呢?
  一、开放性气胸的急救措施
  1.堵住胸壁裂口
  开放性气胸治疗不及时,容易出现纵膈扑动,导致休克。当出现开放性气胸时,首先要用干净的棉垫、毛巾或纱布把胸壁裂口堵住,让开放性气胸变为闭合性气胸,这样就能降低纵膈扑动出现的几率,有效的避免休克出现。
  2.止血输血
  当出现这种疾病时,胸膜壁因外力撞击受伤出现裂口,所以还常常会伴随着出血症状。此时要及时止血,防止失血过多引起贫血、昏迷等;如果失血过多,还需及时输血,降低死亡的风险。
  3.吸氧
  当出现开放性气胸后,呼吸系统受到影响,机体可能会出现缺氧的问题,严重缺氧时会出现胸闷气短、呼吸困难等不适感。此时可以通过氧气管、面罩等方式吸氧,改善缺氧、休克等症状。
  二、开放性气胸的治疗方法
  1.胸腔闭式引流术
  胸膜腔中的气体太多的时候,可以采取胸腔闭式引流术,把胸膜腔中的气体引流出来,为抢救赢得时间。这种手术一般是在X线的引导下,在合适的部位插管、排气、引流,减少胸膜腔中的气体,可以有效的减轻患者的症状。
  2.开胸探查术
  如果出现开放性气胸时,怀疑胸腔内的脏器也出现了损伤,或者怀疑有活动性出血症状时,需要进行开胸探查术,也可以降低死亡率。
  3.抗感染治疗
  当出现开放性气胸时,还常常会合并感染,所以在术后还需要应用抗生素抗菌消炎,促使病情尽快好转。

开放性气胸怎么办

开放性气胸在确诊之后可以采用抽气疗法医治,可以借助于人工气胸器或套管针插管抽气的方法帮助减压。同时可以口服青霉素类和大环内酯类抗生素控制感染,并酌情使用止痛镇静药和止咳平喘药物。而当病灶较为严重时,就需要考虑及时做胸腔闭式引流手术或类似手术。

开放性气胸是气胸当中最为多见的一种类型,而且病情往往比较严重。大多数病人在受伤后可迅速出现呼吸困难和脉搏细弱等症状,且会感觉到惶恐不安,甚至还会有生命危险,故需要尽快找到科学疗法进行医治。那么开放性气胸怎么办才能治好呢?
  一、开放性气胸的抽气疗法
  由于开放性气胸会导致胸腔内积滞大量气体,故在治疗时可能需要采用抽气疗法。其中临床方面常用方法主要包括简易抽气法和人工气胸器抽气法,也可以借助于套管针插管排气减压方法进行治疗,可迅速达到减压目的,挽救患者性命。
  二、开放性气胸的西药疗法
  1.抗生素
  开放性气胸在确诊之后需要及时给予抗感染治疗,消除胸腔等部位存在的感染性病灶。此时主要可使用广谱抗生素,其中首选用药青霉素类抗生素,若有药物过敏史则可以选择使用头孢菌素类、大环内酯类或者氨基糖苷类抗生素。
  2.止痛镇静药
  一旦患者出现胸口剧烈疼痛症状,就可以小剂量服用止痛镇痛药物,但要避免长期性用药。同时有不少患者会因此而出现精神过度紧张的反应,可以酌情给予镇静剂。
  3.其它对症药
  治疗开放性气胸需要做到对症用药。当出现咳嗽咳喘症状时,需要给予止咳平喘药物,有大量痰液时可加服化痰祛痰药。另外,还可考虑采用激素制剂。
  三、开放性气胸的手术疗法
  如果开放性气胸引起的症状比较严重,药物保守治疗无效,则需要积极给予外科手术治疗。患者可以在接受X线胸片以及超声波检查之后,根据病症选择做胸腔闭式引流手术、胸膜粘连术一类手术。而术后可配合四环素类药物进行巩固性治疗,有效降低发病几率。

开放性气胸的治疗方法

一旦患上开放性气胸,需要及时的进行急救处理治疗,要将开放性气胸变成闭合性气胸,这样可以减轻危害。到达医院之后,首先要进行给养以及补充血容量的治疗,症状改善之后需要及时的做胸腔闭式引流,这是治疗开放性气胸最为简单有效的方法,同时还需要进行抗感染治疗。

各种外伤性的因素,有可能会导致胸膜腔和外界相通,使得外界的空气自由进出胸膜腔,这样就会形成开放性气胸。开放性气胸会导致呼吸困难、口唇发绀等症状,如果不及时治疗,病人有可能会死亡。那么开放性气胸的治疗方法有哪些?
  一、开放性气胸的急救处理治疗
  一旦发生开放性气胸,需要立即进行急救处理,将开放性气胸变成闭合性气胸,这样可以赢得更多的时间来送医。可以用无菌的敷料或者是清洁器材制作成较厚的敷料和压迫物,避免漏气,不过不要填塞到伤口当中,范围应该要超过伤口边缘5厘米以上。转运到医院的过程当中,若是出现了呼吸困难的症状,需要在患者呼气的时候开放密闭的敷料,将高压气体排出,之后再对伤口进行封闭。
  二、开放性气胸的急诊治疗
  1.给氧以及补充血容量
  送到医院之后需要及时的进行吸氧治疗,改善患者的呼吸功能,同时还需要进行输血治疗,以便补充血容量,防止因为失血过多而导致休克,另外还需要纠正循环功能紊乱,并且做进一步的检查,以便对伤情做出明确的诊断。
  2.胸腔闭式引流
  等到全身的症状改善之后,需要对伤口进行清创,同时还要做胸腔闭式引流。胸腔闭式引流是治疗开放性气胸最为简单有效的方法,可以促使肺复张,同时也能够改善呼吸以及循环的情况,还可以观察胸腔内的漏气情况以及是否有活动性出血,并且给是否需要做手术治疗提供充足的依据。
  3.抗感染治疗
  对于患有开放性气胸的人来说,及时的进行胸腔闭式引流是很有必要的,与此同时还需要给予抗生素来进行抗感染治疗,同时也要鼓励病人多咳嗽和排痰,这样可以预防肺部感染,防止病情进一步加重。

开放性气胸怎么治疗

开放性气胸大多是因为外伤所引起的,主要指的是胸壁内外的伤口可以供气体自由地进入,这会导致肺压缩,患病后会对身体危害很大,所以需要采取紧急处理。首先要用无菌纱布加棉垫封盖伤口,然后用绷带和胶布包扎固定,再进一步处理;还可以进行胸腔闭式引流,这也是治疗该疾病最简单且有效的方法。

气胸是很常见的疾病,如果长期不良生活习惯就很容易造成气胸发生,气胸又分为开放性气胸和封闭性气胸,其中比较严重的是开放性气胸。主要指的是有开放性伤口,所以一旦出现这种情况就需要尽早的治疗,否则会对生命造成威胁,那么开放性气胸怎么治疗比较好呢?
  一、什么是开放性气胸
  开放性气胸属于气胸的一种,最常见的原因是外伤导致胸壁损伤,会出现胸壁的贯通伤,也就是说胸壁内外有伤口,气体可以自由地进入,而周围的气体会通过伤口进入到胸腔和肺之间,导致肺压缩,这就被称为开放性气胸。因为该疾病主要是外伤引起,同时还会伴随胸壁的损伤,所以一旦出现开放性气胸,就要尽快的去医院进行救治;尤其是张力型气胸会出现严重的呼吸困难,要在最短的时间内去医院抢救,否则会有生命危险。
  二、开放性气胸的治疗方法
  1.急救处理
  对于开放性气胸的急救处理,首先需要用大块多层的无菌纱布加棉垫封盖伤口,用胶布或绷带包扎固定,这样可以使开放性气胸变成闭合性气胸,然后穿刺胸膜腔抽气减压。进一步的处理应该给予吸氧和输血补液,这样能够纠正休克的情况,等到患者呼吸循环稳定后,在全麻下做清创术。主要是缝合胸壁的伤口,然后做胸膜腔闭式引流术,如果怀疑胸膜腔内脏器损伤或存在异物,就需要进行剖胸探查术,还要使用抗生素预防感染。
  2.胸腔闭式引流
  (1)普通开放性气胸
  胸腔闭式引流是治疗该疾病最简单且有效的方法,通过该项治疗可以改善患者呼吸和循环状况,还有利于肺的腹胀,可以观察胸腔内有无活动出血和漏气的情况,同时也可以为是否进行手术治疗提供依据。治疗过程中需要保持引流管,不要使其受到压迫或扭转,每天记录引流量、性质和变化,还要定时的变换体位,这样可以使引流充分通畅。
  (2)急性脓胸
  如果是急性脓胸,手术过程中需要取分泌物进行常规检查、药物敏感度试验和细菌培养;术后定期进行胸部X线摄片,主要是了解肺膨胀和胸膜腔积液的情况。