什么叫支气管扩张

2020-07-14

什么叫支气管扩张:
  支气管扩张是由不同病因引起的,支气管及其周围肺组织的慢性炎症支气管壁破坏、继而支气管发生扩张或变形。临床上常常出现咳嗽、咳痰,有时为脓痰,甚至为脓臭痰。合并感染时可出现发热,严重的时候可出现咯血。查体肺部固定部位可闻及持久的不消失的湿性啰音。
  影像学的改变在胸片早期可无支气管扩张的征象。但随着支气管扩张进一步加重,我们在胸片上可以看到囊状支气管扩张,里面可以看到少许的气液平。CT改变最为明显,我们可以看到支气管呈囊状、柱状或者是囊柱状扩张三种类型。根据患者有咳嗽、咳痰,尤其是脓臭痰、发热,肺部有固定的持久的湿性啰音以及CT成典型的支气管扩张的表现,我们就称之为支气管扩张。



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支气管扩张的治疗方法

支气管扩张需根据患者病情、病灶部位、基础疾病等情况进行针对性治疗,一般情况下,急性发作时,主要是内科抗感染、止血、清除过多分泌物治疗,如果病变部位肺不张长期不愈;病变部位不超过一叶或一侧者;反复感染药物治疗不易控制者,可考虑外科手术治疗。

生活中有不少支气管扩张的病人备受疾病的折磨。不仅仅病人比较喜欢咳嗽痰液,而且支气管扩张的病人的痰液往往是一种呈黄绿色脓样的症状的了。一旦病人有合并厌氧菌感染的时候,那么其实这时候支气管扩张的病人痰液是一种可臭味的症状。那么,支气管扩张的治疗方法有哪些?
  控制感染缓解症状,支扩如未手术是终生存在的疾病,症状时有时无,时轻时重,内科用药要考虑什么时候用,用什么药,怎么用。不发烧,咳嗽未加剧,只有粘痰,患者无明显不适的,不必用抗生素。如痰呈脓性,用广谱抗生素,标准剂量,最少一到二周,至痰 转为粘液性。有黄绿色脓痰的,说明炎症进展,肺继续破坏,应积极用药,但要使痰转为粘液性不容易。
  如病情一向稳定,一旦恶化,也需积极治疗。对经常有粘液脓痰的,用抗生素是否有效是个问题。抗生素的选择靠经验及病人治疗后的反应,痰培养及药物敏感试验不完全可靠。急性感染如肺炎,组织充血,肺及血中抗生素浓度高,疗效好。
  支扩多发生在肺下垂部位,引流不畅。正常人排痰靠咳嗽,支扩患者支气管壁软骨及粘液清除机制已破坏,咳嗽并不能把痰全咳出,X线检查见咳嗽时近端支气管完全萎陷,痰排不出,因此最好利用重力行体位引流,使周围的痰流至肺门处较大支气管再咳出。根据各支气管不同走向,摆好体位后,深呼吸,10~15min后咳出痰来,一天施行数次,同时加胸部叩击等理疗方法。痰一天在30ml以上的,早晚都要引流。
  支气管扩张的最佳治疗方案是药物的治疗。往往是因为铜绿假单胞菌等早成家吧,然后需要针对导致疾病的这些病原菌进一步的去选用抗生素,而且病人首先需要做做痰液细菌培养,而且还可以做药敏实验。

支气管扩张的预防方法

支气管扩张是慢性的结构性肺病,它往往是得了很多炎症,比如肺炎、结核、慢性气管炎治疗的不彻底不完全的基础上,引起周围的支气管的部分远端支气管这些狭窄和局部的扩张,从而形成了这种情况,如果想预防的话,得从源头上来找起,凡是能引起支气管扩张的一些原因,都要避免,比如尽量要少吸烟,减少烟雾刺激。

支气管扩张属于比较严重的呼吸疾病,严重的甚至危及患者的生命安全,这种疾病近年来发病率有逐年上升的趋势,所以大家千万不能小觑,治已病不如治未病,大家应该学会支气管扩张的预防方法,以防范于未然。那么,支气管扩张的预防方法有哪些?下面带大家来了解一下吧。
  支气管扩张的预防方法
  避毒消敏
  有害气体和毒物如二氧化硫、一氧化碳、粉尘等会使病情加重,家庭中的煤炉散发的煤气能诱发咳喘,厨房居室应注意通风或装置脱排油烟机,以保持室内空气新鲜。寄生虫、花粉、真菌等能引起支气管的特异性过敏反应,应保持室内外环境的清洁卫生,及时清除污物,消灭过敏源。
  制继发感染,彻底治疗呼吸道疾病,如小儿麻疹,百日咳,支气管肺炎等,在幼年时期积极防治麻疹、百日咳、支气管肺炎等疾病,并作好传染病的预防接种。以防止支气管腔受损而发展成为支气管扩张。增强体质,提高抗病能力,坚持参加适当体育锻炼,如跑步、散步、打太极拳等,有助于预防本病的发作。预防感冒,积极根治鼻炎、咽喉炎、慢性扁桃腺炎等上呼吸道感染,对防治本病有重要意义。
  戒除烟酒
  香烟在燃烧后产生的有害物质吸入人体后,可直接刺激气道,引起呼吸道炎症及痉挛,加重通气阻碍。酒能扩张外周血管,并能增快心跳,加大耗氧量,加重肺的供氧负担,所以,支气管哮喘的病人应坚决戒除烟酒。
  忌肥甘厚味及海腥发物
  长期贪食肥甘厚味,可以导致痰浊内生、阻塞气道,造成通气不利。而气管哮喘患者,往往是过敏体质,而鱼、虾、蟹等海产品致敏性极强,易于诱发支气管哮喘,所以应谨慎食用此类食品。

支气管扩张症状

支气管扩张的出现大部分都是因为气道阻塞而导致的,此次也有可能会引发支气管慢性疾病,要想达到根治的效果,首先就应该掌握症状引发的症状,可能会出现慢性咳嗽,另外也会出现肺部感染,此外也有可能会呈现出阻塞性肺炎等等。

支气管扩张的出现,大部分都是因为气道阻塞或者是慢性炎症而导致,那么在这种过程中,可能就会让支气管的组织结构受到一定的破坏,引发支气管慢性疾病的出现,此时要想真正的达到根治的效果,一定要了解相应的症状,那么支气管扩张症状有哪些呢?
  一、慢性咳嗽
  支气管扩张之后也会出现慢性咳嗽的现象,会有着反复发作的浓痰,甚至还会出现呕吐的现象。如果在每天早上起来时出现了明显的呕吐或者是咳嗽现象,此时我们就应该引起重视。如不能咳出痰,患者感到胸闷不适,全身症状明显。痰为黄绿色脓性,若有厌氧混合感染,则有臭味。
  二、吐血
  多数患者有反复咯血,表现为痰中有咯血或少量咯血,也有大量咯血,有些病人通常没有明显的咳嗽和脓肿症状,只有反复咯血,称为“干支气管扩张”。这与病变有限、支气管引流顺畅和轻度感染有关。由于支气管的血供主要来自循环的支气管动脉,咯血的血色呈鲜红色。
  三、肺部感染
  肺部感染通常继发于上呼吸道感染,炎症扩展到病变支气管周围的肺组织,如果反复继发感染可引起全身症状,如发热、咳嗽加重、痰增多、盗汗、食欲不振、体重减轻和贫血,当支气管扩张进一步发展导致化脓性炎症和周围肺组织纤维化时,可能发生代偿性和阻塞性肺气肿,患者可能出现呼吸短促或紫绀。当化脓性支气管炎局部蔓延时,可引起胸膜炎、脓胸或心包炎。
  四、阻塞性肺炎
  其实每个患者的症状都是完全不同的,要想有效的达到治疗,那么首先就应该掌握好相应的症状,有些患者可能会出现阻塞性肺炎或者是肺气肿的现象,甚至可能会导致手指伴有明显的鼓包现象,出现营养不良。

支气管扩张咯血怎么办

当患者出现支气管扩张咯血时,首先一定要及时服用止血药物。这样可以从根本上控制病情,然后可以适当采用一些血管扩张药,局部注射药物,这样能缓解出血症状。最后要注意发病期间要保持卧床休息,不可剧烈运动。

支气管扩张这种病其实是一种慢性炎症,这种病在发病后很有可能会出现持久扩张,难以恢复。很多患者会有慢性咳嗽和反复咳血的症状,这种病如果不及时控制的话,还有可能会引起肺炎或者是肺脓肿。对人体危害极大。那么支气管扩张咯血怎么办?
  一、支气管扩张咯血怎么办
  1.服用止血药物:出现咳血症状之后,首先要及时服用止泻药物,这样可以快速防止血液流失过多,并且能够有效改善凝血机制。一般还需要配合使用一些垂体后叶素,这两种药物联合使用就可以有效缓解咳血症状。
  2.适当使用血管扩张药物:这个时候也需要服用一些血管扩张药物,这种药物可以有效降低肺动脉压,这样就可以防止血流量过多,也可以间接止血。一般可以在出血部位滴入0.1%的肾上腺素,或者是注射去甲肾上腺素5毫升。
  3.保持卧床休息:当患者出现这种症状之后,一定要注意卧床休息,不可以剧烈运动。这个时候如果有跑动的活动,很有可能会加重咳血状况,甚至还会引起肺部疼痛。这段时间最好卧床休息,在治愈后再进行运动。
  二、支气管扩张患者要注意什么
  1.避免情绪激动:患者一定要注意避免情绪过度激动,情绪激动的话会导致支气管扩张症状加剧,这样就会导致剧烈的咳嗽。所以这种情况是不利于症状恢复的,因此平时必须要保持平稳的情绪,不要过喜过悲。
  2.饮食补充营养:患者要多注意补充营养,平时可以多吃高蛋白、高热量食物,这些食物有利于促进身体自愈能力,可以帮助支气管自行恢复。在一定程度上可辅助治疗支气管扩张。
  3.注意口腔卫生:患者平时必须要注意口腔卫生,如果不注意口腔卫生的话,那么很有可能会诱发支气管炎症,病情就会越来越严重。

支气管扩张是什么病

支气管扩张可以说是一种十分严重的疾病,可能会引起非常明显的疼痛感,目前发病几率一直居高不下,但是绝大多数人对这种疾病的了解并不多,可能就会在患病之后耽误最佳治疗时间。那么具体来说支气管扩张是什么病呢?

一、支气管扩张是什么病
  支气管扩张其实是一种慢性化脓性炎症疾病,可能是由于支气管以及周围肺组织发生纤维化和化脓性病变所致,患者往往存在有支气管变形和持续性扩张充血的症状,进而可引起多种不良反应。
  二、支气管扩张的病因
  在临床上大多数病例都是由于支气管受到支原体或者曲霉菌等致病菌感染所致,也可能是囊性纤维化一类先天性遗传性因素所致,而如果体内存在有免疫缺陷等情况,或者吸入过量粉尘等异物,则也会导致疾病发生。

三、支气管扩张的临床表现
  支气管扩张会引起多种不良症状,尤其是会出现咳嗽咳痰、胸闷发慌以及乏力倦怠等表现,如果病情发展比较迅速,则会出现继发性感染,可能会有发热发烧、盗汗自汗以及乏力消瘦等全身性症状,而且食欲也会大大下降,严重时还会导致呼吸困难,病晚期则会引起肺心病或者心肺功能衰竭一类比较严重的并发性疾病。

四、支气管扩张的治疗方法
  一旦确诊,患者就要服用祛痰镇咳类药物进行治疗,可以服用氯化铵合剂、溴已新片、氨溴索片以及羧甲半胱氨酸等,或者也可以选择服用一些中成制剂,比如川贝枇杷膏或者止咳糖浆、复方甘草片等。同时需要选择服用一定剂量的解痉平喘药物,可服用氨茶碱片、特布他林片等,如果咳痰比较严重,则要使用雾化吸入疗法。