急性尿毒症怎么办

2020-07-14

急性尿毒症怎么办:
  一般来说肾病患者进入尿毒症期即为慢性肾衰竭的终末期,所以没有急性尿毒症这个说法。对于尿毒症患者需要肾脏病的一体化治疗。
  首先需要限盐限水,如果已行血液透析治疗,则需要优质蛋白饮食。控制血压,因为任何措施的降压治疗均可以降低患者的心血管事件的发生率和死亡率。纠正肾性贫血,补充铁剂等造血原料,应用促红细胞生成素。
  尿毒症患者还会出现矿物质代谢紊乱和骨疾病,最常见的会出现低钙血症、高磷血症以及继发性甲状旁腺功能亢进。所以需要定期监测血钙、血磷以及全段甲状旁腺激素水平。



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尿毒症的早期表现

大家都清楚尿毒症是有多严重的肾脏疾病,但是却并不知道在发病之后可能出现的不良反应,这就会导致不能及时发现病情,甚至会出现误诊误治的情况。因此十分有必要了解相关症状,那么尿毒症的早期表现一般是有哪些呢?

一、困倦乏力
  尿毒症发病后出现的最早不良反应就是疲乏无力和困倦嗜睡。但这往往比较容易被忽略,可能会以为工作过于劳累或者压力过大所致。不过如果在休息之后没有明显缓解,就要警惕尿毒症的发生。
  二、肠胃道反应
  由于尿毒素潴留,所以会导致肠胃及整个消化系统受到不良影响。绝大多数尿毒症患者在发病早期都会有胃口变差、恶心呕吐以及腹部闷胀等肠胃道反应,此时会误认为是得了肠胃疾病。

三、身体浮肿
  尿毒症发生后会导致肾脏无法及时排出多余水分以及尿毒素,若一直水钠滞留就会让身体多部位出现浮肿现象,尤其是眼睑、脚踝部以及脸颊部位水肿比较严重,且会持续性发作。
  四、恶性贫血
  肾组织损伤会导致促红细胞生成素的生成发生障碍,骨髓的造血机制也会受到抑制,从而可引起一些恶性贫血症状。此时患者的面色会变得苍白,体质也会随之大大下降。

五、尿量改变
  尿毒症会让肾脏过滤排泄能力都变差,尿液不能及时排出体内,病人就会有出现尿量大大减少的反应,即便是多饮白开水,也无法让尿量恢复到正常水平。
  六、血压升高
  即便是在尿毒症的发病早期,患者也会出现不同程度的高血压症状,血压值可能会处于持续性升高的状态。这主要是因为肾脏分泌大量肾素,而肾素会引起血压变化。

尿毒症的早期症状

尿毒症通常会给患者的肾脏带来不可逆的伤害,并且,目前在治疗方面的难度也是非常大的,尤其是在近代中晚期之后,通常只能够通过一些方法改善患者的生活质量。这种疾病一般需要在早期的时候进行及时的治疗,那么尿毒症的早期症状主要有哪些呢?

1、身体浮肿:尿毒症患者通常是由于肾脏出现有严重损伤引起的。在这段时间患者的肾脏代谢能力明显减弱,这时候会使得身体里面的水分无法正常的排出,从而大量的滞留在体内,出现不同程度的水肿。早期的水肿多数时候会出现在四肢以及眼睑部位,随着疾病程度的不断加重,水肿会在全身开始蔓延。

2、尿量的改变:这种疾病由于患者身体里面的水分很难进行正常的代谢,这时候尿量会明显的减少,部分患者在后期的时候甚至会出现有无尿的表现。这种疾病早期患者不仅仅是尿量上出现有改变,并且质也会发生变化,很多患者会发现尿液不纯,用肉眼就可以看到它浑浊不清。
  3、高血压:这种疾病和高血压会有着相互影响的作用,高血压如果比较严重或者是持续的时间比较长的话会并发尿毒症,而长时间的尿毒症也会引起患者血压升高。

4、困倦、乏力的症状:对于某些肾脏功能本来就比较弱的人,如果在平时发现自己特别的困倦,经常想要睡觉,或者是浑身无力时一定要引起重视,这很可能是尿毒症引起的。
  5、食欲不好、贫血:长时间的肾脏功能异常,他可能也会对周围脏器造成一定的影响,部分患者会出现有肠胃溃烂或者是充血的情况,这时候就会使得患者出现有食欲下降贫血等表现。

什么是血液透析

血液透析是尿毒症病人肾脏的替代疗法,血液透析俗称叫人工肾,它是尿毒症病人维持生命的一个治疗手段。

1、什么是血液透析

血液透析就是把血引出来,通过一个净化装置再回回去。大概一次治疗时间为四个小时,是一种体外循环的方法,主要是帮助这个尿毒症病人排除体内多余的水分和毒素,纠正电解质和酸碱平衡。

2、血液透析也会有并发症吗

血液透析的并发症一般分急性并发症和慢性并发症,血液透析的急性并发症就是在透析机上,或者和透析相关的发生的一些并发症。比如在透析过程中,有些人会发生血压高、低血压或者新入病人发生失衡,过敏反应。还有透析器的过敏,或者是热源反应,这些是透析相关的一些急性并发症。还有一部分就是慢性并发症,因为病人透析是一个常年的治疗过程,毒素可以侵犯到每一个系统、 器官,有肾性贫血、有肾性骨病、肾性高血压、尿毒症、心脏病、脑病等,这些都是透析病人的并发症。


3、每周透析几次?透析时间多长为宜?

在早期透析时,透析诱导期为了减少透析失衡综合征的发生,常采取短时多次的透析,一星期大于三次,规律透析后,一般,每周透析三次。此外,还得结合病人的实际情况决定次数。每次的时间一般需要的时间是4-5小时,特殊情况除外。

4、透析注意事项要了解

第一:透析要规律,一周3次。第二:饮食节制:禁食动物内脏,辛辣食物。食用低钾,低盐,低脂,低蛋白,优质蛋白饮食。第三:少喝水。第四:注意血压变化,如若突然高血压,谨防颅内出血。

硫酸镁的副作用

硫酸镁的用途很多,可以在农业中当做一种肥料,还可以帮助人们来治疗很多的疾病,比如说胆囊炎、尿毒症、高血压、心绞痛、便秘等疾病,不过硫酸镁也有一些副作用,那么,硫酸镁的副作用是什么呢?

硫酸镁的副作用
  静脉注射硫酸镁常引起潮红、出汗、口干等症状,快速静脉注射时可引起恶心、呕吐、心慌、头晕,个别出现眼球震颤,减慢注射速度症状可消失。
  肾功能不全,用药剂量大时,可发生呼吸停止和心律失常,心脏传导阻滞,浓度进一步升高,可使心跳停止。
  连续使用硫酸镁可引起便秘,部分病人可出现麻痹性肠梗阻,停药后好转。极少数血钙降低,再现低钙血症。镁离子可自由透过胎盘,造成新生儿高血镁症,表现为肌张力低,吸吮力差,不活跃,哭声不响亮等,少数有呼吸抑制现象。少数孕妇出现肺水肿,需要在医生的指导下使用。
  硫酸镁的作用
  导泻作用:内服由于不被吸收,在肠内形成一定的渗透压,使肠内保持有大量水份,肠内容积扩大,肠道被扩张,刺激肠道蠕动,使小肠内容物迅速进入大肠,排出水样大便。
  利胆作用:口服高浓度(33%)硫酸镁溶液,或用导管直接灌入十二指肠,可刺激十二指肠粘膜,反射性地引起总胆管括约肌松弛、胆囊收缩,促进胆囊排空,产生利胆作用。
  对中枢神经系统的作用:提高细胞外液中镁离子浓度,可抑制中枢神经系统,临床用于抗惊厥、治疗先兆子痫和子痫,也用于治疗早产。

这4种疾病不可忽视,随时可能转为尿毒症

在健康危害方面,尿毒症几乎和癌症不相上下,肾衰竭后肾脏出现的一系列疾病及并发症就是尿毒症,尿毒症引起的各种全身症状会给患者带来巨大的痛苦。但尿毒症不是突然出现的,它也存在病理演变过程,一些疾病如果控制不好,离尿毒症就是一步之遥。

4种疾病可能转为尿毒症
  尿路感染,尿道结石
  尿频、尿急看起来是尿路感染症状,事实上,尿毒症早期也会出现这种症状。经常憋尿会给肾脏带来巨大负担,使毒素和废物堆积在尿液,长期以往就会形成尿道结石或肾结石。
  高血压
  有经常眼花、头晕、耳鸣还伴有高血压的朋友一定要引起重视。肾脏是排钠、排尿的器官,当肾功能受损时,身体会出现水钠潴留,诱发高血压。肾素分泌增加,肾脏分泌的升高血压物质也会随之增加,降低血压的物质减少。因此,尿毒症的早期会有程度不一的高血压。
  肾炎
  各种原发性、慢性肾炎如果没有得到有效的控制,恶化为尿毒症的几率会非常高。另外,一些先天性的肾功能疾病、遗传性的肾脏问题也有逐步转为尿毒症的可能,一定要严格控制,不要忽视。
  糖尿病
  像糖尿病、心血管疾病等全身性疾病都有可能诱发尿毒症。因此,糖尿病患者一定要注意血糖的把控,不能让血糖升得太高。
  尿毒症早期症状
  肢体肿胀
  肢体肿胀可以说是最明显、最容易被察觉的尿毒症症状。尿毒症患者由于肾功能衰竭,水钠潴留体内,病人起床时可能会发现脚踝、眼睑等部位出现水肿。
  脸色泛黄
  我们都知道贫血会导致脸色泛黄、苍白,其实尿毒症早期也会有类似贫血的症状,但由于症状变化缓慢,病人一般很难察觉。
  尿量改变
  由于肾脏功能下降、滤过功能降低,尿毒症患者的尿量也会出现变化。尿急尿频看似尿路感染症状,其实尿毒症早期也会出现这种症状,仅有很少一部分人不会有尿量的改变。
  由于尿毒症早期症状通常和其他疾病症状类似,因此,尿毒症的治疗一定要抓住时机,及时发现早期尿毒症的蛛丝马迹,降低治疗难度。