支气管异物现场急救措施有哪些

2020-07-14

支气管异物现场急救措施有哪些:
  支气管异物的危险性相比于完全性的气管异物要低一些,而完全性的气管异物在短时间内很容易导致患者窒息死亡。由于气管或者是支气管异物经常发生于儿童,一般是1~5岁的儿童比较多发。那么在现场急救中,可以采取手法进行异物取出,让患儿趴在医生的手臂上,头朝下,用右手击打患者的背部,这样靠这个力量是否能把异物吐出。
  如果这种方法不奏效,可以让患儿躺在医生的腿部,头朝下,用双手的拇指和食指从下腹部向后向上推压,迅速的推压几次,推压之后立刻松手。观察四个往返动作,如果异物能够从嘴吐出证明抢救成功,如果是这些方法也不行,那么叫病人立刻送入医院进行支气管镜检查,异物取出。
  对于成人的气管支气管异物,可以采取海姆立克手法进行异物取出,患者站于医生的前方,头和上胸微微的前屈,医生左手握拳,右手握住左手,左手全部的拇指侧顶住患者的上腹部,用力迅速的向上挤压,挤压完一次之后立刻松手,看看是否有异物从嘴喷出,往返做四个动作,看看效果如何,如果不奏效,那就建议立即送往医院行支气管镜检查。



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气管支气管异物的急救措施

当气管里面出现异物,需要采用合适的方法来进行治疗,可以让其俯卧在椅子上面,然后撑着大腿,通过拍打其背部的方式来拍出其中的异物。也可以握住拳头对其腹部进行按压,也可以将其中的异物排出。为了避免支气管异物,需要在吃东西的时候保持安静,不要嬉笑打闹。

嗓子疼痛干痒是十分常见的事情,出现这类疾病咽喉也会十分疼痛。若是在嗓子中吞入了异物,也会造成咽喉疼痛。在很多小孩子里面,会因为贪玩而吞入各种各样奇怪的东西,造成支气管异物,不及时取出甚至会造成窒息的情况。那么气管支气管异物的急救措施有什么呢?
  一、气管支气管异物的急救措施
  1、咳出异物

  可以让病患坐在椅子上面,上身往前前俯,双手撑在大腿上面,然后救助者通过拍打病人的背部或者是环抱其腹部,然后用手握拳往上进行猛压,然后用手将其嘴巴撬开,用舌头往咽喉的后边部位进行拉开,然后用手指伸入到咽喉里面取出异物。
  2、多进行咳嗽
  可以鼓励患者多进行咳嗽,例如像果冻这类的异物是比较软的,在吸入到咽喉中或者是声门附近,通过大声地进行咳嗽,可以将其中的异物咳出来。
  3、背部拍背法
  让病患骑在救助者的胳膊上,头部要低于躯干,手掌握住他的下颌部,然后固定好头部,通过手掌拍打两肩之间的背部四到六次,可以达到吐出异物的效果,可以让呼吸道里面的内部压力升高,可以让异物开始变得松动并排出到身体外面。
  4、胸部猛击法
  将患者放倒,处于仰卧的位置,可以将其放在急救者的手臂中让其头部低于躯干的位置,可以让急救者对其乳头之间的中线进行按压,可以将异物排出。可以采用背部拍打的方法和这种方法交替进行,让异物吐出。
  二、如何避免支气管异物的出现
  为了避免支气管异物,需要在孩子哭闹、跑跳的时候多加注意,避免孩子含着小物品,支气管异物多在孩子中出现。而在成人中,则需要减少吞入一些细小的物品,尽量在吃东西的时候不要嬉笑打闹,否则很容易会让异物进入到气管或咽喉的深部。

支气管异物的症状有哪些

支气管异物的症状会发生剧烈呛咳,使患者面红耳赤,并有憋气、呼吸不畅等症状。随着异物贴附于气管壁,症状可暂时缓解。并且患者会有安静期、炎症期、并发症期等等。随着病情在不断的发展,患者的疾病也会在不断的发生着变化,因此患者需要及时的做治疗。

支气管异物是普遍多发的疾病,较多的原因引发了该病的出现,促使患者的气管异常,且会产生呼吸异常的症状,导致患者朋友特别的痛苦,对于日常生活带来不便和困扰,应当谨防支气管异物的发生,多普及该病的典型体征。那么,支气管异物的症状有哪些?
  1、呛咳
  异物经声门入气管时,必出现剧烈呛咳,有的同时出现短暂憋气和面色青紫。如异物嵌顿于声门,则可出现声嘶及呼吸困难,严重者发生窒息。如异物进入气管或支气管,除有轻微咳嗽外可无其他症状。异物进入喉内时,出现反射性喉痉挛而引起吸气性呼吸困难和剧烈的刺激性咳嗽。如异物停留于喉入口,则有吞咽痛或咽下困难。如异物位于声门裂,大者出现窒息,小者出现呛咳及声嘶、呼吸困难、喉鸣音等。如异物为小膜片状贴于声门下,则可只有声嘶而无其他症状。尖锐异物刺伤喉部可发生咯血及皮下气肿。
  2、安静期
  异物进入气管、支气管后,停留于某一部位,刺激性减小,此时患者可有轻微咳嗽而无其他症状,常被忽视。此期长短不定,如异物堵塞气管引起炎症,则此期很快结束而进入第3期。
  3、炎症期
  异物的局部刺激和继发性炎症,加重了气管、支气管的堵塞,可出现咳嗽、肺不张和肺气肿的表现,患者此期可出现体温升高。
  4、并发症期
  随着炎症发展,可出现肺炎、肺脓肿或脓胸等。患者有高烧、咳嗽、脓痰、胸痛、咯血、呼吸困难等。此期的长短和轻重程度可因异物大小、性质、患者的体质及治疗情况而异。
  支气管异物不但多见,诱发该病出现的原因复杂,很多朋友遇到了支气管异物的症状,导致患者的健康受损严重,且会产生呼吸异常的情况,给患者带来了不便和困扰,各位朋友需要警惕支气管异物的出现,多普及该病的症状体征,时刻关注自己的身体变化。

气管支气管异物的治疗方法

气管支气管异物不能忽视,需要及时的诊断,尽早取除,保持呼吸道通畅,防止因呼吸困难、缺氧而致心功能衰竭。要把异物取除,另外还要注意对并发症进行合理的治疗,治疗时一定要注意谨遵医嘱,不能忽视情况,也不能自己胡乱的应对。

气管、支气管异物是耳鼻咽喉科常见的危重急症之一,治疗不及时可发生窒息及心肺并发症而危及病人生命,所以现场急救非常重要。但是生活中很多的朋友对于这种情况的治疗并不是很了解,所以也很担心。那么,气管支气管异物的治疗方法有哪些?
  气管支气管异物应及时诊断,尽早取除,保持呼吸道通畅,防止因呼吸困难、缺氧而致心功能衰竭。
  1、异物取除
  (1)气管异物,可用“守株待兔“法在直接喉镜下或麻醉喉镜下钳取,钳取失败,可在支气管镜下钳取异物。
  (2)支气管异物,用直接法或间接法导入支气管镜,用钳子夹持后取出。直接法适用于成人,间接法适用儿童。
  ①直接法,自口正中进镜,以悬雍垂、会厌为标志,挑起会厌,暴露声门。将镜远端斜面转向左侧,在镜内只见左侧声带。进声门,将镜转回原位,然后依次检查声门下、气管、隆突及左、右主支气管。此法适用于操作较熟练者。
  ②间接法,即先以直接喉镜挑起会厌,暴露声门,再将支气管镜经直接喉镜内插入气管,然后取出直接喉镜,使支气管镜继续下行检查。目前,硬性支气管镜取异物法仍是最常用的方法。
  (3)对硬管支气管镜下难以窥见的细小异物,可用纤维支气管镜钳取。但使用中亦有局限性。
  ①不宜用于小儿,因小儿气道较狭小,纤维支气管镜为实心无通气结构,使用此法影响小儿呼吸道通畅。
  ②纤维支气管镜钳结构细小、精致,体积稍大的异物难以夹出。故对无把握顺利取出的异物,需先行气管插管,以防声带损伤(针、钉类),或异物于声门下滑脱、嵌顿。
  2、并发症治疗
  (1)因异物致心力衰竭时,应酌情用强心药物,在心电监护下、及时取出异物。
  (2)有严重气胸、纵隔气肿时,应及时引流。
  (3)呼吸道有继发感染,应用足量有效抗生素。

什么是气管支气管异物

气管支气管异物就是外面有东西掉到气管和支气管里面去了。这种孩子在儿科比较常见,特别是两三岁左右的孩子比较常见。掉到气管支气管里面的东西多数是食物,比如花生米、瓜子、其他的坚果,少数有金属物掉进去,这就是气管支气管异物。

气管支气管异物是临床常见急症。异物可存留在喉咽腔、喉腔、气管和支气管内,引起声嘶、呼吸困难等,右支气管较粗短长,故异物易落入右主支气管。当小儿出现这种现象时一定要及时采取措施,避免对患者造成严重危害。那么,什么是气管支气管异物?
  支气管异物是指3岁以下儿童的意外伤害之一,多见于儿童吃花生或瓜子等坚果类的食物后,突然大笑或大哭后呛咳厉害,连续咳多声后出现喘息、呼吸困难的情况。支气管呛入异物后部分儿童不会马上出现症状,但亦有部分儿童可马上出现咳、喘,严重者堵塞声门可引起生命危险。
  喉异物
  喉异物一般为不规则,尖锐或有棱角样物品如果壳、发卡、动物骨片等。当异物呛入呼吸道时会出现痉挛性高调咳嗽、憋气。随后异物多停留在声门、声门下,较大异物可以直接导致窒息,较小异物可出现吸气性呼吸困难、吸气性三凹征、声嘶等。
  气管异物
  表现出刺激性呛咳、憋气、呼吸困难。较小的异物如花生衣、瓜子、塑料膜等,贴附气管壁,症状可以暂时缓解;或随气流在气管内上下活动,出现阵发性咳嗽,颈前气管可扪及拍击感,听诊可闻拍击音,并伴有气流通过气道狭窄处产生的明显喉鸣;较大异物会引起窒息。支气管异物:异物较小,容易落入一侧支气管。
  停留时间久或是植物性异物易合并细菌感染,产生脓性分泌物,发展为肺炎。异物堵塞一侧支气管,一般呼吸困难并不明显,以呼吸声增粗,呼吸稍加快或活动时气促为主。异物造成支气管不完全性堵塞,出现阻塞性肺气肿;如完全性堵塞支气管,肺组织萎缩,形成一侧肺不张或一叶肺不张。