心率多少正常：
人的正常心率标准一般是60~100次每分，心率可因年龄、性别和其他生理因素产生个体差异。一般来说，年龄越小心率越快，对于儿童来说，心率会偏快一些。如新生儿正常心率是每分钟120~140次，1岁的儿童正常心率是每分钟110~130次，2岁到3岁的儿童正常心率每分钟100~120次，4岁以后的儿童正常心率接近于正常成年人，老年人的心跳比年轻人慢，女性的心率比同龄男性快，这些都是正常的生理现象。一般情况下，如果心率超过这个范围，就属于异常状况。如果心率低于60次每分属于心动过缓，心率超过100次每分属于心动过速。
生理状态下的心跳异常，比如运动员从事重体力劳动，在安静状态下，心率可能会低于60次每分。在运动状态下或者情绪激动情况下，心率可能超过100次每分，这也是属于生理性的。只要祛除引起心动过速的因素，心率就可以恢复到正常状态。病理性的心跳可见于多种疾病，有缓慢性心律失常，也有快速性心律失常，如果心跳的次数不在正常范围之内，就需要做进一步检查，包括24小时动态心电图或者心脏电生理检查，再结合临床特征做综合判断，选择合适的方式治疗。
心理心脏病与心脏病之间的关系，大致分为3种情况。
首先，心理心脏病可以独立存在。也就是说，患者没有真正的心脏病，主要是心理、情绪、精神的问题引起了类似心脏病的症状，患者一旦发作，就像心脏病发作一样。
其次，心理心脏病与心脏病合并存在。由于性格、遗传或环境等原因，患者处于非常强烈的不良情绪和精神压力之下。渐渐地，他的心脏就会出现损伤，发生器质性心脏病，如冠心病、心律失常等。这类患者需要治疗心脏病，但同时，他也存在心理问题。一般而言，这类患者往往是心理问题在前，心脏问题在后。
第三种情况是，心脏疾病作为应激性打击，引起了患者的心理改变。例如，有很多冠心病患者在做了支架、搭桥手术后，虽然血管重建很成功，心电图检查结果也提示心脏供血良好，但患者就是觉得不舒服。患者会说，“手术之后，医生都说很好，但不知道为什么，我却觉得症状越来越重了。”这种情况往往是先有心脏病，再有心理问题。
总而言之，无论是症状还是诊断，心理问题和心脏病之间的关系都非常密切。所以，通常以双心病来命名。
根据我国调查研究显示，我国糖尿病住院患者中，30%~38%患有冠心病。对该人群进一步调查显示，糖尿病患者患冠心病的非糖尿病患者的4倍，死亡率为5~6倍。
长期的高血糖就像是腐蚀剂在侵蚀血管。高血糖在血管内霸道横行，召集一批搞破坏的兄弟，如炎症、低密度脂蛋白等，一起联合作战，企图通过加快动脉粥样硬化的形成，破坏血管这堵坚实的防卫墙，以达到损害君主之官——心脏的目的。高血糖处心积虑，一天天招兵买马，久而久之，先导致心脏的微血管功能受损，从而使心脏的大血管血流减少，使心脏供血不足，从而出现心肌缺血、心肌纤维化、左室功能异常、冠心病、充血性心力衰竭等。
也就是所谓的糖尿病性心脏病，即糖尿病患者在糖脂代谢紊乱的基础上发生大血管、微血管及心脏自主神经病变，而所致并发或伴发的心脏病。
为了对抗高血糖这个潜在的危险分子，我们应该怎么做呢?
首先要把握的原则是“不可赶尽杀绝”，也就是不能把血糖降得太低，低血糖的风险完全不亚于高血糖的危害，特别是对老年糖尿病患者，低血糖往往没有明显的症状，得不到及时纠正，就会造成心脑血管的严重损害。
然后是“多管齐下”，即在专科医生的指导下规范应用西药控制糖尿病和心血管疾病，适当结合中药治疗，定期检测血糖，定期检查心脏情况。同时配合饮食调节，适量运动，“管住嘴，迈开腿”，养成健康的饮食生活习惯。保持愉快的心情，积极乐观面对“高血糖”这个“对手”，成为它的主人。
你是否有过长期伏案工作后脖子僵硬，手臂发麻，前胸后背疼，心慌心悸的表现?你是否有过心脏不舒服，但心电图、心肌标志物等检查都正常的就诊经历?你是否有感觉颈椎不舒服时，“心脏病”的症状就加重?颈椎没问题时，“心脏病”也好了?你是否为此而困惑不已?有一种心脏不舒服，是由于颈椎病，也就是所谓的“颈心综合征”。
为什么颈椎病会影响心脏呢?
控制心脏的神经从颈椎部位发出并走行心脏，当长期伏案工作，出现颈椎小关节紊乱，颈椎骨质增生，颈椎间盘突出等变化，发生颈椎病，同时会影响心脏神经的传导，进而出现心慌、心悸、胸闷、胸背同等心脏的不适的症状。
怎么知道是心脏病?还是颈心综合征?
有各种典型的颈椎病及(或)胸椎病变的症状、体症及影像学改变;有心前区疼痛、胸闷、憋气、心悸、气短等症状， 甚至心律失常，这些症状可因压迫颈及(或)胸椎椎旁压痛区或颈、背部活动而诱发或症状加重，或自觉改变头颈姿势减轻其不适，针对颈椎病、胸椎病变的各种有效治疗可解除或缓解其疼痛等症状及心律失常;用医治冠心病及抗心律失常的药物治疗常无效， 或疗效不佳;临床类冠心病症状为主，缺血性心电图改变不明显，或轻度ST-T改变及心律失常。
颈心综合征，怎么预防治疗呢?
主要是通过预防和治疗颈椎病入手，可以通过可以通过改善生活方式，减少伏案时间，保持良好的睡眠姿势，枕头不宜过高，增加仰头运动，如“米”字操，打羽毛球，游泳等，但颈部运动不宜过于激烈;中医保守治疗，如中药、针灸、推拿，牵引等;西医微创手术治疗颈椎病。
现在的支架治疗技术越来越成熟，应用越来越普遍，目前在县级医院开展的支架术治疗病例已经不在少数，支架术在挽救患者生命、提高生活质量的同时，也给患者带去了不小的经济负担，一旦支架内狭窄，或支架以外新病灶形成造成血管狭窄，就会前功尽弃。因此，影响治疗质量首要方面是支架植入技术，而支架术后合理地调理是维持长期疗效的关键措施。
西医支架术后调理主要采用氯吡格雷或氢氯吡格雷加阿司匹林，其它的药物包括:(1)他汀类如洛伐他汀，辛伐他汀、普伐他汀，阿托伐他汀等;这些药物除降脂作用以外，还有消除与动脉硬化有关的炎症因子的影响。(2)硝酸酯类，目前常用长效硝酸酯类如单硝酸异山利酯。其它非特异性的药物还有曲美他嗪，维生素E等类药物。
支架治疗以后的主要问题有：一是不能接受双抗治疗，用了阿司匹林加氯吡格雷后出现血小板减少甚或出血。不能继续使用;二是他汀类药物使用后出现肌肉损伤或肝损伤，出现肌肉痛，肌酶升高，或肝酶升高;三是病灶发展，短期内再狭窄，需要再次放支架甚至是搭桥;四是胸痛症状不缓解，疲乏等非特异性症状。这些问题在我的门诊是经常遇到的事例。
当遇到以上问题时，单纯西医治疗往往会有一定的困难，这时候手术医生往往会说：你去看中医吧。不错，中医在这些情况下确实是个不错的选择，中医可以发挥一定的作用。不过我个人认为不必等到没有办法的时候才想起看中医，即使西医标准化预防方案能够全部接受的患者，也可以同时找中医专科医师看看，中西医结合治疗，会让你在维持支架治疗成果方面发挥降低西药副作用的风险，同时在提高疗效方面也有获益。
通过研究支架治疗过程各个阶段的病理变化，可以发现，在介入治疗时血管会受到一定程度的损伤，术后有一个损伤的恢复过程。如果早期接受中医治疗，可以通过益气中药，降低手术治疗后的体力疲乏，出汗多，清热解毒中药的应用有助于控制血管损伤局部的炎症，而这种炎症是不能通过抗菌药物来解决的，后期则是攻补兼施，帮助改善动脉硬化的发病基础，协助阻止动脉硬化斑块的发展。我们在门诊根据病理生理变化采用程序化中医病证结合的系统治疗，确实帮助了部分患者减轻了痛苦。
我们知道力的作用是相互的，脑不好的话也是会反作用于心的，影响人的神智和气血的运行。不过总体来讲，还是心占主导地位，脑子要是想好使，还是要多多保养我们的心，心清明，头脑自聪。
说到这里我想起了一位邻居的母亲，她老人家都98岁高寿了，依然心气足得很，腿脚利索，除了有点耳背之外，别的毛病一点也没有。而且头脑特别清楚，记忆力比孙辈们都好很多，经常是孩子们有不记得的东西去问她，每次见到她的时候老人家都是乐呵呵的。有一天受她孙子也就是我邻居的邀请去给老太太检查一下身体，我检查完发现老人家身体好得很，气血也很充盈，精气神一点也不像一个将近百岁的老人。听她孙子讲老太太年轻的时候也吃过很多苦，但是很少见她愁眉不展怨天尤人过，我就感叹豁达的心态就是保养得秘诀啊!
后来我发现了老太太保持头脑清明的秘法就是手梳头，很多人会觉得这个方法法太简单，对它的效果心存疑虑。其实，大道至简，我们不必刻意去追求繁琐的功法。头为诸阳之会，所有阳经都会汇聚在头上，按摩头部就按摩了所有的阳经。按摩方法是：先用手稍用力揉后颈，使新鲜气血可以往头部流动，用手指从额头向后脑勺梳头，遇到小疙瘩，都是经络不通的地方，可以在此处停下，多多按摩，等小疙瘩消失的时候，人体经络就会恢复通畅了，每天用手指梳头10-15分钟就可以了，要想效果好，一定要长期坚持才行。
窦性心动过速。