糖尿病足的发病原因是什么：
糖尿病足是糖尿病患者踝关节以外的脚上血管、神经发生病变，导致脚部供血不足、异常，并出现溃烂、感染症状，严重者可引起肌肉及骨骼出现异常，严重可使局部组织坏死。主要原因：
1、可能是因血糖、血压没控制好。
2、糖尿病的血管病变，局部血缺氧供血不好，导致局部供血不足，出现局部溃疡或组织的坏死。
3、糖尿病的周围神经病变，导致患者双腿的感觉异常或者是活动异常，尤其是对针刺痛和温度有感知障碍，很容易导致足部的破溃。
4、糖尿病患者容易合并皮肤的营养不良或者皮肤干燥，导致皮肤干诱发糖尿病足。
5、脚部骨头异常，糖尿病足患者骨头部位异常，长期产生的压力会引起足部的破溃。
6、高血糖易导致感染，在脚部会合并真菌的感染，也会引起糖尿病足。要注意每天温水泡脚，穿透气好的鞋袜，避免脚部感染。
糖尿病足是糖尿病患者比较严重的并发症期的表现，患者患上该疾病，主要是因为下肢神经和血管病变导致足部感染所引起的。糖尿病足的主要症状表现为间歇性跛行、休息痛、肢端溃疡坏疽。
患上糖尿病后需要积极控制血糖，否则可能会导致糖尿病发作，甚至还会引起多种并发症，糖尿病患者最可能出现的并发症就是糖尿病足。患者患上该疾病后，足部会出现溃烂的情况，如果不及时处理和治疗，还会导致困难加重，甚至是感染，但很多人并不了解糖尿病足，那么什么是糖尿病足呢？
一、什么是糖尿病足
糖尿病足指的是患者患上糖尿病后下肢远端神经异常和不同程度的血管病变，患者会出现溃疡、足部感染和深层组织破坏的症状。糖尿病足具有三大要素，首先是患上多年糖尿病的患者，其次是出现了下肢神经和血管病变，最后出现了足部感染的情况，如果患者出现了这三个要素，则说明患上了糖尿病。但糖尿病患者并不一定都会患上糖尿病足，该疾病只是糖尿病患者发展到比较严重并发症期的一个表现。
二、糖尿病足的症状有哪些
1.休息痛
患者病情到了中期后会出现休息痛的症状，主要表现为下肢缺血的情况加重，就算患者不行走也会出现疼痛的症状，这也被称为静息痛。患者在夜间尤其是卧位时，疼痛的情况会加剧，主要是趾端和远足端出现疼痛感，可能是患者睡眠时心输出量偏少，导致下肢灌注注血量减少，所以会出现夜间疼痛加剧的现象。
2.间歇性跛行
糖尿病足患者在早期会出现间歇性跛行的情况，主要是因为下肢缺血，导致供血不足，对患者在行走时会感觉到下肢无力、麻木和疲惫。病情严重时还会出现小腿疼痛的症状，一般休息后可以得到缓解，老年患者可能会出现下肢缺血的现象，主要是动脉阻塞所引起的。
3.肢端溃疡坏疽
糖尿病足患者到晚期后会出现肢端溃疡坏疽的情况，其中主要包括湿性坏疽、干性坏疽和混合性坏疽。如果患者是湿性坏疽，则会出现局部糜烂、分泌物较多的症状，甚至可能导致大量的组织出现坏死的情况，这也被称为糖尿病肢端坏疽。如果是干性坏疽，则可能会出现皮肤发黑、干枯的症状，会出现干性坏疽，主要是中小动脉闭塞所引起的。而混合性坏疽的患者既会出现肢端缺血干性坏疽，也可能会出现足背底小腿部湿性坏疽，患者会出现静脉阻塞和感染的症状。
糖尿病足是糖尿病比较严重的一种并发症，这种并发症可以采用药物治疗，手术治疗以及按摩治疗的方式来缓解；预防的话首先就得严格控制血糖，再就是定期到医院做足部检查，另外就是要积极的治疗感染。
糖尿病是发病率很高的一种慢性疾病，及时的控制血糖，很容易产生严重的并发症，最常见的就是严重的感染性疾病，比如说糖尿病足。糖尿病足主要的临床症状就是红肿和热痛，给患者带来巨大的痛苦。那么糖尿病足怎么治怎么防？
一、糖尿病足怎么治
1.药物治疗
如果出现了糖尿病足的情况，需要及时的采用药物的方式来治疗，一般应用的就是前列腺素和西洛他唑等药物。
2.手术治疗
如果说糖尿病足已经出现了严重的感染以及血液循环不足，往往需要通过外科手术的方式来治疗，主要就是截肢手术。
3.按摩治疗
糖尿病足的患者还可以适当的对患处进行按摩，这样的话能够促进血液循环的流通速度，在一定程度上改善症状，只不过效果并不是很明显，只能是作为一种辅助治疗方式。
二、糖尿病足怎么防
1.严格控制血糖
糖尿病足的发病原因就是糖尿病，是因为糖尿病的病情没有被控制住所致，因此如果想要预防这种并发症，就必须要严格控制血糖，不能让血糖有较大的波动。患者除了平时控制好糖分的摄入量之外，还应该要在医生的指导下使用胰岛素来治疗。
2.定期到医院做足部检查
如果说已经有了多年的糖尿病史，而且病情也变得比较严重了，这种情况下是极有可能发生糖尿病足这种并发症的。所以想要预防的话，患者就必须要定期到医院做足部检查，这样可以做到早期发现以及早期治疗，尽可能的减少糖尿病足所带来的危害。
3.积极治疗感染
如果说本身患有糖尿病，又出现了足部溃疡，这个时候需要及时的进行治疗，要根据具体的病情来选择合适的抗生素，要感染能够得到尽快的控制，这样才可以避免患上糖尿病足。如果说溃疡的情况已经非常严重，应该考虑进行截肢治疗，这样做是为了保证生命安全。
糖尿病足属于糖尿病的并发症，要积极进行治疗。出现糖尿病足可以进行基础治疗，控制糖尿病的发作。另外，也可以针对糖尿病足溃疡的具体情况，根据不同的分期，进行相应的治疗，比如减压运动、手术修复等。
糖尿病足是糖尿病的并发症。患上了糖尿病，给患者的日常生活带来了很多不良的影响，因此一定要及时进行治疗。下面我们就来仔细分析一下，糖尿病足怎么治？
积极进行基础治疗。糖尿病足是糖尿病患者的严重并发症之一，这往往是由于糖尿病患者的血糖长期控制不理想导致的。因此治疗糖尿病足，首先要控制好糖尿病，进行糖尿病的治疗。包括控制血糖、血脂、以及抗血小板治疗。必须先控制好糖尿病的情况，然后才有利于治疗糖尿病足。还可以通过血管成形术介入治疗，改善身体的微循环。
糖尿病足部的溃疡是它的主要表现，所以关于溃疡我们一定要重视，一般来说对于这个神经性溃疡，也就是说如果患者溃疡的局部，血晕还比较丰富的话，说明是他血供还相对比较好，这时候主要的治疗方法，是减轻压力，减少运动，而对于那些溃疡周围，就是皮温比较低，肤色比较暗的，考虑他是因为血液循环比较差，缺血引起，所以这就需要这一类患者就往往单纯的控制运动和减轻压力就不能达到目标，一定要采取综合的措施。
手术治疗。根据溃疡的程度分黑期、黄期、粉期、红期。要根据不同的情况，针对性的进行治疗。如创面太大，亦可选择合适的手术方式修复对于合并畸形、溃疡经久不愈的患者，较小的畸形可以通过切除骨突进行治疗。较大畸形，可以通过足部重建手术，恢复足外形及足弓，减轻骨突对脚底皮肤的影响。对于肢体远端缺血，如果是弥漫性小血管病变，可通过横向骨搬运技术，促进远端肢体血运，可以取得较好的临床效果。
糖尿病是现今常见的慢性代谢性疾病，对人体健康的危害非常大，如果说血糖长期处于比较高的一个状态，会导致神经系统发生病变，最常见的一个表现就是脚部发麻。糖尿病引起脚麻之后，需要及时用药改善症状，那么治疗糖尿病脚麻最有效的药是什么？
一、降糖药物
人体内的血糖过高之后，代谢就会发生障碍，进而导致糖尿病，糖尿病不仅会对心脏、肾脏等部位的功能造成损害，也会引起神经系统病变，导致脚麻。想要缓解脚麻的症状，就必须要控制糖尿病的发展，因此服用降糖的药物或者是注射胰岛素才是最重要的。只有血糖值降低了，脚麻的症状才能够减轻。
二、中草药
糖尿病患者如果出现了手脚发麻的现象，也可以选择一些中草药来治疗。比如说青果、石斛、益智仁、鹿茸、人参、枸杞子等，这些中药比较常见，治疗的效果也比较好，而且毒副作用小，可以长期服用。糖尿病患者在服用这些中草药的期间，再配合其他的降糖药物，可以达到非常好的降低血糖的效果，血糖降低了，手脚麻木的症状自然也能够改善，同时还可以提高身体的免疫力。
三、丹参注射液
丹参注射液也有助于糖尿病患者缓解脚麻症状。糖尿病引起了手脚麻木之后，需要使用一些活血化瘀的药物来改善症状，比较常用的就是丹参注射液。丹参注射液通过静脉滴注的方法进入到患者体内，改善局部血管的微循环，使周围血管扩张，从而达到缓解局部麻木、疼痛等不良症状的目的。
四、维生素ｂ
糖尿病患者如果脚部麻木，也可以服用一些维生素ｂ来改善症状。维生素ｂ能够帮助患者给神经输送营养，改善局部神经的麻木症状，如果可以配合其他的降糖药物，可以达到比较好的治疗效果。
糖尿病足(diabetic foot，DF)定义：糖尿病综合因素引起的足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变总称，是与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和/或深层组织破坏，属于祖国医学“脱疽”范畴。最近根据临床观察，糖尿病患者坏疽，并非限于足部，少数患者还可发生在头部、颈项部、面部、背部及臀部，但多数发生在四肢末端手足(占96。0%)，因此，称它为“糖尿病合并肢端坏疽”。
Wagner糖尿病足分级法：最通用的分类，国内很多中心的分类均基于该分类，分为0到5级。0级：指存在有发生溃疡的危险因素者，包括：
①有周围神经病变、自主神经病变;
②周围血管病变;
③以往有脚溃疡病史;
④脚畸形，如鹰爪足、Charcot足;
⑤合并有胼胝或“鸡眼”;
⑥失明或视力严重减退;
⑦合并肾脏病变，特别是慢性肾功能衰竭者;
⑧老年人或不能观察自己脚者，尤其是独居生活者;
⑨感觉缺失者;
⑩糖尿病知识缺乏者。1级：脚部皮肤表面溃疡，但无感染表现。溃疡好发于脚的突出部位，如脚跟部、脚或脚底部，溃疡多被胼胝包围。2级：表现为较深的穿透性溃疡，常合并有软组织感染，但无骨髓炎或深部脓肿。3级：深部溃疡常影响到骨组织，并有深部脓肿或骨髓炎。4级：表现为缺血性溃疡并坏疽，经常合并神经病变而无严重疼痛，坏死组织的表面可有感染。5级：坏疽影响到整个足部，病变广泛而严重，部分发展迅速。
治疗：
非手术治疗:
1、控制高血糖：胰岛素和\或降糖药物，以胰岛素治疗为首选;
2、改善微循环：前列地尔脂微球载体制剂--凯时、山莨菪碱+盐酸普鲁卡因、川穹嗪等;
3、改善神经功能: 弥可保等，抗氧化：a-硫辛酸;
4、降低血脂: 他汀类药物;
5、局部清创;
6、应用有效抗菌素：开始为广谱、联合、有效的抗菌素，培养结果出来后，依据药敏结果针对性用药;
7、有条件结合高压氧及中药等。
手术治疗：
1、创面的局部处理：切除溃疡及溃疡下骨性突出物，祛除死骨或感染部分--减压，可用鞋垫、鞋和靴子、石膏托、吊带、拐杖/助行器械、轮椅、休息等措施减轻压力;感染控制后，行受累关节的复位及融合术;对于皮肤缺损较大的溃疡可以考虑皮肤移植;
2、血管再通：糖尿病足患者多合并下肢大血管病变，对于下肢血管管腔闭塞大于50%的患者可以行腔内介入治疗、血管重建或置换，下肢动脉旁路移植、下肢远端小动脉旁路移植等手术。
3、截肢：血管完全闭塞或严重感染保守治疗无效且危机生命者，可行截肢。
治疗原则：
内科和外科的结合
因为糖尿病足既有很多内科疾病，也有很多外科表现，这种情况下，我们一定要把内科和外科的治疗方法结合起来。当今医院内外科分工很细，这样造成了内科只管调节，外科只管治伤口，不能发挥整体优势，做不到对糖尿病足患者的综合治疗。在国外很多国家成立了糖尿病足治疗中心，有一个整体团队治疗糖尿病足，包括内分泌科、皮肤科、烧伤科、骨科以及专业足护理科等。我国治疗现状相对落后，内、外科医生应该携手同进，为糖尿病足患者的康复作出应有的贡献。
局部和整体相结合
糖尿病患者一旦出现足部的局部伤口，就不是一个单纯的伤口，而是全身病变的局部表现，如果过于强调治疗局部伤口，而是全身病变的局部表现，如果过于强调治疗局部伤口，就忽略了患者的整体状况。
药物疗法和非药物疗法的结合
现在有很多治疗血管病变、神经病变的药物，临床疗效是确切肯定的，但是单纯依靠药物的传统治疗已经不能解决糖尿病足的很多问题。目前很多新的方法，比如血管搭桥、介入球囊、超声消融、自体干细胞移植等技术突飞猛进，取得了相当理想的疗效，二者应该有机结合起来，更好地治愈糖尿病足。
中医和西医的结合
祖国医学对血管病变有着独特的认识和治疗体系，在缩短治疗时间和促进溃疡愈合方面有着较为突出的优势。
治疗和护理、预防结合
目前临床治疗糖尿病足中有一个现象，就是坏了治，治好了就走，出院后很多患者并不知道怎么保护，再次发生溃烂，反复住院者大有人在。临床医师应该既要治好患者的伤口，同时又要让他们掌握糖尿病足的预防保健知识，避免足溃烂的再次发生。