喘气胸口疼是怎么回事

2020-07-14

喘气胸口疼是怎么回事:
  胸壁疾病如皮下蜂窝织炎、带状疱疹、肋间神经炎、非化脓性肋软骨炎、皮肌炎、肋骨骨折、强直性脊柱炎、颈椎病、急性白血病、多发性骨髓瘤等。这些疾病累及或刺激了肋间神经和脊髓后根传入神经引起疼痛。
  胸腔内脏器疾病主要通过刺激支配心脏和大血管的感觉神经、支配气管、支气管和食管迷走神经感觉纤维引起胸痛,累及胸膜的病变则主要通过壁层胸膜的痛觉神经。包括心血管疾病:如心绞痛、急性心肌梗死、心肌炎、急性心包炎、肥厚性心肌病、主动脉瘤、肺栓塞、肺梗死、心脏神经官能症等。呼吸系统疾病:如胸膜炎、胸膜肿瘤、气胸、血胸、血气胸、肺炎、肺癌等。纵隔疾病:如纵隔炎、纵隔气肿、纵隔肿瘤、反流性食管炎、食管裂孔疝、食管癌等。另外,由于持续的咳嗽,患者可因肌张力增加而发生胸骨旁胸腔疼痛,喘气时明显,但这种疼痛不是炎症累及胸膜造成的,与胸膜疼痛是不一样的。



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哮喘病的治疗方法有哪些呢

在生活中我们难免会出现呼吸系统疾病,而哮喘就是比较严重的呼吸系统疾病,患上了这种疾病虽然治愈的希望很小,但是却可以通过治疗可以缓解,减少这种疾病的危害性,但是前提是需要正确的治疗才行,那么患上了哮喘病的治疗方法都是什么呢?

哮喘病的治疗方法
  1、避免诱因

  应避免或消除引起哮喘发作的变应原和其他非特异性刺激,去除各种诱发因素,包括尘螨、花粉、霉菌、宠物等过敏原,以及烟雾、冷空气等刺激。
  2、控制急性发作
  通过缓解期抗炎治疗来控制呼吸道慢性炎症,需长期、主动、规律给药,以维持足够的抗炎活性,从而预防急性发作。
  哮喘发作时应兼顾解痉、抗炎、去除气道粘液栓,保持呼吸道通畅,防止继发感染。一般可单用或联用下列药物
  3、合理用药
  哮喘发作时应兼顾解痉、抗炎、去除气道粘液栓,保持呼吸道通畅,防止继发感染。一般可单用或联用下列药物。
  (1)拟肾上腺素药物:此类药物包括麻黄素、肾上腺素、异丙肾上腺素等。
  (2)茶碱(黄嘌呤)类药物
  (3)抗胆碱能类药物:常用药物有阿托品、东莨菪碱、654-2和异丙托溴铵(ipratropium bromide)等。
  (4)钙拮抗剂:地尔硫草、维拉帕米、硝苯吡啶口服或吸入,对运动性哮喘有较好效果。
  治疗哮喘病的偏方
  治哮喘的偏方一

  取出半个罗汉果,两三个柿饼以及适量的冰糖。然后把罗汉果用水洗干净,与柿饼一起加清水二碗半煎至一碗半,加冰糖少许调味,去渣。1日分3次饮用。
  本方清热,去痰火,止咳喘。
  治哮喘的偏方二
  取出三十克的川贝母、生名膏、橘红茶,二十克的杏仁,十五克的前胡,十克生甘草,六个雪梨,二两冬瓜条,三两冰糖,白矾适量。先将石膏、杏仁、前胡:甘草共煎取汁的一小碗,待用;将冬瓜条切成黄豆大颗粒,贝母打碎,橘红研成粉,雪梨削皮捣烂调入白矾水,入冬瓜粒、冰糖、贝母、橘红粉,再倒入药汁,共盛一大碗内和匀。置于蒸锅中隔水蒸约50分钟,合成粘稠膏状即成,分次酌量食用。
  本方清热,止咳,平喘,适用于热性哮喘者。

“二手烟”的危害为什么更大

人们通常把被动吸烟称之为“二手烟”。5月31日是世界无烟日,主题是“创建无烟环境”。5月29日,卫生部首次发布了《中国控制吸烟报告》,呼吁中国人向被动吸烟现象说“不”。

目前,我国约有3.5亿吸烟者,每年死于吸烟相关疾病的人数近100万。据推算,我国遭受被动吸烟危害的人数更是高达5.4亿,其中15岁以下儿童有1.8亿。每年死于被动吸烟的人数超过10万。据介绍,二手烟雾包含很多能迅速刺激和伤害呼吸道内膜的化合物,即便是短暂接触,也会产生如下后果:导致健康人上呼吸道损伤,使哮喘患者发作更频繁,病情更严重;增加血液粘稠度,伤害血管内膜,引起冠状动脉供血不足,增加心脏病发作的危险。每燃烧一支卷烟所形成的烟草烟雾中,含有的苯并芘高达180纳克。这在一个30立方米容积的居室内就会形成6纳克/立方米浓度,超过卫生标准(1纳克/立方米)6倍.在通气条件极差的环境下,暴露在充满烟草烟雾的房间内仅一小时,被动吸烟者血液中碳氧血红蛋白就从平均1.6%升至2.6%,大致相当于吸一支焦油含量中等的卷烟。

我们在这里讨论的是为什么“二手烟”对人体的危害更大的问题,上面的数据绝对不是危言耸听,这个数字也许更大。中国是个礼仪之邦,人们习惯以烟待客表示尊敬,其实是在害人,特别是对于不吸烟者危害更大。为什么这么说呢?因为对于吸烟者长期吸烟已经使得自己的心肺功能适应了吸烟的环境,自己的血液环境长期处于吸烟状态下,已经对于呼出的烟气产生“抗体”或者“适应”。而对于不吸烟者,对于烟雾特别敏感,伤害也更大。以前认为香烟危害在尼古丁,现代研究表明香烟的危害是多方面的,除了尼古丁、焦油外,燃烧烟雾中的苯并芘危害更深。而且被动吸烟者主要是平常不吸烟的妇女、儿童以及体弱多病者,他们本身的抵抗能力就偏弱,所以影响更大。被动吸烟的女性中,90%是在家庭中接触二手烟。与发达国家相比,中国女性吸烟率并不高,但由于男性吸烟率居高不下,超过一半的妇女每日生活在二手烟雾环境中,成为被动吸烟的主要受害人群。被动吸烟对儿童健康的危害,涉及到儿童生长发育各个阶段。胎儿期母亲的主动或被动吸烟,出生后的被动吸烟都能引发儿童疾病,如婴儿猝死综合征、急慢性呼吸系统疾病、急慢性中耳疾病等,诱发或加重哮喘,影响肺功能的发育。

既然知道“二手烟”的危害之重,我们要从我做起,自觉杜绝吸烟,从国家角度来说就是要建立禁烟环境和法规。2006年,中国疾病预防控制中心在北京、上海、广州、长沙、郑州、银川和沈阳进行调查,无论吸烟者还是非吸烟者,90%以上都支持在公共交通工具、学校和医院禁止吸烟。超过80%的人支持在会议室和工作场所禁止吸烟。接近50%的吸烟者也支持在餐厅和酒吧禁烟。

哮喘,究竟是怎么回事

哮喘有什么类型?

按过敏原:过敏性哮喘、非过敏性哮喘;

按发作期:急性哮喘、缓解期哮喘;

按发病特点:典型哮喘、非典型哮喘(咳嗽变异型哮喘、胸闷变异型哮喘)。

其中胸闷型哮喘只有胸闷不会有咳嗽和喘的症状,易被误认为心脏病,因此专家建议:如果有肺部或胸部相关的症状,先去医院呼吸科确认是否哮喘,如果不是再转去心血管科确认是否心脏问题。

哮喘很普遍,南方发病多

根据最新的流行病学调查,我国哮喘发病率约为1。4%-3。6%,全国约有3000万-3200万人患病,南方相对高发,北方高原地区发病率较低,低于1%。

哮喘严重时导致下呼吸道和肺部感染,呼吸骤停和呼吸衰竭,甚至猝死。在死亡案例中,80%可以通过避免接触诱因、正确服用药物来避免悲剧发生。

哮喘元凶有哪些?

元凶之一:细菌与病毒感染

细菌和病毒感染造成的反复气道感染,会引起气道痉挛,引发哮喘。

元凶之二:职业性过敏

自身讲话多:主持人、教师等职业需要经常说话,器官运动造成内部异变,常大声讲话或大笑易引发咳嗽和哮喘。

外部环境影响:环境因素造成感染,如家具厂充斥着木尘、油漆、气味等不利环境。

元凶之三:空气污染、粉尘过敏

过敏原无处不在,室内外都有。常见过敏原有:螨虫、食物、霉菌、艾蒿、桦树花粉、豚草、动物、昆虫等。

家居生活中,过敏原更是普遍:床铺、窗帘、厨房油烟、猫毛狗毛等宠物毛发、皮屑、唾液等,都是危险因素。

元凶之四:过敏气道炎症,易把哮喘激活

当有气道炎症时,过敏原吸入身体被免疫细胞捕捉,产生IgE抗体,抗体与过敏原结合,激发细胞产生细胞活性,产生更多免疫介质,发生炎症反应,如流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、痉挛等,反复的过敏炎症加重哮喘症状。

怎样避开过敏原?

衣:穿表面光滑的衣服

如果对尘螨过敏,应避免穿太多有毛的衣服,棉质和表面光滑的衣服为首选。

家中的毛公仔要常清洗,使用60度以上的水浸泡10分钟以上,洗净晒干后螨虫才会死。专家建议家长可以用塑料薄膜包裹公仔,减少尘螨滋生。

食:不吃致敏食物

查明自己对哪种食物过敏后,如牛奶、花生、药物等,日常需避开这些食物防止过敏。

住:注意居家环境的清洁

尘螨以皮屑为生,居家环境要定期清洁,床铺枕头定期更换,不给尘螨留下温床。

行:外出戴口罩,回家洗手鼻

对花粉过敏的,春秋时节外出佩戴口罩,回家后洗手洗鼻子,清掉鼻腔中的脏东西。

夏季为何要小心“冷哮喘”

有人把夏天发生的哮喘叫“冷哮喘”。尽管我们的西医教科书上没有“冷哮喘”这个定义,但是这种“冷哮喘”却越来越引起了人们的关注。这里的冷和夏天里出现的“冷”现象有关。空调里的冷风,饮料里的“冷”刺激,半夜里忽然吹来的凉风,都是诱发哮喘发生的可能因素。

研究发现,哮喘病人遇到冷空气、冷风或食用冷饮、冰冻食品后,易促使哮喘发作。如今,人们生活水平提高了,家家户户装上了空调,同时,冰镇饮食品种繁多。当孩子大汗淋漓地由室外进入室内时,加上吃冰镇饮食,这些,对于一个过敏体质的孩子而言,犹如从夏季突然转入深秋季节,上呼吸道会受到冷空气或冷食品的的突然袭击,使原本就处于高反应状态的气管、支气管反射性地痉挛,引起咳嗽、气喘。另外,在使用空调的房间里空气不能得到及时更新,空调器内存积的病毒和灰尘,螨虫也是诱发哮喘的原因。因此,“冷哮喘”就这样出现了。

当然,家长也不要谈“冷”色变,“冷”只是个可能的诱因。不是所有的孩子一定会出现这种情况,也不是说哮喘的孩子就不能吹空调。而是说,要尽量避免哮喘的孩子面对这种温差大的情况。应对这种情况,我们家长要为孩子做一些防“冷”的具体措施。例如使用空调机时必须要注意,室内的温热天度与室外温度相差不要超过5℃,更不要让空调的出风口正对着要防自己;从炎热的室外进入室内时,不要立刻进入空调房间,更不要随 “冷”即从冰箱取出冷饮就喝,可以先用干毛巾将身上的汗水擦干,喝一些温开水,待情绪稳定后再享受凉爽;空调房间每天都要彻底清扫,定时开窗换气;多进行游泳、保健体操等体育锻炼,增强体质。另外,在使用空调的房间里,每天都要彻底清扫,定时开窗换气;多进行更新,空调器内存积的病毒和灰尘,还有,过滤网要经常清洗。

有人问,有什么四季周期调治方法增加孩子的抵抗力,减少哮喘的发生呢?中医的确有很多方法,家长可以找专业的中医专家咨询。从我们西医的角度来说。想让孩子少犯病,避免过敏源,按照医生指导按时用药,定期找医生调整用药,不要私自停药,这是预防哮喘复发最重要的因素。

据我们临床观察,很多哮喘的孩子反复犯病的原因就是不能配合医生长期随访和用药。

哮喘虽然是儿科常见的疾病之一,看似是个简单的疾病,可是治疗却需要个体化长期治疗,并且需要定期的随访和不断调整治疗方案。很多家长,看到孩子不喘了,就掉以轻心,不再让孩子坚持用药,结果,天气一变,孩子哮喘再次发作。

哮喘是由过敏引发的呼吸道疾病,也就是气道的慢性炎症,这种慢性炎症会引起气道的粘膜增厚,气道狭窄,从而导致哮喘发作。婴幼儿由于气道发育还没有完善,管腔较小,更容易狭窄和发病。随着年龄的增长,气道逐渐发育完善,管腔变大,即使有轻微的过敏性炎症,也不容易发病,这就是我们知道的为什么很多人认为哮喘到了青春期就可以“自愈”。其实这并不是自愈,而是发作减少而已,据研究,没有经过正规治疗的病人,大约有45%可以自愈,经过正规治疗的大约有95%可以自愈。所以,要想哮喘少反复,正规治疗是关键。

胸闷也可能是哮喘

2018年的5月1日是第20个“世界哮喘日”。哮喘是世界上最常见的慢性疾病之一,其中我国的发病率约为0.5%~5%,且呈逐年上升趋势,一般城市高于农村。

哮喘的发生与遗传和环境因素密切相关,好发人群大多有过敏体质。典型的哮喘表现为发作性伴有哮鸣音的呼吸困难,症状可在数分钟内发生,经平喘药物治疗后缓解或自行缓解,在夜间及凌晨哮喘易发作或加重。此外,临床上还有一些不以喘息为症状的不典型哮喘,胸闷变异性哮喘就是其中之一。

由于哮喘是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞反应为主的气道慢性炎症,可引起不同程度的可逆性气道阻塞症状。而每个人的气道根据各种病理生理变化程度的不同,就会产生不同的临床表现。黏膜肿胀为主的人,就以咳嗽为主要症状,仅以轻微的支气管痉挛为主的人,临床表现就以胸闷为主。由于症状不典型、百姓对这类哮喘缺乏足够的认识,患者常将其误认为是心脏病、慢性阻塞性肺疾病、甲亢甚至心理疾病等,往往多方求医却得不到满意的效果。

另外,由于得不到正确的诊断,不少患者出现焦虑抑郁的表现。因此,对于有哮喘家族史或过敏史、胸闷为唯一症状、且可自行缓解者,要高度怀疑胸闷变异性哮喘,给予及时检查以明确诊断和治疗。要想哮喘得到良好控制,要做到:1.避免接触过敏源:忌烟酒,避免吃刺激性强的食物,如辣椒、蒜、葱等;2.户外活动时,患者要做好防护,可通过戴围巾或穿高领衣服,加强对咽喉部及前胸部的保护;3.多吃含铁的食物,如瘦肉、家禽肉、豆类等;4.进行适当锻炼,避免过度疲劳。