尿道下裂术后结痂不掉是怎么回事：
尿道下裂是男性生殖泌尿系统的先天畸形疾病，对于尿道下裂不是特别严重的人，通过手术就能够很好的改善，但是在手术之后，一定要做好护理工作，手术之后需要鼓励患者正常活动，活动不会影响伤口愈合，活动时要特别注意保护导管，在尿道下裂患者出现结痂现象的时候，不要使用手来抠掉结痂，一般在一周左右的时间结痂就会自行脱落。
做了尿道下裂术，伤口部位有结痂，这个情况不要硬把结痂去掉，自然脱落是最好的。从症状看，目前恢复的还是不错的，那个结痂不要硬去掉，那样会造成新的创面的，自然脱落最好，不要着急，一般要14天左右脱落的。结痂不要特异去掉。伤口愈合好了自然就会脱落了，如果你一定要去掉，会导致尿瘘，如果发生了尿瘘，手术还得重新做。
尿道下裂成形术是一种治疗先天性尿道下裂的修复手术，如果患了尿道下裂，尿道口不在正常的位置，通过这种手术方式就能够修复，可以使其达到正常的位置，不过如果存在阴茎弯曲的情况，需要先做阴茎弯曲矫正术。
尿道下裂是一种先天性的泌尿系统畸形，一般在出生的时候就会发病。多数的尿道下裂都没有具体的发病原因，却会给患者带来巨大的痛苦，为了能够改善症状，通常需要做手术来治疗，比较常用的就是尿道下裂成形术。那么什么是尿道下裂成形术？
一、什么是尿道下裂成形术
尿道下裂成形术指的就是因为发生了尿道下裂，且尿道口没有处于正常位置，需要通过科学的修复使其达到正常位置的手术。如果说尿道下裂存在阴茎弯曲的情况，需要先做阴茎弯曲矫正术，将弯曲的阴茎矫正，然后再做尿道下裂成形术。
二、尿道下裂成形术的步骤
1.切口
在阴茎腹侧围绕尿道口切两个平行的斜切口，间距大约是阴茎周径的1/3，这两个切口可需要斜向阴茎背侧，一直达到冠状沟部位，然后连在一起，形成皮瓣C。
2.阴茎伸直和尿道成形
先沿着冠状沟做一个附加的切口，形成皮瓣A。之后将其掀起，露出纤维束带，并且将其彻底的切除，使阴茎能够充分伸直。接下来置入导尿管，把C瓣周缘稍事分离后包绕导尿管，使创面朝外，并且间断缝合。然后再在阴茎头做一个隧道，将之前制成的管道远端埋进去，把管道外口和阴茎头创缘缝合固定。
3.封闭创面
把A、B瓣分离，并且在冠状沟做附加横切口，最后把皮瓣向腹侧中央拉拢对合，并且进行缝合。手术做完之后拔出导尿管，然后在新形成的尿道口放上胶皮片引流条，并且将阴茎用牵引线固定在腹壁上。
三、尿道下裂成形术的术后护理
1.7天内不能沾水
做了尿道下裂成形术之后，7天内应该要尽量的避免手术部位沾水，否则的话容易发生感染，不利于后期的恢复。
2.保证手术部位清洁
尿道下裂成形术的术后护理还包括手术部位的清洁。如果说伤口上出现了血痂或者分泌物，可以使用无菌盐水进行擦拭。
如果尿道下裂发生了尿瘘的情况，瘘口的直径在0.3厘米以下，可以采用贯穿缝合或切开缝合法修复；如果说瘘口直径在0.3厘米以上，可应用Thiersch偏心圆皮肤覆盖法修复，复杂的尿瘘则需要用显微镜外科皮瓣修复术。
尿道下裂是常见的小儿生殖器官畸形，虽然可以通过手术来进行修复，但是术后容易产生各种各样的并发症，尿瘘就是其中之一。轻度的尿瘘可以在早期愈合，但如果说症状严重，通常都是经久不愈的，这个时候必须要及时的进行手术修复。那么尿道下裂尿瘘如何修复？
一、尿道下裂尿瘘如何修复
1.瘘口贯穿缝合或切开缝合法
如果尿瘘的瘘口直径在0.3厘米以下，可以采用瘘口贯穿缝合或瘘口切开缝合法进行修复。简单来说，就是沿着瘘口的周围切开皮肤，游离尿瘘贯穿结扎之后，将外层缝合，也可以在修剪瘘口，连续内翻缝合将瘘口关闭，之后再潜行游离四周皮下组织，并且分别间断的缝合缝合皮下皮下以及外层的皮肤。
2.Thiersch偏心圆皮肤覆盖法
如果尿道下裂尿瘘的瘘口直径是在0.3厘米以上，则需要采用Thiersch偏心圆皮肤覆盖法治疗。简单来说就是在瘘口周围偏向一侧做一个切口，将尿瘘周围的皮肤和皮下组织分离，然后翻转一侧的皮肤覆盖住瘘口。之后做连续内翻缝合，缝线一般用的都是可吸收的缝线。皮下以及皮肤层需要进行间断缝合，术后要留置硅胶导尿管，并且进行加压包扎。
3.显微镜外科皮瓣修复术
有些尿道下列的尿瘘情况复杂，或者是有多个瘘口存在，修复比较困难，一般的方法治疗效果不佳，可以考虑应用显微镜外科皮瓣修复术治疗。这种手术方式能够保持良好的血运，并且提高陪伴的存活率和修复的成功率。
二、尿道下裂尿瘘的修复后护理
手术之后需要保持导尿管通畅，3~5天之后把敷料拆开，并且清洁伤口和血痂，还要引流尿道分泌物，之后再继续包扎，10天左右将导尿管拔除。这期间还需要适当的应用抗生素，目的是为了消炎和预防感染。
尿道下裂恢复后，首先需要确保尿道是否重建成功，还应该矫正阴茎弯曲畸形的情况，如果不做好护理工作，可能会出现感染的情况，所以还要预防感染。尤其需要特别注意伤口的护理，这样可以降低尿道狭窄发生的几率，建议多吃红薯，这样可以防止便秘。
尿道下裂是很严重的泌尿系统疾病，患上该疾病后，通常需要尽早的进行手术治疗，这样可以避免引起更严重的后果。在手术之后也需要特别注意，良好的护理可以促进病情的恢复，否则可能会出现感染的情况，从而使病情更加严重，那么尿道下裂恢复后注意事项有哪些呢？
1、确保尿道重建成功
如果尿道下裂处于恢复的时期，那么首先需要确保尿道是否重建成功，有很多方法可以矫正尿道下裂，其中包皮皮瓣法是最好的，除了这个方法以外，还可以采取植皮法和阴茎皮瓣法，但是可能会出现一些并发症，例如尿道狭窄等。
2、矫正阴茎弯曲畸形
部分患有尿道下裂的患者还可能会出现阴茎弯曲畸形的情况，所以确保尿道重建成功后，还需要矫正阴茎弯曲畸形。主要是解除引起阴茎弯曲的病变组织和纤维组织的牵拉，在矫正的过程中，不要损伤或切掉阴茎的白膜，否则会引起继发性阴茎弯曲。
3、预防感染
尿道下裂后需要特别预防感染，不论是在手术前、术中，还是手术后都需要做好预防感染的措施，手术过程中采取无菌操作，手术结束后需要使用抗生素，还需要做好尿道和局部伤口的护理。
4、注意伤口处理
尿道下裂恢复后需要特别注意伤口的处理，其中包括阴茎伤口处理以及完好的压力爆炸，这样可以防止出现渗血和死腔的情况。如果出现了尿道瘘或尿道狭窄的情况，则需要采取相应的防治措施，这样可以大大降低发生的几率。
5、防止便秘
尿道下裂恢复后，通常需要卧床休息，这样就会使肠道活动减弱，很容易出现便秘的情况，如果用力排便，就会使尿液从尿道口溢出，很容易发生感染。所以需要特别注意防止便秘，手术之前可以训练卧床排便，在饮食上应该多吃一些红薯或香蕉，这类食物具有很好的润肠通便效果。
做了尿道下裂手术后，首先要注意体位，术后6个小时内要采取平卧位；其次要注意皮肤的护理，保持清洁干净，可促进伤口的愈合；另外，还要注意合理饮食、保持引流管的通畅、做好疼痛的护理、拔管后多喝水等。
尿道下裂疾病在临床上并不多见，但是一旦出现这种疾病，会对患儿造成很大的危害，严重时会让患儿出现终生不育的情况，所以发现有尿道下裂时需要及时进行手术治疗。手术后也要多加注意，才能更好的恢复，那么，尿道下裂术后的注意事项有哪些？
1、注意术后的体位
做了尿道下裂手术后，要去掉枕头，让患者平卧，这种姿势最少要坚持6个小时，尽量避免翻动，同时还要注意使用护架，防止被子压迫到阴茎，引起伤口疼痛。
2、注意皮肤护理
在做了手术后，还要注意加强背部皮肤的护理，每天都要用温水清洗，最好用毛巾之类的棉质物品垫在臀背的下面，还要注意保持阴茎龟头的清洁，促进伤口的愈合。
3、注意合理饮食
做了这种手术后要注意多喝水，多排尿，防止尿酸盐结晶导致尿管堵塞或者感染，平时也可以适当的多吃一些含粗纤维、高蛋白、高维生素丰富的食物，比如牛奶、鸡蛋、水果、蔬菜等，保持大便的畅通，必要的时候可以使用开塞露通便，防止排便用力导致伤口破裂，影响伤口的愈合。
4、注意引流管的通畅
刚做了手术时，还需要使用引流管，家人在护理的时候一定要注意保持引流管的通畅，避免引流管出现折叠、扭曲、受压、过度牵拉等情况，防止液体回流到体内，影响身体健康。
5、做好疼痛的护理
麻药的药效消退后，患者的伤口处会有疼痛的感觉，此时可以让孩子变换体位，减轻疼痛症状，也可以给孩子讲故事分散他的注意力。如果疼痛比较严重时，可以在医生指导下应用止痛的药膏外涂或者注射止痛药等。
6、注意拔管后的护理
刚把引流管去除后，患儿在排尿时会有疼痛感，此时要鼓励患儿多喝水，多排尿，慢慢的疼痛感就能减轻。
尿道下裂并不是特别多见的一种疾病，但是在临床方面也会有一部分已经确诊的患者，他们除了害怕自己的疾病不能彻底有效的治愈之外，往往还会担心自己的生育能力会受到不良影响。那么具体来说患上尿道下裂会影响生育吗？
一、尿道下裂一般不会影响生育
尿道下裂只是尿道有缺陷，并不会影响到患者的正常生育能力，因为和生育能力直接相关的是睾丸等生殖器官功能，而和尿道下裂基本上没有过多的联系。但是对于小儿来说，尿道下裂可能会导致阴茎发育能力变差，甚至会出现阴茎畸形的症状。所以最好是在发病之后及时进行药物以及手术方面的治疗。
二、尿道下裂怎么治疗
1、药物治疗
在发现有尿道下裂的症状时，首先需要确定性别，同时观察睾丸以及生殖道的发育情况，从而可制定合理科学的方案。若患儿出现阴茎发育较差的情况，可以提前应用一定量的绒毛膜促性腺激素等激素类药物进行治疗。如果有尿路感染的情况，就要服用消炎药或者抗生素严格控制感染。
2、矫正阴茎畸形术
如果想要彻底性治愈尿道下裂，就需要先矫正阴茎畸形。而且需要在达到学龄期前做手术，一般可以选择做纤维组织切除手术或者会阴部尿道造瘘，必要时则需要将尿道切除。可暂时做尿液分流术，暂时避免做尿道成形术。
3、尿道成形术
患者在矫正阴茎畸形之后，就可以开始在医生指导下做尿道成形手术，但这种手术的失败可能性比较大，因此就一定要加强注意，并做好相关的预防工作，以便尽可能的提高手术的成功几率。