尿道下裂是什么病

2020-07-14

尿道下裂是什么病:
  尿道下裂是一类先天性疾病。由于尿道没有如正常人一样发育完全,存在不同长度的缺损,导致患儿阴茎钩状下弯,包皮位置异常,尿道口位置也出现异常。
  由于尿道下裂已致尿道口位置异常,阴茎弯曲,不能正常排尿和性生活者,均需手术治疗。手术治疗是为了恢复阴茎的排尿和性交功能。
  小孩的尿道下裂,出生时即可观察到,一般有三大特点:首先看到小孩没有包皮,或包皮全部堆积在背侧,像个帽子一样的叫帽状包皮;其次可以看到尿道口不是开在正常的位置,开在比较下面的位置;最后有一半多的患儿会合并有阴茎下屈,阴茎呈弯曲状,总结起来就是帽状包皮、尿道口异位开口,阴茎下屈。一般尿道下裂都指的是男孩。



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什么是尿道下裂成形术

尿道下裂成形术是一种治疗先天性尿道下裂的修复手术,如果患了尿道下裂,尿道口不在正常的位置,通过这种手术方式就能够修复,可以使其达到正常的位置,不过如果存在阴茎弯曲的情况,需要先做阴茎弯曲矫正术。

尿道下裂是一种先天性的泌尿系统畸形,一般在出生的时候就会发病。多数的尿道下裂都没有具体的发病原因,却会给患者带来巨大的痛苦,为了能够改善症状,通常需要做手术来治疗,比较常用的就是尿道下裂成形术。那么什么是尿道下裂成形术?
  一、什么是尿道下裂成形术
  尿道下裂成形术指的就是因为发生了尿道下裂,且尿道口没有处于正常位置,需要通过科学的修复使其达到正常位置的手术。如果说尿道下裂存在阴茎弯曲的情况,需要先做阴茎弯曲矫正术,将弯曲的阴茎矫正,然后再做尿道下裂成形术。
  二、尿道下裂成形术的步骤
  1.切口
  在阴茎腹侧围绕尿道口切两个平行的斜切口,间距大约是阴茎周径的1/3,这两个切口可需要斜向阴茎背侧,一直达到冠状沟部位,然后连在一起,形成皮瓣C。
  2.阴茎伸直和尿道成形
  先沿着冠状沟做一个附加的切口,形成皮瓣A。之后将其掀起,露出纤维束带,并且将其彻底的切除,使阴茎能够充分伸直。接下来置入导尿管,把C瓣周缘稍事分离后包绕导尿管,使创面朝外,并且间断缝合。然后再在阴茎头做一个隧道,将之前制成的管道远端埋进去,把管道外口和阴茎头创缘缝合固定。
  3.封闭创面
  把A、B瓣分离,并且在冠状沟做附加横切口,最后把皮瓣向腹侧中央拉拢对合,并且进行缝合。手术做完之后拔出导尿管,然后在新形成的尿道口放上胶皮片引流条,并且将阴茎用牵引线固定在腹壁上。
  三、尿道下裂成形术的术后护
  1.7天内不能沾水
  做了尿道下裂成形术之后,7天内应该要尽量的避免手术部位沾水,否则的话容易发生感染,不利于后期的恢复。
  2.保证手术部位清洁
  尿道下裂成形术的术后护理还包括手术部位的清洁。如果说伤口上出现了血痂或者分泌物,可以使用无菌盐水进行擦拭。

尿道下裂要几次手术

尿道下裂分四种类型,类型不同,所需要的手术次数是不一样的。一般阴茎头型和阴茎型尿道下裂只需一次手术就可以完成;阴囊型和会阴型尿道下裂需要进行2~3次手术,才可以达到满意的效果。

尿道下裂是一种先天性疾病,主要表现为患者的尿道开口位置异常、阴茎下弯、包皮异常等,这种疾病不但会影响到正常的排尿,还会对以后的性生活、生育等造成一定的影响,需要手术治疗,那么尿道下裂要几次手术才能治愈呢?
  一、尿道下裂要几次手术
  尿道下裂分为阴茎头型、阴茎型、阴囊型和会阴型四种类型,类型不同,所需要的手术分期也是不一样的。病情较轻的只需一次手术就可以完成,病情严重的需要进行分期手术,一般2~3次才可以顺利完成。
  二、不同类型尿道下裂的手术次数
  1.阴茎头型尿道下裂
  这种类型的尿道下裂,一般尿道口会在冠状沟的腹侧,常常会伴随着轻度的阴茎弯曲,一般不会影响到性生活和生育,病情较轻。这种疾病只进行一次手术,基本上就可以顺利的完成。
  2.阴茎型尿道下裂
  这种类型的尿道下裂,尿道口在阴茎腹侧从冠状沟到阴茎交接处,常常会伴随着阴茎弯曲,相对于阴茎头型的尿道下裂病情要严重一些,但是和阴囊型、会阴型的尿道下裂相比病情较轻,所以这种类型的尿道下裂一般也是进行一次手术就可以顺利完成。
  3.阴囊型阴道下裂
  这种尿道下裂病情相对比较严重,尿道口处在阴囊部,还会伴随着阴囊分裂,阴茎弯曲也特别严重,所以一次手术基本上很难完全治愈,一般需要进行2~3次手术才可以顺利完成。
  4.会阴型阴道下裂
  这种类型的阴道下裂,患者的尿道口处在会阴部,阴囊发育不全,阴茎也非常短小,而且弯曲严重,对性生活和生育都会造成一定的影响。治疗起来也比较困难,所以这种阴道下裂需要进行2~3次的分期手术才可以完成。这种手术的要求比较高,一定要去一二线城市的大医院手术,提高成功率。

尿道下裂尿瘘如何修复

如果尿道下裂发生了尿瘘的情况,瘘口的直径在0.3厘米以下,可以采用贯穿缝合或切开缝合法修复;如果说瘘口直径在0.3厘米以上,可应用Thiersch偏心圆皮肤覆盖法修复,复杂的尿瘘则需要用显微镜外科皮瓣修复术。

尿道下裂是常见的小儿生殖器官畸形,虽然可以通过手术来进行修复,但是术后容易产生各种各样的并发症,尿瘘就是其中之一。轻度的尿瘘可以在早期愈合,但如果说症状严重,通常都是经久不愈的,这个时候必须要及时的进行手术修复。那么尿道下裂尿瘘如何修复?
  一、尿道下裂尿瘘如何修复
  1.瘘口贯穿缝合或切开缝合法
  如果尿瘘的瘘口直径在0.3厘米以下,可以采用瘘口贯穿缝合或瘘口切开缝合法进行修复。简单来说,就是沿着瘘口的周围切开皮肤,游离尿瘘贯穿结扎之后,将外层缝合,也可以在修剪瘘口,连续内翻缝合将瘘口关闭,之后再潜行游离四周皮下组织,并且分别间断的缝合缝合皮下皮下以及外层的皮肤。
  2.Thiersch偏心圆皮肤覆盖法
  如果尿道下裂尿瘘的瘘口直径是在0.3厘米以上,则需要采用Thiersch偏心圆皮肤覆盖法治疗。简单来说就是在瘘口周围偏向一侧做一个切口,将尿瘘周围的皮肤和皮下组织分离,然后翻转一侧的皮肤覆盖住瘘口。之后做连续内翻缝合,缝线一般用的都是可吸收的缝线。皮下以及皮肤层需要进行间断缝合,术后要留置硅胶导尿管,并且进行加压包扎。
  3.显微镜外科皮瓣修复术
  有些尿道下列的尿瘘情况复杂,或者是有多个瘘口存在,修复比较困难,一般的方法治疗效果不佳,可以考虑应用显微镜外科皮瓣修复术治疗。这种手术方式能够保持良好的血运,并且提高陪伴的存活率和修复的成功率。
  二、尿道下裂尿瘘的修复后护理
  手术之后需要保持导尿管通畅,3~5天之后把敷料拆开,并且清洁伤口和血痂,还要引流尿道分泌物,之后再继续包扎,10天左右将导尿管拔除。这期间还需要适当的应用抗生素,目的是为了消炎和预防感染。

尿道下裂手术成功率有多高

在临床上有很多的疾病,需要借助尿道下裂的手术来只来。患者想要保证自己的手术成功率,其实是可以放心选择的,因为尿道下裂的手术是一种常见的外科手术。一般手术治疗的成功率还是很高的,另外患者还要知道手术不成功的病例,一般是由于很多并发症导致的。

由于现在的疾病种类比较多,而治疗的方法也随着诞生,就比如这种尿道下裂的手术,是一种新兴起来的手术治疗方法,能够帮助患者治疗很多的疾病,但是患者想要达到好的治疗效果,是需要在手术之前了解这种手术的成功率的。下面就让我们来了解一下,尿道下裂手术成功率有多高?
  1、首先尿道下裂手术技术比较成熟:这种尿道下裂的手术,虽然是近几年来流行应用起来的,但是手术是一种传统的外科手术,而且手术本来就是从尿道的其他手术衍生过来的,医生的经验都比较丰富,所以说成功率是很高的。
  2、手术成功率很高:随着现代医院的医疗器械发展越来越先进,更人性化,医生的技术水平也都不断的发展,对于这种简单的尿道下裂的手术来说,成功率对比以前来说,是有非常明显的提升,通过医生的手术前对患者的疾病进行综合评估和了解,然后再给患者进行系统的手术安排,这种尿道下裂的手术治疗,一般的成功率还是很高的,所以患者是可以放心的听从医生的安排。
  3、患者要了解不成功的原因是什么:对于这种尿道下裂的手术,不成功的机率也是存在的。患者想要知道怎么才能避免不成功,就要知道不成功的原因有哪些。比如说患者的身体本身就有一些远期的并发症所导致的失败,这些有手术以后的尿道外口部位发生开裂的情况、形成尿瘘的情况、尿道憩室的情况、还有患者本身的尿道狭窄等情况,都会导致手术失败。所以说想要成功就需要在手术的时候注意一些小细节,然后还要手术还要选择医疗条件比较好的医院,从而来保证手术的成功率。

什么是尿道下裂修复手术

尿道下裂指的就是因为出现了尿道下裂的情况,使得尿道口不在正常的位置,需要通过修复时期恢复到正常位置的一种手术。如果说存在阴茎弯曲的情况,需要先矫正阴茎,然后再修复尿道。

尿道下裂是一种常见的男科疾病,正常男人的尿道口是在阴茎的最前端,但如果患有尿道下裂,尿道口往往会在龟头下方、阴茎腹侧等异常的位置。患病之后,最好的治疗方法就是做手术,常用的手术方式是尿道下裂修复手术。那么什么是尿道下裂修复手术?
  一、什么是尿道下裂修复手术
  尿道下裂修复手术指的就是因为存在尿道下裂的情况,尿道口不在正常位置,通过修复使其恢复到正常位置的手术。有一部分患者会出现阴茎弯曲的情况,这类患者在首次手术的时候,需要先做阴茎弯曲矫正术,然后再做尿道口位置修复术。
  二、尿道下裂修复手术的过程
  1.选择合适的体位并切口
  在进行尿道下裂修复术之前,要先选择合适的体位,这个体位和阴茎伸直术是一样的。选好了体位之后,就要进行切口了,一般都是在阴茎腹侧围绕尿道口做两条平行斜切口,艰巨,大概是阴茎周径的1/3,这两条切口应该要斜向阴茎背侧,直达冠状沟,然后连接在一起,形成皮管的皮瓣c。
  2.阴茎伸直和尿道成形
  沿着冠状沟切一个的切口,做成皮瓣A。将其掀起,是阴茎腹侧中央的纤维束带能够露出来,以便进行充分的切除,使阴茎能够伸直。然后再置入导尿管,将C瓣周缘稍事分离后包绕导尿管,形成创面朝外的管状,并且用尼龙线或丝线间断缝合。之后要在阴茎头做一条隧道,把已经制作成的管道远端埋入到隧道当中,管道的外口要和阴茎头创缘缝合固定。
  3.封闭创面
  做好了阴茎伸直和尿道成形之后,接下来就要对创面进行封闭了。首先需要分离A、B瓣,然后在冠状沟做一个附加的横切口,把皮瓣向腹侧中央拉拢对合后做两排缝合,最后拔出导尿管,在刚刚做好的尿道口放上胶皮片引流条,并且用牵引线固定在阴茎腹壁上。