压力性尿失禁的手术并发症

2020-07-14

压力性尿失禁的手术并发症:
  如果患者诊断为压力性的尿失禁,如果患者采用手术治疗,目前也可以存在并发症,但是这种并发症大多数人都可以耐受的。
  如果患者出现排尿困难或者是尿潴留,还有尿道感染这些并发症,一般来说这些并发症都是很少见的,并不是最常见的并发症。单纯的压力性尿失禁可以选择手术治疗,但是也不排除有其他疾病的可能,如果是单纯的这种尿失禁的手术,患者的并发症是出现非常少的,这跟手术医生和患者的病情都是有很大关系的。
  如果患者出现手术的并发症,也不必要担心,积极的去医院处理就可以了。在这期间也要建议患者多饮水,定期的到医院来复查就可以了在这期间。



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压力性尿失禁的治疗方法有哪些

压力性尿失禁的治疗方法有很多,可以进行盆底肌训练、药物治疗、手术治疗等,这样让身体是可以有更好的发展。压力性尿失禁出现的时候,需要保持积极的心态,然后配合医生做检查,根据患者的病情严重程度来选择治疗方法,为身体健康带来保障。

尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出,出现这种情况的时候,患者是非常痛苦的,对身心都造成了很大的影响。当出现压力性尿失禁的时候,需要及早的采取适合的治疗方法。那么压力性尿失禁的治疗方法有哪些?
  盆底肌训练
  目前还没统一的训练方法,较共同的认识是必须要使盆底肌达到相当的训练量才可能有效。可参照如下方法来进行实施:持续收缩盆底肌(提肛运动)2~6秒,松弛休息2~6秒,如此反复10~15次,每天训练3~8次,持续8周以上或更长。此法方便易行,适用于各种类型的压力性尿失禁。停止训练后疗效的持续时间尚不明确。
  药物治疗
  主要为选择性α1-肾上腺素受体激动剂,可刺激尿道平滑肌α1受体,以及刺激躯体运动神经元,增加尿道阻力。副作用为高血压、心悸、头痛、肢端发冷,严重者可发作脑中风。尤其合并使用雌激素或盆底肌训练等方法时疗效较好。
  手术治疗
  手术治疗的主要适应征包括:
  (1)非手术治疗效果不佳或不能坚持,不能耐受,预期效果不佳的患者。
  (2)中重度压力性尿失禁,严重影响生活质量的患者。
  (3)生活质量要求较高的患者。
  (4)伴有盆腔脏器脱垂等盆底功能病变需行盆底重建者,应同时行抗压力性尿失禁手术。
  目前经阴道尿道中段吊带术已逐渐取代了传统的开放手术,具有损伤小、疗效好等优点,主要的方式有TVT,TVT-O,TOT等。合并症主要有尿潴留,膀胱损伤,吊带侵蚀等,但发生率很低。

女性压力性尿失禁做什么检查

女性压力性尿失禁需要做尿流动力学检查,同时需要对漏尿点压进行测定。为了测定膀胱尿道的倾斜角,则需要进一步做尿道膀胱造影检查。另外,还可以根据医生建议选择做膀胱颈抬举试验或者棉签试验。

女性由于生育及年龄不断增长,或者盆底脏器脱垂等因素,十分容易出现压力性尿失禁的症状。而此时就会给日常生活带来不良影响,甚至会有心理压力,所以要及时做检查帮助诊断治疗。那么女性压力性尿失禁做什么检查呢?
  1、尿流动力学检查
  女性在怀疑患上压力性尿失禁时,需要及时做尿流动力学方面的检查。主要是通过对尿道关闭压和膀胱内压的测定,来确定最大尿流率,从而判断是否已经发病。一般如果发现膀胱内压低于7.8kPa,在站立时尿道关闭压有下降迹象,就可以初步诊断为该病。
  2、漏尿点压测定
  漏尿点压测定在诊断女性压力性尿失禁时可以起到关键性作用。该检查方法是将测压管放入到膀胱当中,并充盈膀胱,然后开始密切记录患者发生尿道漏尿时,膀胱内的压力。而此压力就可以作为漏尿点压。如果是有轻度压力性尿失禁,则发现漏尿点压低于11.8kPa,若是重度则大多会小于5.88kPa。
  3、尿道膀胱造影
  为了提高该病诊断正确率,患者就需要及时做尿道膀胱造影进行检查。在发生压力性尿失禁时,患者的膀胱尿道后角会明显变小,甚至会消失,而且尿道倾斜角会有所增大。
  4、膀胱颈抬举试验
  医生可能会要求部分患者进一步做膀胱颈抬举试验。具体检查步骤是,让病人取截石位,然后在膀胱充盈时逐渐增加腹压,以观察是否有尿液流出。同时需要将食指和中指插入到阴道内,如果在向上抬举过程中,尿流终止,就可以诊断为阳性。
  5、棉签试验
  棉签试验也可作为该病的一项检查。可让患者取膀胱截石位,在阴道内插入一个消毒过的棉签,根据其活动的角度范围,来帮助判断尿道下垂的程度和尿道支持组织是否薄弱。

压力性尿失禁应做什么术前准备

尿失禁在生活中确实很容易出现,而这种现象的出现有着很多不同的原因,要想积极的接受治疗,首先就应该做好手术之前的准备,必须要进行抽血化验,也需要注重于日常的饮食,同时也应该尽快的消除不必要的顾虑,当然最重要的就是禁止食物的摄入。

尿失禁其实出现的几率还是非常高的,更容易出现在老年人群的身上,导致自己的尿液没有办法控制,总是会自行的流出,但是大家也会发现,尿失禁有着很多不同的表现,压力性尿失禁也是其中的一种,在这种过程中我们也应该知道压力性尿失禁应做什么术前准备?
  一、抽血化验
  手术前,先抽血化验,同时也需要做相应的像影像学检查,如果经过检查之后,各项结果均符合手术条件时,医生也会直接通知手术的时间。
  二、注意日常饮食
  在接受手术之前,饮食和休息方面,应多食营养丰富,最好是选择易消化的食物,同时也需要注意劳逸结合,减少体力消耗。
  三、消除不必要顾虑
  患者如果要接受尿失禁手术,要消除不必要的顾虑,以良好的心理状态和积极健康的情绪配合治疗,这种情况会对手术的成功起重要作用。如术前晚入睡困难,最好是通知医务人员,必要的情况下可以选择促进睡眠的药物。
  四、预防感染
  术区皮肤准备这也是非常重要的,是预防切口感染的重要环节。护士会根据手术区域备皮,简单来说,即剃除或剪去毛发,清除皮肤的污垢。而患者在接受手术之前的一天,应剪短指甲、理发、沐浴、除去指甲油,这就能够有效预防在手术过程中所出现的风险。
  五、禁止食物
  如果打算接受尿失禁的手术,消化系统也要做好相应准备,以免在麻醉的过程中因为呕吐而出现了明显的窒息现象,成人术前10小时开始禁食水,也就是说在晚上10点开始到第2天早上都不可以喝水,或者是吃饭等等,这些都是非常重要的,否则可能会造成健康的隐患。

压力性尿失禁的症状有哪些

长期处于高压力的环境中,很多人的身体会承受不了,因此就会出现压力性尿失禁的尴尬情况,在正常的生活中不自觉得会有尿液渗出,即便是在说话,大笑或者是咳嗽时也会出现尿液渗出,其症状表现根据发病的时间不同们可以分为轻度、中度以及重度。

生活当中,有很多人,尤其是白领人士由于压力过大,而致导致出现压力性尿失禁的情形出现。可能有很多人不太了解压力性尿失禁的症状,对于疾病来说,我们只有了解了它的症状,才能够做到早发现、早治疗,那么压力性尿失禁的症状有哪些?
  一、轻度压力性尿失禁
  轻度时,症状表现往往表现为在晚上或者正常活动时,会出现尿液渗出。但是如果在平时的生活中,遇到腹压增加时,部分人偶尔会有尿失禁的症状的,这个时候并不需要佩戴尿垫。
  二、中度压力性尿失禁
  压力性尿失禁中度时,往往会在运动的过程中或者是运动之后,以及自己的腹部有压迫感时就会出现尿失禁,而且频率比较频繁,另外,起立坐下的活动时也会有同样的症状,这个时候比较明显,就要及时的佩戴尿垫来生活。
  三、重度压力性尿失禁
  压力性尿失禁重度时,症状会比较严重,一般难以维持正常的生活,任何时间段都有可能会出现此种情况,只要稍微的做一些活动都会出现尿失禁的症状,自己也会控制不了。有的时候,就连说话、微笑等都会有相应的尿失禁症状出现,这时候就会严重地影响患者的生活及社交活动了,需要到医院及时的进行诊治。
  压力性尿失禁的相关症状,通过上述文章介绍的已经非常清楚了,希望这些表现能够帮助我们在日常的生活中及时的发现疾病,及时的进行对症治疗,这样能够帮助患者减轻疾病的症状,同时也在一定程度上能够有效的减轻疾病对于患者造成的危害,不会影响到日常正常的生活和工作。

压力性尿失禁怎么办

压力性尿失禁在女性中更常见,主要是在咳嗽,大笑或兴奋时尿道中尿液被挤压出来。该疾病主要与患者的年龄和体重有关。如果症状轻微,可以通过功能锻炼,盆底康复或某些药物治疗,但如果病情严重,建议手术治疗。

女性压力性尿失禁是指当腹部压力增加,如打喷嚏或咳嗽时尿道外尿道无意识漏尿。体征是腹压增加,可以观察到不自觉地流出尿道。23%-45%的女性人群有不同程度的尿失禁,45-55岁人群是高发病率,其中约7%有明显的尿失禁症状,约50%是压力性尿失禁,那么压力性尿失禁怎么办?
  一、压力性尿失禁的治疗
  1.凯格尔训练疗法,对于轻微的,偶尔的咳嗽和尿液泄漏你可以采取一种凯格尔训练,即练习收缩尿道,收缩肛门,收缩阴道,加强盆底肌肉的力量。
  2.药物治疗,可以服用的药物有六味地黄丸,人参生脉饮口服液,通过药物治疗需要按疗程服用。
  3.传统注射疗法,复发率高,治愈率低,通常不建议使用这种方法。
  4.传统手术治疗,对于中度至重度患者,往往漏尿较多,行走时尿液漏水,往往需要佩戴如卫生巾,护垫等,这部分患者通过保守运动,往往不能达到很好的效果,此时需要进行手术治疗。
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  二、压力性尿失禁的预防
  1.拥有乐观,开朗的心情,笑对生活和工作中的成功,失败,压力和烦恼,并学会调整自己的情绪和心情。
  2.保持规律的性生活,研究表明,更年期女性继续保持规律的性生活,可以显着延缓卵巢合成雌激素功能的生理变性,减少压力性尿失禁的发生,同时预防其他疾病的尿路感染,改善健康状况。
  3.加强体育锻炼,积极治疗各种慢性病。肺气肿,哮喘,支气管炎,肥胖,腹部肿瘤等,浙西疾病可引起腹压增加,导致尿失禁,应积极治疗这些慢性疾病,改善全身营养状况。同时,应进行适当的体育锻炼和骨盆底肌肉训练。最简单的方法是每天早上睡觉前和晚上躺下后,做45到100次收紧肛门并抬起肛门,这可以显着改善尿失禁的症状。