肝移植适应症有哪些

2020-07-14

肝移植适应症有哪些:
  肝移植手术是指通过手术将一个健康的肝脏替换到终末期肝病患者体内,使其肝功能得到良好恢复的一种外科治疗手段。
  肝移植的适应症主要包括,首先各种病因造成的终末期肝硬化,肝脏内正常肝细胞很少,导致肝脏不能起到应有的作用,使其合成、代谢、解毒等功能严重受损,出现了肝脏的终末期表现。
  其次就是各种病因导致肝脏出现急剧的肝脏大范围坏死,出现肝衰竭,肝衰竭病死率也比较高,如果经过积极内科保肝抗炎、退黄、支持等治疗等不见好转者,肝移植是一个非常好的适应症。
  再有就是肝脏恶性肿瘤,一般在没有出现血管或肝外转移时,可以进行肝移植手术治疗。
  最后,对于一些肝脏先天性代谢性疾病,它的最终末的阶段也是适合用肝移植来治疗病人。



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肝移植术后并发症

肝移植术后会引起很多并发症,包括手术后血管梗阻、胆道并发症、动脉和静脉血栓的形成。同时肝移植患者,术后需要长期接受免疫制剂治疗,这类患者抵抗力相对会比一般人弱一些,特别在手术后的早期,容易出现感染的情况等一些相关的并发症,但绝大部分都可以控制的。

对于肝脏疾病需要移植的患者,肝移植作为外科来说,是一个非常大的手术,因为它牵涉到一个病肝的切除,然后一个供肝的植入,这整个过程牵涉到血管、胆管的重建,不可避免会有一些技术上的并发症。那么肝移植术后并发症有哪些?
  移植的肝脏无功能:对于肝移植手术约有不到5%的病人在术后会出现并发症。移植术后血管吻合口狭窄、门静脉和肝动脉血栓形成、宿主免疫反应损伤、术后缺血、内毒素对移植肝的影响等。患者会表现为一般情况恶化、血液动力学不稳定、肾功能不全、凝血酶原时间的延长、转氨酶和血钾升高以及血糖降低。
  手术技术方面的并发症:特别是在小儿病人中更常见,因为他们的胆管和血管管径均很细小。最 常见的是术后出血、肝动脉和门静脉血栓形成。胆道并发症:胆汁分泌一般在术后10~12天自行恢复。胆道并发症包括胆漏、T型管错位和胆管阻塞、狭窄。
  肾衰竭:几乎所有肝移植后的病人都会发生少尿,但并发肾衰竭的病人少尿更严重。低血压、脓毒血症、应用有肾毒性的抗生素和环孢霉素等可能是引发肾功能不全的原因。
  排异:从器官移植的角度来讲,肝脏是一种免疫学上的“特许”器官,即肝脏比其他器官更能耐受免疫攻击。但在实际中每个病人都会发生不同程度的排异反应。急性细胞性排异发生于移植后5~30天,病人有低热和心动过速以及肝肿大伴触痛。血血清胆红素和转氨酶升高,凝血酶原时间延长。
  感染:在移植后会发生感染。感染可以是原发性的,也可以是机会性的。免疫系统受抑制的程度以及既往有无感染史,两个因素与移植后感染的发生率密切相关。

肝移植术后感染怎么处理

肝移植的手术虽然能够帮助患者治疗很多的肝部疾病,但是也容易导致患者的身体出现感染的情况。这个时候患者要积极的采用抑制剂的继续治疗,还可以采用中药的方法来辅助治疗,因为很多的西药这个时候对患者来说都有一定的抗药性。患者最好是及时的住院采用药物治疗。

患者如果接受了肝移植的手术,就需要做好很多的预后处理,尤其是话只能和的身体出现了手术后感染的情况,如果处理的不及时会导致患者的生命受到影响,甚至出现死亡的情况,这个时候患者的感染处理十分重要。下面就让我们来了解一下,肝移植术后感染怎么处理?
  1、使用免疫抑制剂进行治疗:如果患者的身体在接受器官移植的手术以后,是必须要服用这种免疫抑制剂的。一般来说长期服用抗免疫抑制剂的药物需要很雄厚的经济实力,坚持使用药物,虽然可以帮助患者更好的度过手术后的很多注意事项,但是也是可以减弱患者本来自身的免疫力的,所以在出现感染以后,一定要合理的使用免疫制剂的亚欧网,进行并发症的治疗。
  2、采用中药的方法进行辅助治疗:患者的身体在出现感染以后,可以进行中药的治疗,因为肝移植手术以后,发生感染,患者的身体会产生很多的抗药性,这个时候患者的身体对很多的药物,都有一定的抑制性。药物不能够更好的作用于患者的身体,而这个时候使用中药的话,能够很好的作用于患者的身体,因为感染后的疾病非常特殊,所以中药治疗也需要相当高的要求,严格的按照中医的指示来用药。
  3、坚持用药和住院治疗:患者的身体发生移植后的感染,机率不是特别的大,一般占总患者的百分之三十左右,这也是因为患者的肝胆囊道的异常所出现的情况,所以患者要继续的住院,采用抗抑制的治疗,才能保证患者的生命健康,但是患者要放松自己的身心,才有利于病情往好的方向发展。

肝移植的条件

如果想要进行肝移植手术的治疗,不是说什么患者都是可以的,这需要考虑很多方面的因素。比如说患者需要必备的条件就是要有很好的经济基础,能够承担手术所有的费用。完全合适的供体,尤其是血型方面的完全配对。此外一个经验丰富的手术团队也是十分重要的。

我们都知道患者的肝部疾病,如果严重的影响了患者的健康,最好的方式就是采用肝移植的治疗方法,但是这种肝移植的手术不是随意做的,是需要很多的条件,才能够实行手术治疗的,患者在治疗之前一定要有所了解。下面就让我们来了解一下肝移植的条件。
  1、经济要有一定的基础:不管是哪种手术治疗,患者的家庭经济都是十分重要的。因为这种肝移植手术所需要的费用也是非常昂贵的,一般下来,一个完整的肝移植手术可能需要四十万到五十万的样子,这对于普通的家庭来说,是无法承受的,这不仅仅是需要一个合适的肝脏,还需要在后期长期的使用免疫制剂的药物,这种药物一般情况下需要七万块钱左右的样子,所以说后期的手术维护费用也十分的昂贵,这些都需要患者有一定的经济基础。
  2、进行血型的配比:我们知道肝脏和我们的身体静脉是紧密相连的,如果患者的血型和提供者的血型不是匹配的,那么这个时候患者在接受移植手术以后,身体的血液和静脉也会发生排斥的反应,所以这个时候很容易导致患者出现感染的情况,或者是移植以后的肝脏死亡,所以说各种血型的完全配比成功也是必要的条件之一。
  3、经验丰富的医疗团队:对于这种肝移植的手术,患者一定要选择好的医院,专业的医院进行治疗,最好是到大城市有多年丰富经验的专业肝病机构进行移植的手术治疗,这样对于患者身体可能发生一些特殊紧急情况,医生都能够从容的面对,这也就保证了患者的手术的顺利进行,和后期的完全康复,这个患者最好是进行多方面的调查,再决定在哪家医院进行手术治疗。

肝移植的利弊

很多人出现肝脏疾病而且非常严重,只有进行肝移植才能更好地维持生命,肝移植的优点有缺血时间短,可以充分准备,医疗费用相对要少,组织相容性好,但是它也有不足之处,安全性不是非常高,而且做完手术以后会出现并发症。

肝移植是比较大的一种手术,之所以需要进行肝移植就是为了让患者的生命能够延续,但是进行肝移植的过程中也有可能会出现死亡,风险性还是非常大的,应该根据实际情况进行考虑,下面就来看一下肝移植的利弊有哪些?
  1、肝移植的优点
  进行肝移植缺血时间是比较短的,这样就可以避免免疫功能缺血而出现胆道方面的并发症,组织相容性也很好,进行肝移植一般都是亲属之间,有血缘关系,所以发生排斥的几率不会那么高,甚至有一些患者还有免疫耐受,不用再服用抗排斥的药物。
  进行肝移植可以充分准备,可以更好地了解供体情况,能够把患者身体调理到最佳状态,让身体内脏功能得到调节,制定比较好的治疗方案,这样才可以让手术的成功几率提高。
  医疗费用相对少,进行肝移植之所以医疗费用会比较少,就是因为没有供体获取材料费,为了尊重无偿捐肝的患者,就会减免捐肝者的所有手术费用。
  2、肝移植不足之处
  肝移植有优点,当然也有不足的地方,安全性可能没有那么高,捐献肝脏的人可能生命安全也会受到威胁,在捐赠肝脏以后可能会出现死亡情况。而且在进行完肝脏移植以后会出现很多并发症,有可能因为胆道血管没有办法很好的吻合,所以会出现胆道并发症,容易出现血管并发症,像胆道或者是断面出血等。
  现在的医疗技术越来越好,做完手术以后的并发症可能降低很多,但还是有很多人会出现术后并发症,到底是否接受肝移植需要从各个方面进行综合考虑,像病情到底是否严重,或者经济条件是否好,器官方面的紧缺程度等都是需要考虑的地方。

活体肝移植多少钱

肝移植术是近几年来一种新兴的手术方式,通常是指运用手术方法将一个健康的肝脏植入患者体内。专家介绍,肝移植术虽然可以挽救患者的生命,但是肝脏来源却不易寻找,所以很多患者担心手术的费用,下面我们就来看一下活体肝移植多少钱。

1、第一时间医治非常重要
  肝病前期症状很容易使病人忽视,即便是有些病人发现了身体不适的现象,但也当做是小毛病看待,不引起重视,结果肝病由早期发展到晚期,这是医治的费用肯定会上升,这是一定的,所以病人朋友,有病就要第一时间医,无论多大的病,在第一时间医治,是最好的。

2、医治和医院的费用是密切有关的
  挑选用于医院患者医治费用的干扰,小诊所没有医治,药物也特别昂贵,需要一个长期的药物医治,医治费用也是特别高的累积。而在大医院进行医治时,针对性医治,一次性医治好成功,医治所需花费就减轻特别多。

3、肝肝移植的治疗费用与治疗方法有着密切的关系
  如果肝病患者在发现自身病情时,就能积极针对治疗,并治疗有效、规范,就能早日使自身病情恢复,这样就可以花最少的钱来治病。倘若事实相反,肝病患者花费的治疗费用也会相应增加,所以肝病患者一定要认清这一点。

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