肝硬化饮食注意哪些

2020-07-14

肝硬化饮食注意哪些:
  肝硬化患者根据肝脏储备功能分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化。
  代偿期肝硬化,顾名思义,肝脏代偿功能尚可,为早期肝硬化,失代偿期肝硬化,肝脏内正常肝细胞减少,肝脏不能代谢、解毒、合成等,为晚期肝硬化。对于早期肝硬化患者,饮食宜注意营养丰富,荤素搭配,每日食用足够热量及维生素的食品,以清淡、易消化饮食为主。
  对于晚期肝硬化患者,如果存在食道胃底静脉曲张,饮食要注意避免进食生冷饮、辛辣刺激及油腻食物,避免这些食物划破曲张的血管而引起消化道大出血,严重时可危及生命。合并腹水患者,要注意低盐饮食,根据尿量,调整饮水量。对于合并肝性脑病患者,要低蛋白饮食,保持大便通畅。



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护肝片对精子有影响吗

现在许多男性因为经常应酬,喝酒吃肉比较多,运动量比较少,往往会患上脂肪肝,此时可以在医生指导下服用护肝片对肝脏进行调理,服用护肝片还可以减轻酒精中毒的症状。但是正处在备孕期的人担心服用护肝片会对精子造成一定的影响,那么,护肝片对精子有影响吗?

一、护肝片对精子有影响吗
  护肝片是一种中成药,对身体的副作用非常小,一般情况下服用这种药物不会影响到精子数量、质量、活力的,所以男性用药时不用过于担心。但是是药三分毒,为了安全起见,建议备孕期男性不要服用任何药物,如果肝脏有问题,需要服用护肝片进行调理,最好等到肝脏调理好停药以后再备孕比较好。

二、服用护肝片的注意事项
  1.不可以长期服用
  虽然护肝片是一种中成药,副作用比较小,但是是药三分毒,长期应用这种药物也会对身体造成一定的不良影响,甚至会对肝肾造成一定的影响,起不到护肝的作用,所以不可以把护肝片当成保健品长期服用,一般症状消失后就要停药。
  2.肝肾功能不全者慎重用药
  虽然护肝片可以保肝护肝,但是长期用药反而会损伤到肝肾,所以肾功能不全者要慎重用药。

3.用药期间注意饮食
  在服用护肝片保肝护肝的时候,一定要注意清淡饮食,用药期间不可以吃辛辣刺激的食物,不可以吃生冷寒凉的食物,少吃油腻油炸食物,不可以喝酒,因为这些饮食习惯都会严重伤害到肝脏,还会影响到药效。
  4.保持大便畅通
  用药期间一定要注意多喝水,多吃水果蔬菜,必要时还可以适当的喝一些蜂蜜水,保持大便的畅通,这样才有利于毒素的尽可能多的排泄,减轻肝脏的负担,也可以减轻药物的副作用。

酒后呕血的原因

不管是在逢年过节还是在平时应酬的时候,很多人都不得不大量的饮酒。而在酒后身体总是很容易出现各种各样的不适,比如呕吐,严重者还会出现酒后呕血的情况。这时候一定要引起足够的重视,那么酒后血的原因主要都有哪些呢?

1、急性胃粘膜病变
  急性胃粘膜病变是引起患者酒后吐血的一个常见病因,不管是喝啤酒,红酒还是白酒,都会对胃黏膜造成一定的损伤,影响胃粘液的正常分泌,从而使得胃黏膜的血流减少,是胃的保护能力明显下降。另外人在醉酒状态的时候会分泌大量的激素从而使得对于胃肠道的供血量明显下降防水的胃粘膜出现溃疡或者是糜烂的情况从而出现呕血。

2、粘膜撕裂
  粘膜撕裂是引起人们酒后吐血的一大原因,他和急性胃粘膜病变同学会有一定的区别。通常在刚开始的时候看到呕吐物为胃内容物,而在反复呕吐以后,才会出现有吐血的情况,同时患者也会感觉到上腹部以及胸部出现有撕裂般的疼痛。
  3、肝硬化
  肝硬化是引起人们酒后吐血的一种慢性疾病,尤其是长期酗酒所引起的酒精性肝硬化。这种疾病原因引起的酒后吐血通常吐血量比较大,并且特别容易反反复复的出现,出血后还可能会出现有一些其他的并发症,比如肝性脑病,感染等等。因此发现自己患有肝硬化,最好是不要饮酒。

酒精在进入人体以后,需要通过肝脏来代谢。不管喝的是刺激性比较大的白酒,还是相对比较温和的红酒,它们在进入人体以后都会引起肝脏损伤,时间久了都可能会导致肝硬化,尤其是大量酗酒会对身体造成诸多的危害,因此,平时最好是尽量不要喝酒。

肝实质回声增粗是什么意思

肝实质回声增粗是在进行B超检查的时候,比较常见的一种情况,但是因为我们缺少医学经验,对于这种情况并不明白,其实出现了肝实质回声增粗是可以提示肝硬化、门脉高压和占位性病变。

肝脏是我们的解毒器官,也正是因为位置比较特殊,所以更容易出现各种肝病危害,而有很多肝脏疾病在发病初期都是没有症状的,所以想要及时发现肝脏疾病就需要经常体检,而肝脏B超就是其中项目之一,可能有的患者进行了肝脏B超检查后,会显示肝实质回声增粗,那么肝实质回声增粗是什么意思?

针对肝实质回声增粗是什么意思这个问题,专家指出,正常肝实质回声是呈较低的细小光点,分布均匀,肝内门静脉、肝静脉、肝管及其一级分支均能显示。慢性肝炎迁延不愈,B超下可见肝脏体积增大或正常,肝实质回声增粗增强,肝内静脉和胆管系统轻度紊乱,以及胆囊壁增厚、毛糙和脾脏轻度增大等现象。其中肝实质回声增粗是指肝脏包膜增厚,肝边缘不规则,肝实质回声不均匀,在致密的回声区内光点增粗,进而融合呈不规则斑片状。肝实质回声增粗可以提示肝硬化、门脉高压和占位性病变。
  临床中肝硬化、脂肪肝等疾病是肝实质回声增粗的常见原因,但要找出肝实质回声增粗的真正原因,还需要结合其他检查来综合判断。而在此特别提醒乙肝患者注意的是,出现肝实质回声增粗常说明肝脏受损严重,病情加重。此时患者除了需要做肝功能、b超等检查以外,还需要做hbv-dna检查、病毒变异耐药检测等,进而了解患者体内病毒复制情况,病毒量的情况,而后根据检查结果选择合适的抗病毒药物进行治疗。在治疗的同时,如果能配合抗hbv综合疗法可缩短乙肝治疗疗程,提高乙肝转阴的几率。同时可解决单纯用药对人体所造成的副作用问题,解决长期用药所出现病毒变异耐药的问题等等,总之,配合抗hbv综合疗法是乙肝治疗的佳方案,很多人都取得了明显的治疗效果,部分患者在半年内出现乙肝表面抗体阳性,实现康复转阴。
  以上是医生围绕肝实质回声增粗是什么意思进行的解答,通过以上的介绍也让我们对于这种情况有了了解,当出现了肝实质回声增粗的情况后,能够更加清楚的了解这是怎样的一种疾病,能够正确的处理治疗。

肝硬化会传染吗

在生活中如果我们的亲戚盆友得了肝硬化,我们总有一种意识就是肝病都具有传染性,所以应该远离肝硬化患者,以免被传染,那么这种说法是正确的吗?
  肝硬化会传染吗?
  肝硬化是否会传染是不一而定的。肝硬化的原因很多,最主要的一点是病毒性肝炎,还有比如说药物性肝硬化、酒精性肝硬化、肥胖以及脂肪性肝硬化,还有自身免疫性肝病引起肝硬化,代谢障碍引起肝硬化以及心衰导致的肝硬化,这些情况是不会被传染的。

其实对于病毒性肝炎、乙肝或者丙肝引起的肝硬化,我们也不用过于恐慌。
  很多肝硬化的患者,比如说乙肝或者丙肝性肝硬化,一般是通过血液或者是体液、性生活、母婴垂直传播传染的,一般的接触,比如说共事、共餐、握手、交谈是不会导致乙肝或者丙肝传染的。
  哪些人易得肝硬化
  对于肝硬化的易发人群,我们需要分析一下肝硬化的常见病因。
  第一个是病毒性肝炎,在中国最常见的病毒性肝炎是乙型肝炎,据统计2016年有9300万乙肝病毒感染者,其中有2000万乙肝病人在经过漫长的乙肝感染阶段后,会逐步的进展为肝硬化,这是肝硬化产生的最主要的原因。
  第二个是酒精,长期大量酗酒是引起肝硬化的主要原因之一。
  第三个是工业毒物或者药物,长期或者反复的接触各种杀虫剂或者某些药,比如说甲基多巴 、氨甲喋呤、四环素、这些药物可以长期的导致中毒性或者药物性肝炎,进而导致肝硬化,还有一些黄曲霉毒素也可以使肝细胞发生损害,引起肝硬化。
  第四个是代谢性疾病
  第五个是循环障碍,如果是慢性充血性心衰,缩窄性心包炎的病人,可以导致肝内长期缺血、 缺氧,引起肝细胞坏死和纤维化,导致心源性的肝硬化。

肝硬化门静脉高压症何时需要外科治疗

肝硬化门静脉高压症患者需要外科治疗,这已被广大的肝病患者所熟知,但是,究竟何时需要外科治疗,患者心中缺乏一个较清晰的概念,致使许多患者错过了最佳的就医和治疗时机,延误了病情,遗憾终生。由于我国肝病患者众多,门静脉高压症是一个较常见的病症,每年都有相当数量的患者因贻误最佳治疗时机发生这样或那样的悲剧。可见,掌握肝硬化门静脉高压症外科治疗的时机是多么重要!

 一、门静脉高压症早期病情发展慢,应以内科治疗为主

门静脉高压症早期,肝硬化程度不重,门静脉压力只是略高于正常,一般不存在脾肿大、食管胃底静脉曲张等严重并发症,或者说,这些并发症才刚刚开始发生和发展。此时,患者的病情较为单一,主要表现为肝功能的异常波动,门静脉高压症的发展也较缓慢,治疗上应以内科治疗为主,主要措施是针对基础肝病进行治疗,如果肝硬化是乙肝引起的,就治乙肝,是丙肝就治丙肝,基础肝病治好了,或者稳定了,门静脉高压症自然会痊愈或是好转。

综上所述,早期和中期的门静脉高压症,完全是一个内科疾病,治疗上应以药物治疗为主。

二、 门静脉高压症晚期病情进展快,应及早考虑手术治疗

随着肝硬化程度的加重,门静脉高压症的持续发展,会出现食管胃底静脉曲张、脾肿大、脾功能亢进等并发症,进而,会相继发生食管胃底曲张静脉破裂出血、、腹水、原发性腹膜炎等严重并发症,意味着门静脉高压症已发展到了晚期。

门静脉高压症晚期,病情往往复杂,且发展快,且不易控制。主要原因是因为时患者体内已存在着三个恶性循环圈。

第一个恶性循环圈是由脾脏增大引起的。脾脏增大时,由于脾脏内血窦有明显增多,脾动脉异常增粗,单位时间内从脾动脉系统内涌入门静脉系统的血液有显著增加,门静脉的压力自然就明显升高,反过来,这又会导致脾脏的进一步增大,形成恶性循环。

第二个恶性循环圈是由脾功能亢进引起的。脾功能亢进可导致血液中的白细胞数量明显减少,重者可减至正常水平的十分之一,如此低下的白细胞水平意味着机体对感染的防御能力明显降低,易生感染,这也就是肝硬化门静脉高压症患者易发生原发性腹膜炎的主要原因。每次原发性腹膜炎的发作都不可避免使肝脏遭受一定程度损害,加重肝硬化和门静脉高压症的程度,进而又加重脾功能亢进的程度,白细胞水平更加低下,形成恶性循环。更有甚者,患者还常因为持续白细胞水平过低,对肿瘤的免疫力低下,过早地患者上了肝癌或其它肿瘤。

第三个恶性循环圈是由食管胃底曲张静脉破裂出血引起的,也是肝硬化门静脉高压症患者病情急剧恶化的最常见的原因。发生食管胃底曲张静脉破裂出血时,出血量往往较大,通常在1500毫升以上,这样大的出血量常会引起血压的明显降低,致使肝脏的血液灌注受到影响,肝脏缺血缺氧,肝细胞受损,肝硬化程度和门静脉高压症的程度进一步加重,食管胃底曲张静脉的压力又有增加,出血的可能性进一步增大,再次出血似乎已不可避免,形成恶性循环。

当然,并不是所有晚期肝硬化门静脉高压症患者都存在上述的三个恶性循环圈,第一个恶性循环圈是普遍存在的,只有程度有轻重不同而已。第二和第三个恶性循环圈只在一部分患者身上出现,但是,一旦出现,预示着病情进入复杂、严重和快速发展阶段,需要尽早考虑手术、内镜等治疗。

 三、 及时手术治疗可给患者带来许多益处,应注意把握

我们认为,肝硬化门静脉高压症的最佳手术时机是发生严重食管胃底静脉曲张、重度脾肿大或严重脾功能亢进之后,出现食管胃底曲张静脉破裂出血、急性原发性腹膜炎等严重并发症之前。

及时的手术治疗可给患者带来许多益处,具体包括:①发生上消化道出血或再出血的可能性明显减少,这既避免了每次出血给肝脏或机体其它器官造成的多方面的损害,又节省了每次救治出血所需要的高昂费用。②脾功能亢进的症状得到控制和解决,抗感染和防癌的抵抗力明显提高。③门静脉压力会有适度的降低,这可明显改善胃肠功能和机体营养水平,也有利于腹水的预防和治疗。④因为感染、出血等并发症得到了最大程度的预防和控制,肝脏功能趋于稳定和好转,患者的生活质量会有明显提高。当然,手术给患者带来的益处还远不至这些,碍于篇幅,不多赘述。

四、 错过最佳手术时机常付出重大代价,应尽量避免

在肝硬化门静脉高压症的进程中,如果错过最佳的治疗时机,发生上消化道出血,或原发性腹膜炎,患者就不可避免地为之付出重大的代价,包括肝脏等重要器官功能的部分丧失和经济上的巨大花费。

发生食管胃底曲张静脉破裂大出血,至少有相当一部分患者因为来不及及时救治,或病情过重,发生死亡,病死率约三分之一。当然,大出血的病死率与出血的地点和时间也有明显的关系,发生在医院治疗期间、急诊救治水平高的大城市的出血,病死率会远低于发生在乡村、家中、急救水平不高的地区的者。无论发生在何时、何处,大出血还会引起肝功能的急性损害,使肝脏储备功能进一步降低。另外,单就止血这一项治疗,患者常需要付出1-2万元的费用,甚至更多。还有,即便是患者救治成功,得以存活,似乎也难以抹去心理上的那份恐惧,发生一定程度的心理障碍。

发生原发性腹膜炎时,虽不像急性上消化道大出血那样恐惧,代价也是巨大的,不但肝脏功能遭受到不可挽回的损失,患者需要进行较长时间的抗炎和保肝治疗,还要付出昂贵的经济代价。

另外,由于错过了最佳的手术治疗时机,发生了一系列严重并发症,导致手术时患者的身体状况大不如前,这样,患者不得不承受更大的手术风险,更大的经济花费。

 五、 反面病例教训深刻,应警钟长鸣

由于我国肝硬化门静脉高压症患者众多,致病原因复杂多样,各医疗机构治疗标准不一,所用方法也存在着一定的差异。但在学术界,对于肝硬化门静脉高压症患者的手术治疗时机这样一个关键问题,观点基本上是统一的,没有更多的分歧。

临床上,有许多患者因错过了最佳的手术治疗时机,发生了无法挽救的损失。一些患者因发生了严重、出血危险性大的食管胃底静脉曲张,没有及时手术治疗,结果发生了严重的上消化道大出血,后悔当初没有及时手术;还有一些患者,虽然发生过食管胃底曲张静脉破裂出血,但因为出血量较少,临床上只表现为排黑色大便,没有给予足够的重视,也未及时采取手术治疗,当日后发生严重的大出血时,才捶胸顿足,后悔莫及;更有一些患者,每次发生上消化道大出血后,都心存侥幸,觉得下次再也不会出血了,可也总是事与愿违,大出血从来也不会因侥幸而姗姗来迟。

我们曾救治过一位患者,他是反复大出血8次后才考虑手术治疗的,可惜的是,当他准备手术治疗时,才发现他的肝脏功能已糟糕到无法承受手术了,他永远失去了常规手术治疗时机,除了肝移植,已别无他选了;也有相当一部分患者,并未把急性腹膜炎的发作看成像上消化道出血那样严重,殊不知,反复多次发生急性腹膜炎,也能把肝脏功能吞噬得摇摇欲坠,直到发生肝功能不全时,方知急性腹膜炎也是个不折不扣的“无情杀手”,早该行脾功能切除术,摆脱这一杀手的纠缠;还有一些患者,长时间忽略白细胞水平低这样一个隐形杀手,过早地患上了肿瘤。

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