黄疸型肝炎是什么病

2020-07-14

黄疸型肝炎是什么病:
  黄疸型肝炎是各种病因引起的肝炎,同时伴有皮肤黏膜黄染,血清胆红素超过17。1μmol/L者称为黄疸型肝炎。
  黄疸型肝炎是基于有无黄疸表现及血清胆红素水平是否升高来定义的,与之相对应的是无黄疸型肝炎。黄疸型肝炎的临床表现常有明显的消化道症状,例如乏力、食欲不振、恶心、腹胀、肝区疼痛等表现,继而出现尿色加深,皮肤、巩膜的黄染。发现黄疸型肝炎要及时的到医院就医,尽早的明确引起黄疸型肝炎的病因。
  如果是甲型肝炎和戊型肝炎病毒感染,一般呈急性经过,是可以自愈的;如果是乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染,一部分病人会发生慢性恶化;如果是药物中毒引起的,应该尽早的停用疑似引起肝损伤的药物;对于自身免疫性肝炎,要接受对症药物的治疗。
  所以,黄疸型肝炎的病因不同,一旦发现,要及时的到医院就医,尽早的明确病因,以免延误诊治,导致病情进展。



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导致面容呈灰色的病因是什么

通常中医的望诊,黑而无光泽的脸色是肺气虚弱的表象。如果寒气气血通过经络上,注于面而表现出来的,气血的盛衰及运行情况良好,必定会从面色看出。反映出一些女性内分泌失调性疾病,诸如月经不调、痛经、子宫附件炎、不孕症等。下面介绍导致面容呈灰色的病因:

  1、肝炎后综合征
  肝炎后综合症(Post-Hepatitis Syndrome),系由病毒性肝炎愈合后所出现的以植物神经紊乱为特点的综合病症,也称恢复期肝炎综合征(Convalescent Hepatitis Syndrome)。
  2、铅中毒
  铅和其化合物对人体各组织均有毒性,中毒途经可由呼吸道吸入其蒸气或粉尘,然后呼吸道中吞噬细胞将其迅速带至血液;或经消化道吸收,进入血循环而发生中毒。中毒者一般有铅及铅化物接触史。口服2-3克可致中毒,50克可致死。临床铅中毒很少见。
  3、新生儿肝炎
  新生儿肝炎包括乙型肝炎病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒和风疹病毒等所引起的肝炎,亦可由ECHO病毒、EB病毒、弓形虫、李司忒氏菌或各种细菌所致。这些病原体可通过胎盘感染胎儿,亦可在产程中或产后感染。少数病例与先天性代谢缺陷有关。
  4、小儿铅中毒
  铅及其化合物均有毒性,除金属铅外,铅的化合物有很多,如一氧化铅、四氧化三铅、二氧化铅等。铅是一种具有多系统毒性的重金属元素,对于正处生长发育期的儿童尤为敏感。铅中毒可给儿童造成不可逆的神经损伤,其神经毒性是无阈值的,往往可以在有明显的临床表现出现之前造成儿童智能发育的损害,并影响其行为发育和体格生长。

肝内HDAg仅一过性阳性有哪些表现及如何诊断

部分患者有两个转氨酶高峰,由于急性乙肝HBV血症时间很短,HDV感染常随HBV的消失而终止,故肝内HDAg仅一过性阳性,血清抗-HDIgM呈低滴度短暂升高,而后继发的抗-HDIgG出现。HDV/HBV同时感染多数预后良好,发展为慢性肝炎的危险性不比单纯HBV感染更高,少数患者亦可发展为重型肝炎。肝内HDAg仅一过性阳性有哪些表现及如何诊断?

1、急性丁型肝炎:指HDV/HBV同时感染。潜伏期4~20周。临床表现及生化特征与单纯急性乙型肝炎相似,可有乏力、食欲缺乏、黄疸及肝脏肿痛等。部分患者有两个转氨酶高峰。由于急性乙肝HBV血症时间很短,HDV感染常随HBV的消失而终止,故肝内HDAg仅一过性阳性,血清抗-HDIgM呈低滴度短暂升高,而后继发的抗-HDIgG出现。HDV/HBV同时感染多数预后良好,发展为慢性肝炎的危险性不比单纯HBV感染更高,少数患者亦可发展为重型肝炎。
  2、慢性丁型肝炎:指在原有慢性HBV感染的基础上又重叠HDV感染,其临床经过主要取决于HDV感染时HBV感染的状态及肝脏损害程度。可有如下表现。
  (1)自限性丁型肝炎:一般临床症状并不严重,病程较短,也可表现如典型的急性HBsAg阳性肝炎,有自限性恢复的倾向。HBsAg携带者感染HDV后,首先肝内出现HDAg,紧接着是HDAg血症,血清抗-HDIgM及IgG相继转为阳性。一旦HDV被清除,抗-HDIgM即随之下降,而抗-HDIgG则可维持高水平数年。只有少数重叠感染的病人是这种自限性经过痊愈的,多数易发展为慢性肝炎。
  (2)慢性进行性丁型肝炎:慢性乙型肝炎或HBsAg携带者又感染HDV时,多表现为临床的恶化,或在慢性过程中类似急性肝炎发作。肝细胞核内HDAg持续阳性,但血清HDAg仅一过性出现,抗-HDIgM及抗-HDIgG呈高滴度并持续不降。最常见的组织学改变为慢性肝炎或肝硬化。临床观察HDV阳性肝硬化组的年龄比HDV阴性组年龄轻的多,说明HDV阳性肝炎较易演变为肝硬化。
  (3)HDV与重型肝炎:Govindarajan报告71例急性重型肝炎中,24例(33.8%)血清有HDV标记,而对照组118例普通急性黄疸型乙型肝炎病例,只有5例(4.2%)有HDV标记。李奇芬报告105例重型肝炎中HDV/HBV双重感染者36例(34.3%)。其他一些作者也发现类似情况,提示在重型肝炎中重叠HDV感染状况应予重视。

口唇发黄需要做什么检查

口唇发黄通常是指由多种致病因素,使肝脏细胞受到破坏,肝脏的功能受到损害,引起身体一系列不适症状,以及肝功能指标的异常。如果发现自己口唇发黄应当及时去医院检查一下。所以下面介绍一下口唇发黄需要做什么检查?

 1、实验室检查
  (1)肝功能检查
  (2)血清学检查(检测病毒特异性标志物,有助于病毒性肝炎分型)
  (3)其他相关检查(血常规、肾功能、蛋白、脂肪及糖代谢、血清免疫学检查等)
  2、影像学检查
  包括腹部超声、CT、磁共振检查等
  3、肝穿刺病理检查
  对各型肝炎的诊断有很大价值,通过肝组织电镜、免疫组化检测以及以KnodellHAI计分系统观察,对肝炎的病原、病因、炎症活动度以及纤维化程度等均可得到正确数据,有利于临床诊断和鉴别诊断。

什么是传染病的“窗口期”

最近,福州一位5岁女孩因输“窗口期”艾滋病毒感染者的血得了艾滋病的消息受到社会的广泛关注。那么,什么是“”呢?“窗口期”和潜伏期一样吗?诊断艾滋病毒感染的主要方法是检测艾滋病抗体。但是,在艾滋病毒感染后到能够从血液中检测到抗体需要经过一段时间,这段时间被医生称为艾滋病的“窗口期”。

艾滋病的“窗口期”以前是3个月。随着检测试剂的敏感性提高,艾滋病“窗口期”的时间逐渐缩短。近年来,世界卫生组织已经明确表示,艾滋病的“窗口期”为14~21天。

不仅艾滋病毒感染存在“窗口期”,许多传染病(如:乙型肝炎、丙型肝炎)的感染都存在一段检测不出来的“窗口期”。在“窗口期”内,尽管血液中检测不到病毒,但却有传染性。输了“窗口期”感染者的血液,与“窗口期”感染者共用注射器等医疗器械或发生危险性行为,都有可能被感染。

许多人把“窗口期”误认为是疾病的潜伏期。实际上,“窗口期”与潜伏期是完全不一样的。“窗口期”是感染病毒后不能通过检测方法诊断的一段时间,而潜伏期是感染病毒后没有出现临床症状的一段时间。例如艾滋病毒感染的潜伏期很长,可以长达许多年,但“窗口期”仅仅只有~21天。也就是说感染艾滋病毒后14~21天就能通过检测确诊,而感染者确诊后还会经过许多年才表现出临床症状。

疾病的潜伏期只会发生在疾病出现临床症状以前,而“窗口期”有时还会发生在疾病的恢复期。例如:急性乙型肝炎病毒感染的恢复期,乙型肝炎病毒表面抗原消失后到表面抗体出现需要经过一段“窗口期”;有的慢性乙型肝炎患者经过抗病毒治疗后,血液中的表面抗原下降到检测不到的水平,也会出现这样的“窗口期”。因此,“窗口期”与潜伏期是完全不一样的两个概念。

中老年肝炎患者右肩疼警惕肝癌

为什么肝癌患者右肩疼?肝癌患者右肩疼是位于右肝表面膈肌下方的肝癌侵犯了右侧的膈肌造成的,内脏病变引起的疼痛不像体表皮肤的疼定位那么准确。体表皮肤的疼痛往往就是皮肤受损的部位,而内脏病变往往会引起反射疼和牵扯疼,疼痛的部位不是病变的部位。

因此,提醒有肝炎病史的患者,如果发现有右肩疼痛,不要掉以轻心“自诊”为肩周炎,应该及时做甲胎蛋白和超声检查,最好做个增强CT。

研究表明,“慢性乙型肝炎患者发生肝细胞性肝癌的危险性高出正常人40倍”。一般认为,乙肝病毒的脱氧核糖核酸在反复感染肝细胞的过程中,会整合到肝细胞的基因组,使其发生突变,加上病毒蛋白及炎症的影响,使肝细胞癌变。但癌症的发生是多因素作用、多阶段演变的过程,不是所有乙肝患者都会患肝癌。

中老年乙肝患者应格外留心是否有肝癌症状:

1.食欲下降:腹胀,消化不良,有时恶心、呕吐。

2.肝区疼痛:肝区持续性或间歇性疼痛,有时可因体位变动而加重,有时后背、右肩疼,皮肤瘙痒。

3.出血现象:肝组织破坏所致的出血;门静脉高压引起的食管、胃底静脉曲张破裂出血;癌组织侵入肝门的胆管,引起的胆道出血。

肝癌总的病程大约2年半时间。近年来,肝癌由过去的“不治之症”转变为“部分可治”,5年生存率也由2.6%提高到20.6%。我院放疗科采用伽玛刀治疗肝癌的5年生存率为45%。

什么样的肝癌可行根治性伽玛刀治疗?一般情况较好,肝内单个病灶且直径5cm以下或一个大病灶和几个小病灶局限在肝的一个叶,总体积不超过肝体积的60%,影像学检查无明显癌栓存在;肝功能基本正常,肝硬化不明显;无远处转移。