过敏性哮喘遗传吗：
过敏性哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，大多数患者都有过敏现象或者患有过敏性鼻炎。主要临床症状为胸闷、气短、咳嗽、憋喘。现代医学研究表明，有三分之二的过敏性哮喘患者有家族遗传病史，过敏性哮喘属于多基因遗传，遗传度可以高达80%以上，一个家族里面，过敏性哮喘患者越多，遗传度就越高。
意味着下一代子女患过敏性哮喘几率高于正常人群，但是这种遗传并不是绝对的遗传现象，他还与一些环境、药物等因素有关系，如果是后天获得过敏性哮喘，这个基本上不会遗传给下一代，如果父母有过敏性哮喘病史，只要预防、护理得当，如：保持室内空气新鲜，避免接触花粉、柳絮等，不食用海鲜、鱼类等容易引起过敏的食物，子女并不一定发生过敏性哮喘。
部分患者口服阿司匹林后数分钟至数小时内，诱发哮喘发作，称阿司匹林哮喘。阿司匹林哮喘发生机制为此类药抑制环氧酶，使PG合成受阻，但不影响脂氧酶，致使引起支气管收缩的白三烯增多而诱发哮喘。近日哮喘老患者经常反复发作，追问服用药物，服用阿斯匹林，停药后加中药好转。
阿斯匹林哮喘是怎么回事
早在1911年，Gibert报告，一中年妇女服用常规剂量的阿斯匹林后随即发生支气管哮喘。此后不断有类似的报道，甚至有死亡的报告。阿斯匹林哮喘是由各种单纯的化学物质，特别是以阿斯匹林为代表的酸性非类固醇性抗炎药物所引起的哮喘发作，称为阿斯匹林哮喘。
阿斯匹林哮喘多发生在原有哮喘基础上，当某些哮喘病人服用阿斯匹林后数分钟至数小时内会诱发剧烈的哮喘。这些病人常伴有鼻息肉，有人把哮喘、鼻息肉和阿斯匹林不耐受称为阿斯匹林三联征。
阿斯匹林哮喘的临床表现
阿斯匹林哮喘女性稍多见，有人报告男女之比为2∶3，其发病年龄分布广泛，以30岁为发病高峰。这种哮喘的特点是：内源性、非特应性和顽固性。哮喘为常年发作，以重症居多，伴意识障碍者亦不少见。
因服阿斯匹林的病例亦有报告。阿斯匹林哮喘对入性抗原皮肤试验阴性，血清总IgE大多正常或为低值。家族过敏史、幼年哮喘的既往史多为阴性。一般平喘药对多数病人难的奏效，许多病人长期依赖激素。
阿斯匹林哮喘首先发生鼻炎，数年后发生哮喘，此后再服用酸性非类固醇抗炎药物时，多数病人能注意到诱发哮喘的发作。
儿童哮喘是日常生活中的一种常见病症，看似是小病，其实严重的危害患者的健康生活，所以生活中要及时的关注儿童哮喘患者，发现病情及时的治疗，避免产生严重的并发症。对于哮喘的知识我们应引起重视，下面让我们一起来了解一下小儿哮喘的相关知识吧。
一、小儿哮喘西医治疗
1.免疫疗法
分非特异性免疫疗法和特异性脱敏疗法，近年来有用胸腺肽，灭活卡介苗，气管炎菌苗，核酪，麻疹疫苗，胎盘脂多糖等方法，这些治疗的目的是刺激机体免疫功能，增强淋巴细胞增殖，产生非特异性IgG，从而提高患者机体的免疫功能。
2.脱敏疗法
适用于外源性哮喘，系针对引起机体过敏反应的某些变应原，采用自小剂量开始，逐步增加浓度，使体内反应素IgE下降，达到病因治疗和病因预防的双重作用，脱敏疗法一般应坚持2～3年，对单一过敏原过敏者疗效较好，儿童效果比成人好，但由于过敏原种类繁多，平日有些变应原如尘土，螨，花粉及霉菌等几乎无处不在，防不胜防，故对其治疗地位仍有争论。
3.稳定细胞膜
通过稳定肥大细胞细胞膜，抑制肥大细胞脱颗粒，从而阻止化学介质释放，可达到预防哮喘发作的目的，1）色甘酸钠是首选预防药，此药在肠道不吸收，需半粉剂20mg，置于喷雾吸入器吸用，每日3～4次，一般在2～4周后可发生作用，疗程4～6月，但此药无舒张支气管作用，对急性发作无效，有个别病儿吸入此药反可诱发支气管哮喘，2）酮替芬(ketotifen)，可口服，亦有稳定肥大细胞细胞膜作用及抗组织胺作用，适用于所有类型哮喘，剂量为0.08～0.12mg/kg/d，至少服6～12月，但此药舒张支气管作用亦不强，目前已作为预防哮喘发作而广泛应用，副作用有嗜睡，头晕，困乏等，儿童比成人少见。
4.锻炼身体
体格锻炼对长期患哮喘的儿童极为重要，可与药物治疗同时进行，体格锻炼可促进血液循环及新陈代谢，改善呼吸功能，增强肌肉张力，提高机体对温度和外界环境变化的适应能力，参加体育锻炼还可促进食欲，保持精神愉快，提高机体的抗病能力，此外，还应建立规律的生活制度，因地制宜循序渐进地增加运动量，进行冷水洗脸，洗脚等锻炼，及夏季参加游泳活动等均为有益的锻炼方式，只要在医生指导及一定药物的治疗下，持之以恒，体育锻炼是预防哮喘发作，调节机体机能状态的重要措施。
治疗哮喘时，一定要注意治疗的原则，遵守原则能在患者治疗过程中起到一定的助力。坚持长期治疗，定时到正规的哮喘病治疗医院进行复检。希望患者们早日康复!
冬末春初，气候多变，忽冷忽热，是支气管哮喘的高发季节。下面谈谈关于吸入激素治疗哮喘的问题。
目前我国临床应用的吸入糖皮质激素主要有：
二丙酸倍氯米松(BDP)——二丙酸倍氯米松为地塞米松的衍生物，商品名必可酮(Becotide)。为定量气雾剂，规格250ug×60喷。成人的常规维持剂量为每日吸1～2次，每次1～2喷。病情严重者，起始剂量为每日500~1000 ug，最大量每日不超过l mg，起效后逐渐减少到最小维持剂量。
布地奈德(BUD)——有气雾剂(商品名普米克)和粉剂(商品名普米克都保)两种剂型，规格为： 气雾剂50ug×200喷，200 ug×100喷：干粉吸入剂100 ug× 200吸，200u g× (100～200)吸。成人气雾吸入布地奈德起始剂量为每日400~1600ug，每日2次，有效后减至最小维持量，通常为每日400~800ug，每日2次。布地奈德的抗炎作用较二丙酸倍氯米松强。
丙酸氟替卡松(FP)——布地奈德丙酸氟替卡松有丙酸氟替卡松气雾剂(商品名辅舒酮)和丙酸氟替卡松+沙美特罗混合粉剂(商品名舒利迭，Seretide)两种剂型。成人应用辅舒酮的剂量为每日250～500ug，分1~2次吸入，重症可加量至500 ~1000ug，或者按二丙酸倍氯米松气雾剂等效起始剂量的半量为标准量。舒利迭的应用剂量为成人和12岁以上的青少年每日2次，每次1喷(50ug沙美特罗/l00ug丙酸氟替卡松)或每次1喷(50u g沙美特罗/250ug丙酸氟替卡松)，2次/日。4岁及4岁以上儿童每日2次，每次1喷(50ug沙美特罗/l00ug丙酸氟替卡松)。
布地奈德+福莫特罗混合粉剂(商品名信必可， Symbicort)，应用剂量为成人和12岁及12岁以上的青少年，1-2吸/次，一日2次(160ug布地奈德/4.5ug福莫特罗);而对于80ug布地奈德4.5ug福莫特罗/吸的推荐剂量为：成人(18岁及18岁以上)：1-2吸/次，一日2次，有些病人可能需要使用量达到4吸/次，一日2次;青少年(12-17岁)：1-2吸/次，一日2次;儿童(6岁和6岁以上)2吸/次，一日2次。
吸入激素有多种剂型，如定量雾化吸入器，干粉吸入器等。吸入方法与否，直接影响预期的治疗效果。以常用的压力定量气雾剂为例。正确的使用方法：1)取下盖子，使用前先摇动药瓶;2)先深呼气一次，尽量将肺里的空气呼尽。将吸入药瓶的“喷雾器口”(喷嘴)置入口中，用嘴唇包紧喷雾器口;3)在深吸气的同时，同步揿药瓶;4)取出喷药器，紧闭嘴唇，屏气20~30秒;5)吸药后及时用清水含漱口咽部，以防激素在口对咽部局部的不良反应(包括声音嘶哑、咽部不适和念珠菌感染)。选用干粉吸入剂或加用储雾器可减少上述不良反应。6)儿童应用定量气雾剂激素吸入时应配合面罩储雾罐吸入。患者应有自我保护意识，用药前应主动向咨询医师或药师咨询正确用法。
吸入激素治疗哮喘疗程
支气管哮喘的维持治疗是一个长期的过程，在整个治疗过程中，必须严格遵从医嘱。根据病情变化，适时调整治疗方案。按照哮喘诊疗指南，应用某一剂量的激素吸入治疗，达到无明显急性发作、峰流速基本正常，至少要维持3个月以上，才可以考虑减少激素剂量，对于有些个体哮喘患者，从开始应用较大的吸入剂量到应用最小的维持剂量往往需要一年甚至几年的时间。有条件的可以在医师指导下，结合峰流速仪检查，记哮喘日记，便于医师进行治疗效果评估，根据病情逐渐减药。病情稳定的话一般每3个月可减量一次(也就是GINA通常所说的“降阶梯”疗法);相反，如果哮喘没有得到完全控制或良好控制，则升级治疗(也就是GINA所说的“升阶梯”疗法)。
一般病程不足两年的轻-中度慢性哮喘患者，可在吸入激素2~3个月、中度慢性哮喘患者在用药3~6个月后，病情稳定后开始减量。每1~3个月递减一次，递减比例控制在5~10%为宜。在减量过程中，须通过对临床症状和肺功能检测，逐渐摸索出一个可以控制症状的最低剂量作为维持吸入剂量。重度或激素依赖性哮喘患者，必须针对患者病情和对激素依赖程度，制定个体化用药方案。
患者切记不能自己停药或减量。因为症状缓解与慢性气道炎症的消失并不同步，通常症状改善在先，慢性气道炎症消退在后，过早减量或停药会引起病情的反弹，出现哮喘急性发作。
什么是哮喘?
哮喘是一种常见的呼吸道疾病，是由多种细胞包括嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等及细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。
它的本质就是气道慢性炎症。
目前认为哮喘由遗传和环境共同决定的。如果亲属有哮喘病史，患哮喘的机会增加，而且亲缘关系越近、病情越严重，其亲属患病率越高。
典型的哮喘患者在接触到特定的过敏原(甚至是冷空气、运动等诱发因素)刺激后，呼吸道发生了“过敏”反应，出现痉挛、大量分泌物，导致呼吸困难，呼吸急促。
哪些因素容易诱发哮喘?
吸入性变应原：如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等;感染：如细菌、病毒、寄生虫等;
食物：如鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等;
药物：如心得安、阿司匹林等;
其他：气候变化、情绪、运动、妊娠等。
哮喘有什么特点?
哮喘的发病大多是突然爆发的，咳嗽时间较长，反复发作，而且是比较剧烈的阵发性咳嗽;
常在夜间和清晨发作，另外寒冷的季节和季节交替的月份也是易发时间;
刺激性味道、运动、感冒等都会导致哮喘爆发;
症状可经治疗缓解或自行缓解。
感冒的咳嗽是慢慢出现的，持续时间也没有那么长，而且感冒往往伴有发热。
哮喘的防治!
1、保持肺功能正常
治疗的目的是为了控制症状，防止病情恶化，尽可能保持肺功能正常。因此大家千万别误信小广告所谓“根治哮喘”的秘方、偏方、新方，胡乱尝试所谓“根治”有可能会付出生命的代价。只要经过规范治疗，可使80%的患者达到并维持哮喘控制。
2、如何预防哮喘的再次发生
远离过敏原，并随身携带缓解药物，如：沙丁胺醇气雾剂，长期抗炎治疗是基础治疗，首选吸入性激素等需正确治疗。
在缓解期应加强体育锻炼、耐寒锻炼及耐力训练，增强体质。
进行自我病情监测，定期肺功能检测与支气管舒张试验检查，学会哮喘发作时进行简单的紧急自我处理，培养好良好的情绪和战胜疾病的信心。
近年来婴幼儿支气管异物发病率有逐年增发趋势，因不能提供确切的异物吸入史，往往导致误诊。
本文总结了25例支气管异物的误诊原因。为今后的临床工作提供了一定的经验教训。
1 临床资料
1.1 一般资料本院内科病房2003年12月至2006年12月以来收治的以咳喘为主要表现的支气管异物25例，男14例，女11例，男女之比1.27：1，年龄