心包积液是怎么引起的：
能引起心包积液的原因很多，有感染性因素引起的，最常见的就是结核杆菌感染，其他的病原微生物还有细菌、真菌、病毒、寄生虫、立克次体等等；有自身免疫性疾病引起的，比如风湿热、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等；有肿瘤引起的，可以是原发的，也可以是其他部位的肿瘤转移来的；代谢性疾病也可以引起，比如甲状腺功能减退、尿毒症、痛风等；邻近组织器官的损伤或疾病，比如急性心肌梗死、胸膜炎、主动脉夹层、肺梗死等等。
这些因素可以直接或间接刺激心包膜，导致心包膜的渗透性增加而引起心包积液的增多。还有一些疾病也可以引起，比如肝硬化或肾病综合征引起的低蛋白血症，也可以引起心包积液，主要是由于血液的渗透压降低引起的。外伤或放射性损伤也是引起心包积液的原因之一。
当胸膜腔内的液体增多，超过30ml，即可被称之为心包积液。心包积液对身体有很大危害，可并发严重疾病。心包积液的处理首先应找出它的原因，并针对病因治疗，比如使用抗炎、抗结核的药物，再根据情况决定是否穿刺抽液。
心包积液大多不发生任何症状，它一般在心血管疾病的常规检查中被发现。不过也有一些患者由于出现气短、胸闷、胸痛等症状时到医院检查才发现心包积液。心包积液不及时处理，可并发更为严重的疾病。那心包积液如何处理？
一、心包积液如何处理
要解决心包积液的问题，首先要找出它的原因，并针对病因进行治疗。导致心包积液的原因较多，如果是由于心衰引起的心包积液，首先应纠正心衰，之后再根据心包积液的量来决定是否要穿刺抽液。由于炎症引起的心包积液，患者应积极配合医生选择抗生素抗炎治疗，必要时可应用激素，避免心包粘连。结核性心包积液应进行规范的抗结核治疗，如果心包积液量较大，应穿刺抽液。另外，如果心包积液反复出现，应排除肿瘤性疾病。
二、心包积液的发症
1、脑出血：心发积液并发脑出血的情况较少，它的发生可能与心包积液使回心血流受阻，增加了颅内血管压力，使血管破裂有一定关系。因此，在治疗过程中要特别警惕其他症状，如果出现无法用本病解释的症状，应积极查找病因，避免因漏诊而耽误最佳治疗时机。
2、并发感染性心内膜炎：如果心包积液内含有脓性细胞，可并发感染性心骨膜炎。当出现感染性心内膜炎时，由于心脏瓣膜受累，渗出的白细胞和纤维蛋白、细菌可形成赘生物、在受累的瓣膜上附着，在进行超声心动图检查时，赘生物可反射回声。二维超声上还可清楚看见其形态、大小、附着位置、具体的活动情况等等。因此，检测出赘生物对于超声诊断感染性心内膜炎有很大的帮助。
心包积液发病的原因有很多，可能是外伤，也可能是感染引起，包括细菌感染，病毒感染以及真菌感染。一些全身性疾病如结缔组织病，代谢疾病和邻近器官病变也会引起心包积液，另外，药物的副作用也会导致这种现象。
在正常情况下，我们心包腔当中会有50毫升左右的液体，主要的作用就是减少壁层和脏层的摩擦，保护心脏健康。不过如果在某一段时间内，这些液体的量明显增加，形成心包积液，那就是不正常的情况了。那么心包积液是什么原因引起的？
一、心包积液是外伤引起
外伤是导致心包积液的常见原因之一，比如说贯通性胸部外伤，另外，如果做了胸腔手术后、起搏器植入手术等也都是会引发这种情况的，另外，心包积液还有可能是心包切开术后综合征导致。
二、心包积液是感染引起
1. 细菌感染：如果受到了某些细菌感染，往往会导致心包积液，常见的细菌就是结核菌、肺炎双球菌、链球菌等。
2. 病毒感染：心包积液也可能是病毒感染导致，比较常见的病毒就是Echo病毒以及流感病毒，另外，传染性单核细胞增多症也会导致这种情况。
3. 真菌感染：真菌感染也是引起心包积液的感染性因素，比较常见的真菌感染就是组织胞浆菌、曲菌、囊球菌感染等。
三、心包积液是全身性疾病引起
1. 结缔组织病：如果患了某些结缔组织病，很容易导致心包积液，常见的就是系统性红斑狼疮，再就是类风湿性关节炎，硬皮病，皮肌炎等。
2. 代谢性疾病：某些代谢性疾病也会引起心包积液，比如说尿毒症，痛风等，另外新液性水肿、胆固醇性心包炎也是常见的原因。
3. 邻近器官病变：心脏的邻近器官发生病变是导致心包积液的主要原因之一，比如说急性心肌梗死，胸膜炎，肺栓塞以及各种食管疾病。
四、心包积液是药物副作用引起
很多的药物虽然能够治疗疾病，但也会存在一些副作用，心包积液就是常见的药物副作用之一。导致这种副作用的药物有普鲁卡因胺，青霉素，异烟姘，环磷酸胺以及一些抗凝剂。
有些人因为出现了胸闷等症状而去医院检查，这时才发现自己有少量的心包积液，因为是心脏部位出现了问腿，所以患者往往会特别的担心，但是仅仅有少量的心包积液时，医生可能会建议先观察，那么，少量心包积液会自愈吗？
一、少量心包积液会自愈吗
一般极少量的心包积液不会让患者有特别明显的不适症状，如果在出现少量心包积液的时候，并没有其他的特殊症状，可能时渗出性的心包积液，可以继续观察，先不进行特殊的处理，这种积液一般是可以慢慢消失的，如果有胸闷，呼吸困难等症状，在检查的时候发现有少量的心包积液，应该及时的针对引起胸闷、呼吸困难等症状的病因进行治疗，当这些疾病缓解后，心包积液也能慢慢的好转。
二、导致心包积液的病因
1.感染性心包积液
如果感染了结核病菌，流感病毒，金葡菌，霉菌，肺炎球菌，原虫等，可能会导致心包积液的出现，这类的心包积液就是感染性的。
2.非感染性心包积液
有些患者身体并没有感染，但是依然会有心包积液的出现，此时要警惕是否有肺癌，乳腺癌等恶性肿瘤，风湿病，内分泌代谢异常，心肌梗死，心脏损伤等情况，应该在医院做一个详细的检查，确定病因后对症治疗。
三、心包积液的治疗方法
1.内科治疗
如果心包积液量比较多，可以在医生指导下应用激素类药物，抗炎药，抗结核的药物等进行治疗，也可以进行心包穿刺抽液缓解病情。
2.外科治疗
如果心包积液比较严重，建议去正规的医院做手术治疗，可以清除心包积液，而且还能防止这种疾病的复发，对于晚期心包窄缩的情况也有很好的预防作用。
心包积液是一种心血管疾病引起的常见症状，通常患者多数是更年期的女性，一般都是由心包炎或者其他心包病变引起的。如果急性心包积液没有及时治疗的话，可能会发展为慢性的，而心包积液最严重的可能会引起心脏压塞，最后导致死亡，那心包少量积液到底要不要紧呢？
一、心包少量积液要不要紧
如果心包出现少量积液，一般都不会影响到血液流通，但是需要从病因出发，看是哪种疾病引起的心包炎。最常见的是肿瘤疾病，肾衰竭，或者特发性心包炎，同时严重的体循环淤血，也可能会出现心包积液。
如果是心脏破裂，也会导致血性心包积液，同时还会引起心脏压塞。所以就算患者是少量的心包积液也不要忽视，要针对病因及时治疗，并且按时复查心脏，观察积液量的变化。
二、心包少量积液的预防
1.良好的作息习惯
想要预防心包积液的出现，首先要养成良好的作息习惯，其次也不要抽烟。
2.良好的心态
由于心包炎这个疾病多发于更年期女性，情绪波动都比较明显，所以一定要保持平和良好的心态，情绪也要稳定，这样才有利于病情的恢复。
3.良好的饮食
预防心包积液产生，可以通过饮食调理的方法，平时一定要多吃一些有利于心血管的水果，这样也可以提高患者的免疫能力和抗病力。
4.呼吸新鲜空气
心包积液的产生，还和一定的环境因素有关，特别是长期吸入油烟的人群，一定要注意保护好呼吸道，比如戴上口罩隔绝污染源。还有经常要呼吸新鲜的空气，这对于身心来说都有不少帮助，此外每年也要定期做一次检查，从而预防疾病的发生。
小儿心脏术后的心包积液，不同的病种，发生率不同，总的发生率约1%～3%。虽然发生率不高，如果不及时发现处理，大量的心包积液会危及患儿的生命，那么，对于小儿心脏术后的心包积液该如何进行诊断和治疗呢？
小儿心脏术后心包积液的诊断
1、看患儿的精神状态：这种患儿往往表现为精神差，不爱活动。或者表现为烦躁不安。
2、看消化道情况：可出现食欲差，腹胀，甚至恶心，呕吐。没有经验的基层医生会诊为胃肠炎，予以输液治疗，会加重患儿的病情。
3、看四肢未梢情况：可表现为手脚冰凉，重的还会表现口唇颜色比平时发青。
4、看尿量：可表现为尿量减少。
5、看心率：表现为心跳加快。
6、可有轻微的体湿升高。
明确诊断的方法为心脏超声检查，虽然先天性心脏病的诊断，对超声大夫要求较高，但心包积液的诊断较为容易。心包积液的主要危害是积液对心脏的压迫，心脏是一个非常怕挤压的器官，处于挤压状态的心脏，心脏的功能受损，还容易出现心脏突然停跳。
小儿心脏术后心包积液的治疗
少量的心包积液可以通过药物治疗，促进其吸收，大量积液，则需要及时将心包积液引出体外。虽然有的医院会采取穿刺抽吸的办法，但是，我院一直主张通过原手术切口的下端，重新置管引流。
手术治疗的目的在于解除已有的或可能发生的心包堵塞，清除心包积液，减少心包积液复发的可能，防止晚期心包缩窄。不过在没有症状时，也可以不用药物而予以观察。