成年后隐睾症的治疗方法

2020-07-14

成年后隐睾症的治疗方法:
  有关成人隐睾症,隐睾的治疗主要有激素治疗和手术治疗两种。两种治疗的适应症应根据隐睾的自行下降、退行性变、生育能力和治疔效果来考虑。若隐睾患者血清中睾酮和促黄体生成素水平较低,用HCG治疗后出现血清睾酮上升,表明睾丸间质细胞对HCG反应敏感,则睾丸下降机会最大。以上就是成人隐睾症的治疗。
  如果确诊是有隐睾的话,可以去医院泌尿外科住院,行睾丸下降固定手术,不然没有下降的那一个睾丸有可能会引起癌变。但是目前治疗成功之后,这个睾丸有可能是没有功能的。新一代的腹腔镜疗法,是将微型管窥镜技术应用于隐睾探查及治疗中。腹腔镜的最大优点是不破坏腹股沟区解剖结构,不破坏提睾肌,且能准确定位找到睾丸,或确诊无睾症,避免了盲目探查,还能最高位松解精索,使其无张力下降至阴囊底部固定。损伤小、恢复快、住院时间短、伤口零点三到零点四厘米,无疤痕,是目前治疗隐睾症的最优方案。



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隐睾症的原因

隐睾症是指睾丸未下降至阴囊或下降不全。出生后即可发现该病,需及时治疗,否则可能造成男性不育或癌变,给患者带来心理和生理伤害。引导睾丸下降的睾丸引带退变或功能障碍,睾丸下降失去动力;母体缺乏促性腺激素影响睾酮产生,使睾丸下降动力缺乏;局部炎症或粘连,引起睾丸下降不全。

隐睾是一种小儿常见病,一般指患儿的睾丸没有正常下降到阴囊。正常情况下,当胎儿在7周至7个月期间,睾丸会下降到阴囊,当下降的过程中受到阻碍时,睾丸下降可出现停顿,导致隐睾症。很多人想要知道隐睾症的原因。
  一、遗传因素
  一些隐睾患者有明显的家族史,遗传因素可能是导致隐睾的原因之一。随着医疗水平的不断提高,这些病因将逐一明确,从而找出有效的防治方法,预防本病的发生。
  二、从内分泌因素考虑
  据认为,睾丸下降需要性激素的充分刺激,特别是来自母亲的促性腺激素。在妊娠的最后两周,母亲的促性腺激素大量释放,促使胎儿的睾丸进入阴囊。如果分泌不足,可能引起隐睾,但这一观点难以解释单侧隐睾的原因。另一种观点是,睾丸本身发育不良,一方面导致对促性腺激素刺激不敏感,另一方面睾丸自身产生的睾酮也受到损害或紊乱,导致隐睾。
  三、有机因子
  导致隐睾的器质性因素主要有睾丸花边短或缺失、睾丸系膜与腹膜粘连、睾丸血管发育异常、精索血管或输精管短、睾丸畸形及阴囊发育异常。
  隐睾会随着年龄的增长而增加,儿童在确诊为隐睾后,如1年后的生命仍未减少,即开始治疗。主要的治疗选择是激素治疗,通常是与绒毛膜促性腺激素,黄体生成激素,或两者结合。手术治疗是治疗隐睾最重要的方法,通常是由于激素治疗失败(6个月后),儿童1岁后可采用手术治疗。常用的手术治疗方法有开放手术、睾丸下行固定、腹腔镜手术、自体睾丸移植等。
  隐睾是会影响生育问题的,这种病主要还是要通过手术治疗,将相应的隐睾部位进行放到阴囊内,这是目前为止最好的是的方法,必要时可施行睾丸切除术。要补充充足水分,多吃蔬菜、水果,平时要不吸烟,少饮酒,生活起居要有规律。

隐睾症的表现有哪些

隐睾症的表现很多,比如会导致不育症,恶性变,疝气、睾丸扭转、表现主要在于外观上的阴囊空虚,可对男童造成一定心理影响。发现病情以后就需要确诊,及早处理。如果患者比较严重,那么还需要手术来治疗的,才可以恢复健康,必须要重视疾病,以免伤害身体。

隐睾症,对于这种疾病很多的人生活中不了解,但是这种疾病的危害却是很大的,因此,男性的及时治疗是很重要的。但是,生活中很多的男性就是因为没有发现症状,才延误了治疗时间。所以患者一定要了解表现,及早的判断。那么隐睾症的表现有哪些?
  1、不育症
  隐睾会导致生殖细胞损伤,及早手术治疗,将睾丸固定于阴囊,以降低生育能力下降的风险。早期隐睾的产后组织学异常是指在出生后第一个月观察到的间质发育不良。青春期后应切除单侧隐睾,因为它未来易发生恶性改变和扭转,大部分睾丸失去生育能力。
  2、恶性变
  睾丸未下降的儿童有患睾丸恶性肿瘤的风险。睾丸未下降男性的生殖细胞肿瘤发病率约为未下降男性的40倍。睾丸未降的位置影响着睾丸发生肿瘤的相对危险度,位置越高,恶性变的风险越大。一半的腹腔内睾丸会发生恶性变。精原细胞瘤是由隐睾症引起的最常见的睾丸肿瘤。未下降睾丸原发癌的发病率为1.7%。
  3、疝气
  大多数的睾丸未降病人鞘状突未闭。鞘状突正常情况下会在睾丸下降后和出生后第1个月内闭合,鞘状突未闭伴有更高风险的附睾异常。鞘突开放对隐睾激素治疗效果的影响是其临床意义。
  4、睾丸扭转
  隐睾可有睾丸导联、睾丸肌肉异常附着或睾丸鞘异常附着,易发生睾丸扭转。虽然隐睾很少扭曲,但在腹痛或腹股沟疼痛伴同侧阴囊空虚者应考虑睾丸扭转。
  隐睾症的表现主要在于外观上的阴囊空虚,可对男童造成一定心理影响。此外,由于睾丸下降不全或未下降,在腹内温度下睾丸内的生精细胞遭到破坏,可导致患者生育能力下降,甚至无精。且由于睾丸位置较于特殊,检查难度较大,隐睾症患者出现恶性肿瘤的风险较正常人高十倍,甚至几十倍。因此,当患儿确诊为隐睾症,则应在两岁内积极处理,两岁以后则需采取手术治疗改善症状。

隐睾手术后注意事项

在接受隐睾手术治疗之后,患者一定要注意自己的伤口卫生,避免发生伤口感染。在护理伤口的时候,可以用高锰酸钾或者生理盐水来消毒清洗。同时要保证内裤清洁卫生,伤口部位也要保证干爽,不能碰水。护理者还要注意观察患者的伤口愈合情况,出现红肿、渗血症状,需要及时的就医复查。

对于男性而言,睾丸绝对是非常重要的器官,如果睾丸出现了问题,那就会给健康带来很大的威胁,严重的还可能会影响到生育能力。比如隐睾就是常见的一种睾丸疾病,在必要的时候需要通过手术的方法来治疗。但是在接受手术治疗之后,有很多需要注意的事项,那来了解下隐睾手术后注意事项。
  1、注意伤口卫生,现在临床上治疗隐睾通常会使用微创的手术方法,虽然对身体的创伤很小,但是依然会有伤口,在手术之后一定要注意伤口的卫生,不能让伤口发生感染。微创手术的伤口有两个,一个在肚脐部位,另一个在阴囊,这两个伤口都要尽心的护理。术后每天都要对伤口进行消毒,可以用消毒棉蘸生理盐水或者高锰酸钾容易进行清洗,清洗之后还要注意保证伤口干爽,是不可以碰水的。
  要注意内裤的清洁,最好是每天更换。不要做剧烈的运动,否则会出现,汗渍也会污染伤口,而且剧烈的运动也会影响伤口的痊愈。如果是小宝宝,那在尿尿之后,可能会在阴囊部位有尿液残留,宝妈要及时的给宝宝擦拭清洗。
  2、护理者要注意观察患者的伤口愈合情况,如果伤口没有红肿、流黄水、渗血等症状,那只要注意消毒护理就可以。但如果伤口部位有红肿、脓苔、渗血等症状,可以再找手术医生去复诊,及时处理即可,不出意外情况的话,患者的伤口大概七天以后就可以慢慢愈合。
  3、注意饮食,在接受隐睾手术之后,护理者还要注意患者的饮食。为了促使伤口尽快的愈合,饮食一定要要以清淡为原则,不能吃辛辣刺激的食物,还有油腻的食物也要避免食用。

隐睾怎么让它自动下来

隐睾这种不良症状,通常都会在孩子出现以后的三个月之内,就可以下降到患儿的阴囊了,即便是最迟,也是不会超过半年的。这个时候,倘若孩子的阴囊依旧空虚的话,就需要治疗。可以先给孩子一些激素治疗,倘若没有效果,就需要动手术治疗。

现实生活之中,隐睾这种不良症状的出现,会给患儿的身心健康都带来了严重的伤害,要给家长们带来了严重的精神困扰,一定要及早处理,否则的话,有可能会影响了患儿的生育功能。那么,隐睾怎么样让它自动下来?下面让我们了解一下!
  一般男婴的睾丸可以在出生以后的3个月以内就可以下降到阴囊,最晚不超过半年,倘若发现患儿的阴囊仍然空虚,需进行积极治疗,包括:
  1、激素治疗
  在患儿半岁到一岁这个阶段之间,可以先给予患儿一些相关激素的治疗;
  2、手术治疗
  如果激素治疗的效果比较差的话,那么也可以通过开放性手术,又或者是微创手术的方式,把患者的睾丸下降到阴囊。倘若睾丸发生萎缩,又或者是功能不全的时候,那么久需要通过进行手术治疗来进行切除,手术时间最晚不超过两岁。
  男性出现隐睾的病因分析:
  1、内分泌
  倘若患者的睾丸本身出现发育不良都是时候,对于促性腺激素的反应就会缺乏敏感度,进而产生隐睾的情况。而且在睾丸下降的时候,母体中的促性腺激素浓度过低的时候,也会使睾丸下降停滞,这就会出现隐睾。
  2、遗传
  一般而言,隐睾是具有遗传因素的,倘若直系血亲中也出现过隐睾,其家族后辈中就很容易也出现隐睾的情况。
  3、解剖因素
  通常来说,在胎儿时期,倘若睾丸系带存在比较短的缺陷的话,那么就会导致睾丸的出现不完全下降的现象,从而诱发了隐睾的发生。倘若在睾丸系膜以及腹膜发生了粘连这种不良症状,也会导致睾丸没有办法可以正常下降。除此以外,在睾丸的血管发育发生了了异常,睾丸就会由于上方的牵拉,而没有办法落入阴囊之中。

小孩隐睾的鉴别诊断

常常有家长咨询:怎么常常摸不到阴囊里面的“蛋蛋”——睾丸?

正常的睾丸是可以自由收缩的,低温情况下是自动回缩,在温度高的环境下绝对要下降到阴囊里面去。最简单的方法就是让孩子坐在温水盆里面,这时若能摸到阴囊里面的睾丸就可以放心睡觉啦。

有一种叫做“回缩睾”的情况,就是睾丸不喜欢常待在阴囊里面,总是爱回缩上去,一般人平时也很难摸到阴囊里面的睾丸,用上述的温水试验方法也可以摸到这种回缩睾。平时检查这种小孩时的标准就是睾丸能在阴囊里面至少停留三秒,无法把握时就要专科医生来判断了。

隐睾的诊断也非常简单:睾丸压根就不在阴囊内!但检查小孩时必须在温暖的室温条件下进行,医生的手也必须是温暖的才符合标准。所谓的B超只对判断隐睾的位置有参考价值,任何一个正常人在冰冷的B超探头刺激下睾丸都可能回缩上去被误判为“隐睾”。