什么是老年性骨质疏松症

2020-07-14

什么是老年性骨质疏松症:
  老年骨质疏松症是原发性骨质疏松中比较常见的类型,一般是指发生在70岁以上的老年人,因骨量减少骨微结构的破坏,从而使骨质脆性增加且易于发生骨折的一类全身性的代谢性骨病。
  老年性骨质疏松发生的机制主要是跟年龄及绝经有关,雌激素水平的低下会导致骨破坏增加,也就是说骨吸收大于骨形成。它的主要特点是以低转换为主,也就是说在我们查骨转换指标的时候,大多数是处于正常的骨转换水平或者偏低的骨转换水平。其次还有一个特点是因为老年人的肠钙吸收减少,维生素缺乏,导致老年人普遍缺乏钙质补充。



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如何预防老年性骨质疏松

想要预防老年性骨质疏松,首先就得保证均衡饮食,多吃含钙和维生素d的食物,再就是要养成良好的生活习惯,并且坚持做户外运动,有条件可以适当的补充钙剂以及做中医艾灸。

骨质疏松这种疾病的发病比较隐匿和缓慢,通常都是在无声无息当中进行,所以很难引起人们的重视。该病的主要发病人群就是中老年人,其中老年人的发病率是最高的,这对老年人的身体健康和生活都有很大的影响。那么如何预防老年性骨质疏松?
  1、保证均衡饮食
  要想预防老年性骨质疏松,日常的饮食就得多加注意,尽量的保证饮食均衡,要多吃一些富含钙质和维生素d的食物,如牛奶、蛋类、波菜、洋葱、鱼虾、坚果以及五谷杂粮等,尽量不要吃高磷食物,也不要吃刺激性强的食物。
  2、养成良好的生活习惯
  养成良好的生活习惯对预防老年性骨质疏松来说也有很大的帮助。现在很多人都存在着一些不良的生活习惯,比如长期的抽烟和喝酒,再就是喜欢喝碳酸饮料,殊不知这些都会加速骨质疏松的发烧,因此想要避免患病,就必须要彻底的改掉这些生活习惯。
  3、坚持户外运动
  坚持做户外运动,能够有效的促进骨密度增强,而且户外还有太阳光照射,能够增加人体当中的维生素d合成,有效的促进钙质吸收。每天坚持晒20分钟的太阳,对骨质疏松有着非常好的预防作用,可以说在阳光下的户外运动是预防骨质疏松的好办法。
  4、适当的补充钙剂
  能够预防老年性骨质疏松的方法之一就是合理的补充一些钙剂,比如说吃钙片或者喝液体钙。补充钙剂,最佳的时间是在晚饭过后,因为这个时候人体对钙的吸收率是最高的,利用率也最好。不过钙剂的补充不能过量,成人每天补钙不能超过800毫克,否则可能会起到反作用。
  5、坚持做中医艾灸
  中医艾灸是非常好的一种养生方式,通过艾灸中脘、脾俞、肝俞、足三里等相关穴位,能够有效的防治肝肾不足、肾阳虚等症,让肾精肾气得到充实,从而达到预防骨质疏松的目的。

老年人补钙吃什么

老年人补钙可以吃的食物,有牛奶、各种豆制品、动物骨头、海带和虾皮,以及钙含量丰富的蔬菜。这些食物的含钙量都非常的丰富,只要制作方法得当,钙质就很容易被人体吸收,特别适合老年人补钙。

随着年龄的不断增长,各个器官的机能也在不断的下降,无法很好的吸收食物当中的钙质,而且钙流失的也比较严重,特别容易缺钙。如果说老年人不注意补钙,患上骨质疏松等疾病的几率就会大大增加。那么老年人补钙吃什么?
  1、牛奶
  牛奶当中的钙含量是非常丰富的,半斤牛奶的含钙量就能够达到300毫克,而且还含有多种氨基酸、矿物质,以及维生素等多种营养成分,能够有效的促进钙的消化和吸收。最关键是牛奶当中的钙质,特别容易被人体吸收,是日常补钙的主要食物,特别适合老年人补钙。
  2、豆制品
  豆制品属于是高蛋白食物,同时也有非常高的含钙量,比如说豆浆和豆腐,补钙的效果都是非常好的,而且也比较容易被人体吸收。只不过这些豆制品在使用的时候,需要注意和其他食物的搭配,比如说豆腐尽量不要和菠菜一起吃,否则会产生草酸钙,妨碍人体对钙的吸收。
  3、动物骨头
  动物的骨头里含有大量的钙质,含钙量高达80%,是老年人补钙的佳品,不过这些钙质不溶于水,直接吃的话难以吸收,必须要事先将其敲碎,然后加上适量的醋用文火慢煮,这样可以将大部分的钙质煮出来,吃了之后可以有效的补钙。
  4、海带和虾皮
  海带和虾皮儿,也是生活中很常见的高钙食物,特别适合老年人补钙食用,这些食物当中的含钙量非常的高,每天吃50克左右,就能够满足身体对钙质的需求。而且海带和虾皮,还具有降血脂的功效,能够有效的预防动脉硬化,对于心脑血管疾病,有着很好的预防作用。所以老年人平时可以多吃些海带和虾皮,既能够为身体补钙,又能够预防心脑血管疾病。
  5、钙含量丰富的蔬菜
  很多的蔬菜都含有丰富的钙质,老年人平时的时候应该要多吃一些,比如说雪里蕻,这种蔬菜100克当中就含有230毫克的钙,小白菜、芹菜等蔬菜,每100毫克的含钙量,也达到了150毫克,多吃一些能够有效的为身体补钙。

鲑鱼降钙素喷鼻剂怎么样

鲑鱼降钙素喷鼻剂是常用的一种治疗骨质疏松、高钙血症等疾病的喷剂类药物,该药不仅使用方便,而且药效很快,具有非常好的镇痛效果,也可以促进骨痂生长,并且提高骨质量。

老人年龄大了,身体健康状况也大不如前,而且骨骼当中的钙流失的比较快,所以很容易发生骨质疏松。骨质疏松不仅会影响到老年人的骨骼健康,而且也会带来多种身体不适,有人说可以用鲑鱼降钙素喷鼻剂来治疗。那么鲑鱼降钙素喷鼻剂怎么样?
  一、鲑鱼降钙素喷鼻剂怎么样
  鲑鱼降钙素喷鼻剂是常见的一种喷剂性药物,在治疗骨质疏松,骨骼疼痛,各种原因导致的高钙血症等方面都有不错的疗效。该药使用非常的方便,而且给药之后很快就能见效,具有不错的镇痛功能,同时也可以促进骨痂生长,提高骨质量,改善各种骨骼不健康的情况。
  二、鲑鱼降钙素喷鼻剂使用注意事项
  1.初次使用要按压三次
  鲑鱼降钙素喷鼻剂打开之后,如果是第一次使用,应该要先使劲按压三次,直到其窗口从红色变为绿色为止。喷药之后如果窗口出现1,说明已经使用了一次。
  2.第一次使用前需放冰箱冷藏
  在第一次使用鲑鱼降钙素喷鼻剂之前,需要将其放在冰箱的冷藏室当中冷藏,使温度保持在2~8度之间。开启使用之后,可以在室温当中保存,但是一定要保证药品质量,并且要在规定的时间当中使用完。
  3.过敏体质应先做皮试
  鲑鱼降钙素喷鼻剂当中的鲑鱼降钙素是一种多肽类物质,有可能会发生系统性过敏。如果患者之前使用这种药物发生过过敏现象,或者说本身就是过敏体质,那么在用药之前应该要先做皮试,皮试提示确认不过敏的话再使用。
  4.慢性鼻炎患者应先做检查
  由于鲑鱼降钙素喷鼻剂是通过喷鼻给药,所以如果患有慢性鼻炎的话,应该要先做相应的检查,确保鼻粘膜没有发炎。因为鼻粘膜发炎的话会影响到药物的吸收,不利于疾病的治疗。

关注骨质疏松症,珍爱我们骨健康

既然骨质疏松症的危害如此明显,当我们已经明白了骨质疏松症如何早期发现和诊断后,接下来就是要高度重视骨质疏松症的预防和治疗了。

如何预防和治疗骨质疏松症

对于骨质疏松症的预防必须关注骨质疏松高危人群,包括X线平片有骨量减少或脊椎畸形表现的人,更年期妇女和老年人,身高下降、驼背的人,长期卧床的人,维生素D和钙摄取不足的人,卵巢、子宫、胃和小肠切除的人,患有腰痛或有髋部骨折、骨质疏松家族史的人,长期服用皮质激素类、抗痉挛药、利尿药、胃药、止痛药等药物的人,长期嗜烟酗酒的人,患有与骨质疏松相关的慢性功能异常性疾病,如甲亢、甲旁亢、肾功能衰竭、肝病的人,体重指数(BMI)小于19千克/平方米的人等。

钙和维生素D是预防和治疗骨质疏松症的基本用药。一般来说,骨质疏松症的基础预防性治疗是每天补充1200毫克钙和800单位维生素D。对于明确诊断为骨质疏松症的患者,仅仅给予钙剂和维生素D治疗是不够的,应当在专科医生指导下,根据患者的不同,选择个体化的药物联合治疗方案。

治疗骨质疏松症的药物有抑制骨吸收和促进骨形成两大类。抑制骨吸收的药物包括雌激素、雌激素受体调节剂、二磷酸盐、降钙素等。促进骨形成的药物有氟化物、甲状旁腺激素、生长激素、锶盐等。

对成年人来说,加强运动可减少骨量丢失保存骨量,而且运动可以增加肌肉强度和动作的协调性,对防止老年人跌倒和骨折是很重要的。

需进一步说明的是对于骨质疏松症,应该科学的对待,其预防比治疗更加重要,关键是要提高认识,全民参与,共同珍爱我们的骨健康。对于发生骨质疏松性骨折后的治疗实际上是在亡羊补牢。

骨质疏松症治疗指南更新

英国国家骨质疏松症指南专业组(The National Osteoporosis Guideline Group,NOGG)更新了其2009年发布的"绝经后女性和50岁及以上男性骨质疏松症的诊断和治疗指南。"新指南已发布于6月17日《Maturitas》杂志的网络版。

来自NOGG的英国剑桥大学临床医学院J。 Compston博士及其同事写到,自2009年以来,该领域取得了许多研究进展。特别是糖皮质激素引起的骨质疏松症,钙和维生素D治疗的作用,以及长期的双膦酸盐治疗的益处和风险。此外,新的药物干预也已被批准用于预防糖皮质激素引起的骨质疏松症。男性及绝经后妇女治疗骨质疏松症的风险正在增加。"

2013年新指南的亮点:

1、用以降低椎体骨折风险(有时是髋部骨折)的治疗药物包括双膦酸盐、地舒单抗、甲状旁腺激素肽类、雷洛昔芬和雷奈酸锶。

2、因广谱的抗骨折疗效和低成本,阿仑膦酸钠通常作为一线治疗药物。

3、对阿仑膦酸钠存在禁忌症或不耐受的患者,伊班膦酸钠、利塞膦酸盐、唑来膦酸、地舒单抗、雷洛昔芬或雷奈酸锶可能作为适当的治疗。

4、因成本高,甲状旁腺激素肽类的药物应仅用于高风险的患者,特别是脊椎骨折。

5、绝经后的妇女可能从骨化三醇、依替膦酸钠、激素替代疗法的治疗中获益。

6、获批准的用于治疗男性骨折风险的药物为:阿仑膦酸钠,利塞膦酸盐、唑来膦酸和特立帕肽。

7、由于骨折风险的增加,患者在开始糖皮质激素治疗的同时应增加阿仑膦酸钠或其他骨保护药物的治疗。

8、获批准的用于预防绝经后妇女及糖皮质激素治疗引起的骨质疏松症的预防和治疗的药物包括阿仑膦酸盐、依替膦酸钠、利塞膦酸钠。男女都适用的治疗药物为特立帕肽和唑来膦酸。

9、钙和维生素D补充剂被广泛推荐用于老年人,即对于那些足不出户,呆在住宅或养老院的人群,作为其他治疗骨质疏松症方案的辅助治疗。

10、补钙治疗潜在的心血管不良影响是有争议的。但审慎的做法可能是增加膳食钙的摄入量并单独使用维生素D,而不是同时使用钙和维生素D补充剂。

11、2~3年阿仑膦酸盐治疗和1~2年的伊班膦酸盐和利塞膦酸盐后,停止双膦酸盐治疗与骨密度(BMD)和骨更新降低相关。

12、推荐高危人群进行双膦酸盐持续治疗,并不需要作进一步的评估。但需要每5年进行一次治疗回顾,包括肾功能评价。

13、如果停止双磷酸盐类药物治疗,在每次发生新的骨折后或没有发生新的骨折停用2年后,应当重新评估骨折风险。

14、唑来膦酸治疗3年后,其对骨密度(BMD)的益处可以持续到停药后至少3年。大多数患者应3年后停药。治疗3年后临床医生应评估患者是否需要继续治疗。

15、对于之前有椎体骨折史或髋部骨密度T值-2。5 SD或以下的患者,停用唑来膦酸可能存在椎体骨折增加的风险。

指南作者写道,在英国的人口筛查中,针对患骨质疏松症或骨折高风险的个体患者,目前还没有普遍接受的治疗策略。患者随机地在以往脆性骨折或临床危险因素案例分析中寻找治疗战略。有些因素是骨密度之外的独立危险因素,可以直接增加骨折的危险性,有些则是通过降低骨密度(如,一些继发性骨质疏松症)而增加骨折的风险。