冠心病手术治疗方法

2020-07-14

冠心病手术治疗方法:
  首先我们要做冠脉造影,看看这个病人适不适合,如果典型的心绞痛的患者或者急性心肌梗死的病人,那么我们肯定是做冠脉造影,看这个病人,如果说你的狭窄小于百分之七十,我们可能就不放支架,保守治疗,药物治疗,如果大于百分之七十,我们可能就要放支架,还有一种病人,稍微狭窄一点,可能会球囊扩张一下,把冠脉打开。
  另外我们还有一个特殊的检查叫冠脉的旋磨手术,就是在我们腔镜的指导下,把钙化的斑块慢慢磨开,冠脉恢复到正常的安全的大小范围。
如果说我们病人冠脉三支病变太重,放支架可能会放五个以上,可能医生就会建议你做冠脉的搭桥手术,以前我们都是用静脉桥,可能静脉桥五年以后可能会有一部分会堵塞,那么如果说我们现在是用动脉桥,病人往往效果是比较好的,基本上能恢复到正常状态。



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预防冠心病的方法

冠心病一旦出现就很难摆脱,因此对于这种严重危害性的疾病,我们需要做到防患于未然,在生活中做好对该疾病的相关预防工作,才能有效避免它的危害和影响,那么,预防冠心病的方法有哪些呢?

预防冠心病要牢记3招
  第一招:了解易患因素。

  男性在40岁后冠心病发病率升高,女性绝经期前发病率低于男性,绝经期后与男性相等,冠心病家族遗传也是冠心病的危险因素。因此,这些人群定期体检是很重要的,并且要预防高血压、血脂异常和糖尿病的发生。一旦患有高血压、血脂异常和糖尿病,除重视危险因素干预外,更要积极控制好血压、血脂和血糖。
  第二招:纠正9个危险因素。
  冠心病严重影响患者的生活和工作,甚至对患者的生命构成严重的威胁。虽然冠心病是中老年人的常见病和多发病,但其动脉粥样硬化的病理基础却是从少儿期开始的。这其间的几十年,为预防工作提供了极为宝贵的时间。冠心病9个容易并可能被纠正的危险因素包括:血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病、腹型肥胖、缺乏运动、每日摄入的水果和蔬菜减少、大量饮酒和社会心理因素。
  第三招:改善生活方式。
  即减少胆固醇的摄入和控制吸烟等,从而降低发生冠心病的危险因素。在我国,随着人们生活水平的提高,膳食结构的不合理、吸烟等易患因素的影响,使冠心病的发病率和残废率呈逐年上升的趋势。
  研究表明,饮食习惯与冠心病之间有密切关系,平时喜欢吃高胆固醇食物的人,冠心病的发病率明显升高。因此,应提倡健康的生活方式:戒烟;膳食结构合理,避免摄入过多的脂肪和大量的甜食;加强体育锻炼,经常运动。有证据显示,每周做2~3次中等强度以上的运动,可减少得心脏疾病的危险。但突然做剧烈运动很危险,必须循序渐进地进行。超重和肥胖者更应主动减少热量摄入,并加大运动量。另外,精神压力对冠心病的影响容易被人们所忽视,平时应寻求各种途径来调解生活上的压力。可以通过培养业余爱好或运动来缓解日常生活中的紧张情绪。

早期冠心病能治好吗

冠心病的发病率一直居高不下,因此对于该疾病的相关知识,我们应该多去了解,以便更好的预防以及治疗,冠心病是一种慢性疾病,需要一定的治疗时间,而且想要治愈不是那么容易,那么,早期冠心病能治好吗?

冠心病虽然是生活中的常见病,但是还是有人多不是很了解该病,由此在治疗该疾病的过程中,容易走进种种误区,这样会给治疗效果造成很大的影响。因此,专家提醒:早期不重视疾病症状,久拖不治的话,会使心脏长期缺血,心功能不全,治疗不及时,错过治疗时机;
  有的人认为只要做了心脏支架就没事了,因此,在治疗后饮食、用药或是抽烟喝酒都显得很随意,结果导致病情复发;另外,部分患者对冠心病过度恐惧,盲目要求医生放置血管支架,这也会影响到疾病的治疗,也是冠心病的治疗误区,应在医生指导下,根据病情科学选择治疗方法。
  那么,冠心病早期能治好吗?
  冠心病患者一旦确诊疾病,就要及时用药治疗,而现如今治疗冠心病的药物种类有很多,在这里需要提醒大家的是,选对药物很关键!
  对于冠心病的防治,中医药彰显了巨大的优势,通心络胶囊可通过血液保护、血管保护、心脏缺血保护等多个环节保护心脏健康,是防治冠心病的基础用药。该药含有五种独特的虫类药成分,其中的多种酶类、水蛭素等可以清除血管中增高的胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白,对抗凝集的血小板,能使血液中的这些“垃圾”一扫而净无法形成粥样硬化斑块,从而使血流顺畅,心脏供血恢复正常。通心络胶囊不仅可以阻止粥样硬化斑块形成,对已经形成的粥样硬化斑块还可以起到稳定或消融的作用,可以增加斑块包膜的厚度,并且可以改善血管的硬化,能有效防止斑块破裂,防止心肌梗死的发生。
  人体的血管内皮极易受到高血脂、高血压、糖尿病以及吸烟等因素的影响而出现损伤,受损的血管内皮会变得像受洪水侵蚀的河堤一样,表面坑坑洼洼;血管内皮细胞原本紧密的连接也变得不再平整光滑连续。内皮受损以后,血液中增高的脂质等“垃圾”就会附着在受损处,形成粥样硬化斑块堵塞血管,引发冠心病。通心络胶囊可以修复受损的血管内皮,让血管内皮变得光滑平整,同时还可以解除血管痉挛。供应心脏血液的管道顺畅了,自然就不会再发生冠心病。
  心血管的内皮细胞在缺血缺氧的情况下会发生坏死,无法将血液运送到缺血区域,导致冠心病心绞痛、心肌梗死的出现。通心络胶囊具有心脏缺血保护作用,能延长心脏微血管内皮细胞在缺血、缺氧环境中的存活时间,保证微血管的结构完整,维持心脏正常的血流通路,继续为心肌细胞输送营养,而且可以促进心肌缺血坏死区域的血管新生,建立新的血液通路,恢复缺血区域的血液供应。
  以上内容就是针对“冠心病早期能治好吗”的简单介绍,相信大家都有了一定的了解。很多疾病不难治疗,但是需要注意的是要及时发现及时治疗,不要错过治疗时机,并且需要选对治疗方法,这样对于疾病来说就没有治不好的。

冠心病如何治疗

冠心病采取何种治疗措施,取决于患者症状的严重情况。如果患者的症状稳定、轻微,采取服药和改变生活方式便能取得较好效果。但如果患者症状较重,经药物治疗后没有改善症状,冠心病持续加重,此时就需要“搭桥”手术干预了。

改变生活方式,坚持锻炼,改变不良的饮食习惯。

如果冠心病患者伴有并发症时,应根据症状的轻重,区别对待。

对于症状稳定者,通过药物治疗便可以达到正常人的生活水平。

对于症状不稳定,应通过药物治疗和手术治疗(就是我们俗称的“搭桥”手术)达到正常人的生活水平。

若是患者心脏病急性发作,则应立即到医院住院治疗。请注意,65岁及65岁以上的患者,必须在医院在心内科医生的严格指导下用药。

冠状动脉的病变程度与年龄有关。病情的严重程度与患者的心肌状态呈负相关,也就是说心肌状态越好,疾病程度越轻。

药物治疗包括硝酸甘油,钙拮抗剂和抗血小板药(比如阿司匹林)。

每天喝2小杯红葡萄酒,可帮助你软化血管,提高血液中的高密度脂蛋白(HDL,好胆固醇)水平,并降低低密度脂蛋白(LDL,坏胆固醇)水平。

胸痛=冠心病?错误!胸痛≠冠心病

临床上很多患者对冠心病了解不清,认为一般心脏病就是冠心病,或者在出现胸痛(chest pain)的症状时往往认定自己心脏不好,其实胸痛可以由很多原因引起。

外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经,膈神经,脊神经后根和迷走神经公分布在食管,支气管,肺脏,胸膜,心脏及主动脉的神经未梢,均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类,再在此大类中鉴别各个原因,找到原发病才能真正改善症状。

一、冠心病的定义

冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病),指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,也称为缺血性心脏病。

二、冠心病的诊断

①典型胸痛(心绞痛):疼痛位于胸骨后方和心前区或剑突下,可向左肩和左臂内侧放射,甚至达环指和小指,也可放射于左颈或面颊部(误以为牙痛),常有压迫感,多于情绪激动或活动过程中发作,持续数分钟可缓解,一般不超过半小时,疼痛时患者可同时感到背部、肩部、左上肢疼痛、颈部、下颌、牙齿、腹痛等。

②心电图、运动负荷试验、同位素心肌显像、24小时动态心电图等提示缺血性改变

③冠状动脉造影显示冠状动脉狭窄超过50%

三、冠心病的常见诱因

情绪激动、运动因素、天气寒冷、大量进食。

 四、冠心病的非典型症状

呼吸困难、恶心或消化不良、心悸、晕厥、乏力、多汗、惊恐等。

五、其他可能引起胸痛的原因

①夹层动脉瘤:多呈撕裂样剧痛或锥痛,多位于胸背部,向下放射至下腹、腰部与两侧腹股沟和下肢。

②其他心脏病:心包炎、心肌炎、心内膜炎、风心病、高心病、梅毒性心脏病、先心病、心肌病等。

③消化道:胃或食管病变:前者疼痛与进食有一定的时间规律,后者有吞咽困难或疼痛。胆道系统疾病:多在右下胸,与进食油腻有关,或体力活动有关。

④呼吸系统:胸膜炎、周边性肺炎、肺栓塞、气胸、肺癌等。持续性疼痛,因呼吸、咳嗽加重,气胸为突发性,以憋气为主。

⑤神经官能症:与情绪有关,常因叹息或嗳气缓解。

⑥带状疱疹、皮下软组织炎症、肌肉劳损、颈椎病、肋骨骨炎、骨软骨关节病变等也可引起胸痛。

六、应急处理

1、卧床休息,采取自由体位,如为胸膜炎所致者,朝患侧卧可减轻疼痛。

2、局部热敷。

3、口服止痛药物,可选用阿斯匹林0。3~0.6g,每日3次;扑热息痛0.25~0.5g,每日3次,或消炎痛25mg,每日3次。若加用安定5mg,每日3次,效果更好。

4、若疑为心绞痛者,可舌下含服硝酸甘油或心痛定5~10mg。

经上述紧急处理后疼痛仍未缓解时,应速送医院急救,以免发生不良后果。

吸烟和冠心病的关系

当你悠闲地吞云吐雾时,你知道吸烟的危害吗?吸烟时,大量有害物质随烟雾吸进肺里,迅速扩散到血液中,影响心脏、血管和中枢神经系统的功能。香烟中尼古丁可直接刺激血管运动中枢,刺激肾上腺素和去甲肾上腺素释放,引起心率加快、末梢血管收缩、血压上升,这些血管活性物质可直接损伤血管内皮。尼古丁可使血中胆固醇水平增高,高密度脂蛋白水平下降,以至冠心病发病的危险成倍增加。

血红蛋白是血中携带运输氧气的物质。一氧化碳与血红蛋白结合的能力比氧气高250倍,且一旦结合不易解离,结合了一氧化碳的血红蛋白则失去带氧能力。血中一氧化碳血红蛋白浓度过高,可使血氧浓度下降,组织供氧不足,动脉内壁水肿,内皮损伤,脂质渗入血管壁,促使动脉粥样硬化形成。对于冠心病患者,吸烟可加速病情恶化或引起心脏病发作。大量吸烟时,由于低氧和交感神经的兴奋性增高,可诱发室颤等严重的心律失常,成为猝死的原因之一。

吸烟者既害自己,又害他人。在吸烟者吐出的烟雾中,含有大量的一氧化碳、尼古丁、焦油等有害物质。当几个人在通风不畅的房间中同时抽烟时,会使空气中一氧化碳浓度迅速提高。不吸烟的人在这种环境下,血液中的一氧化碳、尼古丁的浓度也会明显上升,出现头昏、胸闷不适等缺氧症状。有实验研究将动物放在香烟烟雾的环境中饲养,使其被动吸烟,发现动物血中胆固醇水平较正常环境中动物明显升高,促进了动脉粥样硬化形成。

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