儿童牙息肉是怎样引起的

2020-07-14

儿童牙息肉是怎样引起的: 一种是牙龈息肉,牙龈息肉主要由于驻牙边缘比较毛糙,刺激牙龈增生,然后引起牙龈息肉。一种是牙周膜息肉,周膜息肉多见于后牙多根牙,龋损达到根分叉,刺激牙周膜引起牙周膜的增生。还有一种属于牙髓息肉,多见于年轻的恒牙或者是乳牙。因为血液比较丰富,牙髓牙髓炎,龋损刺激牙髓,引起增生性牙髓炎,引起牙髓组织的增生,首先要确定病因,然后针对病因进行处理。小孩牙齿上面的息肉一般是需要通过治疗的方式来将其切除的,主要是包括传统的手术方式、激光方式或者电刀这三类,创伤小。建议:1.在牙髓的息肉得到清除之后,还需要对牙齿进行根管的治疗,让牙齿能够恢复形态以及功能。2.牙龈息肉后期可能发展成牙龈瘤,而牙龈瘤早切除后,容易反复发作,因此一旦发现要尽快到医院进行处理。



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什么是根尖周囊肿

根尖周囊肿这种口腔疾病,在日常生活中并不多见,但是它给患者带来的影响和痛苦是不容忽视的,主要是由于牙根尖部的肉芽肿,慢性炎症的刺激等导致的,为了能够清楚的认识该疾病,下面我们具体介绍一下什么是根尖周囊肿?

发病机制
  根尖部的肉芽肿,慢性炎症的刺激,引起牙周膜内的上皮残余增生,增生的上皮团块中央发生变性与液化,周围组织不断渗出,逐渐形成囊肿,因围绕牙根端周围,故亦称为根尖周囊肿。
  治疗方法
  手术完整刮除为其根治方法。采用口内入路,局麻下于口内前庭沟处根端的牙龈上作弧形或八字切口,切透黏骨膜,翻开黏骨膜瓣后凿除或用骨钳咬除部分囊肿表面牙槽骨,显露囊壁,完整剥离出囊肿。
  如囊肿较大可在剥离出部分囊壁时,抽出部分囊液后继续剥离剩余部分囊壁,完整摘除之。病牙如无保留价值时可同时拔除;如能保留,则应同时作根管治疗并切除根尖,作倒充填。
  根尖周囊肿刮除术。切口通常采用:
  1、弧形切口:主要适用于病变范围小,病牙可保留者,但需作根管治疗、根尖切除术。
  2、梯形切口:适用于病牙不能保留,病变较大的颌骨囊肿。
  囊肿与上颌窦穿通或上颌窦本身有炎症时,则应同时作上颌窦根治术,将囊壁与上颌窦整个黏膜一并刮除,填入碘仿纱条,并行下鼻道开窗术。碘仿纱条引出,口腔切口严密缝合,填塞纱条在3~5天内抽出完毕,每次剪除一段,直至完全抽出。

什么是根尖周脓肿

根尖脓肿是指牙槽骨周围的组织受到感染,如果不及时治疗,还会导致化脓的情况,这种疾病在病发的初期会有红肿的反应,一定要及时的针对性治疗,下面我们一起来了解一下,什么是根尖周脓肿?

根尖脓肿是指根尖周围的牙周膜和牙槽骨等尖周组织的疾病。急性化脓性根尖周炎常由急性浆液性根尖周炎发展而来,也可由慢性根尖周炎急性发作而来。又称为急性化脓性根尖脓肿或急性牙槽脓肿,是临床所见的最严重的牙病之一。牙根尖周组织的急性或慢性炎症称为根尖周炎。牙髓炎发展到晚期,牙髓组织大部或全部坏死时,或有细菌感染,引起根尖周组织发炎;牙齿受到急剧的外力撞击时,根尖周组织也受到猛烈的创伤而造成根尖周炎;治疗过程中医源性感染也可引起根尖周炎。

根尖脓肿的治疗方法,接下来我们来认识下:

根管治疗的疗效还是需要时间来证明,不能静止地看问题。需要根据治疗前后的照片对比来进行判断,如果和治疗前相比,病变缩小了,那就是在好转。临床上常规在根管治疗后3个月、6个月、一年、两年时进行复查,观察疗效。

另外,面对一个有根尖透影区,而没有临床症状的患牙,是否需要进行根管再治疗,则要根据下一步的修复计划和患者的主观意愿等来决定是继续观察还是立刻重新治疗。

一些多年前塑化治疗或塑化+根充的牙齿,片子上表现为根充不满,根尖有透影区,但没有临床症状,目前也没有固定修复的需求,那可以暂时不动它,而是定期复查X线表现。很多牙齿的根尖病变在塑化后会发生纤维性愈合,这时候,虽然有透影区,但没有炎症存在,无需再治疗。而当这颗患牙需要进行固定修复时,则最好打开探察塑化效果,如果效果不佳,则重新治疗,并定期复查,确定病变在好转,才能进行下一步修复。

牙根尖炎的症状

牙齿疼痛会严重的影响到休息和工作,所以牙齿出现问题就需要尽快的去治疗才行,牙根尖炎也是常见的一种疾病,如果严重的话就会导致牙龈萎缩的情况发生,下面我们一起来了解下牙根尖炎的症状是什么?

1.急性根尖炎

早期患牙会有轻度疼痛,此时患牙咬紧,疼痛可以暂时得到缓解。随炎症加重,患者齿伸长,轻叩患牙即疼痛。根尖炎的疼痛为自发性、持续性痛,且范围局限,患者通常能明确指出患牙。如果急性根尖周炎炎症继续发展,形成急性根尖脓肿,则疼痛加剧,叩痛明显,且有持续性跳痛。脓液扩散至骨膜下,疼痛、肿胀均很明显,脓液一旦穿破骨膜达到黏膜下,疼痛比以前减轻。

2.慢性根尖炎

(1)根尖肉芽肿:一般无自发痛,仅觉咀嚼不适,咬合无力,叩诊时有异样感,患牙可有伸长的感觉,此时牙髓多已坏死,机体抵抗力低时可急性发作。

(2)根尖脓肿:多无自觉症状,在患牙的根尖区黏膜处可有瘘管,瘘管口处常有肉芽组织增生,可有脓液自瘘管排出,因有瘘管引流,不易转为急性炎症。

(3)根尖囊肿:多无自觉症状,牙齿变色,牙片可显示根尖部的囊肿,若囊肿增大,迫使周围骨质吸收,在患牙根尖部黏膜多呈半圆形隆起,有乒乓球感。

及时彻底地治疗牙髓炎可以预防根尖炎,而治好龋齿又可以预防牙髓炎的发生。所以预防龋齿是关键,平时一定要做好口腔保健,除了每天早晚刷牙和饭后漱口以外,还要每年定期去医院做检查,最好一年至少洁牙一次,才能杜绝龋齿的发生。

牙根尖切除手术后遗症有哪些

无论是大手术还是小手术,都会给人体带来一定的创伤,牙根尖切除是切除牙齿的根尖,并刮除根尖周病变组织的一种治疗方式,一般只用于前牙、前磨牙,磨牙可视解剖情况,那么,牙根尖切除手术后遗症有哪些呢?

牙根尖切除手术后遗症
  牙根尖切除是在进行过根管治疗及保留牙齿的情况下,进行的根管治疗的一种方法,不会对牙齿造成伤害,临床治疗的成功率很高,一般不会留下后遗症,但是它属于一种开放性创伤手术,手术后伤口需要一定的时间愈合。如果护理不周,可能会导致感染。
  适应人群
  ①因慢性根尖周炎病变范围较大,经根管治疗未能使病变消失者。
  ②在作根管治疗时,器械折断于根管中并一部分超出根尖孔,需作此手术才能取出者。
  ③根尖部有肉芽肿或囊肿,需作此手术才能治愈者。
  ④由于外伤使牙根尖端部分折断而牙不松动,经根管治疗后,用此手术将牙根折断部取出者。
  牙根尖切除手术注意事项
  ①宜患牙先作根管治疗,并作超填,待充填后过4-5小时,才作此手术,亦可在手术中作根管充填。
  ②根尖切除术宜用于上、下颌前牙。在分离粘骨膜瓣时,要完整分离骨膜,并在手术中不能损伤粘骨膜瓣。
  ③术后5-7天后拆线。上颌中切牙的切口要避免损伤唇系带。
  ④嘱病员,术后暂不刷牙,但需多漱口,保持口腔清洁。
  ⑤给予抗感染药物与镇痛药物。术后在切口相应面部冷敷,预防水肿。
  成功标准
  一般情况下术后2周伤口可以愈合,6个月至一年骨腔被新生骨质填满。理想的修复石牙根表面形成硬骨板,并且和根周硬骨板相连接。

上牙槽后神经阻滞麻醉的并发症

我们在进行口腔手术的时候,为了减轻患者的疼痛感,需要进行麻醉,上牙槽后神经阻滞麻醉是口腔麻醉常用的一种方式,又称上颌结节注射法,有口内法和口外法之分,那么,采用上牙槽后神经阻滞麻醉的并发症有哪些呢?

上牙槽后神经阻滞麻醉是将局麻药液注射于上颌结节处,本法适用于上颌磨牙的拔除以及相应的颊侧牙龈、黏膜和上颌结节部的手术。采用此方法进行麻醉,最容易出现的并发症就是血肿,所以在注射的时候一定要注意进针不宜过深。
  口内注射法
  患者半张口,上颌平面与地面成45°。一般以上颌第二磨牙远中颊侧根部前庭沟,作为进针点,对于上颌第二磨牙尚未萌出的儿童,则以第一磨牙的远中颊侧根部的前庭沟作为进针点,在上颌磨牙已缺失的患者,则以颧牙槽嵴部的前庭沟为进针点。
  注射针与上颌牙的长轴成40°,向上后内方刺入,进针时针尖沿着上颌结节弧形表面滑动,深约15~16mm,回抽无血,即可注入麻醉药液1.5~2ml,注意针尖刺入不宜过深,以免刺破上颌结节后方的翼静脉丛,引起血肿。
  口外注射法
  沿颧牙槽嵴向上,找出颧骨下缘与上颌骨颧突形成的交角即为外注射进针点。选用4~5cm长的注射针,从进针点进针,垂直进入达骨面,稍退针后,向上后内方向推进约2cm,回抽无血,即可注射麻药2~3ml。
  麻醉区域及效果
  除第一磨牙颊侧近中根外的同侧磨牙的牙髓、牙周膜、牙槽突及其颊侧的骨膜、牙龈黏膜,注意第一磨牙的颊侧近中根为上牙槽中神经支配,因此在拔除上颌第一磨牙或对其进行治疗时,尚需在第一磨牙近中根颊侧相应部位的移行沟黏膜转折处行浸润麻醉,麻醉效果才能完全。