宫外孕怎么治疗

2020-07-14

宫外孕怎么治疗:
  宫外孕的治疗是根据患者的病情缓急采取相应的措施,其中有手术治疗和药物治疗,手术治疗,还分保守性的手术和输卵管切除手术。一般的来说,对于内出血比较多,患者已经休克。那么这个时候在快速的准备血液和建立静脉通道吸氧抗休克的治疗的同时可以尽快的做手术。要在术中钳夹住患病的输卵管的病灶控制出血,清除腹腔里面积水,然后看患者的情况。如果一般情况比较差,可以做输卵管切除手术。
  如果是年轻的要求生育的女性,尤其是对侧的输卵管已经切除,那么这种情况下可以做输卵管保守手术。其中有输卵管造口术,输卵管切开术和输卵管伞部压出术。另外如果对出血量比较少,没有休克症状患者病情比较轻的,那么可以做药物治疗。药物治疗主要是以mtx为首选,它的作用之理是使药物下去以后胚胎发育停止,然后死亡。



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测试纸能测宫外孕吗

测试纸的出现,给女性朋友带来了很大的便利,如果怀疑自己怀孕了,可以用验孕试纸检测一下,操作简单,结果显而易见,深得女性朋友的青睐,提及宫外孕,相信很多人都不陌生,它给孕妇带来了极大的危害,那么,测试纸能测宫外孕吗?

宫外孕用测试纸是测不出来的,测试纸只能测出怀孕,并不能测出是否存在宫外孕的情况。临床上检查宫外孕的方式有很多种,其中B超检查是确诊宫外孕最准确可靠的方法。
  怀孕早期的女性应尽可能在怀孕5周左右,到医院进行B超检查排除异位妊娠。孕早期如果出现下腹疼痛、阴道出血以及突然晕厥、休克等宫外孕异常症状时,立即就诊检查原因。宫外孕破裂,会有下腹部一侧撕裂样疼痛,可能还会伴有阴道大量的出血,情况十分危急,不容忽视。
  B超检查可以清楚看到孕囊的位置、大小、形状,还可以查看胚芽、胎心,可以判断是单胎妊娠还是多胎妊娠,了解是否是正常的宫内妊娠,同时排除异常妊娠的可能,是目前诊断宫外孕最准确可靠的一种方式。
  HCG测定虽然是目前早期诊断异位妊娠的重要方法,但并不能确诊是否是宫外孕。异位妊娠时,血液中的HCG含量会比正常妊娠情况低,但也只能判断可能性,并不能真正确诊。
  此外,宫外孕的血清P水平偏低,但在孕5~10周时相对稳定,单次测定即有较大的诊断价值。尽管正常和异常妊娠血清P水平存在交叉重叠,难以确定它们之间的绝对临界值,但血清P水平低于10ng/m1,常提示异常妊娠,其准确率在90%左右。

试纸一深一浅是宫外孕吗

相信用过验孕试纸的人,都知道该怎么操作,怎么看结果,如果怀孕的话,会出现两条清晰的红杠,如果只有一条红杠,说明没有怀孕,一深一浅有可能是早孕,也有可能是假阳性,宫外孕这种情况对孕妇的危害甚大,需及时进行诊断和治疗,那么,试纸一深一浅是宫外孕吗?

试纸一深一浅不一定是宫外孕,宫外孕用试纸是测试不出来的。临床上检查宫外孕的方式有很多种,其中B超检查是确诊宫外孕最准确可靠的方法。B超检查可以清楚看到孕囊的位置、大小、形状,还可以查看胚芽、胎心,可以判断是单胎妊娠还是多胎妊娠,了解是否是正常的宫内妊娠,同时排除异常妊娠的可能。
  宫外孕体征
  1、大体检查:腹腔内出血多时呈贫血貌。大量腹腔内出血致失血性休克时,患者面色苍白,四肢湿冷,脉快、细、弱,血压下降。体温一般正常或略低,腹腔内血液吸收时体温可略升高。
  2、腹部检查:下腹有明显压痛、反跳痛,尤以患侧为着,但腹肌紧张较轻,内出血多时可出现移动性浊音。少数患者下腹部可触及包块。
  3、盆腔检查:阴道内可有少量暗红色血液,后穹窿可饱满、触痛,宫颈可有举痛或摆痛,子宫相当于停经月份或略大而软,宫旁可触及有轻压痛的包块。内出血多时,子宫有漂浮感。
  宫外孕大出血休克的患者,首先开放静脉,吸氧,输血、输液抗休克的同时,积极准备手术。术后注意监测生命体征,有条件时,予以心电监护,继续吸氧,帮助患者早日康复。

试孕纸能测出宫外孕吗

现如今检测怀孕的方式并不少,试孕纸只是其中的一种,不过它经济实惠、便利有效,是很多女性验孕的首选方式,省去了到医院排队等检查、等结果的麻烦,宫外孕的发生对孕妇的危害甚大,属于一种急腹症,一旦出现了腹腔内出血,后果不堪设想,那么,试孕纸能测出宫外孕吗?

试孕纸不能测出是否存在宫外孕的情况,它只能测出是否怀孕,并不能确定是否是宫外孕,想要确诊是不是宫外孕,需要到医院做进一步的检查。
  1、孕酮测定:宫外孕的血清P水平偏低,但在孕5~10周时相对稳定,单次测定即有较大的诊断价值。尽管正常和异常妊娠血清P水平存在交叉重叠,难以确定它们之间的绝对临界值,但血清P水平低于10ng/m1(放免测定),常提示异常妊娠,其准确率在90%左右。
  2、超声检查:B型超声检查对异位妊娠的诊断尤为常用,阴道B超检查较腹部B起程检查准确性更高。B超检查可以清楚看到孕囊的位置、大小、形状,还可以查看胚芽、胎心,可以判断是单胎妊娠还是多胎妊娠,了解是否是正常的宫内妊娠,同时排除异常妊娠的可能。
  3、血HCG测定:血HCG检查是其中一个可以帮助排查的方法。连续几次检查血HCG水平,如果都比正常妊娠时低,可以说明有宫外孕的可能,但是可靠、准确判断还需结合B超检查,所以验血是不能确定是否是宫外孕的。
  大多情况下,异位妊娠患者经病史、妇科检查、血β–HCG测定、B超检查后即可对早期异位妊娠作出诊断,但对部分诊断比较困难的病例,在腹腔镜直视下进行检查,可及时明确诊断,并可同时手术治疗。

早孕试纸能测宫外孕吗

宫外孕的发生对孕妇的生命健康造成了一定的威胁,准妈妈们会出现停经、阴道出血,甚至晕厥和休克,情况十分危急,需及时进行诊治。众所周知早孕试纸,可以测试出是否怀孕,而且使用起来方便安全,且准确率也比较高,那么,早孕试纸能测出宫外孕吗?

宫外孕用早孕试纸是测不出来的,早孕试纸只能测出怀孕,并不能测出是否存在宫外孕的情况,临床上检查宫外孕的方式有很多种,大家最好去医院做详细的检查,以免耽误治疗的时间,造成不可挽回的痛苦。
  1、B型超声检查
  B型超声检查对异位妊娠的诊断尤为常用,阴道B超检查较腹部B起程检查准确性更高。B超检查可以清楚看到孕囊的位置、大小、形状,还可以查看胚芽、胎心,可以判断是单胎妊娠还是多胎妊娠,了解是否是正常的宫内妊娠,同时排除异常妊娠的可能。
  2、腹腔镜检查
  大多情况下,异位妊娠患者经病史、妇科检查、血β–HCG测定、B超检查后即可对早期异位妊娠作出诊断,但对部分诊断比较困难的病例,在腹腔镜直视下进行检查,可及时明确诊断,并可同时手术治疗。
  3、孕酮测定
  异位妊娠的血清P水平偏低,但在孕5~10周时相对稳定,单次测定即有较大的诊断价值。尽管正常和异常妊娠血清P水平存在交叉重叠,难以确定它们之间的绝对临界值,但血清P水平低于10ng/m1(放免测定),常提示异常妊娠,其准确率在90%左右。
  检查宫外孕的方法不少,血HCG检查是其中一个可以帮助排查的方法。连续几次检查血HCG水平,如果都比正常妊娠时低,可以说明有宫外孕的可能,但是可靠、准确判断还需结合B超检查,所以验血是不能确定是否是宫外孕的。

紧急避孕药不会增加宫外孕

其实,紧急避孕药与异位妊娠(俗称宫外孕)也是我们这些研究紧急避孕的人一直关注的问题,一项研究调查显示,在45,842例紧急避孕的妇女中仅有5例宫外孕(2例使用50mg米非司酮,1例使用10mg米非司酮,2例使用左炔诺孕酮),综述的结论是任何紧急避孕方法都不会增加宫外孕的发生。

随着紧急避孕药(尤其是左炔诺孕酮)在越来越多国家成为非处方药(OTC)后,它的用药安全性更加受到关注,2009年在Beth(美国家庭健康研究所 FHI)和Trussell教授(美国普林斯顿大学)的倡议下,我们联合做了一个项目,收集了至2009年8月以前发表的有关紧急避孕药的文章,用循证医学的统计分析方法来探究紧急避孕药与宫外孕发生的关系。

共收集到136个符合条件的研究(包括非随机对照的),中国有114个研究,国外有22个研究。服用米非司酮紧急避孕有35,867位妇女:494例避孕失败妊娠,其中3例宫外孕,发生率为0.6%;服用左炔诺孕酮紧急避孕有15,696位妇女:307例避孕失败妊娠,其中3例宫外孕,发生率为1.0%;一般妊娠人群中宫外孕发生率为0.8-2.0%;可以看出紧急避孕药并不增加宫外孕的发生,反而能使之有所下降。

当然,对于紧急避孕药,必须搞明白以下几点:

1)紧急避孕药是无保护性生活后避免意外妊娠的临时补救措施,越早服用避孕效果越好;

2)紧急避孕药的避孕有效性明显低于常规的口服避孕药,副作用也相对高于常规避孕方法;

3)千万不要把紧急避孕药当成常规避孕方法经常、反复使用;

4)使用紧急避孕药后必须立即落实常规避孕方法,否则失败率增加;

5)服用紧急避孕药后2小时内呕吐,必须立即补服;

6)一个月经周期内有多次无保护性生活的紧急避孕药失败率增加;

7)紧急避孕药失败后的继续妊娠,不增加出生缺陷的发生率。

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