梅毒表现是什么

2020-07-14

梅毒表现是什么:
  梅毒是一个经典的性病,以前从古人就叫杨梅大疮,就是从古代到现在就一直没有中断过,尽管在60年代,我们说消灭了梅毒,但实际上现在又重新流行起来了。梅毒的症状它分期表现是不一样的,早期梅毒和晚期梅毒这两个期。早期梅毒分一期和二期。
  早期梅毒中的一期梅毒是表现硬下疳,硬下疳就是在你性接触的部位,生殖器部位,当然也包括肛内肛外这样的一个环境,甚至口交说口腔也可以发生这种硬下疳,硬下疳是什么样?就是一个比较硬一点,杵着像鼻子一样的这样一个溃疡,这个溃疡比较干净,表面没有更多的脓性分泌物,往往不疼不痒,记住这样的症状。
  二期梅毒,就是早期梅毒中二期梅毒,它往往表现为皮疹,全身的这种淡红色的皮疹。到了二期晚期梅毒的时候,手掌和足底会出现那种典型的、铜红色的斑疹、斑丘疹,这是非常典型的、特异性的二期梅毒的表现。当你手心、脚底发生这样的皮疹的时候,你一定去查梅毒,几乎百分之百就是梅毒造成的。当然二期梅毒还有一个症状,就是肛门外、生殖器周围发生的扁平湿疣样的损害,在二期梅毒中也是相对比较常见的。
  三期梅毒的时候就是晚期梅毒了,晚期梅毒它的症状就比较复杂了,有神经系统表现,有心血管系统损害,也有骨的损害,甚至还有其他的损害。三期梅毒对神经系统的损害出现了精神系统的问题了,有的人突然没啥事,就出现精神病的问题了,突然间出现了腿不能走了、麻木了。半年前看一个小伙子才32岁,推着轮椅过来了,突然间腿不能走路了,一发现是神经梅毒造成的一个脊髓痨的问题,还有心脑血管疾病的问题,甚至个别的骨梅毒的问题,出现骨头突然疼了,一查骨头出现问题了,血清发现阳性,所以这个三期的症状就是上述的一些。



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梅毒传播途径有哪些呢

很多人都知道梅毒这种疾病是一种性病,所以就认为只有通过性传播的方式才能感染,其实传播梅毒的传播途径不仅只有性传播,还有很多的传播方式,只有了解到了梅毒的传播方式,才能够更好的做好预防工作,那么梅毒传播途径有哪些呢?

  一、梅毒传播的两个基本要素
  一方面要有病毒的携带者,一般来说,梅毒螺旋体主要存活在患者已受损伤的皮肤表面内部,如一期梅毒的硬下疳,二期梅毒的皮疹。此外,还有存活于患者的粘膜内,如阴道粘膜、口腔粘膜。另一方面取决于被传染者,受柒者的皮肤或粘膜必须有损伤,即使是一种肉眼难以查见、感觉极其轻微的损伤,也能成为梅毒螺旋体侵入机体的门户,这样带菌者的螺旋体就通过受染者的皮肤或粘膜损伤处进行传播。
  二、直接性接触传染
  这种方式是感染人数最多的一种梅毒的传染途径,据统计,95%-98%的梅毒患者是通过这种方式被传染上的。接吻、同性恋、以及各种方式的两性接触等行为都可能传染梅毒,损害可发生在口唇、肛门、舌、咽部、手指等部位。梅毒的初期症状大多就出现在口唇、颊黏膜、硬腭、软腭、舌背、齿龈以及两性的生殖器等部位。
  三、间接接触传染
  通过梅毒的这种传染途径,受到传染的人数较少,但也不得不小心谨慎。尤其是与梅毒患者共同生活在一起的人,接触到患者使用过的内衣、内裤、被褥、毛巾、剃刀、浴巾、浴盆、便器等,都有可能被感染:杯、碗可以感染口唇、口角或舌头,便器、马桶可以感染臀部和大腿后侧,被褥可以感染全身皮肤。因此,他人使用过的东西,一般不要轻易的去使用,即是迫不得已,也需要彻底的清洗干净。
  四、胎传梅毒
  患梅毒的妇女,未经治疗,怀孕后母亲体内的梅毒螺旋体可通过胎盘的血循环,经脐带传染到胎儿体内,使胎儿感染上梅毒。这种传染方式,称为胎传梅毒。也是梅毒的传染途径之一。胎传梅毒也可分为早期梅毒和晚期梅毒两种。
  五、血源性传染
  如果供血者是潜伏梅毒患者,他(她)所提供的血液中可能带有梅毒螺旋体。一旦输入到受血者的体内,即可产生感染,一般来说,在正规医院进行的输液,80%的情况下是不会出现问题的。

梅毒抗体阳性该怎么办

对于梅毒这种疾病我们都十分恐惧,因为这种疾病的出现不仅存在着很强的传染性,对于自身的危害也是非常大的,所以提醒大家在生活中一定要洁身自爱,更要养成良好的卫生习惯,减少患梅毒的可能性,那么如果检查出梅毒抗体阳性怎么办呢?

  1、不用着急,自己心里要清楚
  查出梅毒阳性,首先不要着急,我们先来了解梅毒的临床表现,自己心里就清楚了。
  首先,梅毒主要通过性交传染。因此,如果你自己清楚从来没有过性乱行为,完全有自信不会感染梅毒,那就可以坚信结果是假阳性。就像小品里说的一样:“有没有你自己心里还不清楚吗?”当然也有极少数可以通过接吻传播,还可以通过胎盘传给胎儿而致病的情况。
  其次,梅毒的临床表现容易识别。梅毒感染后3周左右,就可以表现为硬下疳。典型的硬下疳为一无痛性红色硬结,触之硬如软骨样,基底清楚,表面糜烂覆以少许渗液或薄痂,边缘整齐,好发生于外生殖器,男性多发生于阴茎的包皮、冠状沟、龟头或系带上,同性恋男性常发生于肛门直肠部,女性好发生于大阴唇部位,也可发生于子宫颈等处。通过接吻感染者,硬下疳可发生于唇、下颌部和舌等部位,也可发生于眼睑、手指和乳房等处。硬下疳持续2-6周后便自行消退而且不留瘢痕,但留下进一步恶果。梅毒进一步发展,可以出现斑疹型梅毒疹,即富有爱情色彩的玫瑰疹。最初出现的梅毒疹可以为红色、棕色或色素沉着玫瑰疹,先在躯干开始发生,后发展到四肢、手掌及足底等。红斑呈圆形,基本对称分布于手掌和足底,这就是俗称“杨梅大疮”的梅毒。其他表现还可以出现丘疹型梅毒疹,在臀部、小腿、手掌、足底和面部等处有斑丘疹、鳞屑性、环状、牛皮癣样等;还可以出现扁平湿疣,主要发生于外生殖器部、肛门周围等皮肤皱折和潮湿部位,表现为光滑、肥厚、扁平,表面覆有灰色薄膜,内含有大量梅毒螺旋体;少数有口腔粘膜斑,表面一层灰色薄膜,内含有大量梅毒螺旋体。
  如果你没有过异常性行为,也没有发生过以上症状,就不用担心自己患有或患过梅毒,这个阳性就是个假的。
  2、重复检查,识别真假阳性
  一般医院在梅毒检测上都是两种方法同时做,一是梅毒特异性抗体,二是非特异性凝集反应(RPR)。如果特异性抗体一项阳性,RPR阴性,假阳性的可能性较大,即使不是假阳性,一般也不是活动性梅毒,可能既往感染过梅毒已经自愈或治愈。不同的医院采用不同方法、不同厂家的仪器做的结果,在假阳性反应上会有所不同,这是由于各厂家采用的抗原抗体有一定差别。因此,医院报告梅毒抗体阳性后,医院本身可以采用多种方法检测加以确认,也可以到其他医院复查予以确认。

梅毒能治好吗

梅毒是一种由病菌感染导致的疾病,由于这种疾病主要是通过性传播引起的,所以称之为性病,除了梅毒,性病的种类还有很多,比如说淋病等,而不管是患上了哪一种性病都需要及时的采取治疗,控制住病情的发展才行,那么,患上了梅毒能治好吗?

梅毒,就是传染性很强的一种性病,早期的患者发病情况一般会在外阴部长些小丘疹,但是无痛不痒,所以很容易被所患者忽视。如果不及时的治疗,梅毒很容易就会转入早期的第二期,此时如果还不及时进行治疗,经过四五年之后便会转入晚期,但是有的人也会长至二三十年后才复发的。
  进入晚期的梅毒,螺旋体会侵犯神经系统从而引起患者的精神异常,并会侵犯心血管造成心脏病等的并发症。麻痹痴呆就是中枢神经梅毒症中的一种症状,这个时候受到损害的是脑实质。患者会出现神经系统受损的体征和机能衰退,人格改变以及智力减退等,严重的甚至会发展成痴呆和全身瘫痪。而梅毒患者约有1%-5%有可能发展为麻痹痴呆。另外梅毒引发的心脏病,也是造成病人猝死的重要原因。
  那么是什么引起梅毒的呢?其实梅毒螺旋体是引起梅毒的病原体,而梅毒病人是唯一的传染源。梅毒分别有先天性和后天性两种。先天性的梅毒主要是患病的母亲经过胎盘传染给胎儿,后天性的梅毒高达95%以上都是通过性交传播的,少数人可能会因输血、医疗中不慎感染、接吻等直接的接触传播而感染的。
  感染梅毒后潜伏期可以长达十多年,但是由于一开始的时候症状轻微,患者往往不会发现异样,错过了及时就诊的时间。等到梅毒侵犯神经系统的时候,患者才会出现性格改变,判断力和记忆力下降,意志或者自理能力严重减退等症状,而此时的病情已经比较严重了。但是临床上大多数的患者,这个时候却会被认为是患上了精神性的疾病。一般医院收治的梅毒晚期患者中,高达百分之五十以上在一开始都会被误认为是得了精神疾病,而延误了治疗的最佳时机。其实梅毒患者如果尽早治疗是完全可以痊愈的。
  其次,梅毒是一个慢性疾病,如果发展两年以上的病程进 入晚期,这个时候它对机体的损害是破坏性并难于修复的。再次,梅毒螺旋体是非常狡猾的,它总是会悄悄的、慢慢的损伤人的中枢神经系统,也因为这样多数神经梅毒的患者是没有任何神经症状的。其实大多数的梅毒患者治疗起来并不是很复杂的,最经常使用的是打长效青霉素针,但是医生总是会要求患者一定要定期抽血复查,通过观测血清的反应滴度变化来评价病情的转归,因为梅毒螺旋体是很难杀死的,有的时候即使是进行了规范的治疗,也不一定能够百分之百的杀死它,而在第一次治疗就擅自减少治疗次数的患者不在少数,这种情况也导致病情拖延的一种常见原因。如果检查确诊是患有神经梅毒,这个时候必须住院来进行规范的“驱梅”治疗,这是因为神经梅毒的治疗用药量比较大且较复杂,也有一定的风险,治疗时往往需要连续吊针十多天,所以住院治疗观察更为方便的。
  从以上的介绍可以看出,治疗梅毒或者是神经性梅毒,最重要的是患者需要积极的配合治疗,虽说神经性梅毒会比较严重一些,但也是可以痊愈的,患者一定要保持良好的一个心态,积极治疗,才能对抗战胜病魔术的。最好也是需要提醒一下的,此病与不洁的性生活有很大的关系,所以我们如果不想得此病,最重要的是平时生活中应该做到洁身自爱,这样才能做到预防这种疾病的发生。

梅毒的症状有哪些

梅毒这种疾病相信大家一定有所耳闻,因为这是一种传播能力十分强的疾病,主要的传播方式就是性传播,因此性生活不洁或者是性伴侣比较多的人,容易患上这种疾病,但是因为很多人不了解这种疾病的症状,所以很难及时的发现,那么,患上了梅毒的症状有哪些呢?

梅毒的5个早期症状
  下疳症状

  梅毒螺旋体进入人体2-3周后,在初次进入皮肤或粘膜的部位就会出现下疳,下疳是梅毒早期临床症状之一。所谓下疳就是指发生于男女性外生殖器体表的化脓性感染性疾病。男性下疳主要在阴茎冠状沟、包皮内侧、包皮边缘、龟头、尿道外口;女性主要在大小阴唇、阴蒂、阴道口、阴道、子宫颈处。
  梅毒疹出
  在下疳出现7-8周后,便开始出现皮疹,分为早发性毒和复方性梅毒。早发性梅毒开始后常常会出现头痛、头晕、低热、全身不适、关节骨骼酸痛、食欲不振等症状。头痛、骨骼酸痛常表现为弥漫性、以夜间尤为明显。发热的温度一般在38℃左右。这些症状的出现是由于机体对螺旋体散步全身的一种全身性反应,皮疹出现2-3后可能会自行消退,多在2年内便开始复发。
  扁平湿疣
  扁平湿疣是二期梅毒的常见症状之一,所谓扁平湿疣是指好发于外生殖器、肛门、股内侧、乳房下方的皮肤褶皱及多汗出部位的丘疹,如果有大量液体渗出便称之为湿性丘疹。当湿性丘疹扩大增高或互相融合后,便形成肥厚性斑块,以表面扁平而又糜烂、基底阔广、触之坚硬、有触痛及牙痛感、分泌物有臭味为主要特点。
  黏膜病变
  黏膜会出现卡他炎症,即表现为口唇、咽部糜烂性发红、微肿、干痛、声音嘶哑、失音,严重出现糜烂和少量渗出;粘膜斑表面有白色薄膜覆盖,斑周无红晕、不痛、含有许多螺旋体。
  秃发病变
  20%的梅毒患者会有秃发的表现,常见细小圆形、椭圆形脱发斑片,大多数在1cm之内。一般分布在头顶附近,病变部位与正常部位边界不清,呈虫蛀咬状,梅毒治疗后,头发便可再生。

梅毒的治疗方案

(1)早期梅毒(包括一期、二期及病程 < 2年的隐性梅毒)推荐方案:普鲁卡因青霉素G 80万U/d,肌内注射,连续15 d;或苄星青霉素240万U,分为双侧臀部肌内注射,每周1次,共2次。替代方案:头孢曲松0.5 ~ 1 g,每日1次,肌内注射或静脉给药,连续10 d。对青霉素过敏用以下药物:多西环素100 mg,每日2次,连服15 d;或盐酸四环素500 mg,每日4次,连服15 d(肝、肾功能不全者禁用)。

(2)晚期梅毒(三期皮肤、黏膜、骨梅毒,晚期隐性梅毒或不能确定病期的隐性梅毒)及二期复发梅毒推荐方案:普鲁卡因青霉素G,80万U/d,肌内注射,连续20 d为1个疗程,也可考虑给第2个疗程,疗程间停药2周;或苄星青霉素240万U,分为双侧臀部肌内注射,每周1次,共3次。对青霉素过敏用以下药物:多西环素100 mg,每日2次,连服30 d;或盐酸四环素500 mg,每日4次,连服30 d(肝、肾功能不全者禁用)。

(3)心血管梅毒推荐方案:如有心力衰竭,首先治疗心力衰竭,待心功能可代偿时,注射青霉素,需从小剂量开始以避免发生吉海反应,造成病情加剧或死亡。水剂青霉素G,第1天10万U,1次肌内注射;第2天10万U,每日2次肌内注射;第3天20万U,每日2次肌内注射;自第4天起按下列方案治疗:普鲁卡因青霉素G,80万U/d,肌内注射,连续20 d为1个疗程,共2个疗程(或更多),疗程间停药2周;或苄星青霉素240万U,分为双侧臀部肌内注射,每周1次,共3次。对青霉素过敏者用以下药物:多西环素100 mg,每日2次,连服30 d;或盐酸四环素500 mg,每日4次,连服30 d(肝、肾功能不全者禁用)。

(4)神经梅毒、眼梅毒推荐方案:水剂青霉素G 1 800万~ 2 400万U静脉滴注(300万~ 400万U,每4小时1次),连续10 ~ 14 d。必要时,继以苄星青霉素G 240万U,每周1次肌内注射,共3次。或普鲁卡因青霉素G,240万U/d,1次肌内注射,同时口服丙磺舒,每次0.5 g,每日4次,共10 ~ 14 d。必要时,继以苄星青霉素G 240万U,每周1次肌内注射,共3次。替代方案:头孢曲松2 g,每日1次静脉给药,连续10 ~ 14 d。对青霉素过敏者用以下药物:多西环素100 mg,每日2次,连服30 d;或盐酸四环素500 mg,每日4次,连服30 d(肝、肾功能不全者禁用)。

(5)早期胎传梅毒(< 2岁)推荐方案:脑脊液异常者:水剂青霉素G,10万~ 15万U·kg-1·d-1,出生后7 d以内的新生儿,以每次5万U/kg,静脉滴注每12小时1次,以后每8小时1次,直至总疗程10 ~ 14 d。或普鲁卡因青霉素G,5万U·kg-1·d-1,肌内注射,每日1次,10 ~ 14 d。脑脊液正常者:苄星青霉素G,5万U/kg,1次分两侧臀部肌内注射。如无条件检查脑脊液者,可按脑脊液异常者治疗。对青霉素过敏者,尚无使用其他治疗方案有效的证据,可试用红霉素治疗。

(6)晚期胎传梅毒(> 2岁)推荐方案:水剂青霉素G,15万U·kg-1·d-1,分次静脉滴注,连续10 ~ 14 d,或普鲁卡因青霉素G,每日5万U/kg,肌内注射,连续10 d为1个疗程(对较大儿童的青霉素用量,不应超过成人同期患者的治疗量)。脑脊液正常者:苄星青霉素G,5万U/kg,1次分两侧臀肌注射。替代方案:对青霉素过敏者,既往用过头孢类抗生素而无过敏者在严密观察下可选择:头孢曲松250 mg,每日1次,肌内注射,连续10 ~ 14 d。< 8岁儿童禁用四环素。

(7)妊娠期梅毒:在妊娠期新确诊患梅毒的孕妇应按相应梅毒分期治疗。治疗原则与非妊娠患者相同,但禁用四环素、多西环素,治疗后每月作一次定量非梅毒螺旋体血清学试验,观察有无复发及再感染。推荐对妊娠期梅毒患者在妊娠早3个月和妊娠末3个月各进行1个疗程的抗梅毒治疗。

对青霉素和头孢类药物过敏者,由于妊娠期和哺乳期不能应用四环素类药物,可试用大环内酯类药物替代:红霉素500 mg,每日4次,早期梅毒连服15 d;晚期梅毒和不明病期梅毒连服30 d。红霉素治疗梅毒的疗效差,在治疗后应加强临床和血清学随访。在停止哺乳后,要用多西环素复治。

(8)梅毒患者合并HIV感染的处理:

①所有HIV感染者应作梅毒血清学筛查;所有梅毒患者应作HIV抗体筛查;

②常规的梅毒血清学检查无法确定诊断时,可取皮损活检,作免疫荧光染色或银染色找梅毒螺旋体;

③所有梅毒患者,凡合并HIV感染者,应考虑作腰椎穿刺检查脑脊液以排除神经梅毒;

④梅毒患者合并HIV感染是否要加大剂量或疗程治疗梅毒仍不明确,对一期、二期及隐性梅毒建议检查脑脊液以排除神经梅毒,若不能实现,则建议用神经梅毒治疗方案来进行治疗;

⑤对患者进行密切监测及定期随访。