抽胸腔积液后的注意事项

2020-07-14

抽胸腔积液后的注意事项:
  第一,抽胸腔积液后,一般可能有小的针眼或伤口,要及时更换纱布,避免针眼伤口的感染。
  第二,抽完后,注意症状和指标,避免产生气胸。一旦产生气胸,会更加的气短,呼吸困难,需及时处理和治疗。
  第三,抽完胸腔积液后,要定期的复查,通过B超或X线,观察引流的效果,是否能把液体抽干净,是否需要再做引流或穿刺。以B超或X线观察,确定治疗效果。
  第四,将积液做化验和检查,找到胸腔积液的原因,针对产生胸腔积液的病因,做针对病因的治疗,才能治本。否则,单纯引流积液只能改善症状,这是治标的手段。



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什么是胸腔积液

许多人在胸口出现不适之后,到医院检查,会被医生告知有胸腔积液的现象,由于对胸腔积液这种现象了解不够,许多人在得知检查结果之后,会出现恐惧的心态,那么,什么是胸腔积液?出现胸腔积液怎么办?

一、什么是胸腔积液
  肺与胸壁间存在的潜在间隔就是胸膛,正常情况下,每个人的胸腔内,都会有少量的液体存在,这是正常现象,也正是由于这些液体,才可以保证我们的呼吸更加顺畅。但如果胸腔内液体变多,出现胸腔积液,就要引起足够的重视了。
  胸腔积液的患者可以出现呼吸困难、胸闷、胸痛等症状,对人体产生很大的损害。胸腔积液通常与疾病的发生有关,在治疗时,主要是通过治疗原发病来治疗胸腔积液。

二、出现胸腔积液怎么办
  1、结核性胸腔积液
  这种类型的胸腔积液,可以使用抗结核药物治疗,而且治疗效果一般都比较明显。由于结核引起的胸腔积液,如果积液的量较少,可以先不抽取积液。积液量多的话,可以做抽取处理。抽液一般一周进行2-3次,直到胸液被完全吸收为止,如果抽液时患者出现异常反应,应立即停止。
  2、因肺炎引起的胸腔积液
  肺炎引起的胸腔积液在治疗时,首先要控制感染,对积液进行适当引流,并尽快恢复患者的肺功能。在控制感染时,要使用抗菌药物,特殊情况下,还需要配合全身给药以及胸腔内给药。

3、恶性胸腔积液
  这种情况下的积液,一般使用胸穿抽液的方式治疗,另外需要做胸膜固定术。恶性胸腔积液如果没有及时控制,由于积液生成速度十分快,因此积液会持续存在,会严重影响到患者的正常呼吸,甚至还有可能导致患者死亡。在治疗恶性胸腔积液时,除了抽取胸腔积液,还应配合抗癌药物治疗。
  4、漏出性胸腔积液
  治疗漏出性胸腔积液的原则是控制原发病,将原发病控制住,胸腔积液会慢慢消失。如果积液量较大,原发病不能得到有效地控制,可以采用胸腔闭式引流式缓解症状。

胸腔积液怎么形成的

当出现胸腔积液的时候,患者会有胸闷,呼吸困难,胸部疼痛,心悸等症状,如果这种疾病治疗不及时,还可能会引起心力衰竭,对患者的危害很大,因为许多疾病都可能会引起胸腔积液,所以胸腔积液患者要积极治疗原发病,才能缓解胸腔积液病情,那么胸腔积液是怎么形成的呢?

一、肺结核、结核性胸膜炎
  一般患有肺结核疾病后,患者除了有午后低烧,浑身无力,体重减轻,失眠,心悸,咯血等症状之外,病情严重时还会出现胸腔积液。结核性胸膜炎患者病情严重时,也会导致胸腔积液出现。
  二、心衰
  如果患者出现了心衰的症状,在有胸腔积液的症状时,还会伴随着呼吸困难,双侧肺啰音,心脏增大等问题,一般心衰症状缓解后,胸腔积液也可以自行消退。

三、低蛋白血症
  如果血清中的白蛋白含量比较低,出现了低蛋白血症,患者往往会有水肿,肌肉消瘦等症状,病情严重时就会出现胸腔积液。
  四、恶性肿瘤
  如果身体中出现了恶性肿瘤,往往也会导致胸腔积液,尤其是肺癌、乳腺癌患者出现胸腔积液的几率更大一些,淋巴瘤患者也会引起胸腔积液症状。
  五、风湿类疾病和免疫类疾病
  如果有风湿类疾病,比如风湿、类风湿关节炎,或者患有免疫性疾病,比如红斑狼疮等,病情严重时患者也会有少量的胸腔积液出现。

六、肺炎
  患有肺炎后患者会有发烧,胸痛,咳嗽,胸闷,气短等症状,这种疾病治疗不及时,常常会有胸腔积液的并发症出现。
  七、肺脓肿
  因为肺脓肿的起病非常急,患者会有高烧,咳痰等症状出现,如果治疗不及时,导致周围严重浸润比较严重的时候,就会有胸腔积液出现。

胸腔积液一般多久能好

很多人平时会毫无缘由的出现胸腔疼痛的情况,尤其是在活动胸肌的时候,这种疼痛感会更加的剧烈,引起胸部疼痛的原因有很多,胸腔积液就是其中的一种,危害严重,一旦出现需要及时的进行治疗,那么胸腔积液一般多久能好呢?

一、胸腔积液一般多久能好
  胸腔积液是一种复杂程度比较高的疾病,它的引起原因非常多,不同原因引起的胸腔积液治疗周期是不一样的,对于结核性胸腔积液,治疗周期至少在半年以上,而如果是脓胸治疗周期会更长一些。
  二、影响胸腔积液治疗周期的因素
  1、疾病原因
  不同原因引起的胸腔积液,治疗难度是不一样的,因此治疗周期也会不一样。相对来说细菌感染引起的胸腔积液,治疗难度会小一些,治疗时主要是要控制炎症,这时候治疗周期大概会在三个月左右。而如果是结核引起的胸腔积液,一般需要接受抗结核,治疗疗程至少在半年以上。出现胸腔积液如果与隆胸或者是恶性肿瘤有关,治疗的难度也会更大,治疗周期格式不确定。

2、患者年龄
  一般同一种疾病程度,患者年越年轻,身体的抵抗能力越好,这时候在治疗时候的耐受性也会更强,恢复健康所需要的时间会更短一些,因此治疗周期也可以大大的缩短。而如果患者本身年龄比较大,身体各器官都已经出现了衰退情况,新陈代谢能力比较弱,在身体恢复的时候也就会相对慢一些,治疗周期也就会有所延长。

3、治疗方案
  出现胸腔积液,只有选择适合患者自身的治疗方案,才能够更快的恢复健康。因此患者只有尽快寻找到适合自己的治疗方案,才能大大的缩短治疗疗程。并且每一种治疗方案的治疗周期也是不一样的,具体多久能恢复健康,主要取决于治疗方案的选择。

胸腔积液能治疗好吗

胸腔积液可以说是病情比较严重的一种感染性疾病,一般与结核病变、炎症感染等多种因素有关,而由于积液往往很难彻底性清除,所以患者可能会一直伴随不良症状,因此认为该疾病没有办法治愈,那么胸腔积液究竟能治疗好吗?

一、胸腔积液能治疗好
  胸腔积液虽然具有一定的治疗难度,但是并不是不治之症,只要及时进行有效且综合性的针对治疗,一般就可以达到彻底性治愈的效果。因此患者即便是出现症状反复的情况,也不要丧失治疗的信心,千万不要认为自己的病无法治愈。
  二、胸腔积液怎么治疗
  1、穿刺抽液疗法
  如果胸腔积液量比较大,最好及时选择使用穿刺抽液疗法来治,一般情况下,每周需要抽液三次左右,要注意每次抽液量不能太大,而如果身体出现的副作用比较多,就需要同时皮下注射一定量的肾上腺素,同时一定要密切检测病情变化。

2、西药治疗
  胸腔积液患者需要使用,泼尼松龙等糖皮质激素类药物进行治疗,必要时可以使用氟尿嘧啶、博来霉素以及丝裂霉素等,具有抗肿瘤作用的药物对胸腔内注入,也可以应用小剂量的生物免疫调节剂,如果有结核性病变,最好是配合使用链激酶等进行抗结核治疗。另外,如果患者有严重的疼痛和发烧症状,还可通过使用利多卡因和地塞米松一类药物来治。

3、外科手术治疗
  在该种疾病的病情发展到一定程度时,就需要考虑及时去做,胸腔闭式引流术等外科手术来治疗,可有效清除产生的病灶,只是手术对身体的损伤比较大,患者一定要及时做好相关的护理工作,并坚持定期复查。

胸腔积液的原因

正常情况下,胸腔中是没有积液的,当身体出现了一些疾病的时候,胸腔中就会有积液出现。在胸腔中有少量积液时,患者可能没有特别明显的不适症状,当胸腔积液增多时,患者会出现胸闷,气短,呼吸困难等症状,那么,导致胸腔积液的原因都有哪些呢?

一、感染引起
  引起胸腔积液最常见的原因就是感染,病菌、真菌、寄生虫、支原体、病毒都可能会导致胸腔出现感染,从而引起感染性的胸膜积液。比较常见的疾病包括肺结核,结核性胸膜炎,结核性脓胸等都属于这一类的疾病,可以在医生的指导下,应用抗结核的药物,治疗效果还是不错的。
  二、恶性肿瘤导致
  当胸腔发生了癌变,或者身体其他部位患有恶性肿瘤,因为病情比较严重出现了胸膜的转移,也会导致胸腔中出现积液,比如肺癌,乳腺癌,卵巢癌,胃癌等癌症病情严重时,出现胸部转移都可能会引起胸腔积液,这类疾病需要反复的进行胸腔穿刺抽液缓解病情。

三、结缔组织疾病导致
  如果患有结缔组织疾病,比如红斑狼疮,类风湿关节炎,皮肌炎等疾病,患者除了会有关节痛,血管炎,血沉增快等症状之外,往往还会伴随着胸腔积液症状的出现。
  四、低蛋白血症引起
  如果血清中的白蛋白比较低,患者胸腔中会有许多漏出液,从而导致胸腔积液严重。

五、肺炎并发症
  一般患有肺炎后,如果治疗不及时,会导致疾病越来越严重,此时患者不但会有体温升高,胸部疼痛,咳嗽咳痰,气喘的症状,做x线检查还会发现胸腔积液比较严重,此时可以应用抗生素进行治疗,效果不错。
  六、心衰引起
  当患者出现心衰症状的时候,往往会会有呼吸困难的症状,如果到医院检查,会发现患者的胸腔中有积液,并且还会伴随着心脏增大的症状出现,如果能把心衰症状缓解,一般胸腔积液就能自行消退。