慢性硬膜下血肿是如何引起的：
慢性硬膜下血肿往往是原发的不知不觉的情况下，血管本身的病变、破裂、出血，慢慢的形成一个血肿，造成了临床上的症状和体征。只有发展到一定程度以后，患者才来就医。这个时候进行影像学的检查，就可以发现硬膜下出现了血肿，往往是一个影像学的诊断，这样的患者因为是慢性的一个进行性的过程。早期初期可能没有症状，患者不来就医，那么也没有什么临床方面的表达的痛苦，到了一定程度的时候来就医，通过影像学的检查来发现的。
那么它的引起，一是血管本身的病变，比如说血管的动脉瘤、血管的畸形，在某种诱因情况下出血，慢慢的引起血肿，引起临床上的症状和体征。也可能是一种外力的作用，造成了外伤以后的硬膜下的血肿，这种外伤可能是一个比较隐性的，患者并不注意，临床上、表面上并没有什么明显的表现。
这个外力的作用可能是一种不知不觉中发生的，也可能是在某种巧合的机缘之下，并没有直接影响着头部，可是它自发地又出现了一个血肿。所以它引起的原因有自发的原因，也有外力的作用的原因，也有其它的一些刺激的原因引起的，总之它的原因是比较复杂的，同时也是很难找出来的。明显的诱因引起的往往是即兴的硬膜下的血肿，慢性、缓慢进行性的硬膜下血肿，有时候找病因是非常难找的，所以临床上往往是到了一定程度以后，患者来就医进行影像学的检查时候才发现的才确诊的。
硬膜下血肿的症状表现主要还是要根据患者的情况来决定。一般硬膜下血肿比较多的话，会有呕吐、头痛、头晕，甚至昏迷等症状。如果血肿不是很多，也不会有什么特别明显的症状。外伤性硬膜下积液出现头痛、呕吐和视盘水肿等内压增高。
有没有听说过硬膜下血肿?当人体出现这种现象，不用想就知道很难受，所以在早期的时候就要尽早的发现，这样才能更好的治疗，以免在以后还会出现其它的症状，想要提前知道自己是不是患有硬膜下血肿，就要了解硬膜下血肿的症状，那么硬膜下血肿的症状有哪些？
一、硬膜下血肿的症状有哪些
硬膜下血肿主要还是要分为急性的硬膜下血肿和慢性的硬膜下血肿，不同类型的血肿的症状也就会不一样，慢性硬脑膜下血肿的症状包括头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿，主要是因为血肿压迫所致的，急性硬膜下血肿位于硬膜下，一般受伤三四天出现症状，是创伤性颅脑损伤而发生的最为常见的颅内血肿，发病率很高，此种病发病很快，伤情重，死亡率也很高。
二、硬膜下血肿的的治疗方法
上面说到硬膜下血肿主要是分为慢性硬膜下血肿和急性硬膜下血肿，针对这两种血肿的类型，治疗的方法也会出现一样。慢性硬膜下血肿的治愈，主要根据病人血肿的量、出血的部位，临床表现、病情各不相同。然后通过药物改善，如改善循环、活血化瘀、营养神经的药物，大多数病人通过单纯的钻孔引流手术把血肿释放，就会达到痊愈的目的，其实不管能不能治好，病人都要经历非常难熬的阶段，病痛的折磨不仅是身体上面的，就连患者的心理上也会产生许多的负担，所以想要不生病，平时的时候还是要对注意一些。
在生活中有很多的疾病，稍微的不注意就会感染疾病，所以在生活中要格外的注意，平时的生活习惯要好，并且还要合理的安排自己的饮食，在生活中也要保持着一个良好的心态。
大脑表面血管破裂出血聚集在硬膜下腔形成血肿叫做硬膜下血肿，可分急性和慢性两类：急性硬膜下血肿：是由于脑表面较粗大的血管破裂出血，出血汹涌，迅速形成血肿；慢性硬膜下血肿：多见于老年人，是由于头部外伤后脑表细小血管破裂，血液渗出，逐渐形成血肿。
硬膜外血肿及硬膜下血肿是临床上常见的中枢神经系统的疾病，在日常生活总是会听说到这种疾病。但是很多人对这种疾病却并不了解，当出现这种疾病时，也很难做出判断。那么什么是硬膜下血肿？
硬膜下血肿这种情况主要是指患者颅内出血，血在硬膜下空间积聚，颅内血肿发生率最高。按损伤后血肿时间分为急性硬膜下血肿、亚急性硬膜下血肿和慢性硬膜下血肿。
急性和亚急性硬膜下血肿通常是由加速的暴力引起的，如皮层和静脉窦之间的桥静脉撕裂，或大脑挫伤，皮层血管破裂，导致出血。大多数慢性硬膜下血肿有轻微头部外伤史，特别是在老年人的额部或枕部。双侧慢性硬膜下血肿，常由外伤引起。
急性硬脑膜下血肿。临床症状严重且这种情况还恶化比较迅速，尤以急性血肿最为突出。中间清醒期较少见，昏迷程度逐渐加深。颅内压增高症状出现较早，脑疝症状出现较快，局灶性症状如偏瘫、失语多见。
慢性硬脑膜下血肿。这种情况对于患者病史不明确，可能有轻微外伤史。慢性颅内压增高的症状通常发生在受伤后1 - 3个月，如头痛、视力模糊、单侧肢体无力等。精神智力症状为记忆力丧失、智力迟钝、精神失常。局部症状为轻度偏瘫、失语症等。
硬膜下血肿形成机制：颅底减速损伤，颅骨梗阻快速移动，发生在撞击点的对面，称为面体损伤，约半数脑实质挫伤。出血的来源多为桥静脉或皮层小静脉。血在硬膜下空间积聚，形成更广泛的血肿，可覆盖整个半球表面，沿镰状突向半球间裂隙延伸，但不超过中线向对侧60%。
硬膜下血肿可以通过骨窗开颅硬膜外血肿清除术，还有骨瓣开颅硬膜外血肿清除术，钻孔穿刺清楚硬膜外血肿，这三种手术的方法都可以缓解硬膜下血肿这种疾病。患者在术后还要注意积极的锻炼，定期的复查，如果头部有伤的患者还要注意不可以剧烈的运动，只有注意手术后的事项才可以保证疾病尽快的恢复。
手术是治疗多种疾病的有效方法，大多数的疾病只有通过手术的方法才可以将其彻底的治愈，硬膜下血肿就可以通过手术的方法缓解治疗，但是针对不同的病情，手术的方法也不同，患者可以选择，那么硬膜下血肿的手术治疗方法有哪些？
1、骨窗开颅硬膜外血肿清除术，这种手术适用于病情危急的患者，可以说使用与直接送入手术室的患者。
2、骨瓣开颅硬膜外血肿清除术适用于一些血肿定位明确的患者。
3、钻孔穿刺清除硬膜外血肿，这种手术能够减缓颅内的压力，适用于特急性紧急抢救的患者。
硬膜下血肿可遗留神经功能障碍，术后应注意如果患者自身活动不利，则要进行专业的锻炼。有的患者可能会有癫痫发作，患者要注意定时的复查，如果发现有癫痫病发作的时候，需要口服一些药物。还有头部损伤的一些患者，要注意避免头部的剧烈运动，同时还要减少用脑的时间，注意休息。患者还要注意按照医生的指示服用药物，不可以自行停药，或是改服其他的药物，避免对病情造成影响。
以上就是对硬膜下血肿手术的方法做出的一些解释，当患者发现这种症状后，就要及时的接受治疗，定期的检查身体，防止身体出现任何异常的现象。由于手术方式的不同，患者要根据医生的检查来确定手术的方式，防止手术的方式选择的不合理，不利于患者的疾病恢复。在手术后，患者还要注意一些相关事项，保证患者能够尽快的恢复，避免身体出现意外。
硬膜下血肿术后要监测患者生命体征，严防各种因素引起的颅内压升高，此外还要防止由于脑脊液漏出而引发感染。手术后的饮食要以高蛋白低脂肪为主，日常护理做好安全防护措施和日常卫生清洁，注意休息适当功能锻炼，防止剧烈运动和过度用脑。
硬膜下血肿需要实施手术引流，由于手术本身会对头部造成一定的创伤，因此做好术后护理就显得尤为重要。正确的术后护理可以帮助伤口尽快愈合，促进患者身体康复，为术后复健打下良好的基础，接下来简单介绍硬膜下血肿术后注意事项有哪些。
硬膜下血肿术后首先要监测患者生命体征，以了解术后恢复情况。定期观察记录患者意识状态、呼吸、血压、脉搏、体温变化，术后注意抬高床头卧床休息，有助于颅内静脉回流，避免颅内压升高。患者要注意保持情绪平稳，避免血压升高而增加颅内压力，可以在医生指导下使用药物来维持血压水平稳定。
严防感染是硬膜下血肿术后要注重的问题，特别是防止因脑脊液漏而发生的感染，术后要避免用力擤鼻涕、打喷嚏或用力排便、剧烈咳嗽等，在医生指导下按时使用抗感染药物，并随时观察有无感染症状。
由于颅脑损伤患者的生理特征，会导致机体呈现高代谢、高分解的状态，此时能量消耗会急剧增加，特别是对于蛋白质的高分解代谢，因此硬膜下血肿术后的饮食应当以高蛋白、低脂肪为主，以胃肠营养为首先营养方式。
手术后要做好安全性保护措施，防止患者坠床，口腔护理、身体清洁等都要保持每天至少一次的频率。对于留置导尿管的患者，要注意严格按照无菌操作流程，并逐步训练定时排尿功能。术后如有肢体活动障碍，要积极配合进行功能性锻炼，但要注意避免剧烈运动，防止过度用脑。
硬膜下血肿术并非普通的小手术，术后护理关系到患者预后情况，一定要高度重视，科学合理的进行术后护理，帮助患者尽快恢复正常生活。
硬膜下血肿和硬膜外血肿的不同之处有很多，很多患者是不了解的，一旦发生之后需要尽早诊断，很多患者需要尽快手术。简单来说，脑内有一层硬脑膜，在硬脑膜外和颅骨之间发生的血肿叫做硬膜外血肿，在硬脑膜和脑组织之间发生的血肿叫做硬膜下血肿，如果患者不知道怎么区分，只需要配合医生治疗就好。
急诊经常遇到颅脑损伤的病人，脑外伤经常伴有硬膜外血肿或硬膜下血肿。很多患者都很疑惑，不知道这两者的区别，所以在患病以后，通常不知道是属于那种，从而延误了病情。那么，硬膜下血肿和硬膜外血肿的区别有哪些？
硬膜外血肿和硬膜下血肿是临床上比较常见的两种类型的颅内血肿，简单来说，脑内有一层硬脑膜，在硬脑膜外和颅骨之间发生的血肿叫做硬膜外血肿，在硬脑膜和脑组织之间发生的血肿叫做硬膜下血肿。这层膜有的时候像打开鸡蛋，硬壳里边的那层膜，可以这么简单的理解。该病常发生在各种类型的颅脑损伤，像车祸伤、坠落伤等。
一旦发生之后需要尽早诊断，很多患者需要尽快手术，手术之后效果会很好，但是如果没有及时手术，患者甚至在几小时之内就可以发生脑疝，甚至危及生命。而硬膜下血肿一般一旦发生之后，如果是急性血肿，常提示颅脑损伤比较严重，通常也需要通过急诊开颅手术的方法清除血肿。
对于比较小量的硬膜下血肿，可以进行保守治疗能够逐步吸收。在这个过程中还需提醒大家注意一点，中老年人容易发生慢性硬膜下血肿，这种血肿有的时候发生在外伤之后1-3个月，甚至更长时间。如果患者有一侧肢体无力、嗜睡或者偏身感觉障碍、言语不清，有这些情况的时候需要及时复查头部CT或者磁共振，了解是否有慢性硬膜下血肿。
一旦发生之后需要尽早诊断，很多患者需要尽快手术，手术之后效果会很好，但是如果没有及时手术，患者甚至在几小时之内就可以发生脑疝，甚至危及生命。而硬膜下血肿一般一旦发生之后，如果是急性血肿，常提示颅脑损伤比较严重，通常也需要通过急诊开颅手术的方法清除血肿。
对于比较小量的硬膜下血肿，可以进行保守治疗能够逐步吸收。在这个过程中还需提醒大家注意一点，这种血肿有的时候发生在外伤之后1-3个月，甚至更长时间。如果患者有一侧肢体无力、嗜睡或者偏身感觉障碍、言语不清，有这些情况的时候需要及时复查头部CT或者磁共振，了解是否有慢性硬膜下血肿。